2018-11-25 09:32:11
- 现在肺能否动手术.有什么好的治疗方案
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这个肺转移的位置不太好，太靠近肺门，手术的话创伤太大，射频也没法做，可能首先要考虑放疗。另外问一下，你奥沙利铂结束后的那些治疗都是那个医院做的？- 安徽医科大学附属医院.安徽省中西医结合医院
- 目前首先化疗方案要调整，然后可以进行局部放疗，当然，在放疗前要让外科看一下，排除下手术的可能
- 但以我的经验是不会开了
- 手术推荐那家医院
- 化疗.放疗建议什么方案
- 安徽的话，就安医附院了。手术看胸外。化疗如果没有特别，改成伊立替康为主的方案
- 或者安徽省立也可以
- 到上海来治疗效果是不是好些
2018-11-25 10:24:02
需不需要作靶向治疗?2018-11-25 10:45:04
要看的，系统评估后我才能决定2018-11-25 20:14:06
朱教授有具体化疗，放疗方案吗2018-11-25 21:17:22
具体方案，必须要仔细看了病人，结合检查结果才能定下的，目前定具体方案太草率，也不负责任，只能大概说方向的- 朱教授前期治疗方案不对吗，怎么半年就转移了
2018-11-25 21:49:06
术后的化疗药物没问题，转移是有概率的。2018-11-25 22:41:25
朱教授，迈普新还能不能继续用- 我觉得没啥用
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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我妈妈一直在四川大学华西医院治疗，于2011年进行直肠癌手术，未转移，病理结果：中分化腺癌；2014年发现肺癌，进行左肺下叶切除手术，病理结果：中分化腺癌。2018年咳血，进行纤支镜检查，左主支气管查见腺癌。为肠腺癌转移。全身骨扫描未见转移。咨询医生，不做手术，从18年5月到19年4月进行8个周期的XELOX化疗方案（奥沙利铂+替吉奥）。其间：2018年5月-7月，完成肺部30次放疗，剂量6000CGV。2019年 10月胸部增强CT显示左主支气管密度结节影，较之前增大，双肺多发结节影，多系转移性肿瘤。随后进行基因突变检查，从19年11月到2020年9月 进行11个周期的FOLFIRI方案+贝伐单抗化疗。随后在门诊进行维持化疗：卡培他滨+贝伐单抗。20年11月进行胸部增强CT检查：左主支气管壁增厚较前（20年7月）明显，双肺散在结节，部份系转移瘤可能，左下肺少许纤维条索灶，左侧胸膜增厚。腹部增强CT未见转移，淋巴结未见异常。需求：能否到贵院进行质子离子治疗？
茅静芳副主任医师
放射治疗科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
您好！感谢您提交咨询。根据您提供的病史，初步判断患者目前应该是直肠癌术后3年肺转移手术切除，4年后2018年发现左主支气管转移，接受化疗并于2018年5月-7月，完成肺部30次放疗，剂量6000CGV。2019年 10月发现左主支气管壁增厚明显（考虑复发）伴有双肺多发转移。对吗？
医生您好，我妈妈今年53岁，2017年10月发现肺腺癌早期，切除左侧下肺，无转移，并化疗三次。今年9月1号检查出卵巢交界性浆液性囊腺瘤，切除了肿瘤和两侧输卵管，没有进行大网膜和淋巴清除。自从肺癌手术后几年内白细胞一直低于标准值，2020年11月份开始，妈妈觉得头疼头晕，恶心呕吐，检查磁共振结果脑内两处明显脑梗点，阔管加吃头痛药也无好转。症状越来越厉害，并出现眼睛复视，颅内压高还有脑水肿，直到今年2月2号转诊到了武汉同济医院神经内科做了增强磁共振，结论是右侧颞叶枕叶皮层强化灶，脑膜强化明显考虑脑膜转移，附图，做了腰穿，pet-ct没有转移，癌胚抗原和糖链抗原增高。每天输甘露醇隔四小时一次，输完两小时又开始头痛厉害。2月17号转到肿瘤科，教授给的治疗方案是放疗一个疗程再看情况化疗。三年前做过基因检测没有突变不能用靶向药。请教教授，我妈妈的脑膜转移最好的治疗方案是什么？能手术吗？放话疗会不会延长生存期？还能活多久？想去贵医院治疗能否安排？
茅静芳副主任医师
放射治疗科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
您好！感谢您提交咨询。根据您提供的病史，初步判断患者目前应该是肺腺癌术后，脑膜转移可能，同时伴脑积水和间质性脑水肿。
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