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病请描述：2018年底、2019年初，医学界发生了前所未有的震荡。 代表西医利益集团的某香医生率先攻击中医中药和保健养生市场，编造、假冒人民日报的言论，说中国所有保健品都是骗人的，无一例外，并以荒唐的违背常理的所谓的“医学常识”，比如“女人坐月子期间完全可以吃冷饮洗冷水澡”等，严重误导大众。 作为西医利益集团代表，某香这几天正被社会大众撕下画皮，露出狰狞的嘴脸。 他这哪是让国人健康？是恨不得所有中国女性得上月子病，不但完全违背医德，还严重违背人格。即使这个理论在西医那边认为是科学，也是不严谨的，因为这是建立在西方女人的基础上所做的推断，中国女人体质普遍比较弱，月子期间怕风、怕冷，这是中医在积淀了千百年的实症案例基础上得出的教训。 而且，即使是西医医生，也大多数关照产妇不能吃冷风吃冷饮洗冷水澡。 所以我觉得，某香的西医还没有学好，完全不根据中国人的体质，就盲目搬用西方医学体系。 其实，在整个中西医的互掐中，某香其实只是个跳梁小丑。医学的发展，早已经违背了希波克拉底的初衷。 很多年来，以帮助人民身体健康、延年益寿为宗旨的医学，正逐渐被利欲熏心的某种西医集团慢慢的腐蚀、侵害，沦为化学药品的集散地，甚至演变为杀人机器。 中医，这个建立在尊重生命整体的自然医学体系，经过民国时期的一批西洋留学生的轻率革命后，逐渐沦为可有可无、苟延残喘、靠边站的药材小铺。 西医，如同他们的舰船礼炮，一口气轰掉了五千年残存的一点智慧。从此，医生们，以举刀切肉为荣、为术、为傲！随着西医西药的蔓延、侵蚀，国人的健康，从此无望。 以化学药品的滥用而引发的新疾病，如同洪水蔓延，从老到小，攻城略地，从南到北，无一安宁之地。 若说阴谋，或许，引入西医为主流，才是真正祸国殃民的阴谋。不知道有多少人丧命与此，家破人亡，倾家荡产。为何可以明确西医为主流的医学，具有比战争还大的祸害呢？ 要知道，医者，本应该以帮助人们恢复健康，远离疾病为宗旨，潜心学习，努力争取！ 而今，主流医学如何看待疾病？他们对几乎所有的慢性疾病患者都说：目前你的疾病，病因不是很清楚，暂时没有有效的药物，你只能够吃药控制一下，这药不能够停下来，停下来会有危险，你要终生服用！然后，开始吃药，吃一个无效的药！终生服用！ 中医药学泰斗、国医大师陆广莘教授说：为什么要终身服药？终身服药的意思就是药品无效！ 我不知道为什么那么多病人，甚至博士、教授，会接受服用一个已经说明无效的药，并且同意终生服用？ 降压药、降糖药、注射胰岛素、抗过敏药、抑制哮喘的激素、控制乙肝的药物、抑制免疫力的药物，等等。 西医的医者掌控着话语权！医院、医生、卫生部门，那些顶尖的医学专家，他们居然认为疾病是不会好转的！ 没有人可以治疗高血压！没有人可以治好糖尿病！ 医学家、专家、医生，居然把不能够治好疾病，当成理所当然！ 而且，这就意味着，由这些专家、教授带出来的学生，将从一开始，认定，这些疾病统统治不好！这样，也就不会去打算治好，更不会去研究治好的可能性！ 他们认定，甚至肯定地说，任何声称能够治好的，都是骗子！ 能够治好的都是骗子！ 这就封死了所有的路！ 世界上，只剩下骗子，和治不好疾病， 并且根本不相信疾病能够治好的医生。 所以，当你排队、挂号，去见专家！