• 2018-09-30 16:26:19

    男 31~45岁

    我主要是想问一下我现在的肝硬化程度到哪啦?是不适合做
  • 现在病毒量都小于100
  • 去年过年的时候吃坏了东西。呕吐出血,黄疸一下升到了300多。做了两次人工肝。昏迷不醒好几天!
  • 当时医生下了病危,后来才缓过来,住了3个月医院,现在就恢复到这样了,身上没力气,不定时肚子痛。
  • 2018-09-30 17:53:53
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  • 严教授您好
  • 肝硬化较严重了,肝脏功能差,有黄疸,凝血功能障碍,血小板很低,曾经作过人工肝。应该㧓紧时间作肝移植了。
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  • 上次人工肝及治疗后,目前情况好一点,是移植的好时机。
  • 一般用到三十万左右,需要准备四十万
  • 我想去您那做,,我是o型一般要排多长时间,像我这种情况,成功率有多少
  • 每周都有几个肝脏,但0型排队的人较多,你肝功不好,排名应该在前面,可以把检查资料带来登记排队,配上后临时当天赶过来做,我们已做1500多例,技术上很成熟,风险在5-8%以内。
  • 手术参加新农合吗?
  • 不清楚,要咨询一下当地医保
  • 手术后能和正常人一样吗
  • 和正常人一样。我们最长几位已存活19年了,都在正常岗位工作。
  • 我肚子疼和肝有关系吗?
  • 应该有,肝病影响消化和胆囊炎
  • 您周几门诊?我河南省的,过去直接挂您的号
  • 周二上午,三楼A2诊室
  • 肝源,可以选年轻点的吗
  • 2018-09-30 19:03:48
    得碰运气,但多数是车祸,比较年轻
  • 第一年的抗排异反应药物要多少钱呢?
  • 终身服用吗
  • 2-3万,以后1万左右,终身
  • 2018-09-30 19:32:53
    手术之后,乙肝会转阴吗?上消化道出血和门脉压高能减轻吗?我出血3次了
  • 肝移植是新肝,治愈乙肝肝硬化门脉高压。由于血液中仍有少量病毒,要继续服抗乙肝葯,你的血小板太低,术中要切脾,解决了门脉高压,不会岀血了。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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严老您好,再次冒昧打扰到您。去年我们通过这种方式联系过您,我老公肝硬化中晚期,有腹水、2019年在德国法兰克福最过Tips手术,食道静脉曲张最过两次结扎,最近十二指肠溃疡、胃窦炎,白细胞和血小板都很低,最近白蛋白也从30降到27了,所以下肢水肿厉害,生殖器都水肿厉害了。德国临床经验太差,刚毕业年轻医生还在一周前给他降了利尿剂,每天只吃10mg的托腮米,所以最近每天体重增加1斤。今天去看了大学医院急诊,调了利尿剂:托腮米20mg,螺内酯早晚各100mg。这两年原本平稳的他被疫情耽误切除一个肾后,身体直线下降,瘦到极致了。怎么也胖不了了。最近出现一次轻度肝昏迷,氨升高到240,可能是由于tips手术后未服用乳果糖所致。(他有糖尿病怕吃乳果糖血糖升太高)现在肝的级别给他调到C,child由16调到19了,医院让他排队肝移植了。医生说一般德国肝移植级别24左右。我从小在四川华西旁边长大,妈妈是老师,她很多学生都是华西的,所以我对华西有充分的情怀和信任。我想带老公回华西肝移植,但是疫情持续不断,我想问,他最近的情况能支撑到疫情结束或者回暖的时候吗?

严律南主任医师

肝脏外科 四川大学华西医院

咨询医生
目前情况适合作肝移植了。白蛋白低只能靠肝功改善和输白蛋白,Tips后还不宜食用过多蛋白食物,会导致血氨升高致肝昏迷,现在还只能是保肝和利尿,然后等待肝移植。
父亲60岁了(现今有2型糖尿病),一直有乙肝且是肝硬化,前后吃了拉米夫定,阿德福韦酯片,这两年吃恩替卡韦,前几天查病毒数量超出参考区间,病毒产生了耐药性。同时血小板数量低(已经有十来年了,现在尤为严重),并查出胃部有炎症。如若出血后果不堪设想。现在开的抗病毒药是恩替卡韦和替诺福韦。主要是血小板数量太低,有的医生建议割除脾脏,有的建议保守治疗。请问那种适合父亲?如若割除脾脏,对身体影响有多大,割除后大概能活多久?

严律南主任医师

肝脏外科 四川大学华西医院

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乙肝DNA升高,可以查一下耐药及药敏,决定换什么药,也可以象现在服二种药1-2月后复查,有效就继续。血小板低,如果沒有皮下,牙龈出血,关系也不大,切脾目前肝功有轻微黄疸,耽心术后会肝衰,建议缓一缓
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