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周医生您好！我父亲四年前在上海耳鼻喉做过手术，因为咽喉部的新生物，当时诊断是类似癌前病变。我们一直让老人每年检查随访，老人比较抗拒，所以一直拖延。春节期间发现老人睡觉有些透不过气来的状态，再次催促，目前安徽老家第二人民医院做检查，医生检查结果是声带都有新生物，周一在当地开气道，确保生命安全，今天病理出来了，可能医生会建议全喉切除手术，想问下这个方案可行吗？有可能保喉吗？毕竟对后期生活质量影响较大，谢谢！

周梁主任医师

耳鼻喉科(特约和特需) 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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病理报告是重度不典型增生，还没确定是喉癌。不过从你提供的喉镜看，是比较怀疑喉癌的，所以需要再次做活检，以确定喉癌的诊断。如果再次活检确诊是喉癌，从喉镜看肿瘤范围比较大，多数需要做全喉切除。或者让病人来我们医院做个仔细的检查在看。不过近期上海疫情严重，我都停诊了，来看病可能比较困难。
老父亲今年68岁，2015年因为喉癌做的半喉手术，后面经过放疗化疗。患者诉求是希望进行拔管，今天看了李筱明主任的号，李主任告知因为手术和后期放化疗的原因造成呼吸通道狭窄，原先有喉部T管可以进行扩张手术，但现在医院没有这种T管了，推荐我来找您，说您知道哪家医院有进口的T管可以做这个手术，麻烦您告知。或还有没有其他的办法可以达到拔管的目的。 现在老父亲因为喉部这个管子已经很烦躁了，严重影响生活，并有轻生态度。谢谢！

吴海涛主任医师

耳鼻喉科(特约和特需) 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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先来看一下，做个喉镜，做个喉CT。放疗后手术并发症多，效果也差
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