就诊经验

2019-10-31 10:18:21
女 60岁以上
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病
病情描述：母亲今年83岁，平日食量尚可，<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/aac0ca51-f3b7-11...
2019-10-31 12:56:39
检查中有个明显的低氧血症和过度通气，炎症反应指标偏高。不知道有没有查肺CT和血BNP？心脏超声的详细结果有没有，肺动脉高压到了多少？血D二聚体多少？有没有下肢的浮肿史？
肺功能测定有结果吗？
低氧血症也会造成活动后气短，心悸加重，用力过度通气，紧张，抖动等
2019-10-31 14:28:53
D二聚体0.95
对不起，医生，刚才不在
下肢无浮肿
还有我刚才提到的肺的相关检查?肺CT和超声肺动脉压情况？
肺部CT提示有肺气肿，肺动脉压沒有检查
你的病例中有报心脏超声有肺高压，就是没有具体数值
CT没有报炎症吗？她有没有咳嗽，咳痰等？
有肺部炎症，但无咳痰
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非常奇怪的是发病时服用葡萄糖水，很快就缓解了
肺气肿比较严重也会低氧，有肺部炎症就会加重，她觉得气不够用，就会大喘气，造成过度通气。那就先加强消炎化痰吧。
因老人不在身边，我远在他乡无法看到报告的具体数字
医生，意思是对症低氧血症来治疗？
从她的发病看，她的抖动可能是紧张造成的，气短气促，加重呼吸可能是引起紧张的原因，饮水动作应该利于终止过度通气的动作吧，不一定是糖水，你可以试试
低氧血症可能是肺气肿造成的，治疗后还会存在的，加重可能跟感染有关，老人咳嗽无力，咳痰困难，感染消除慢，可以化痰抗感染试试看
老人不咳嗽，也无痰
母亲背地里感觉心慌就偷偷买速效救心丸吃，不知有无大的危害？
还有能服用什么药吗？
你不是说CT报告有肺部炎症吗？
血常规中性粒细胞高，C反应蛋白高，都是有炎症的提示
对，一直都有支气管炎
这是活动性炎症指标
吸氧对她有帮助没？
所以必要的消炎和化痰还是需要的，可以去看呼吸科！低氧是慢性的，消炎处理后她应该可以耐受。当然适当吸点氧她会感觉舒服些
消炎化痰有效果好一点的药吗，老家在四川富顺医疗水平较低
2019-10-31 15:45:27
能推荐药吗，医生，谢谢！

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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