2018-06-15 16:44:49
男 1岁
患病时长：大于半年
一周内去过医院，看过您的门诊
疾病确诊：淋巴管瘤2018-06-15 18:49:58
小朋友这次复查的西罗莫司浓度是12.5ng/ml，结果稍微有点偏低。建议改成每次吃西罗莫司0.70ml。一个月以后再次复查一次西罗莫司浓度，抽血检查之前需要禁食至少4个小时。小朋友有什么不适或者问题可以随时联系我。- 已经有时吃到0.65了 需要再加一点吗
- 是不是药效不明显了 感觉吃的已经蛮多了
- 体重也并没有增加很多
- 一直是泡点米粉 把药放在米粉里一直混着吃 这样没关系吧
2018-06-15 23:02:42
小朋友的浓度有点偏低，可以考虑再适当增加吃药剂量，以增强治疗效果。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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患者两岁半，右侧大腿正面长了个疑似淋巴管瘤，于2020年8月在上海复旦大学附属儿科医院打了博来霉素，消下去了，但表面皮肤坏死，有硬疙瘩。后于2021年8月在右大腿内侧又发现一处疑似淋巴管瘤
顾松副主任医师
儿外科 上海儿童医学中心
咨询医生
小朋友的情况，淋巴管瘤范围比较大，手术直接切除比较困难，可能需要多次手术。现在小朋友已经注射过博来霉素治疗，效果不太好，不建议继续注射治疗。可以考虑吃西罗莫司治疗。
男童4周岁昨日新华医院b超拍片如下，触摸无疼痛感，躺下有包凸起，担心小儿开刀需全身麻醉影响中枢神经发育，请顾主任看一下是否必须要开刀还是可以其他治疗方式？
顾松副主任医师
儿外科 上海儿童医学中心
咨询医生
小朋友的情况，腹壁淋巴管瘤，可以考虑手术治疗，可以比较快速彻底治愈淋巴管瘤。也可以考虑注射治疗，需要注射2-3次，每次需要B超引导下注射治疗，每2个月注射一次。还可以考虑吃西罗莫司治疗。必要时可以考虑看一下我门诊。
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