无论哪一种慢性疾病，结果都一样，他们在给你看病的时候，根本就不认为、也不去想，可以把你治好！ 他们的脑袋里，装满了治不好疾病的药方！一边写，一边心底早已经认定，你的病，永远治不好！ 一个认定疾病治不好的人，怎么配当医生？怎么有资格拿到行医执照？人们为何要接受，并且维护这样的体系来管理我们的健康、生命？ 医学院、教授、医院、医生、专家，集体统一，高度一致！ 无论是慢性鼻炎、胃炎、哮喘、荨麻疹，还是甲状腺亢进、甲状腺低下、红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、高血压、心脏病、糖尿病、痛风、胆结石、肾结石，等等。 开刀，剩下看似解决办法就是开刀！外科立刻威风！脱裤子、消毒水、麻醉剂，开刀！ 图片 拿掉那个组织，那个器官！把这种也叫作医术，叫做治疗！ 却不知，手术之后，你不是病愈了，而是残废了！永远失去了身上的组织、器官，残疾了。 开着无效的药物，控制着病因不是很清楚的疾病！ 拿着手术刀，切下病因不是很清楚的组织、器官，切完，告诉你，手术成功，成功地拿掉你身上的器官，让你终生不会康复，居然称为治疗！ 还有更荒谬的么？还有更 无齿的吗？还有更不科学的吗？还有更可怕的吗？ 吃瓜群众们，你们为何要维护这样的体系？对于医疗的改革，吃瓜群众实在是太过麻木不仁了，任由这样一个祸害，理所当然地扩张！占领着科学的高地、生死的话语权。 这样的悲剧，真不知道，要等到哪一天！ 朋友们，亲人们，醒醒吧！ 您若患了西医所说的治不好的慢性疾病，西医只会让你人去财空！ 别忘了选择中医才是正确！ 治病是“亡羊补牢”， 养生保健是“未雨绸缪", 你说哪个成本更高? 医学研究表明，70%的慢性病是吃出来的， 世界上绝大多数健康问题都可以通过营养保健来解决! 医学不万能，医生也不是神! 要学会对自己的健康负责! 这个世界没有因为养生保健而贫穷的， 但到处都是因为不懂养生而倾家荡产的! 3分钟告诉你，中西医为何水火不相容？ 真正救人的中医药，为什么反被冤？ 很多粉丝表示弄不明白，为什么西医如此不包容中医？ 喊了几十年的中西医结合，为何在2019年初闹得如此纷纷扬扬？ 其实，自民国初期的留洋秀才们开始，对中医就各种“你死我活”了。 也难怪，中医西医本不是同根生，相煎肯定急。 实际上，中医西医除了争夺“病人”这块大蛋糕外，还有另外几个方面，也是水火不相容的： 中医因势利导、顺势而为 感冒发烧了， 你分别去找中医和西医。 西医会给你吃退烧药、打退烧针。 而中医反而会让你再加增加体温，排出更多的汗，把寒气逼出来。 第二天再去。 西医会问你：烧退了没有？ 中医会问你：汗出来了没有？ 对待糖尿病和高血压，西医的针对性就更强了。 在他们眼里，高血压、高血糖统统都是坏东西，必须剿灭掉！ 所以，西医会问你：血压降了没有？血糖降了没有？降了多少？哦，正常了，没事了。 他不管你还在疼还在痒，反正指标已经达到治疗要求了，他是灭火队长，不管救命只管灭火，所以他已经尽责了。 而中医大夫却会问你：拉了没有？发烧了没有？头晕了没有？呕吐了没有？吐痰了没有？ 这是在关心你有没有把病毒或者身体中的湿气、异毒排出来，而不是每天去检查指标是否正常。因为即使吃药后指标正常，也不代表疾病消失。 所以，这里面有一个梗，就是很多人反映的：在中医、中药治病过程中，或者保健品调理过程中，在刚开始的时候，感觉症状更加严重了。 为什么呢？