• 2019-10-03 09:55:21

    女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:刘大夫,家中老人前几天突然出现头昏恶心<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/e93071f0-31e2-11e6-804e-848f6...
  • 2019-10-03 10:43:39
    您好!能否详细描述下头晕发作的特点?头晕时是头脑昏沉感还是看东西旋转感?头晕时伴有耳鸣或者听力下降吗?伴有手脚麻木无力吗?头晕发作与头位变动有关系吗?
  • 现症状是头脑昏沉;老人前年起听见下降较严重,此前有手发胀腿肿现象。颈椎部位比较硬,转动不变。
  • 老人82岁,首先需要排除脑梗塞,最好做头颅核磁平扫加弥散加权扫描,可以区分新鲜和陈旧脑梗塞。
  • 控制血压平稳,血压控制的理想范围,120-140/80-****。高血压会导致动脉硬化,甚至脑出血低血压会导致头晕,脑供血不足,甚至脑梗塞。
  • 如是陈旧脑梗塞是否情况要好一点。现在服用的药物是否要调整
  • 那是肯定的。如果没有发现新鲜脑梗塞,说明症状与脑梗塞没有关系。
  • 现在服用的药物基础上,加用银杏叶提取物片40毫克/次,每天三次。
  • 对于颈椎病,平时注意颈部姿势,避免颈部过伸过屈,多做做颈椎保健操。最好的运动是蛙泳。如果没有游泳条件,可以做蛙泳抬头换气那个动作。
  • 2019-10-03 12:01:36
    这个药需长期服用吗
  • 目前的情况是否较严重
  • 2019-10-03 13:00:01
    老人压差大,高压150左右,低压70左右,60多也有,80较少。是否需要调药
  • 2019-10-03 14:07:54
    只要别继续加重目前情况看不严重
  • 这个血压还可以,老年人血管弹性差,容易压差比较大,适合用柔和一些的降压药,比如缬沙坦
  • 银杏叶有软化血管,改善循环,提高卒中认知功能障碍的作用,可以服用的时间长一些
  • 2019-10-03 19:03:25
    谢谢主任耐心细致的问诊释疑!🌹🌹🌹
  • 2019-10-03 20:16:12
    不用客气!后期有问题再沟通。祝顺利!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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神经内科 复旦大学附属华山医院

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