• 2018-11-03 10:34:39
    女 50岁
    患病时长:大于半年
    半年内去过医院,看过您的门诊
    疾病确诊:胰腺癌
  • 女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:虞先濬主任您好,我母亲现在可能有腹水,怎么办啊?
  • 2018-11-03 13:14:48
    可以来我门诊评估一下腹水的情况和人的一般情况,可以根据人的情况考虑做点腹腔热灌注治疗。
  • 2018-11-03 15:06:09
    谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好!我母亲62岁,5月在您那里看诊住院检查,被诊断胰腺癌(胰头癌)晚期,当时应该是三期阶段,做过腹部加强CT与核磁共振,未见转移,无黄疸无发烧无腹水。之前医院说肿瘤5公分大小,包住血管,目前不能手术,建议化疗。由于病人心里比较抗拒化疗,我们就一直没有开始做,经过近期做思想工作,病人同意化疗,想咨询以下几个问题: 1. 目前您建议的化疗方案(吉西他滨+白蛋白紫杉醇),还有没有其它副作用更小的药物? 2. 另外想问下能否做靶向治疗?之前在肿瘤医院做过病理显示见腺癌细胞,但是没有做基因检测。 3. 是否靶向治疗效果更好?还是建议先做化疗,过段时间再做靶向治疗? 4. 最近开始腰痛后背痛比较严重,平时使用芬太尼止痛贴配合氨酚羟考酮(一日两片药量已经不够),还有其它止痛建议吗?

虞先濬主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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晚期胰腺癌的一线化疗一般建议白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨,如果一般情况较好,也可以考虑改良的Folfirinox方案化疗。
虞主任您好,我是为我外婆问诊,今年4月底查出来胰腺癌伴腹膜转移,腹水生成,ca199 300多,已经做了穿刺,结果还未出,人整体消瘦,精神状不佳,想问问您有可能手术还是直接放化疗呢。

虞先濬主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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目前诊断考虑胰腺癌腹腔转移,建议胰腺或肝脏穿刺活检明确病理类型,选择相应方案;如果是癌,建议化疗,两个疗程后复查MR或CT以评估肿瘤退缩情况。如果肿瘤退缩明显,可以延长生存,甚至可以进一步姑息手术切除
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