医生您好,我今年34因为工作是老师原因用嗓过度,八年前开始就有慢性咽喉了,四年前开始有鼻炎。每年一到春秋交替必出现的过程都是第一天喉咙痛,第二天开始咳嗽流鼻涕,接着就说话失声天天剧烈咳嗽,喉咙里呛着一口浓痰,永远咳不出,吐不出,也咽不下去。之前两年在你们医院做过喉镜没事。今年10月初又发作了,如今越来越严重,喉咙里的痰快要把我呛窒息,半夜惊醒,说不出声音,两个鼻子又都塞住,一直呛的我用大力咳嗽,咳到毛细血管轻微出血。还会出现被痰刺激性呕吐,可是呕吐出来的是粘的白痰,但根本九牛一毛,喉咙里感觉堵了好多,都是咽不下去吐不出来。做了雾化,无效。10月30号验血挂水三天无效。11月6号又开始挂水三天,还是无效。当地医生说我是慢性鼻咽炎,听诊器听胸肺部没什么喘息声。如今每天咳的我受不了了,痰永远在喉咙里,强迫我呕吐和咳嗽。此外我还有个病情是核磁共振出来有气道狭窄的问题,不知道和这个慢性咽喉炎鼻炎有无关系。11月10日开始口服:“甘桔冰梅片”“清咽滴丸”“欧龙马”,但症状没得到缓解。如今每天都咳嗽呕吐,痰到了嗓子眼还是咳不出。已经超过一个月了,希望得到您的帮助和指点,万分谢意
根据您的症状描述看应该有慢性鼻窦炎可能的,建议做一下鼻窦ct检查。另外您说的检查发现气道狭窄,能具体指出是哪一段气道狭窄吗?或者提供一下报告。
方医生。您好,我今年24岁。16岁时因为急性咽炎没有及时治疗变成了慢性咽炎,这些年基本上天气不好、菜吃咸了、睡得晚了、稍微多说几句话,都会引起急性发作和声带水肿,然后就是痰多、咳嗽和低烧,声音也变得越来越沙哑和难听了,非常影响我的生活。之前去过很多医院,医生都只是开了些药,告诉我注意饮食和休息,但是我因为从事翻译和声乐需要经常需要用嗓,所以这个问题非常困扰我,不知道有没有可以根治和改善的方法?
这种情况还是需要先检查一下上呼吸道,包括鼻子,咽喉部等。看看声带有无慢性炎症,慢性鼻炎等。用嗓过度会加重这个反应的,要控制用嗓。职业用嗓者,最好再做一下发声训练,调整发声方法,减少对声带的损伤。