• 2019-05-14 11:02:07

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:医生您好,请您帮我看下我孕期甲状腺指标正常吗?我动过手术切除了一半,吃优甲乐1粒半,怀孕到当地县妇保医院查的甲功,医生也没说什么,我不放心,怕对孩子有影响,不知能不能要,下面是4张是我发现怀孕以来每个月的甲功,请您帮我看下,...
  • 2019-05-14 13:20:01
    现在药物剂量正好,不用调整,好好吃药就行
  • 好的谢谢医生,我本来一直去瑞金看的,但是怀孕有见红保胎,所以没有能去上海查一直当地妇幼查的,我之前的单子您看了是吗?是正常的是吗?不会对宝宝有影响是吧?
  • 我现在是孕6个月,就是这个月5号查的T3好像有点降,这个不影响吧,Tsh是0点几不会太低吧,上两个月是1点几
  • 就是担心影响宝宝
  • 2019-05-14 16:32:12
    不用担心,你只要保持tsh小于2.5就没有问题
  • 饮食正常不用忌嘴
  • 有适当运动,不用劳累
  • 好的,谢谢您医生,我这个孕期也是状况很多,见红什么的,可能不方便去上海检查了,我下次复查了甲功,还能这样给您看结果,帮我调整药量吗?
  • 可以的
  • 好的,谢谢医生,您看下还需要查哪几项影响孕期的,我下次一起查,这里县妇保就说查下面4项就可以,****,FT4,TSH,TP0一Ab,
  • 查TT3 TT4 FT3 FT4 TSH就行
  • 好的,谢谢
  • 对了还要问您一个问题,孕期产科医生会给我们开很多保健药,比如钙片,DHA,维生素D,这些,吃了会影响甲状腺的指标吗
  • 不影响
  • 2019-05-14 18:18:48
    好的,谢谢医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,我生殖器疱疹2009年感染的,去年和今年一直复发。抗病毒药已经各种吃法无效,依然平均每月复发一次,皮肤科主任最后是说我免疫力低下,7月底开始尝试游泳锻炼提高免疫力,但整个8月复发5次生殖器疱疹,创10年来新高。另外我促甲状腺素是照片中那种结果您看看。我的体脂率非常高。过去的几年,要么跑步,要么散步,从来没有说整天坐着不动的。我2019年9月到现在一直在做试管。从2015年自怀开始打促排卵激素,就一直长胖,全部都在肚子和大腿,肚子看起来像怀孕了0,取卵日过后三天体重迅速减少了4斤,这次取卵期间肚子账得像球,明显感觉到肚皮的张力。北京生殖免疫的专家刘湘源说需要吃优甲乐,但是我没有来得及问为什么吃是干嘛的?从我这个肥胖角度来讲,我吃优甲乐能改善吗?我从2020年7月23号开始游泳直到今天,每次游两千米。平均时间100分钟。从家里出门到游泳馆还要骑单车2.5KM。来回骑单车有5km。骑单车时间至少有40分钟。我除掉六天月经期,剩下22天至少有15天都在游泳。但是健身房的检测报告不理想。体脂没下降,骨骼肌也没有增长,我的代谢率严重低下,7月和8月我每天吃野生新鲜海虾,早餐三个煮鸡蛋白 。

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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反复看过资料,如果以7月份甲状腺功能,不需要吃甲状腺素优甲乐,吃了它,可能会增加胃口,体重可能更难控制
汤医生,您好~我目前怀孕10周2天,在孕6周+和孕9周+的时候分别做过甲状腺功能检测,两次报告显示游离T3和T4均正常,各类抗体阴性,甲状腺B超仅提示有回声欠均匀,其余正常,但两次TSH均大于2.5,为3.12和3.3,妇科门诊和内分泌门诊都没有给我开药,让我每个月定期复查。但听说甲状腺功能会影响胎儿智力发育,所以比较紧张,也咨询了一些医生护士,有的说要及时服用优甲乐一直到生产,有的说还算不上亚临床甲减只要定期检查即可。因为是第一次怀孕,比较谨慎,所以想再咨询下大医院专业科室的专家,我这样的情况如何处理较好?是否会影响胎儿发育?我孕期没有明显不适,平时也没有什么疾病,怀孕前三年的体检报告都显示甲状腺指标正常,仅20年8月开始B超提示有甲状腺回声欠均匀,TSH数值18年是3.1,19年是2.3,20年是3.8,也都在参考范围内。感谢您~

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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根据现在的怀孕时甲状腺功能要求指南,如果甲状腺抗体指标好,同时甲状腺B超正常,只要TSH促甲状腺素指标正常就行,不需要吃药
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