就是因为中医是用排异、排毒、激发的方法，来去除身体中不好的东西，所以，中间会有一段时间症状会加重，但是，这个阶段过去，就好了，而且好的比较彻底。 西医剿灭一切 西医能解决的，是疾病本身，是剿灭性、灭绝性的。 在他们眼里，只有疾病本体、病毒、病菌、癌细胞，没有完整的人，不太重视人的精神感受，有时候甚至忽略人的生命质量。 所以，他们推出了化疗、放疗、抗生素、杀菌药等大杀器，好细胞坏细胞一起杀。 就像敌人进犯了村庄，你为了剿灭敌人，不放过一个敌人，不让敌人有漏网之鱼，就号令对着全村开炮，好人坏人统统炸死。轰炸过后，好一片干干净净的天地啊！ 这下好了，如果轰炸不彻底，有一两个逃跑的，那反攻起来，可是犹入无人之境啊，因为好人（免疫细胞）都死光了，没有一个好人起来对抗敌人了。 这就是放化疗过后，人体特别虚弱的原因，也是病症一旦反复就更加严重的原因。 不仅仅是癌症患者如此，肝炎、肺炎等疾病的治疗，莫不如此。 所以，西医西药的目的全是剿灭、控制、对抗、压服！ 而真正的治病是需要恢复健康。 中医的智慧就是把注意力全部放在恢复你的免疫、体质、气血、循环通畅、内分泌平衡、排毒能力上，所以才能调动一切免疫机能，增强抗病能力，恢复得比较健康，比较彻底。 更重要的是，中医药调理还能恢复你的有序生活，保持良好的生活习惯，拥有良好的心态，这才是真正的大健康！ 真正救人的中医药，为什么反被冤？ 发烧了吃退烧药； 高血压吃降压药； 糖尿病吃降糖药…… 这些，几乎成了一种常识，几乎是一件天经地义的事情。 多少年来，这些由西医主导的医学观念，极大的误导着社会大众，深深的影响着现代人，以至于让我们形成了另外一个严重误区： 我们十几年几十年的用化学药物，残害着自己的身体，没有人在乎过身体是否难受。 化疗后掉头发、恶心呕吐、免疫力低下，却没有人在乎身体是那么的遭罪。 本来还能活的生命，却死在手术台上，没有人去质疑。 而当我们用中医中药保健品调理身体的时候，稍微有点难受，却怎么也不愿意接受了。认为中药有毒、有副作用、没效果、骗人，并以此理由来攻击中医中药和养生保健。 西医的抗生素导致中国每年200万人死于耐药！他们却大言不惭的反中医！ 中医一两个病人吃中药吃出毒副作用，他们就揪住辫子大做文章，于是，面对骗你害你的某些不负责任的西医们，你心甘情愿。而真正帮人、救人的中医药保健养生，反被冤枉。 这才是中医药真正的悲哀。 医学，根本上是人学 所以，中医和西医的区别，是调人和治病的区别。 西药治的疾病、病毒这个本身，所以你看，西方医学看似在高速发展，但为什么药物越来越多，疾病也越来越多？因为完全违背希波克拉底的初衷。 而中医调的是人的整个身体。人是自然生命体，不能用那些化学药物伤害身体任何一个部位，不能用非自然的“降糖药、降压药、退烧药、抗生素、消炎药”等跟身体做一辈子的对抗。 而要顺应自然，听懂身体语言，配合身体需求，因势利导，犹如大禹治水，在于疏而不在于堵。 所以，很多西医治不好的病，就有可能被中医调好。 而这里面，不能用西医的标准来衡量，因为中医不是治病，不是剿灭，而是调病、养病，康复延年。 中医学泰斗、国医大师陆广莘说：以病者之身为宗师”，中医学之道，根本在学人！ 向自己的服务对象学习，向医药的依靠对象学习，向医学的发展对象学习，在养生治病的实践中学习，在实践中求发展。 医学，根本上是人学！ 我们不能背离医学之道。
杨磊 2023-10-30阅读量727
