心力衰竭,心功能不全,心脏扩大,扩张性心肌病,肥厚性心肌病,各类心肌病,糖尿病心脏病,心肌炎和心脏手术后心功能不全
博士学位,上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科副主任医师,副研究员(破格),主治医师,宾夕法尼亚州立大学访问学者。致力于心力衰竭临床研究和分子生物学研究,获得国家自然科学基金青年项目、首届上海市科委青年科技英才“扬帆计划”的资助。并获得上海市教委高校教师国外访学计划、产学研践习计划、瑞金医院“刘浩清”人才计划和上海高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金等多个人才项目的支持。同时作为主要研究者参与两项国家自然科学基金面上项目,“十二五心力衰竭临床注册研究”的工作。工作期间以第一作者或通讯作者共发表SCI论文10余篇,获得国家发明专利共4项。参与撰写《血脂异常防治---从指南到实践》,并参与翻译《Braunwald’s heart disease》(第九版)
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患者女,70周岁零三个月。2019年4月1日发现房颤、心衰、在当地住院5次。目前为持续性房颤,严重心衰、二尖瓣和三尖瓣重度反流加关闭不全,胸腔积液特别多,腹腔也有积液。2020年3月4日入住当地医院至今,3月6日右侧胸腔积液引流。目前感觉每天会新产生积液500毫升,医生说为心衰和二尖瓣三尖瓣反流形成,尚未拔管。小腿和脚浮肿,右侧严重,排尿困难,血压约87/60,胸水化验未找到抗酸杆菌,李凡他试验3月6日阳性,3月7日弱阳性,血糖正常,血脂偏低,肌酐和尿素偏高。院方说没有什么好办法。本次住院前用药晨起康忻2.5mg,随早餐利伐沙班15mg,诺欣妥100mg,随晚餐诺欣妥100mg。地高辛0.125g每天服7天停7天,呋塞米和螺内酯每天1片,氯化钾缓释片每天1g。血压约为75/57。3月4日入院后用药为新活素3.7ml每小时与多巴酚丁胺同时用,根据血压情况加推呋塞米。每天注射环磷腺苷葡胺、磷酸肌酸钠,加推氨溴索。口服住院前同计量康忻和地高辛,另加辅酶Q10和生脉饮,头炮。利伐沙班和诺欣妥停用。计划今日即3月15日停用新活素和多巴酚丁胺,观察胸水量。上传CT为胸饮第5天所拍,即3月10日。
心房颤动心力衰竭心功能不全
您先去评估下,多方打听询问下是否还有机会。如果不愿意手术,就目前药物对症治疗,效果不会太好,家里人要做好思想准备
我妈妈最近本来是想做个胃镜检查的,结果做预检查心电图很不好,后又做24小时心电图,心超,显示都不太好,请医生帮忙看下怎么治疗及调整用药(目前在吃的有:厄贝沙坦,阿托伐他汀,氯吡格雷,贝他乐克),谢谢!
冠状动脉粥样硬化性心脏病
美托洛尔缓释片47.5mg的,一天半片,如果心率不慢血压不低加到一片,过一个月再做心超和动态心电图