就诊经验

2019-07-14 12:45:15
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：高级别鳞状上皮内病变.累及腺体
病情描述：****，我于6月30日在我们老家做了锥
切手术了，7月13日已拿到了病理结果，麻烦您看看，下一步该怎么治疗？是每月的复查还是一定要做子宫切除手术？若子宫切除手术什么时候可以做，你可以...
你这种情况按照病理切片报告是切除干净了，但是年纪大的没生育要求的，建议做子宫切除，这样防止复发比较保险
但是你如果不想子宫切除也是可以的，但就要密切随访
多少时间一随访
但最终一定要切吗
术后1个月：着重查伤口情况；
术后3个月，复查液基细胞学检查+预约阴道镜，（术后半年内要复查阴道镜）。术后6个月之后要复查HPV.
之后每半年复查液基细胞学检查+hpv, 如有异常预约阴道镜检查，
术后满2年，复查均正常者，以后定期每年复查液基细胞学检查+hpv，如有异常预约阴道镜检查..持续20年。
我先选择术后一个月，到您哪检查，可以吗
可以。其实术后一个月就是看看伤口有没有长好？这在当地就可以，不需要来上海了，但是你三个月要复查tct，还要做阴道镜，这个可以到上海来，但是也是要预约
如果我选择保留子宫切除，这样复查，会不会很快就病变呢
这个很难推测，就是保留子宫，那么就有复发的机会，对吧？但是没办法去推测呀
没有特别要求，一个月后就可以
以您的经验，就是做子宫切除最为保险吗？就不会再复发吗？
子宫已经切除了，病变全部没有了，那怎么复发呢？
现在按照你的报告病灶切除干净了，不是说复发的机会很多，只是说保险一点，如果子宫切除
哦哦，那切了后，就无需复查了吗
那么，我到一个月时再预约李主任您的号吧，到时您再帮我复查，我们再决定，可以吗？
宫颈高级别病变原则是这样的，有生育要求的锥切以后病灶切除完整了，那么就保留子宫尽早的生育，如果绝经以后的基本建议是子宫切除，像你这种年龄，没有生育要求，但是也没有绝经，看自己的愿望，如果很希望子宫保留的，是可以保留子宫，密切随访就可以，如果更怕复发，那么就把子宫切除
如果后面要来上海复查，建议你还是要把宫颈锥切的切片带到我们医院来会诊一下
好的，我来时把所有的检查结果都带來
宫颈锥切的切片从医院借过来
我这种病例，别人都怎么决定的呢？
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就是这张吗
这个也要带来，还要到医院去借病理切片，是玻璃的，在医院保管的
哦哦，知道了，谢谢李主任
如果做子宫切除，是您做吗
不是
子宫切除有哪些危害呢
那么，我先预约月底您的号哈
子宫切除就没有月经了，也没有生育力了

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2019-07-14 12:45:15