病请描述：当你享受着清新的空气时，是否曾经想过，有一种疾病会让你的鼻子变得“空荡荡”的？这就是我们今天要探讨的主题——空鼻症。 一、空鼻症是什么？ 空鼻症，也称为空鼻综合征（ENS），是一种较为少见的鼻部疾病，主要表现为鼻腔过度通气、鼻黏膜萎缩和神经感觉迟钝等症状。据统计，全球范围内患病人数约为100万，且发病率呈逐年上升趋势。 二、空鼻症的症状 空鼻症患者可能会出现以下症状： 1.鼻腔干燥：由于鼻黏膜萎缩，患者可能会出现鼻腔干燥、疼痛等不适感。 2.嗅觉减退：空鼻症患者往往会出现嗅觉减退或丧失的情况。 3.呼吸不适：由于鼻腔过度通气，患者可能会感到吸气时缺乏空气的湿润和温暖，导致呼吸不适。 4.鼻腔阻塞：部分空鼻症患者可能会出现鼻腔轻度阻塞的情况。 5.面部疼痛：空鼻症还可能引起面部、头部疼痛等症状。 这些症状可能会因人而异，具体需要通过专业的医学检查来判断。 三、空鼻症的病因 空鼻症的病因尚不明确，可能涉及多个因素。以下是几种常见的病因： 1.慢性鼻炎：慢性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，可能导致鼻腔黏膜萎缩，进而引发空鼻症。 2.鼻窦炎：鼻窦炎可能导致鼻腔黏膜受损，引起鼻腔过度通气。 3.鼻部手术：部分鼻部手术后，可能会导致鼻腔黏膜萎缩，从而增加患空鼻症的风险。 4.系统性疾病：某些系统性疾病（如干燥综合征、糖尿病等）可能累及鼻部，导致空鼻症的发生。 5.遗传因素：有研究显示，空鼻症可能与遗传因素有关。 需要注意的是，这些病因并非绝对，一个患者可能同时存在多种病因的作用。 四、空鼻症的治疗 空鼻症的治疗需根据患者的具体情况而定，以下是一些常见的治疗方法： 1.西医治疗：主要使用润滑剂、抗生素和激素等药物来减轻鼻腔干燥、疼痛等症状。对于病情较重的患者，必要时可以考虑填充手术治疗。 2.中医治疗：中医认为空鼻症与肺、脾、肾等脏腑功能失调有关，治疗时注重整体观念和辨证论治。常用的方法包括中药内服、外敷和针灸等。 3.民间疗法：部分民间疗法也可用于辅助治疗空鼻症，如用温生理盐水冲洗鼻腔、食用苍耳子油等。 在实际治疗过程中，医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。 五、关于空鼻症的思考 空鼻症是一种较为少见的鼻部疾病，对患者的生活质量和健康状况造成较大影响。虽然目前还没有完全明确其病因，但已有的研究为我们提供了许多线索。在临床实践中，医生应根据患者的具体情况采取综合措施，以期达到更好的治疗效果。同时，我们也需要认识到，对于这种疾病的治疗并非一蹴而就，需要医患双方的共同努力和长期治疗。未来，我们期待有更多的研究来深入探讨空鼻症的病因和治疗方法，为患者带来更多的希望和改善。
冯佳鹏 2023-10-25阅读量1386
