2019-02-08 21:57:45
男 42岁
患病时长：大于半年
一周内去过医院
疾病确诊：乙状结肠癌2019-02-09 21:41:40
你好！患者多椎体转移，目前镇痛只可选择药物保守治疗，如果现行控制不满意，可考虑换用药物或是否可行吗啡鞘内泵治疗，2月11日全天门诊，可来门诊进一步确定方案。- 好的 我11号上午过来
- 我们想尽可能做完Ｔｏｍｏ刀
- 陆医生 我哥哥现在疼痛 您判断是骨转移造成还是后腹膜淋巴结压迫造成
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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你好教授，我妈妈前几天来看过你的门诊，咨询了一下我爸爸的情况，怎么样才能止痛，你写给她的纸头我也没有看的很明白，本来今天看你门诊的，但突然被隔离来不了。
我爸爸2020.8月行腹腔镜做了左肝叶部分肝切除术，术后病理肝细胞肝癌。术后一个月一直靶向+免疫治疗，去年出现骨转移，今年3月做了左后11肋骨+L2腰椎放疗，当时右髂骨也有病灶，但没有放疗；今年7月做了c1寰椎+c5+c6+c7+t3的放疗；现在是全身广泛骨转移，最近2周疼痛加剧，之前用的曲马多肛塞的，现在止不住，用了泰勒宁，算是有效，但有效时间短，最近用了奥施康定没有效果。那天门诊你和我妈妈说做消融+成型，我想咨询一下这个是什么情况下做的？对人的创伤大吗？谢谢
葛峰副主任医师
疼痛科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
是一个非常微创的小手术。可以控制局部椎体的肿瘤（虽然放疗过，但很难说没有残留）；维持椎体的形状和负重。镇痛效果更好
直肠癌肺转移骨转移，肋骨病理性骨折。疼痛持续2个多月，疼痛部位持续性疼痛，夜间疼痛更剧烈。用过一二阶梯止痛药，效果不佳，后来医生开了硫酸吗啡缓释片10mg
葛峰副主任医师
疼痛科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
缓释片不会立刻起效的。尽量保证12小时给药。可以用泰勒宁临时给药。
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