• 2018-08-10 21:36:11

    男 46~60岁

    乙肝病史20年，去年确诊

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  • 2018-08-10 22:35:51
    诊断：乙肝肝硬化，门静脉高压症，食道下端静脉曲張，脾大脾亢。目前1.乙肝能控制须长期服用恩替卡韦，2.暂不行脾切除，血小板大于3-5万，3.食道静脉套扎可行，予防出血，4.适当使用保肝药物如易善复之类，5，每3-6月查一次肝肾功血象肿瘤标记及彩超，可早期发现肝癌。
  • 2018-08-11 06:50:50
    现在一直在服用恩替卡韦，食管静脉套扎医生说也有风险，套扎过程中也可能会出血，而且还要多次套扎。很难做选择！

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  • 增强CT结果腹膜后多发淋巴结显示，这句话是什么意思，之前检查都没有过。

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  • AFP5号检查是9.69，正常吗？
  • 2018-08-11 12:41:28
    ？？？
  • 2018-08-11 13:05:58
    严教授，有空还帮忙解答一下，谢谢
  • 2018-08-11 13:38:49
    甲胎蛋白基本正常，CT報告淋巴结与乙肝有关，也正常。如果CT、B超報告有占位，要赶紧找外科。套扎风险很小，可以选择。
  • 总之，情况还祘好，这个病治不好，只有慢慢保养，定期检查。
  • 好的，谢谢！可以吃点冬虫夏草吗，防癌变。
  • 可以
  • 消化科医生说如果不套扎，吃心得安也行，有效吗
  • 可以，目前曲張还不太严重，拖一下也好
  • 我爸这病根本还是要抗病毒治疗，保肝护肝，加上自己保养
  • 对，还有定期复查，最少半年一次
  • 嗯，好的，我会让他三个月复查一次，谢谢您了！
  • 保肝的药现在医生开的是水飞蓟宾，后续是不是要换成易善复，易善复是否更好
  • 都差不多
  • 好
  • 好
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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病人问题描述: 肝癌/消化道出血/肝硬化失代偿期（乙肝合并酒精肝）/食管静脉曲张/胃底静脉曲张/脾大 12月7日上午做了胃镜下手术（注射胶浆），于12月29日复查后恢复了一些，目前消化道没有再次出血的情况。 于12月13日上午做了介入治疗手术。后于17日出院。目前还未复查。 我想问下，目前病人的这个情况，有没有什么很好的治疗方法？

施国明主任医师

肝肿瘤外科 复旦大学附属中山医院

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配合介入用仑伐替尼+PD1单抗治疗，但要注意防止消化道出血
父亲60岁了(现今有2型糖尿病)，一直有乙肝且是肝硬化，前后吃了拉米夫定，阿德福韦酯片，这两年吃恩替卡韦，前几天查病毒数量超出参考区间，病毒产生了耐药性。同时血小板数量低(已经有十来年了，现在尤为严重)，并查出胃部有炎症。如若出血后果不堪设想。现在开的抗病毒药是恩替卡韦和替诺福韦。主要是血小板数量太低，有的医生建议割除脾脏，有的建议保守治疗。请问那种适合父亲？如若割除脾脏，对身体影响有多大，割除后大概能活多久？

严律南主任医师

肝脏外科 四川大学华西医院

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乙肝DNA升高，可以查一下耐药及药敏，决定换什么药，也可以象现在服二种药1-2月后复查，有效就继续。血小板低，如果沒有皮下，牙龈出血，关系也不大，切脾目前肝功有轻微黄疸，耽心术后会肝衰，建议缓一缓
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