病请描述：1概 述 韦格纳肉芽肿病(Wegener’s Granulomatosis，WG)是一种坏死性肉芽肿性血管炎，目前病因不明。病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏，通常从鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症开始，逐渐进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。 临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可累及关节、眼、耳、皮肤，亦可侵及心脏、神经系统等。无肾脏受累者被称为局限性WG。 该病男性略多于女性，发病年龄在5-9l岁，40-50岁是本病的高发年龄。国外资料该病发病率3-6/10万人，我国发病情况尚无统计资料。 2临床表现 WG临床表现多样，可累及多系统。典型的WG有三联征：上呼吸道、肺和肾病变。 2.1一般症状： 可以起病缓慢，也可表现为快速进展性发病。病初症状包括发热、疲劳、抑郁、纳差、体质量下降、关节痛、盗汗、尿色改变和虚弱，其中发热最常见。 2.2上呼吸道症状： 大部分患者以上呼吸道病变为首发症状。通常表现是持续性流涕，而且不断加重。流涕可来源于鼻窦的分泌，并导致上呼吸道的阻塞和疼痛。伴有鼻黏膜溃疡和结痂，鼻出血，涎液中带血丝。鼻窦炎可以较轻，严重者鼻中隔穿孔，鼻骨破坏，出现鞍鼻。咽鼓管的阻塞能引发中耳炎，导致听力丧失，而后者常是患者的第一主诉。部分患者可因声门下狭窄出现声音嘶哑及呼吸喘鸣。 2.3下呼吸道症状： 肺部受累是WG基本特征之一，约50％的患者在起病时即有肺部表现，80％以上的患者将在整个病程中出现肺部病变。胸闷、气短、咳嗽、咯血以及胸膜炎是最常见的症状。大量肺泡性出血较少见，但一旦出现，则可发生呼吸困难和呼吸衰竭。有约1/3的患者肺部影像学检查有肺内阴影，可缺乏临床症状。查体可有叩浊、呼吸音减低以及湿啰音等体征。因为支气管内膜受累以及瘢痕形成，55％以上的患者在肺功能检测时可出现阻塞性通气功能障碍，另有30％-40％的患者可出现限制性通气功能障碍以及弥散功能障碍。 2.4肾脏损害： 大部分病例有肾脏病变，出现蛋白尿，红、白细胞及管型尿，严重者伴有高血压和肾病综合征，最终可导致肾功能衰竭．是WG的重要死因之一。无肾脏受累者称为局限型WG，应警惕部分患者在起病时无肾脏病变，但随病情进展可逐渐发展至肾小球肾炎。 2.5眼受累： 眼受累的最高比例可至50％以上，其中约15％的患者为首发症状。WG可累及眼的任何结构，表现为眼球突出、视神经及眼肌损伤、结膜炎、角膜溃疡、表层巩膜炎、虹膜炎、视网膜血管炎、视力障碍等。 2.6皮肤黏膜： 多数患者有皮肤黏膜损伤，表现为下肢可触及的紫癜、多形红斑、斑疹、瘀点(斑)、丘疹、皮下结节、坏死性溃疡形成以及浅表皮肤糜烂等。其中皮肤紫癜最为常见。 2.7神经系统： 很少有WG患者以神经系统病变为首发症状，但仍有约1／3的患者在病程中出现神经系统病变。以外周神经病变最常见，多发性单神经炎是主要的病变类型，临床表现为对称性的末梢神经病变。肌电图以及神经传导检查有助于外周神经病变的诊断。 2.8关节病变： 关节病变在WG中较为常见，约30％的患者发病时有关节病变。全部病程中可有约70％的患者关节受累。多数表现为关节疼痛以及肌痛，l/3的患者可出现对称性、非对称性以及游走性关节炎(可为单关节、寡关节或多关节的肿胀和疼痛)。 2.9其他： WG也可累及心脏而出现心包炎、心肌炎。胃肠道受累时可出现腹痛、腹泻及出血；尸检时可发现脾脏受损(包括坏死、血管炎以及肉芽肿形成)。泌尿生殖系统(不包括肾脏)，如膀胱炎、睾丸炎、附睾炎等受累较少见。 3诊断要点 WG早期诊断至关重要。