• 2018-09-10 13:20:23
    女 57岁
    患病时长:一月
    未去过医院
  • 女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:我母亲昨晚做肾切除术一周,在做CT全扫时发现肺上两肺有多发性结节,医生说已转移至肺部,需靶向治疗,请问医生您的建议如何?
  • 2018-09-10 19:04:11
    考虑肿瘤有转移,建议靶向药物治疗
  • 多吉美,索坦,维全特哪个好一些?
  • 一般认为索坦、维全特是一线治疗,多吉美为二线治疗,再加上病人的个体特殊性,可能很难比较好坏
  • 副作用大吗?
  • 吃了就会控制住吗?生存周期多久?
  • 副作用比较大,但也是因人而异,吃了能部分控制,平均生存周期三十个月左右
  • 这么短
  • 希望能更长,这是平均数字,希望在维持控制的过程中有更好的办法出现
  • 您先忙,我现在开会,我待会再问您可以吗?
  • 您先忙,方便再说
  • 2018-09-10 22:26:35
    不好意思,麻烦问下,这个肺部不需要做病理,就能确定是转移吗?
  • 2018-09-11 07:39:37
    一般这种情况基本可以诊断,所以绝大多数患者不需要取病理,除非特别可疑的
  • 2018-09-11 08:11:25
    吃了靶向药会不会在扩散?
  • 术后需要注意什么?饮食方面呢,必须得三个月复查一次么
  • 靶向药物本身不会引起扩散,但也不能完全防止扩散,术后如果肾功能正常的话饮食方面不用特别注意,应该每三月复查一次
  • 2018-09-11 08:54:06
    如果说生命接近尾声会是什么症状?是全身扩散??还是肾功能衰竭?一个肾已经去掉了,是不是不能乱吃药,
  • 右肾功能50多,左肾没切前是30多
  • 最后主要是两方面的症状,一是全身衰竭的症状,二是转移部位的症状,比如转移到骨头会有骨痛骨折等,到肺会有呼吸道症状,肾功能现在看还好,肯定不建议乱吃药
  • 吃药必须得遵医嘱了,医生是不建议吃中药
  • 中药治疗本病缺乏有力证据
  • 谢谢医生的答复
  • 不客气,别太着急,尽力就好
  • 目前选择靶向药物维全特治疗,满够额后走慈善
  • 应该会有用
  • 好的,谢谢
  • 2018-09-11 10:08:55
    🙏🏽
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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老人88岁,2018年9月确诊前列腺癌,伴肺转移,骨盆,胸骨转移;痰中带血丝,下肢骨痛。使用诺雷德加康士德联合治疗后,好转,临床症状消失,PSA检查正常。2020年1月19日检查PSA8.53;3月30日检查PSA28.86,SPA逐步增长 。4月18日开始使用诺雷德加口服阿比特龙联合治疗;三周以后5月10日检查SPA29.76;肝功肾功正常,血钾正常。一周前出现痰中带血丝情况,近二天血压增高,180/100mmHg,降压药一直口服泰乐。血压高加半片尼福达能降下来。主要想了解一下,老人又出现痰中带血丝情况是否复发了,要采取其他治疗措施吗?血压有增高需要换药还是继续观察。

黄钟明副主任医师

泌尿外科 北京协和医院

咨询医生
您好,有痰中带血的情况应该小心有无肿瘤转移到肺的情况,高血压有可能和阿比特龙副作用有关,如果加用降压药能控制就不用换药
医生您好,附件是我妈这几天做的pet-ct报告和血报告,似乎显示有恶性肿瘤,不知是否急切需要手术?我妈妈最近口苦、无胃口、乏力(本来可以走一公里,现在走2/3百米就累的需要休息)、尿液浓厚发黄、脸色苍白发黄。该情况慢慢出现已一个月左右。本来最近是约好去肺科做磨玻璃切除手术的,但肺科医生看到情况后不排除身体其他部位存在急需处理的情况,所以前天5/11做了个pet-ct。今天刚拿到,看到肾和肝好像有恶性肿瘤、淋巴转移什么的。我不太懂,麻烦您帮忙看看是否肾和别的什么地方急需住院医治?我24小时随时待命接电话,或帮我妈办理住院。多谢帮忙看一下!谢谢

郑捷副主任医师

泌尿科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
是的!你母亲疾病比较重!全身多处占位,转移。双侧肾脏,肺多发肿瘤,多处淋巴结转移。几个肿瘤指标也高。建议从肠道或者妇科开始查,我们泌尿科双肾多发肿瘤,首先考虑是其他肿瘤的转移,如果找不到其他肿瘤,对于你母亲,也不适合手术,只能全身靶向或者免疫治疗。全身治疗前,要当心她的肝功能情况。
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