2018-06-03 08:30:23
男 29岁
患病时长:大于半年
一周内去过医院
疾病确诊:糖尿病
男 16~30岁
就诊情况:未去医院就诊过
病情描述:陆教授,你好,昨天去医院检查确定
糖尿病
,眼底有并发症,医生开的有改善毛细血...
2018-06-03 09:03:57
因为糖化血红蛋白太高了,现在要用
胰岛素
,等血糖稳定后再考虑用口服降糖药。眼和肾的并发症要同时治疗,
眼底病
请眼科医生看。
肾病
主要是降血压。
要查肝肾功能,血脂。
告诉我你的身高体重,血压。
身高175体重92公斤,高压145低压110
2018-06-03 09:43:11
胰岛素
基础上加二甲双胍,要用降压药。
2018-06-03 10:26:12
尿酮体还阳性,
胰岛素
要用的。因为没有看到肝肾功能,降压药可以先用氨氯地平,如果肾功能好,换用氯沙坦一类药物。
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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你好,汤医生。我之前曾咨询过,我父亲今年80岁,30多年的糖尿病,目前肾衰竭到五期,另安装有心脏起搏器。目前除了肾相关的用药,血栓相关的拜瑞妥外,每日一片5mg利格列汀,每日早中晚各一片1mg瑞格列奈,晚上注射12(前几天是12,几个月前从10升到12)个单位的德谷胰岛素。每周固定时间测一次血糖,平日血糖基本控制在7以下。上周六(四天前)测血糖为10,第二天测为12,随即周一晚将胰岛素从12升至14个单位,周二早上血糖为9.5,周二晚上继续注射14个单位,周三(即今天)早上血糖为12.8。最近几天的饮食相当正常,甚至刻意回避了平日偶尔食用的苹果等。想请问汤医生,目前这种情况可能会是什么状况,是继续加大胰岛量还是怎样?当前尚未出现其他症状,麻烦汤医生了!
汤正义
主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
血糖水平除了与饮食运动降糖药关系外,还与身体状态有关
男,34周岁,痛风五年,糖尿病确诊一个月,有高血脂和脂肪肝。医嘱服用降血脂,降尿酸和降糖口服药,以及胰岛素。 一个月前诊断时,空腹血糖11~13。餐后两小时血糖17。最近两周,空腹血糖在6.2到7.4。餐后两小时血糖在7.9到10.2。 服药情况:苯溴马隆 匹伐他汀 阿昔莫司胶囊 恩格利净 伏格列波糖片 胰岛素12单位每天 0806, 0820做检测两次,血糖血脂肝肾功能。报告如下 血脂下降。 血糖仍高于正常值。遵医嘱,服药打胰岛素,三个月之后复查(自0725开始) 请医生指导: 1. 用药方案是否需要调整。因为血糖血脂未达标(血糖两天检测一次,空腹餐后各一) 2. 是否需要其他配合性治疗。 3. 服用降糖药,胰岛素和降脂药之后,血尿酸飙升,配合吃苯溴马隆后下降迅速,引起急性痛风发作。停止后,血尿酸又重复升高。请问需要怎么服用痛风相关药物。是否需要其他治疗手段。
张林杉
主治医师
内分泌科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
你好,血糖血脂都有下降趋势,说明药物有效,建议继续用这些降血糖和降血脂药物再观察一到2个月再复查,可能还会进一步下降。
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