• 2019-09-11 19:24:25

    男 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:肚子涨 肚脐眼上方感觉饿 吃了饭也感觉饿 大小便 正常 CT检查异常 增强CT已预约 等待时间太长 心里焦虑 凭您丰富的经验那种可能性大 会是恶性的吗?
  • 2019-09-12 08:13:59
    我个人觉得你的症状其实跟肝脏关系不大,*论肝脏上面是什么。其次,你的肿瘤标记物都是正常的,所以不必过于焦虑,安心等待增强结果
  • 我主要是想问下 肝上是什么的可能性大
  • 不要猜,既然有检查,****去猜呢。
  • 等待时间太漫长
  • 增强CT可以确定吗
  • 去年CT检查还是正常的 今年怎么就有了 而且还有1.2cm 太快了吧
  • 不一定,CT平扫意义有限!有时候增强啥也没发现!所以你没有必要太害怕。你有乙肝或者丙肝么?
  • 没有 肝一直正常
  • 那就更好了
  • 有几种可能
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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严老,不好意思又来打扰您了。由于疫情回国困难重重,我老公只能在法兰克福等待肝源,很幸运7天前他顺利做完了肝移植手术。今天已经由ICU转入普通病房了。由于疫情无法进入医院找到医生进行沟通,现在我只能视频通过我老公了解他一些感受。我对他现在吃药后出现的很多情况特别焦虑,所以我赶紧想到找您进行咨询!目前他服用的免疫制剂药是:普乐可福(Prograf 1 mg),他目前吃了药后很多副作用出现,让他无比抓狂和难以忍受,特别排尿痛苦。其它症状分别有:(手脚刺痛麻木)、(睡眠障碍)(恶心)(焦虑、困惑)(情绪波动)(幻觉)、(耳鸣)(语言障碍)、(口渴)(手抽搐) 我每天和医生都有联系,他们对他吃药后症状不是特别在意,只说他们都对病人监控中,情况很稳定,肝正常工作,没有炎症。但是我焦虑我老公吃药后已经精神出现问题,神经错乱了有点。我想知道这是正常现象还是在国内医生会换药或进行别的处理。

严律南主任医师

肝脏外科 四川大学华西医院

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普罗可复有少数病人会出现精神症状,有的比较严重,我们会换成 环孢素A,可以和医生商量是否需要换药,看他们的意见
樊医生你好,我6.21体检腹肝胆脾胰肾彩超报告肝内胆管结石多发,沿胆管走形排列,近端胆管扩张约6mm(图1),生化肝肾功能异常(图2 图3);6.29做肝胆脾磁共振平扫+增强、MRCP(图4、图5); 8.18复查肝胆脾胰腹膜后彩超,结石变大成10mm了,血常规和生化全项正常。 12-21年每年体检,肝胆脾彩超报告未见明显异常,其中21年7月彩超报告肝内钙化灶多发,最大0.6cm,但是现在结石大小到1cm了,可以口服药物或通过微创手术取石吗?听说有体外震波排石术,这个存在吗? 看到上面的检查结果很焦虑,听说这种结石容易引起胆管梗阻,甚至胆管癌。后面又查了凝血功能、尿液分析、乙肝病毒和丙肝病毒、肿瘤筛查(甲胎蛋白等),请问下一步如何治疗呢?

樊军卫主任医师

普外肝胆外科 上海交通大学附属第一人民医院

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目前情况肝内胆管结石伴扩张,建议行肝部分切除术。如对手术有顾虑,可服用溶石药物熊去氧胆酸,严密随访观察。
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