无症状患者可通过血清学检查抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)以及鼻窦和肺脏的CT扫描辅助诊断。上呼吸道、支气管内膜及肾脏活检是诊断的重要依据，病理显示肺小血管壁有中性粒细胞及单个核细胞浸润，可见巨细胞、多形核巨细胞肉芽肿，可破坏肺组织，形成空洞。肾病理为局灶性、节段性、新月体性坏死性肾小球肾炎，免疫荧光检测无或很少免疫球蛋白及补体沉积。当诊断困难时，有必要进行胸腔镜或开胸活检以提供诊断的病理依据。目前WG的诊断标准采用1990年美国风湿病学会(ACR)分类标准，见表l。符合2条或2条以上时可诊断为WG，诊断的敏感性和特异性分别为88.2％和92.0％。 WG在临床上常被误诊，为了能早期诊断，对有以下情况者应反复进行活组织检查：不明原因的发热伴有呼吸道症状；慢性鼻炎及副鼻窦炎，经检查有黏膜糜烂或肉芽组织增生；眼、口腔黏膜有溃疡、坏死或肉芽肿；肺内有可变性结节状阴影或空洞；皮肤有紫癜、结节、坏死和溃疡等。
皇甫晓霞 2023-06-27阅读量1441
病请描述：中医治疑难病有效：必学6种辨气血方法 导读：中医治病讲辩证，辩证清晰方可对症下药。对于辩证，不同的医者有不同的感悟，简单病症望诊、问诊即可辩证；复杂病症需要四诊合参再细细分辨才稍有眉目。以下这篇辩证难病的医者，在难病无法简单治愈时，从最的“气”、“血”两方入手，为我们在难病的治疗引出新的思路，今引用以供各位医者参考感悟。 难病辨治之我见 疑难病例的治疗，首先要求精确的辨证。唯有正确的辨证，才有正确的治疗与应有的效果。我对难治病例，正治方法不效者，辄喜从“气”、“血”两方面入手，为常法以外的变法，屡起沉疴，引为辨证论治的心法。 1气”的治则 “气”为生命之主宰，“气复返则生，不返则死”，说明“气”在生理功能上的重要地位。“百病皆生于气”，说明“气”之与病密切攸关。如“气有余便是火”，“气滞血瘀”，“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”等，故气虚、气实、气滞均可引致疾病，失治则成难病。据此，余治内科杂症往往独辟蹊径，取温运阳气、调气、降气、利气、升气诸法治疗难病而取效。 （一）温运阳气 “阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。阳气为生命所系，温阳可使危病复苏。此法用之得当，可改变正邪关系，往往立起沉疴，首选药物为附子、细辛，加入处方中通阳解凝，有画龙点睛之趣。 1.温阳通窍治慢性鼻炎 李某，患慢性鼻炎，屡治不效，遍服苍耳子散及多种成药，屹然不动，终日鼻塞流涕，后于原方加附子，一举而定，竟未复发。 2.温肺平喘治痰饮哮喘 陆某，咳喘日久，动则加剧，难以平卧，多量白痰，形瘦神疲，口唇紫绀，取小青龙汤加附子，症情迅速缓解。曾治哮喘之重危病者，细辛用量达9克以上，克敌制胜，可参考。 余用附子六法：（1）调之以甘，与甘草同用；（2）阴阳兼顾，与生脉散同用；（3）阴以济阳，加生地、熟地、鳖甲等；（4）镇潜抑阳，与龙骨、牡蛎或磁石同用；（5）温阳泻火，与知母、黄柏、大黄同用；（6）阳中配阴，与麦冬同用。通过不同配伍，不但抑制附子燥性，扩大施用范围，还可取得理想的协同作用。 （二）升气 气为一身之大主，足则顺，疲则涩，旺则振，萎则短。