2019-05-21 11:27:22
女 31~45岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:甲状腺癌
病情描述:医生你好,我14年底发现有不好的结节,并且有
桥本
。后面一...
1.我是不是必须要马上做手术,本人正在备孕中
2.除了手术还有其他的解决方案吗
3.如果手术是否要全切呢
4.手术有风险吗,对以后生活有什么影响
2019-05-21 11:55:36
麻烦您了
2019-05-21 15:24:44
要么手术,要么随访,鉴于已经可能有中央区淋巴结转移,建议手术。可以备孕生育后手术,也可以先手术,术后1-2年备孕。两种手术方案,1.右侧甲状腺切除加右侧中央区淋巴结清扫。2.双侧甲状腺全部切除加双侧中央区淋巴结清扫,比较倾向于前者。手术可能声音嘶哑,手脚麻木,
出血
,残留等。
2019-05-21 17:29:29
我还需要穿刺吗,先备孕再手术的风险大吗
我老是感到胸部难受好担心会不会肺部转移,需要做哪些检查呢
术后需要1—2年吗,以前的医生说半年左右可以备孕
淋巴结清扫是不是要服用
碘
131
2019-05-21 18:59:55
如果决定手术,最好术前穿刺细胞学检查证实后手术。先备孕再手术的风险就是淋巴结转移可能增多。可以做胸部平扫CT排除肺转移(可能影响备孕)。
一般术后1-2年备孕。
如果做单侧甲状腺切除,术后不能做同位素
碘
治疗
2019-05-21 19:33:41
好的,谢谢,最后一个问题,术后需要放疗吗
不需要
2019-05-21 19:58:07
好的,非常感谢你的回答❤
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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孙医生您好!本人去年12月份查出有甲状腺功能减退,桥本甲状腺炎,每天吃优甲乐1.5片。今年7月复查甲功,查出有右边甲状腺结节4a,3个月复查。10月15号复查B超,建议穿刺。22号又去另一家医院查了B超报4c,建议6月复查。(报告单见照片)请问孙医生该如何治疗?
孙团起
副主任医师
头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
右侧甲状腺结节怀疑恶性,约30-60%的恶性概率,两种选择,1)超声引导下的穿刺细胞学检查+BRAF基因检测,进一步明确诊断,确诊甲状腺癌后手术。2)密切随访,3-6月复查一次,观察变化。
陈敎授你好!我叫杨**,今年72岁,之前已向您图文问诊过两次,今年3月25日在您院头颈外一科做完甲状腺癌刪除手术,手术主刀医生为包荣华。出院后每日早服二片优甲乐,医嘱一月后复诊。现有些状况心中无底,特有三亊请敎:一,术后刀口左侧摸有一小肿块,有点痛,手口下方有点压痛,是否正常?二,吃优甲乐后心动有些过速,85--92/分次,有点不舒服,要紧不?三,后续是否还有别时治疗?望您查看后告之,谢谢!
陈杰
主任医师
头颈外一科门诊 湖南省肿瘤医院
咨询医生
1、你的主要甲状腺桥本氏炎并发甲状腺乳头状癌,是低度恶性的,手术切干净了,就不需要其他治疗,只要定期复查就可以了
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