• 2019-08-07 11:10:17

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺滤泡型腺瘤
    病情描述:2016年4月检查出甲状腺4a结节,一直随访中。这两年有<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/9d2ae1c...
  • 2019-08-07 16:04:34
    由于缺乏典型乳头状结构,穿刺*法确定滤泡性腺瘤良恶性,结合超声,高度怀疑恶性肿瘤,建议手术,声带和甲状腺没有任何关系,可以吃海鲜
  • 2019-08-07 17:35:26
    动手术的时候当场可以定良恶性吗?如果是良性可以只把结节拿掉吗?要尽快手术吗?
  • 邱医生,会不会已经转移了?
  • 2019-08-07 23:07:09
    手术范围需要根据多种因素综合考虑,例如肿瘤大小、部位、淋巴结转移、****组织侵犯等
  • 目前是否转移,需要根据术中探查和病理决定
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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女,38岁,2022年7月体检甲状腺右叶低回声结节4a级、T3\T4\TSH正常,胆囊结石(充满型)丙谷转氨酶、丙草转氨酶偏高,丙谷丙草偏低,当地医生建议胆结石尽快手术,甲状腺穿刺或者随诊。9月21日在安徽省立医院穿刺甲状腺病理诊断:(甲状腺右叶结节穿刺2.2*3.6mm)见甲状腺滤泡上皮细胞、细胞有非典型性,倾向甲状腺乳头状癌(Bethesda分级,VI级)。想咨询您一下问题: 1.准备去瑞金医院挂您的号,解决胆结石和甲状腺问题。不知道这两项是否都需要手术?如果手术是否可以同时解决两个问题? 2.目前已做甲状腺穿刺(病理已出)、肝胆胰脾双肾+甲状腺彩超、胆管水成像MRCP磁共振、心电图、普通心电图、胸部CT平扫、大便常规加隐血、新免疫组合1、CA199、血常规+网织红、生化2、尿常规加尿沉渣检查、凝血象检查。想知道去看您门诊时候,这些当地三甲医院的检查报告,瑞金是否认可,除此之外还需要做哪些补充哪些项目的检查?在网上实在抢不到您的号如何加号? 外地病人看病不易,感谢费主任妙手仁心,祝安康:)

费健主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
从你的资料来看,胆囊结石充满型这个情况的确需要微创切除胆囊的,另外从甲状腺穿刺报告来看,甲状腺乳头状癌的诊断没有问题,不过病灶非常小,可以考虑找我做微创消融治疗,不过先要到我门诊来评估一下
费主任您好,小年夜做的甲状腺穿刺细胞学报告今出:考虑为意义不明确的细胞非典型病变,甲状腺乳头状癌可能,(详见上传的照片)分子报告未出。2015年在崇明中心医院也曾做过穿刺:见少数滤泡上皮,有轻度不典型。最近的B超报告显示:左甲状腺上极有一4.7*5.0*4.1mm团块 ,(我上传了最近两次和最早一次的B超报告),T3、T4一直正常,TSH15年时最高到过10.27,长期服用优甲乐后基本控制在1-2之间。之前每半年找你随访一次。球蛋白抗体和微粒抗体偏高,当时诊断为桥本氏。请问费主任,我这个情况该如何处理?能不能麻烦你帮我加个后天(星期四)的特需门诊号,谢谢!

费健主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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虽然你的穿刺结果是考虑甲状腺乳头状癌,不过病灶非常小,所以不用太担心,后天上午可以来找我加号的,请把你的联系电话写在你的超声报告上发给我,我让我的助理给你发加号的短信
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