2019-04-14 12:16:16
男 46~60岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：你好孙医生，吃华法林会出现乌青状况吗，维持一周了 没有碰撞，微疼2019-04-14 13:54:49
还微肿2019-04-14 15:29:58
去查一下华法林，看看是否超标？顺便找心内科医生，看看心超，验其它指标- 好的谢谢
2019-04-14 19:05:30
好
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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杨医生你好，我是最近才从你那边出院的。这段时间一直呕吐，今天想到我们这边医院住个院挂个水，做了ct之后我们这边的医院说有点问题心脏有积液，不敢让我住院，我不知道是不是这段时间吃的不好，在加上水喝的多了我想杨医生帮我看看这个ct的小结有什么问题。
杨守国副主任医师
心外科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
心脏积液压迫引起的症状，可以抽积液治疗。抽血查一下凝血酶原时间，看看是不是华法林过量了引起的渗液比较多，另外注意控制喝水，增加利尿剂的量，利尿多了可以把积液逐渐排掉的。如果你们那边不敢抽的话，可以过来这里抽掉。
您好王医生！病人是我的父亲，今年65岁，16年前做过换瓣手术（二尖瓣和主动脉瓣）需长年服用华法林，10月7号因感觉左腿乏力抬不起入院治疗刚开始以为是轻微脑梗后因高烧不退查出血液中有金黄色葡萄球菌，9天后转入福州省立医院心外科治疗查出感染性心内膜炎瓣膜处有赘生物，疑因赘生物脱落导致了脑部出血，后面就一直使用抗生素治疗定期做彩超和脑部CT，医生建议早日做心脏手术，但因脑部有出血问题风险太大，病人因长期发烧无食欲身体状况太差，不敢冒然。从发病到今天正好50天，使用抗生素治疗接近6周了，想咨询下医生病人这种情况是否适合做开胸手术，如果做微创只取赘生物可以吗？能否抗生素保守治疗不做手术呢？图片里附有省立医院的出院小结，具体病情和药物使用情况麻烦您详细看诊一下（病人在省立医院住了四周已于11月15日转入当地县医院继续治疗）谢谢🙏
王哲主任医师
心外科 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
你好，这是一个两难的事情，一般脑出血后要3月以上做体外循环手术比较安全。单纯只拿赘生物没用，还会再长出来的。
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