• 2019-08-09 10:19:15

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:输卵管积水、囊肿
    病情描述:您好,孙医生,本人18年8月<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/118786A186ADFC4AE0500...
  • 2019-08-09 10:40:32
    要手术的,因为您是慢性盆腔炎,导致双输卵管积水,会反复发作:高烧、腹痛,严重盆腔脓肿
  • 这情况药物不能根治的?
  • 只有手术切除发炎的输卵管,才有根治的可能。
  • 不手术治疗的话会影响和加重其他妇科炎症
  • 孙医生,手术复杂吗?去年住院医生考虑到有黏连,让我出院观察先
  • 我从没做过手术,挺紧张的,不知道这手术好不好做
  • 2019-08-09 12:32:48
    我前面已经告知您了:盆腔急性炎症反复发作
  • 盆腔粘连越来越严重。
  • 哦,谢谢!
  • 不客气!
  • 2019-08-09 14:07:39
    孙医生,您好,输卵管切除对卵巢功能有影响吧?
  • 2019-08-09 15:10:16
    输卵管发炎、积水对卵巢功能影响也很大
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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近期性生活中出现性交痛和出血是否为病理性异常?

鲁超主治医师

妇科 马鞍山市妇幼保健院

咨询医生
您好,我是妇产科医生鲁超,十分高兴为您提供帮助,让您久等了,看到您的描述了,您不用担心,临床上性生活引起的阴道出血原因较多,比如性生活时行为过于粗暴、宫颈疾病、月经前后等。因此,出现性交出现情况的话,应针对性地进行一一排除,具体分析如下:1️⃣性生活动作过猛。性生活中,动作过于粗鲁,导致阴道口黏膜或者阴道口皮肤受到损失引起出血。但是这种损伤引起的出血一般为鲜红色血较多,而且出血量一般较少。出现这种情况的话,要注意调节,注意动作放轻柔一些。●您如果没有动作过大的性行为,也没有阴道疼持续疼痛出血的情况,一般是不考虑暴力性生活引起的出血的。2️⃣妇科炎症引起的:1、宫颈息肉。子宫颈受到慢性炎症的长期刺激,可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织,看上去像黄豆芽瓣,大者如一节指头。息肉质地脆嫩,一碰就出血,所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。2、宫颈癌。性交后的出血是其最早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多,组织较脆弱,因此每当性交后,毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展,就更容易出血。3、子宫内膜异位症。有的子宫内膜异位生长在子宫颈,呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶,就会引起出血。出血一般量少,色暗红,房事后还常会出现腹痛。4、盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宫内膜充血水肿,做爱之后可使充血的内膜出租因,不过这种机会很少。5、宫颈炎(糜烂)。婚后的女性90%患有宫颈炎。宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者,性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈,可引起损伤出血。因为这种出血量少,不是马上流出来,而是积存在阴道内,血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时,血呈暗红色。6、阴道炎引起的性生活后出血,因为性接触会有皮肤黏膜的擦伤,严重时小血管破裂,也会造成出血。出血往往是跟接触有关系,有同房就可能有出血,没有性生活就没有出血。3️⃣排卵期或者月经期前后月经的来潮会使得子宫内膜部位脱落;当月经结束时,阴道和子宫内膜处于刚刚修复的状态,此时进行性生活的话,龟头摩擦刺激到宫颈部位,也可以引起少量出血的。因此,月经刚结束进行性生活引起阴道出血属于正常情况。排卵期和月经前激素水平改变,分泌不稳定,也是会引起少许的出血,量不会很多。❤️综上所述,您的情况不用紧张,您出血的都是再月经中期,考虑排卵期出血可能性大,但是也需要排除下宫颈问题引起的出血,正常到医院检查的话,医生会建议您做一个子宫附件的B超,排除器质性疾病,比如子宫内膜息肉,肌瘤等,并且查下生殖激素水平,看下激素状况。宫颈检查,看看有没有息肉,宫颈病变,并且取hpv+tct检测。如果这些检查都没问题,那么就可以确认是排卵期出血引起的。自己平时要注意性生活卫生,避免暴力性生活,避免劳累,加强锻炼,增强自身免疫力,也是可以有效避免这种情况出现的,让您久等了,祝您身体健康,一切顺利。
邹医生您好, 我是未婚,没有性生活;从五六年前就开始右下腹偶尔有点针刺痛感,偶尔会两次月经中间白带带血丝,一般三四天干净(排卵期前后);近两年月经中间出血会多一些,偶尔几次类似月经第四五天的量; 月经周期正常,偶尔提前四五天,每一次8天左右干净;我一直痛经,特别是头两天,一般前三四天量多; -2020年在上海检查右卵巢提示混合结构(12*11*11mm) -今年3月检查是2.8cm,CA125 58 -10月检查是3.8*3.7cm,CA125 51.1 今年3月到11月断断续续吃中药,3月吃了一次地屈孕酮(怀疑内膜息肉),10月开始吃孕三稀酮,但是从本月四号开始一直出血。 请问: 1.根据目前的生长规律和血项检查,可以确定囊肿性质吗?(巧囊?畸胎瘤?) 2.接下来需要治疗还是观察? (我这个月不规则出血,和吃孕三稀酮有关系吗?) 具体的检查报告我按照时间顺序编辑上传

邹世恩主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区

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