2019-09-12 14:40:49
男 31~45岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：蒋医生，你好，我爱人体检时，谷丙转氨酶偏高，最近2年体检都高，最高值82，昆山当地医院说定期复查。我们想请您帮忙彻底检查一下，看看是什么原因引起。谢谢!- 如果到贵院来看您门诊，需要在当地做好哪些检查带过来，谢谢!
还有你给我看的就是谷丙转氨酶，肝功能全套做过吗？2019-09-12 23:23:39
- 自免肝抗体是什么？没查过
2019-09-13 07:23:43
肝功能全套是抽血化验- 自免肝抗体医院有做的
图片因涉及用户隐私无法显示
- 蒋医生，好早，中秋快乐
- 我刚刚拿出体检报告拍了一下肝功能化验结果，肝超结果，血常规等，您帮我看看，谢谢您!
- 肝功能稍高。B超没有明显异常。从肝酶的结果看，脂肪肝可能大
- 肝胆脾胰B超我拍照了
- 谢谢蒋医生，我刚刚问我老公，他说做肝超时医生说有点脂肪肝，报告上面没有提及
- 蒋医生，这个能治疗吗？我们需要当地做的检查您再帮我列一下，我想过来看您的门诊
- 我老公现在去医院了
- 今天没门诊哎
- 要到周一才有门诊
- 去当地医院了，想把检查做好
带着结果过来给您 - 好的
- 减体重，减腰围
- 其他没了
- 好的，谢谢蒋医生，节日快乐
- 甲胎蛋白也做一下
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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肝功能异常两年，19年12月份体检发现的，当时转氨酶、转肽酶均150左右，检查病毒性肝炎都是阴性，输液保肝药6天恢复正常，三个月后复查正常，2021年2月复查转氨酶、转肽酶均90多，到沈阳第六人民医院住院检查，做的肝脏穿刺活检，样品送到北京中日友好医院（王泰龄教授）进行检查会诊，建议查门静脉支，然后有在六院查的门静脉（增强CT血管重建），还有eb病毒、肠镜胃镜检查，均没有查出原因，个人感觉可能是一种未知病毒感染（因为有过病毒感染的急性期症状19年12月份有过突然发烧头疼呕吐腹泻，期间患过很严重的滤泡性咽炎几个月，并且这一年半都消化不好，大便成形，经常拉肚子，腹胀，偶尔恶心），现在就是能检查的都已经查了，我特别想知道是否有未知病毒性肝炎的案例，麻烦医生是否有遇见过我这种情况的患者，希望给一些解答及建议，谢谢！
蒋卫民主任医师
感染发热 复旦大学附属华山医院
咨询医生
肝功能情况还可以，谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高，肝穿刺显示少数肝细胞呈大泡性脂肪病变
白教授，您好。 感谢您在会诊中的解答。 我有几个问题想向您咨询。谢谢
回顾一下病因：
患者：男 62岁，有乙肝肝硬化史16年；出现两次胸痛急诊入院住院。
第一次：4月24日凌晨突发激烈胸痛(前胸后背)30分钟，当地医院急诊就医入院，转邵逸夫急诊后住心内科期间出现眼、额头后脑疼痛，断续性持续腹部疼痛；心脏检查无确诊，转感染科(肝脏)。
第二次：5月16日晚又突发胸痛20分钟(稍比上一次缓），当地医院急诊就医并转心内科住院观察。
在两次突然胸痛发生后的急诊各项血样检测中：心脏指标(心肺五联) 不理想的时候，肝脏指标(白蛋白、谷丙转氨酶、谷酰转肽酶、胆碱酰酶和各种蛋白等）都不好；
这是一个疑问，为什么心脏指标不理想，就会引发肝脏指标不理想；还是说因为肝脏的问题导致了心脏出现异常？还是心脏的疾病(未知) 引发肝脏也连带出现问题？两者之间是否有相关影响因素；是什么诱发了这种情况的发生。胸痛问题最终是无果。
（注：血压在发作后急诊期间忽高忽低； 高压范围75-105，低压范围48-70。有持续在75/48这样的低压状态；缓和后偶尔保持在102/65。）
白雪帆主任医师
传染科 唐都医院
咨询医生
你好！我只是传染病医生，心血管疾病的诊治不是我的专业。如果想咨询这方面的问题请联系相应的专科医生
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