• 2019-03-15 16:20:53

    男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:你好请问我是胆囊炎
  • 2019-03-15 16:55:12
    1.胆囊多发息肉,胆囊炎,有手术指征,可以暂不手术,定期复查,右上腹肋骨里面痛,可能是胆囊炎的症状,需要与肋下神经炎等问题鉴别。
    2.癌胚抗原略高,不一定有临床意义,目前胃镜肠镜检查没有问题,可以追踪观察。
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胆囊管结石:男52,今年春节后腹痛三次,第一次以为是胃痛服用胃药,休息一段时间疼痛消除。几天后又疼痛急诊,B超检查是胆囊发炎(检查项目认为是胆结石,B超未找到结石,附B超片),输液止痛。十几天后又发作急诊,CT检查是胆囊管结石(附CT片),因为CT等片时间长,片子拿到时候疼痛缓解了。CT显示结石应该是0.4CM。有医生建议胆囊切除,有医生建议保守治疗,个人希望保守治疗,毕竟现在结石很小,但是胆囊又有多发性胆囊息肉(连续几年B超体检都是0.6CM,一直没有发生变化),平时也没有感觉。请教您我现在这个状况是保守治疗还是应该手术治疗?自己上网看很多治疗方式,都是建议尽量早一点处理,有几种方案:1、胆囊切除 2、保胆取石 等,各种方案有什么优缺点?是抓紧还是观察一段时间?请问可以ERCP下保胆取石 或者内镜下保胆取石 或者腹腔镜下保胆取石手术吗?大概住院多长时间?费用多少?

贾户亮主任医师

外科 复旦大学附属华山医院

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您好,您的资料看过了,胆囊管结石伴胆囊息肉,胆囊炎急性发作史,建议手术治疗。因为胆囊结石嵌顿在胆囊管,很容易胆囊炎再次发作,另外胆囊结石合并胆囊息肉不适合做保胆取石,建议做胆囊切除
医生您好,我有时候饭后总是右腹部痛,开始是整个右腹靠右的位置,慢慢变为右上腹痛,痛的时候有时候催吐了慢慢就缓解了,有时候吃6542,开始一直以为是胆囊息肉胆囊炎导致的,后来痛的时候去做B超发现胆囊没大问题,这几天又是痛,今天中饭后痛,去医院做了CT,发现阑尾有问题,麻烦您看一下这个要怎么处理?肠胃一直不好,尤其早餐只要稍微油腻一点就会马上要拉肚子,拉完就好了,之前做过胃肠镜也吃过中药但是还是没有解决问题,麻烦您看一下应该怎么办?

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

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1.从上传的检查资料看,存在胆囊息肉,胆囊炎,慢性非萎缩性胃炎,慢性阑尾炎,高位阑尾(异位阑尾),肠镜检查没有异常。2.根据目前症状,考虑多为异位阑尾的炎症引起,胆囊息肉,胆囊炎也有一定影响。3.目前,可以考虑微创手术切除阑尾,因为异位阑尾即使不发炎,也有恶变风险。如果难以决定,可尝试服用利胆消炎药,护胃药,如果明显改善,则阑尾炎手术可以稍延后。反之,如果没有明显效果,建议及时手术切除阑尾。
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