您家老大，需要考虑上气道咳嗽综合征，也就是鼻分泌物刺激引起的咳嗽。之前也叫鼻窦滴漏综合症。鼻窦滴漏综合征（PNDS）,是因为各种病因导致的鼻腔或者鼻窦有分泌物经后鼻孔流入鼻咽部，口咽部，下咽部对咽部粘膜造成刺激，进而引起的咳嗽咽异物感，以及咽部感觉有痰附着。进而引起的咳嗽。治疗思路大概分为两块，第1块是减少鼻分泌物的分泌，第2块是去除已经产生的鼻分泌物。急性期用高渗的海盐水来洗鼻或者喷鼻子，可以达到去除已经产生的鼻涕的目的。因为高浓度的生理海水有助于减轻鼻内黏膜的水肿，改善鼻腔阻力，增大鼻腔通气。海盐水是纯化后的海水，主要成分是生理盐水和其他一些微量元素的离子。因浓度(1.8或2.2%)高于鼻内组织(0.9%)，喷用后会使鼻内的组织液少量“挤”出来，而减轻鼻内黏膜的水肿；也可以达到减小鼻甲体积，改善鼻腔阻力增大鼻腔通气的作用。平时，在日常护理可以选用等渗的海盐水。用西替利嗪滴剂和孟鲁司特颗粒。他们可以减少鼻涕的分泌，减轻鼻部症状，缓解气道高反应。其中西替利嗪和孟鲁司特钠是处方药，需要处方。避免孩子挖鼻孔。同时。需要孩子学会正确的擦鼻子的方法。分别堵住一边的鼻孔，然后再把鼻涕擤干净。