余治功能低下类疾病多用此法，首选药物为升麻、葛根、柴胡、桔梗。 1.升气活血治血小板减少症 王某，患原发性血小板减少症，血小板徘徊于2~3万之间，激素治疗罔效，已拟脾脏切除。投以升气活血之剂，以升麻统率桃红四物汤投之，一方不变，一月后血小板接近正常而出院。 2.升气清热治声带闭合不全 江某，声带息肉术后咽部梗阻，音嘶不亮，咽痛口苦，病已四载，取血府逐瘀汤加升麻，仅四剂，症状全消。五官科复查，闭合不全明显好转。初未料速效如此。 3.升清降浊治前列腺炎 冯某，久病癃闭，尿痛不畅，经八正散与前列腺汤、滋肾通关丸等治之，无大进退，余投升麻、石苇合通关丸，其苦若失。 （三）调气平衡 气之升降出入，调畅气机，可治各种气郁证。调气中常用枳壳配桔梗，俾升降有常，运脾安中；柴胡配青皮，疏肝利胆，宽胸畅中；升麻配乌药、茯苓，提壶揭盖，引导水源；葛根配降香、菖蒲，升清化浊，能治胸痹、心绞痛。 1.调畅气机治冠心病 周某，胸闷心痛，每夜发作，痛彻项背，心悸气短，常年住院，中西常法，仅能苟安。后以葛根、菖蒲、降香等，升清降浊，病情缓解，再加参芪巩固，出院后即趋稳定。 2.宣肺疏肝治瑞尔氏黑变 徐某，色素沉着十载，集中于面颊、黏膜、齿龈等处。气瘀交搏，失于宣化，遂成沉疴。投桑叶、桑白皮、生紫苑、柴胡、桔梗、枳壳、泽兰等宣肺气、疏肝气，四十余剂，脸部色素大退，喜形于色，判若两人。 （四）利气 气逆可引致清浊不分，产生心胸与少腹痞胀，甚则作痛或呕秽泛恶等症，故利气实为治疗难病的一个重要法则。作者常以麝香治厥逆、神经性呕吐、呃逆、神经性耳聋等症，收效甚佳。又据“气行则水行”的理论，常以小茴香配泽泻利气行水，治一切水气病，亦多应手。张锡纯力主用三棱、莪术，他说“十倍香附不及三棱莪术”，强调理气，重视活血，“血活气通，其病易愈”。张氏喜用参芪补气，合三棱、莪术理气化瘀，补而不滞，元气愈旺，愈能鼓舞消癥瘕之力。 1.疏肝利气治神经性呕吐 刘女，呕吐频频，进食尤甚，经西医治之无效，且日渐加剧，日形消瘦，舌苔腻，脉沉。辨为肝郁气滞，胃失和降，投逍遥散加莪术，另吞玉枢丹0.75克，三剂即定。 2.利气降火治癔病 金女，每于紧张时即卧地不起，屡发屡剧，投丹栀逍遥散加麝香0.09克吞服，一剂定，三剂愈。 （五）降气 陈无择谓：“人之脉者，乃血之隧道也，非气使则不能行。”气失升降，同肝气条达有关，临床可见气郁、气逆。气有余便是火，气火逆乱则脉络不安，而致血溢脉外，余每参用降香折其逆气。降香辛温，能祛瘀止血，降气定痛。《纲目》谓其能“疗折伤金疮，止血定痛，消肿生肌。”缪仲淳称：“宜降气，不宜降火”，降香独擅胜场。而对心、肺、胃之火，釜底抽薪，亦有殊效。 1.泻肝降火治鼻衄 叶某，男，38岁，鼻衄量多，胸膺不舒，头痛面红，口苦心烦，初用龙胆泻肝汤收效不显，后加降香一味，竟获痊愈。 2.降气平肝治肝厥 赵某，女，反复昏厥时作六载，发时不能自主，有濒死感，血压偏髙，两胁痞胀，从肝厥例投治屡有进退，卒以降香统帅诸药，降其有余之气，终未复发。 （六）益气 《直指方》云：“气为血帅，气行则血行……气有一息之不通，则血有一息之不行。”气虚不仅可导致血证、瘀证，还可产生水气、痰浊等疾患。余尝以益气法调整正邪关系，多有收获，亦有变法制方而愈疑难病者，举例如下： 1.