• 2019-10-13 12:14:55

    男 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:糖尿病肾病
    病情描述:9月26号我感觉晚上小便有四五次。小便有泡沫,到门诊检查血糖7.68.血肌酐103.比前有上升,总胆固醇也比前高了些。小便检查有隐血2+,微蛋白30,肌酐26.5,糖化血红蛋白6.5%
  • 你好!目前血压水平多少?
  • 夜间多尿不仅与肾脏病有关,可能和你的前列腺病变也有关系,建议你到泌尿外科开一些治疗前列腺的药物,这类药物可以缓解夜尿多的问题
  • 目前血糖水平控制尚可,务必关注血压,控制在130/80以内
  • 如果血压不达标,可以加大厄贝沙坦剂量
  • 血压90 145
    前列腺管有钙化
  • 平时正常服用厄贝沙坦
  • 厄贝沙坦改为每日两次,每次一片
  • 今天服用后血压偏低,50 90
  • 昨天还有头晕,昏倒
  • 用什么药控制好肾病
  • 我院有炎黄保肾胶囊,益肾丸等制剂可以考虑
  • 目前服用的 海昆肾喜胶囊 百令胶囊 混吃?
  • 前列腺的药和降血脂的药能不能混吃?
  • 瑞舒伐他汀钙片阿托伐他汀钙片这两降血脂的药能不能跟海昆肾喜胶囊一起服用?
  • 瑞舒伐他汀钙片阿托伐他汀钙片这两降血脂的药能不能跟海昆肾喜胶囊能不能一起服用?
  • 前列腺药和降脂药也可以混吃
  • 保肾药和降脂药可以一起吃
  • 我现在的用药是否对症下药?
  • 是否需要用你们医院的药?
  • 这些保肾葯对肾小球过滤率低的症状的治疗效果如何?是否需要换其他葯?
  • 肾小球过滤率 左侧30.4 右侧29.1,双肾血流灌注降低,双肾显影稀疏,排泄延缓,双肾灌注降低,排泄延缓,双侧肾小球滤过率降低。
  • 这个病症需要不需要再住院进一步治疗?在生活饮食起居等方面有没有要特别注意的问题?
  • 时常有小便多泡沫和腰酸背痛的感觉是不是就是肾功能有问题的病症?
  • 2019-10-13 13:58:10
    针对这种病症有没有更精准的治疗方案,更有效的药物控制病情发展?
  • 2019-10-13 15:19:38
    小便泡沫多和肾功能没有关系
  • 对于你的病情,更加精准的治疗方案需要来我院门诊面诊并最好住院治疗
  • 好的,那什么时间方便预约门诊和住院?
  • 2019-10-13 15:51:19
    我是本2号在淮安市第一人民医院住院检查10号刚出院,感觉身体比较虚弱,最近还发现早上服降压药,吃过早饭后出现短暂没任何知觉,晕倒的现象,请求专家这是何原因?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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请老师查看生化检查报告,指导用药。今天检查同型半氨酸17.42(7月7日检查是16.97),去年是14.8;糖化血红蛋白7.2,空腹血糖6.33。低密度脂蛋白2.63、高密度1.26。我高血糖已有10年(二型糖尿病),身高1.71米,体重73公斤。现在每天服用达格列净1次、格华止3次/0.5克;科素亚每天1次/50毫克,夏季血压一般控制在90—130以内。现在是否需要服用降脂药和阿司匹林吗?请问老师我这种情况目前整体控制的怎么样?同型半氨酸稍高问题严重吗?谢谢老师。

袁晓勇副主任医师

内分泌内科 北京大学第一医院

咨询医生
分几个方面吧首先血糖还是差一点没达标,应该是餐后血糖高(因为空腹血糖达标了),要控制饮食,饭后运动,如果3个月后糖化仍然不达标,要增加一种降餐后的降糖药。第二,血脂(低密度脂蛋白)也差一点没达标,结合你的年龄,应该使用他汀类药物了,阿司匹林也是需要的药物,预防血管狭窄。同型半胱氨酸也是血管狭窄的危险因素,升高的需要服用叶酸,从0.8mg/天,如果同型半胱氨酸没有正常,可以增加剂量。代谢方面这几个没有达标,所以还要努力,把指标控制达标,以预防血管狭窄、眼病、肾病和足病。尿微量蛋白是糖尿病肾病的指标,存在早期的糖尿病肾病肾损伤,治疗方法是严格控糖和沙坦类药物,格列净是最新的保护肾脏等我药物,在用药方面你已经很完整了,剩下的就是严格控糖、控脂,低盐饮食。
主诉:血管介入,糖尿病双重症每月开药 1、肝功能(单选) 正常 2、肾功能(单选) 正常 3、过敏史(单选) 不清楚 4、生育情况(单选) 已生育

梁茵主任医师

【娄桥】内分泌科 温州市人民医院

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