• 2018-11-03 11:31:43
    男 26岁
    患病时长:一月
    三个月内去过医院
    疾病确诊:肛周脓肿
  • 男 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:九月份突然肛门****巨疼,觉得可能是痔疮没有理会疼了五天受不了啦,然后去了长海医院确诊为肛周脓肿,医生说现在不能手术要一两个月后,我在家输液一周后,肿消了没有完全消肿,国庆节回家由于饮食喝酒关系又肿起来了,然后又输液三天,不是很疼但是肿一直没消,昨天晚上肿的地方破了个小口流了好多浓血出来,挤了一会就挤不出来了,我现在应该怎样治疗?下图红圈标记处是破的小口。
  • 肛周脓肿,肿的很厉害,建议马上来医院就诊,需要手术的
  • 大概什么时间可以安排手术?
  • 要住院手术,你下午先来我们医院门诊
  • 术后需要住院多久?
  • 快的话入院后就可以手术,你这个范围现在很大了,基本上小半个屁股,一般3天,脓排干净感染控制后就能出院
  • 需要家属陪同吗?一个人去行不行?
  • 问题不大,我们有门诊医生会接诊,病房有医生会安排手术的事
  • 我那图片肛门右边的小疙瘩是肛瘘吗?大概有五六年了不痛不痒的,上火了就会鼓起来,正常是憋下去的
  • 是的
  • 这次是对侧又有感染
  • 所以看图片你两边都有问题
  • 但这次先把脓肿做了
  • 不是说肛瘘会有东西流出来吗?它没有东西流出来
  • 不能一起做吗?
  • 下次可以到我门诊随访,我会告诉你要做的检查和后续的治疗方案
  • 你现在主要问题是急性感染,需要先解决感染疼痛的问题、至于肛瘘要等这次手术结束,情况稳定了再开
  • 你这边的脓肿以后也会变成肛瘘,所以还是蛮复杂的
  • 现在肿了但是不疼了
  • 但里面有脓,不处理或处理不当,范围还会扩大
  • 建议还是手术引流,避免感染扩散
  • 我想知道肛瘘脓肿为什么不能一起做?因为我没有很多时间去医院
  • 脓肿引流是个比较简单的手术,只要做切口引流就可以解决你现在的问题。一起做的话,肛瘘的伤口需要住院和术后护理时间更久,而且一起做创面会很大,影像肛门功能的可能性也会上升。所以先引流,择取选择你比较空的时候再来做肛瘘手术
  • 择期
  • 那这次引流也需要住院吗,可以不可以不住院?
  • 手术都需要住院,门诊没有手术
  • 术后可以根据你的情况,如果感染控制的好周一我们查房后可以安排出院
  • 今天去就可以安排手术?是不是如果不做肛瘘手术下次饮食什么的不注意还会出现脓肿
  • 是的肛瘘手术才能根治,不然会反复肿痛流脓溢液之类的,你现在就去医院,挂肛肠科,下午1点开诊就去,越早进去越早处理
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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男,30岁 病情介绍:肛瘘 排便时出鲜血较多原因1月6号在第六人民医院做混合痔手术 - 内切外扎(外部一圈伤口,内部不清楚) 2月初痔疮手术伤口部位涨了肉,术后复诊时修剪后开始肿痛较明显 2月24号左右成脓,痔疮主刀医生切开外部小口排脓,后缓解刺痛感,并消肿 3月22号痔疮手术主刀医生经体格检查确诊肛瘘(医生建议:直接去门诊做手术,切开挂橡皮筋) 3月29号龙华医院普通门诊,经缸内B超提示肛瘘(医生建议:因刚做痔疮手术,先缓缓看情况做手术,若经常发作5月1号做手术,若不经常发作国庆节做手术,一般肛周脓肿排脓后要等1-2个月再手术,手术方式不一定挂线 -开了百多邦药) 4月1号东方医院专家门诊,经体格检查和龙华医院B超检查单确诊肛瘘(医生建议:一个月内做手术,据医生经验,不需要挂线) 4月6号东方医院专家门诊,经体格检查和龙华医院B超检查单确诊肛瘘(医生建议:1.建议完善肠镜检查2.建议3个月后住院手术)

姚一博副主任医师

肛肠科 上海中医药大学附属龙华医院

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夏泽华副主任医师

柏氏肛肠 上海中医药大学附属曙光医院东院

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