• 2019-08-17 16:29:05

    男 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:丁医生,您好,我父亲52年出生,确诊帕金森8年,一直药物治疗,15-18年每年一到两次去神经病学研究所住院治疗。
    17年7月意外两次摔倒造成<a data-type=2 class='link' href='http...
  • 2019-08-17 16:50:33
    另外就是时而头晕,头晕时行动不便。另外大便比较困难,一般两三天一次
  • 2019-08-17 18:01:24

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 2019-08-18 08:51:49
    如果服药有效,只是现阶段疗效减退,身体其它方面都很好,且确诊是原发性帕金森病,手术治疗应该是可以考虑的,但如果想手术治疗,需要到相关医院行术前评估,判断是否适合做手术以及术后大概能达到什么效果。对于你们目前的病情,建议你们治疗方案做如下调整:美多芭改为早中晚饭前一小时各服3/4片,晚上睡觉前再服1片美多芭或1片息宁缓释片,司来吉兰改为早中饭后各一片,晚上不用,否则会影响睡眠。森福罗早中晚饭后各一片晚上睡眠不好,可加用氯硝西泮1/4片~半片。再看看情况怎样?如疗效可以,就继续这样治疗,如果疗效仍不好,则在服用美多芭的同时再每次加用半片恩他卡朋片
  • 有幻觉就继续服用喹硫平治疗
  • 2019-08-18 09:16:46
    好的,丁医生,请问贵院有术前评估门诊吗?
  • 再请教一下,如果计划手术的话,喹硫平这些精神治疗的药是否一直可以服用?对手术会有影响吗?
  • 大便成球,困难的话有什么解决办法吗?
  • 2019-08-18 13:23:31
    还有就是吃饭喝水容易呛,麻烦丁医生看看有啥改善的可能吗?
  • 非常感谢🙏!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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▲患者基本情况: 男,44岁,身高175cm,体重75kg,血压高(入院时152/107,平时吃降压药),血糖等指标正常,睡眠质量不好(睡的晚 起的早 睡不着),饮酒较多。无其他基础疾病。 ▲症状表现: 9.17自我感觉左手有些不舒服,9.18上午去医院检查,医生建议住院,症状主要有: 1.左手取物不准;2.走路略有倾斜;3.嘴巴略有歪斜,说话不太清晰,喝水有时呛水。 ▲入院2天以来治疗方案: 1.输液:烟酸注射液20mg,盐酸倍他司汀注射液20mg,奥扎格雷钠160mg; 2.口服 :阿司匹林早上1片,消栓通络胶囊每次6粒 每天3次; 3.肚皮针:低分子量肝素钙注射液5000IU,每天2针。 ▲诊断书、彩超及磁共振检查结果附后:

唐宇平主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
目前治疗比较积极啊,是因为发病后病情有加重现象吗?
患者58岁,走路行动缓慢,右侧身体比左侧身体不灵活,比如脱拖鞋,左鞋一甩就拖了,但是右鞋甩起来有点慢动作不灵活。晚上睡觉经常流口水。目前没有身体抖的症状。 今年与两家医院看过的病历照片及用药附在下面图中。

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
根据你们提供的资料,首先诊断帕金森病,服用美多芭是正确的,吃药后看看症状能否改善,如果改善,则支持帕金森病的诊断,继续服用美多芭治疗就行了,如果疗效不佳,则需要门诊复诊,看看还要做什么检查,明确诊断。
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