2019-08-20 18:40:30
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：类风湿性关节炎
病情描述：本人，女，41周岁，双腿膝盖、脚踝酸胀、大腿根部及两腿酸胀，浑身<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/f66a...
确诊类风湿关节炎除了类风湿因子高以外，还要看具体症状，有时候还要查一些类风湿的其他抗体比如抗ccp 抗体，抗mcv抗体等，有些人还要做关节超声或者磁共振- 不过从您的描述来看类风湿关节炎的可能性还是挺高的
图片因涉及用户隐私无法显示
- 医生开的中西药，请您看一下
- 平时应该注意什么？
2019-08-20 21:28:20
这些药是可以吃的- 平时饮食不限制，不抽烟饮酒就行了
- 要注意定期复查，一般开始每月复查一次，防止出现药物副作用
2019-08-21 08:15:55
谢谢您!要查CPP抗体是什么意思啊？网上都说要接受正规的治疗，何为正规的治疗啊？我这个检查报告上没见有CPP抗体呢？另外我关节不肿呀！只是酸胀，还感觉膝盖、脚踝发热，手心、脚心发热2019-08-21 09:08:10
你好像没有查过这些抗体，所以建议你到鼓楼医院面诊，做些追加的检查，确认一下诊断，然后再调整治疗方案2019-08-21 09:30:18
谢谢您!家里已经有一个类风湿患者了，自己也是这个病，感觉天都要塌下来了，如果网上预约不到您的号，该如何是好啊！- 可以周二下午和周五上午来加号看一下
- 谢谢您啊！每个星期的这两个时间段直接去找您，请您加号，都可以，是吗？我们家是****农村的，如果这两个时间段确定可以加到您的号，我们就这两个时间段去找您，非常感谢您!
2019-08-21 10:50:13
来之前在鼓楼医院的微信公众号上确认一下，只要不停诊的话都可以来加号2019-08-21 12:18:02
真是医者仁心，非常感谢您!2019-08-21 13:17:52
不客气
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
相关问答更多
管医生您好，之前一直在你那里看过类风湿性关节炎，吃了你开的药病情稳定，最近这半个月来每天早上的时候手指小关节有点疼了，我想是不是之前的药要变一下，由于疫情原因不能前来问诊，所以网上跟你沟通下，今天我去做了抽血检查，还有我现在吃的药都写好了拍了图片，您看看是
继续吃之前的药还是要变一下，望您百忙之中回复一下，谢谢啦
管剑龙主任医师
风湿免疫科 复旦大学附属华东医院
咨询医生
我觉得你治疗下来效果很好的，你的化验当中血细胞正常，血沉非常好，肝功能正常，肾功能正常，但是你血脂太高了，你要控制饮食的必要时候你要到内分泌科，心血管内科去把血脂控制下来，这个是一个代谢性疾病与类风湿关系不大，类风湿吃的药你把照片拍好发给我，我可以给你处方，他们可以把药给你送到家里去。
女，60岁，2002年得类风湿性关节炎，2010年在管教授处就诊，用药美若昔康片，硫酸羟氯喹，来氟米特，甲氨蝶呤，叶酸，利可君片，2013年病情稳定，用甲氨蝶呤和叶酸维持。
2021年10月4号复查，类风湿因子275.61 IU/ml，抗环瓜氨酸肽抗体21.11 U/ml，本地医院将药调为：硫酸羟氯喹片（赛能）0.2g/天，甲氨蝶呤10mg/周，叶酸10mg/周
2022年3月14号、5月6号、9月12号复查，9月12号因白细胞下降，自行将药物换成：来氟米特片（赫派）10mg/天，甲氨蝶呤10mg/周，叶酸10mg/周
2022年上半年前基本无感觉，2022年年底天冷复发，双手肿痛，脚趾颈椎有痛感僵硬。
2023年3月10号复查，类风湿因子142.51 ，抗环瓜氨酸肽抗体32.99 ，血小板81，血沉33，医生调药为：硫酸羟氯喹片0.2g/天，来氟米特片10mg/天。后自行将甲氨蝶呤10mg/周，叶酸加上一起服用
2023年5月2日，复查类风湿因子341.15 ，抗环瓜氨酸肽抗体35.53 ，血小板105，血沉30 ，双手痛感减轻但依旧变形和无力，请管教授指导用药
管剑龙主任医师
风湿免疫科 复旦大学附属华东医院
咨询医生
你的化验结果看上去有两个方面的问题，第1个呢就是血沉还是很高的，说明类风湿关节控制的不是非常好，也就是70-80%的满意吧，所以你的关节还有点痛的，第2个，类风湿因子和抗ccp抗体这个很难完全正常，这个是个病得标志，当然治疗以后才会适当的下降，减少关节的破坏，现在类风湿性关节炎治疗方法发生了很大的变化，取得了重要的进展，我觉得你现在吃的药有一个药就是来氟米特你改成托法替布，每天两次，每次一片5毫克，羟氯喹，甲氨蝶呤，叶酸，继续吃，这样吃一个月看看，我估计效果会好一些，这个在医院里拿医保卡可以买
快速问诊
￥19
全三甲
全国
28万+
医生在线接诊
已帮助
302.7万
患者
新人专享5元问诊