就诊经验

2019-09-03 10:09:19
女 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：脑梗死，左大脑中动脉闭塞，冠状动脉粥样硬化心脏病
病情描述：8月9号因第一次突发脑梗...
您好！脑梗塞后期的康复治疗与恢复状况密切相关。病情平稳后尽早开始康复训练，康复与后期恢复有直接关系。康复开始的越早越好，恢复的黄金时间3-6个月。可以到康复医院或者三甲医院康复科请一位有经验的康复师指导训练。通常手术用于解决血管病变，增加脑组织供血，对已经坏死的脑组织功能恢复没有直接相关性。
老人年龄偏大，87岁，康复训练需要注意训练强度，以免过于劳累引起心脏病变。这个年龄手术几率很小，风险太高，脑血管的手术都需要全麻，全麻本身也存在风险。
我们已经转入康复医院了
天天都有康复治疗师作运动吞咽语言康复训练
老人梗塞导致的神经功能残障还是比较严重的。右侧肢体肌力0级，属于一点自我动作都没有的状态。康复是一个长期的过程，坚持训练。
但是不能说话又半身不遂所以想了解有没有其他可以有复原希望提高生活质量的治疗方式
风险****值得
他其实83岁
80岁以上手术风险就会成倍增加。
手术只能增加血液供应，改变不了“不能说话又半身不遂”的情况。
那只有做康复训练了
打个比喻，类似农民种地，小麦（大脑）缺水坏死了，再增加血液供应也不会让坏死小麦死而复生。康复的作用是通过正常存活的脑组织代替坏死脑组织的功能。
其实就是想改变她不能说话又半身不能动的情况,不然活着太可怜了
如果老人年龄再小10岁，康复治疗，还可以考虑手术，血管搭桥或者融通手术，增加脑组织血液供应。
图片因涉及用户隐私无法显示
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这是老人的核磁共振成像
是不是出血面积太大手术没用啊？
但愿康复在这六个月里有作用
老人主要是脑缺血引起的脑梗塞。大脑中动脉闭塞了。
康复训练5年内都有恢复，6个月内是进步最快的
2019-09-03 12:53:53
那么吞咽和语言功能能恢复吗？
像她现在这个情况恢复吞咽和语言功能恢复的希望大不大
既然中动脉闭塞那么手术打通可以吗？可以的话手术存活率多少?
2019-09-03 17:08:34
这种情况，吞咽和语言恢复到正常状态的可能性比较小
有闭塞脑动脉开通手术。但是老人87岁，没有医生能同意做手术。
开通手术还需要许多条件才能保证成功。其中远端血管分支良好，另外狭窄段不能太长。

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2019-09-03 10:09:19

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