2019-04-18 00:35:34
男 2~15岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:中耳炎
病情描述:3月19日晚孩子说耳朵疼,20日就医说是
中耳炎
,其后口服一...
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现几位医生说法不一,有的认为是化脓,有的说可能不是脓,有的建议可以继续用抗生素,有的建议切开置管。
孩子一个月来反复
感冒
,目前还在
咳嗽
流鼻涕,一时也无法手术,不知继续使用抗生素保守治疗还能继续多久?积液化脓超过多少天可能会造成听力损伤呢?
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目前在口服
头孢丙烯
和上图药物
2019-04-18 07:20:56
目前考虑是
分泌性中耳炎
和
鼻窦炎
,这通常
感冒
引起的,是学龄前儿童的常见病。抗生素治疗的时间主要看鼻窦炎恢复的情况,可以连续服药2周复查。一般情况下,分泌性中耳炎的儿童会有轻度听力下降,不会引起非常严重的听力下
降
但如果短期出现明显听力下降加重,需要鼓膜置管;如果变化不大,可以服药观察2个月
建议门诊找我看看
2019-04-18 07:55:22
感谢您的及时回复!此前没有诊断
鼻窦炎
,腺样体增生加上鼻涕属于鼻窦炎吗?治愈鼻窦炎是否主要需要治好
感冒
和鼻涕呀?抗生素从
发病
已经口服一周加输液一周,您的意思是可以继续口服抗生素两周甚至两个月吗?目前没有发现有听力下降的情况,如果有,会是短期还是长期呢?
好的,是要再去门诊检查下,您是哪几天在呀?
我今天上午和明天全天都在门诊
门诊看看孩子的情况后,再看是否需要继续口服抗生素
目前没有发现听力下降,如果有,会是长期的吗?
大多数都可以恢复的
不用太担心
但要观察,轻度听力下降不易发现
哦哦,有什么建议的方法可以测试吗?我只是有意小声些说话试了一下
这些由门诊医生来判断,可以做一些检查
是,还是要检查
同样用头孢的话,是否输液比口服效果好呢?
2019-04-18 08:57:23
口服可以的
感谢您耐心的解答
客气了
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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陈医生好,父65岁:11月5号中午躺床上,颈左转后突然头晕,伴有轻微耳鸣神经内科就诊为:耳石症,准备复位,但复位医生查看无眼颤,不支持复位。给敏使朗新B1尼膜酮非那根片口服头晕明显好转。11月25日午睡时,颈左转又发作眩晕伴耳鸣加重,右耳常有咕噜水震声、续服上药症状无改善。11月28日查了听力测定,双乳突部CT,诊断是右内耳道炎症医嘱:敏使朗2#一日三次头孢地尼0.2一日三次左氧眼药加地米1支滴耳,一日四次因症状无明显好转,12月2日浙一就诊,拟诊耳石症右中耳炎妥布霉素/地米(典必殊)眼药一日二次滴耳敏使朗2#一日三次甲钴胺1#一日三次继服头孢地尼(头孢地尼从11月28日一12月11日持续服用14天)无三高症,颈A有斑块,右耳慢性中耳炎,一月前发作一次,左氧滴耳数日好转。目前仍感眩晕、躺去床上时尤甚,耳鸣时轻时重,右侧耳后乳突部常有胀痛。眩晕一般数秒钟,最多2-3分钟,感觉步态不稳,躺在床上颈部转动更明显,但整天头昏沉沉的,眩晕耳鸣较重时感觉颈部板滞,头撑不住的感觉。左耳鼓膜穿孔存在。二维码,看到他的胶片和影像。
陈泽宇
主任医师
耳鼻喉科 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
咨询医生
根据他眩晕特点,基本都是头向左侧偏转发作,一般数秒钟,还是符合耳石脱落的位置性眩晕,另外他双侧都有感音神经性聋,加上右耳中耳炎导致的传导性聋,提示其双侧内耳听神经有功能障碍,前庭平衡功能也会受影响,所以其眩晕是多因素的,主要是耳石症,另外还有前庭功能减退,治疗上可以行耳石复位,再使用前庭治疗药物如敏使朗、西比灵和金纳多进行治疗。
突发神经性耳聋,慢性化脓性中耳炎,以前鼓膜有穿孔,鼓膜上有钙化现象,2020年12月22号下午三点左右突然出现左耳耳鸣,听力下降不能正常接听电话,当天晚上到医院就诊中耳炎,第二天起来耳鸣,头晕,恶心想吐,当天下午到怀化第二医院诊断突发神经性耳聋,慢性化脓性中耳炎,医院采用抗血栓塞注射液,盐酸氟桂利嗪胶囊,高压氧(已做11次)
蒋璐
副主任医师
耳鼻咽喉科 中南大学湘雅医院
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突聋已经15天了,可能再继续不一定会有更好的效果,在当地医院有没有使用激素治疗,
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