2019-02-28 00:37:32
男 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：胆管结石
病情描述：我在11月30号晚上10点到****两点，肝区和后背胀痛不能睡，后面我跑步运动甩手臂，后面就入睡了，第二天正常。今天晚上9点到现在也是这样。平时偶尔有一些胀，但不影响什么。我把2016年的和2018年8月的...2019-02-28 10:27:55
2019-02-28 22:38:46
谢谢孙教授！进一步检查是做肝部位的核磁共振MRCP吗？我的右肝管1997年就有小的结石，我做的胸部CT说有肝硬化，这个肝硬化做什么检查能确诊严重与否？- 我的这个肝区和后背痛胀现象，是结石还是胆囊引起的呢，或者说其他原因
- 我拿了你说的这个药熊去氧胆在吃
2019-03-01 08:15:54
2019-03-01 09:43:44
图片因涉及用户隐私无法显示
- 孙教授，这个是CT？
这个是CT
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2月17号大健康体检，肿瘤标记物都正常，肝彩超提示我有脂肪肝趋势，但是还没有，乙肝五项全都阴性，没有抗体，所以我还打了乙肝疫苗，结果10月份总感觉肝区偶尔有点不舒服，去检查，就出现后边三张图片上的结果了，能帮我分析下，这个为啥增强核磁没有看出来结节，会是漏诊了吗？彩超显示结节，增强核磁没有，我天天提心吊胆，好害怕，精神压力好大，要崩溃了
王兆文主任医师
普外肝胆外科 上海交通大学附属第一人民医院
咨询医生
您好！增强核磁共振检查没有发现肝内肿瘤性病变，一般是较为可信的，加之没有病毒性肝炎病史，消化系统肿瘤标志物无异常，都不支持肝内长肿瘤的诊断。
医生您好， 麻烦您看下上传图片中的2019.8腹部增强核磁报告， 2020.8月的肝胆脾三维彩超图片报告。以及（按顺序分别是）2020.6 月，2021.5月与2021.6月的肝功血检。
想咨询一下，之前我都是把重点放在肝右叶1.13*0.89cm的高回声（2020.8彩超所示），可是我发现自己忽略了2019.8月上海肿瘤医院的增强核磁上肝左叶二段的富血供结节提示。而之后我在辽宁做的彩超都未提示肝左叶的结节是否为富血供。再结合我3次的肝功结果均为直接胆红素偏高，是否怀疑肝左叶富血供结节为肝癌的可能呢？
另外，肝右叶1.13*0.89cm高回声能判断是什么性质吗？
本人一直是乙肝携带者，自愈后有抗体，乙肝2,4,5抗体一直阳性，1,3抗原阴性，AFP正常。
感谢医生的解答与建议！
王兆文主任医师
普外肝胆外科 上海交通大学附属第一人民医院
咨询医生
您好！超声检查肝右叶高回声结节及核磁共振检查肝左叶富血供结节均考虑血管瘤可能。建议复查上腹部增强核磁共振、化验一下血消化道肿瘤标志物及异常凝血酶原。
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