益气敛精治肾病综合症 李某，男，水气病，浮肿退后蛋白尿长期不消失，经激素、消炎治疗不应，后乃从气虚不摄，精气外泄立法，以黄芪60克炖糖米粥，日服二三次，未竟月而愈。 2.补气升清治产后小便不通 王某，产后恶露不净，小便不通已二日，少腹膨满急胀，呻吟不止。盖因产时气陷于下，胞系损伤，膀胱受压所致，用补中益气汤重用黄芪90克煎汤内服，并以玉枢丹搐鼻取嚏，开上通下，小便通畅，诸症随安。 2“血”的治则 《普济方》云：“人之一身不离乎气血，凡病经多日疗治不痊，须为之调血。”《医学准绳》曰：“夫人饮食起居一失其宜，皆能使血瘀滞不行，故百病由污血者多。”都指出瘀血与疾病的重要关系。治法方面如《素问•至真要大论》云：“谨守病机，……疏其血气，令其条达，而致和平”。古人早就肯定了调畅血气是治疗学的基本法则。清•王清任创立了许多有效方剂，其中心思想即为“气通血活，何患不除”，确具真知灼见。余认为“久病必有瘀”，“怪病必有瘀”，从而制定了“衡法”治则，直接作用于气血，最宜攻克疑难杂症。临床验证，颇有效果。治血亦有补血、清血、凉血、温血、攻血、破血、止血、敛血、化瘀等多法，作者制定“化瘀十法”，撰有《瘀血证与治则之研究》，临床颇有所得。兹举治案数则，以资验证。 （一）“久病”验案 1.疏肝活血治11年遗尿 谈某，遗尿自五岁始，已11年。口干低热，多梦纷纭，舌红紫，脉细弦小数，巩膜瘀点累累。足厥阴环阴器，瘀热交搏于膀胱，州都失司，以血府逐瘀汤加白茧壳、韭菜子、升麻投之，10年痼疾，竟能于短期内治愈。 2.温寒化瘀治顽固性腹痛 吴某，腹痛经年，时发时止，愈发愈剧，痛剧时辗转呼号，上腹部拒按，痛有定处，舌紫苔薄腻，脉弦紧。X线钡餐摄片阴性。数年前曾行阑尾切除术。术后有瘀，营卫乖违，气滞瘀阻，投少腹逐瘀汤治之，四剂后痛即霍然，随访数年，病未复发。 3.清热化瘀治慢性咽喉炎 丁某，咽喉灼痛，已经半年，竟日皆然。曾遍用养阴润燥、清热降火、化瘀消炎诸法，屹然不动，舌红、苔薄腻，脉弦细。风燥痰热失宣，营血受灼，久之化瘀潜络，血府逐瘀汤内含甘桔汤，用之最合，服药四剂，痛去大半，继服五剂，随访已愈，未再复发。 （二）“怪病”验案 1.通窍活血治久呃不止 陈某，产后受寒及情志不遂，发生呃逆，晨起即发，数时不止，入睡即停，啖寒受气更甚，病经三年，就医多处未愈，舌苔薄白、边缘色紫，两脉沉迟。肝郁气滞，寒邪凝结，瘀血胶着不化，投通窍活血汤七剂即止，后调以少腹逐瘀汤，经来紫块累累，其病若失。 2.疏肝化瘀治不排精 李某，平素身健，无性要求，亦不排精，结婚十一年无生育，检查精子数值形态正常。遍用中西药物无效，已失去信心，寡言少欢，舌紫、苔薄腻，脉沉涩。肝郁形之于神，气结血瘀，投经验方化瘀赞育汤（即血府逐瘀汤生地改熟地，加紫石英而成），服药14剂已排精，备服前方30剂而停药，第二年得一男孩，一方不易还其健康，似非幸致。 3.壮阳活血治阴囊萎缩 徐某，身体素健，近年来每于工作紧张或劳累后发现阴囊萎缩，以后竟不复出，伴心慌，脸红，多梦，头痛，口干，舌紫，脉细涩。气血凝滞，脏气与脑气不接所致。投血府逐瘀汤合韭菜子、蛇床子，服药14剂即有起色，再服14剂症状消失。 本文医案各个疑难病症的治疗，以“气”、“血”为辨证治疗的入口，反而收获意想不到的效果，由此可见中医重在基础，贵在实践；唯有重基础方能准确辩证，只有多实践才能正确施治。 文源：《新中医》1991年第10期。作者/颜德馨
杨磊 2023-05-24阅读量1728
