2019-07-22 17:48:35
男 60岁以上
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:糖尿病肾病
病情描述:刘教授你好,我是你的患者,家住宝鸡,去年11月份去西京找过您,我现在的状况是去年十二月份在宝鸡住院做喽然后连续透析三次,身体有明显好转。出院后一个月出现<a data-type=2 class='link...
你好!
血液透析
和抽放
胸腔积液
都是治疗症状,不是针对疾病的治疗。目前主要问题是肾脏功能减退明显,不能有效排钾,大量排出蛋白引起的。
这些化验单都是5月份的,有没有这两天的化验单
没有
最近连续2次住院,情况大致没变化
都是积液压迫心脏,睡不着觉,去的医院
5月底住过一次15天医院,回来2周,又住院,出院证明是最近一次(7.13)拿到的
这个情况比较复杂,可以临时放胸水的,同时也要透析,就听医生的安排。
从2018年11月起,主治大夫一直主导抽水,说尽量推迟透析时间
今天咨询科室主任和中心医院大夫,都建议规律透析
😥
我们患者就没主意了😥
请您帮助我们判断🙏🏽
应该是选择规律的透析
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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教授,您好。病人男性,65岁,住在昆明,多年糖尿病史,无高血压史。一直靠药物控制血糖,指标稳定。6月23日体检,23日出报告,发现尿蛋白指标过高。6月28日至昆明市第一人民医院就诊,安排住院,期间心理压力较大,血糖升高。住院期间未服药或打针,血糖恢复至正常水平。7月6日出院,出院诊断为糖尿病肾病三期。出院后遵医嘱服用二甲双瓜恩格列净复合片、西格列汀、多饮水。至7月20日,控血糖效果不理想,人快速消瘦,停药。改服瑞格列奈。是否需要改为用胰岛素控制血糖?尿蛋白如何控制?望能稳住病情不恶化。患者情绪低落,心理压力较大,急需缓解。
汤正义
主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
这种情况,的确需要打胰岛素了
男性40岁,被诊断出糖尿病肾病及视网膜病变,7月份在当地医院住院11天控制血糖,肾病和内分泌会诊说肾部问题比较大,营养都流失,眼科说要做激光手术但可能还不能保证手术能做好,病人同时伴有其他脏器问题,具体出院小结和用药如图片,请问医生接下来该如何治疗?
汤正义
主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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病人现在已经到了糖尿病中晚期
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