• 2019-06-21 09:06:26

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:按朱小华医生的诊断,吃了三周的药,目前好了很多。除了额头还有一颗未平,其他的都是痘印了。现在过来复诊,接下来该怎么弄?
  • 2019-06-21 12:00:10
    不好意思,今天有学术会议,等空了回复你
  • 2019-06-21 14:36:30
    好的
  • 2019-06-21 18:18:17
    不好意思,让你久等了。建议治疗方案:新发痘痘:还是白天点涂过氧苯甲酰凝胶(点涂,少量薄薄一层,多了有刺激性),晚上外涂氧氟沙星凝胶,痘印:外涂积雪苷霜软膏,每天一次。口服甘草锌颗粒(成人的5g 一包,早晚各一包);维胺酯胶囊(每天三次每次两粒,停药后半年内不能生育)。
  • 还是三周一个疗程,三周后复诊,根据情况调整后续治疗。
  • 2019-06-21 18:50:14
    朱医生,这些药物对身体没有什么副作用吧?我听别人说,有人吃治疗痘痘的药,导致转氨酶升高,后来都住院了
  • 维胺酯胶囊,我看了下是治疗重度痤疮的,确定是给我吃的不?因为我感觉我很轻度的样子。目前脸上只有一颗痘呢
  • 上述药物副作用不大的
  • 维胺酯是修复毛囊皮脂腺功能的,不是重度痤疮才用的
  • 好的。那我按这个配方去买药。谢谢朱医生
  • 2019-06-21 22:26:26
    不客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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李医生您好,7月19日我去空总皮肤科初诊,是您给我看的,第一张图是您给我开的诊断,让我两到三周后去复诊,但普通号是随机分配医生,我去复诊时换了一位医生,她给我开了另外三种口服药(第二张图,8月5日的),口服的药给我换了,但是涂抹的药没换,还是让我用夫西地酸和甲硝锉。 但是我能明显感觉到复诊之后的效果反不如复诊之前。复诊的前一两天痘痘已经好很多了,红肿的也不多了,我觉得几乎很快就可以痊愈了,但是复诊之后吃新药,不但没看到效果反而反弹了,尤其最近脸上又长了很多红肿的痘痘,长势有点凶。所以还是请您帮我看一下吧!

李永荷主治医师

皮肤科门诊 空军特色医学中心

咨询医生
第一次开的药都是消炎的,针对大脓包痘痘。炎症消退以后换的维胺酯和异维a酸一样,主要是控油祛痘印祛粉刺的,但是早期会有爆痘。现在就是爆痘了,可以吃点多西环素或者红霉素肠溶胶囊。一般过2周左右就好了。
您好医生我在过年前以前去了上海皮肤病医院医生给我开了盐酸米诺环素胶囊我吃了两个月已吃完我想能不能给我开一些泰尔丝或者怎么治疗对我的皮肤最好谢谢我长痘已经有大概6年时间一直反反复复没有完全好过我这次想彻底根治因为六年复复反反长痘脸上留下了很多坑还有痘印我除了脸上长痘前胸后背也长痘六年

李志量主治医师

皮肤科 乌镇互联网医院门诊部

咨询医生
您好,感谢信任并付费咨询,图片已经看到了。这种情况在诊断上叫做痤疮,也就是俗称的痘痘。长痘痘是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症反应现象,在年轻人当中非常常见,在年轻阶段随时都可以随机出现。主要原因是跟年轻有活力、皮脂腺功能旺盛有关系。目前这种情况,在治疗上,现在可以口服泰尔丝,这个药总体来说是非常安全的,每天吃一颗,中餐或晚餐后马上吃一颗,这样服用可以增加吸收。服药期间会有口干、嘴唇干燥症状,建议先连续 吃3 个月,三个月之后复诊,根据情况决定是否可以停药。服药之后出现的皮肤干、口干的不良反应只要不是特别严重,建议继续口服,有一定程度的干燥才说明达到有效剂量。有少部分人服药期间可能会出现痘痘的暂时加重,可能出现于最初口服的1月内,老百姓称为“爆痘”,因为是暂时的,一般也不用停药。服药期间以及停药之后三个月之内要严格避孕。目前这种情况,在外用药的治疗方面,可以早晨用一次过氧苯甲酰,这个药目前并不需要大面积涂抹,点涂在红色痘痘表面就可以了,红色痘痘消失,这个药就可以停用。晚上用一次阿达帕林,这个药是可以大面积涂抹的。需要特别注意的是,多数人在用药初期可能会有刺激症状,表现为红肿、脱皮、刺痛、发痒等,所以一开始用得面积尽可能小,可以点涂。如果刺激症状较重,可以隔天外用一次,也可以在涂抹后再抹一层保湿产品。如果上述处理后刺激症状仍较重,可以擦上后过5分钟洗掉。随着皮肤的适应,可以逐渐增大涂抹的面积,最终可以均匀涂抹。建议连续外用三个月。三个月之后可以复诊,根据当时的情况,调整下一步的治疗方案。在治疗期间,有下面这些注意事项:1,平时在护肤上要尽可能简洁,洗面奶、保湿乳或霜、防晒霜是可以正常使用的,保湿乳或霜跟上述药物的使用顺序是先擦上述药物,过上十分钟再涂一层保湿乳或霜,其他的产品,像爽肤水、精华、保湿水、喷雾、面膜、粉底、隔离、BB霜等都不要使用;重要场合可以偶尔化妆。2,平时尽量要生活规律,每天保证至少七个小时的睡眠。3,饮食上少吃油腻的东西和甜食,不要喝牛奶。除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。下面我再分析一下您的描述。1,很多坑痘坑指的是痘痘留下的凹陷性的瘢痕,这种情况通过外用药口服药是无法改善的,有效的办法就是痘痘恢复、停药之后到正规医院进行点阵激光治疗。2,还有痘印痘印的问题您是完全不需要担心的,痘印多数人在痘痘彻底消退后半年内可自行好转。外擦上述提到的阿达帕林对于痘印消退有一些效果,一般要连续用三个多月,还需加强防晒。3,我除了脸上长痘前胸后背也长痘六年前胸后背的长痘现象,在治疗上跟脸上一样,没有区别,都是上面的方法,如果后背不方便擦药,单纯通过吃药治疗也能促进恢复。
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