唇腭裂检查相关内容 更多>
病请描述：我们在开展日常康复训练工作中，经常被患儿家属问到关于孩子说话比同龄小朋友晚、发音不清、听力障碍、叙事障碍等说话方面的问题。 作为家长，您有没有被孩子的说话问题困扰过呢？ 今天就将孩子学说话路上家长常遇到的问题和误区罗列出来，并做出解答，希望对家长们有所帮助！ 1孩子两岁多，但还只会叫爸爸妈妈，是不是长大以后就会好？ 孩子早期语言能力发展是其智力发展的重要标志，也是学习其他知识的基础。临床研究发现，语言迟缓的小朋友更容易在社交人际关系上受到影响，也有一部分到了高年级存在叙事和阅读能力有关的学习困难，因此，家长发现小朋友说话比同龄小朋友晚，就要引起重视和注意了，很可能存在语言发育迟缓问题。 怎样判断孩子是否语言发育迟缓？ 家长可参考以下几方面： 1岁可说单字；2岁口语表达词汇50个以上；3岁可使用和理解简单疑问句；4岁可理解和复述故事。 2孩子5岁啦，但说话不清楚，发音不准，是不是报个普通话培训班学习就能说清楚？ 孩子的语音发音基本都会遵循自然的习得顺序，可参考下图 儿童语音的发育受很多因素影响，比如器质性的（如唇腭裂、脑瘫等），还有功能性的（不明原因导致的说话不正确），此外还要区别是否存在语言发育落后等等。所以别看一个小小的“说话不清楚”，里面的学问可深了，不是报一个普通话培训班就可以解决的。 3孩子因为不会说话，去做了听力检查，发现双耳听力丧失，医生建议配戴助听器，是不是戴了助听器以后，孩子自己就可以学会说话？ 听力障碍会影响儿童语言能力的发展，我们常说因聋致哑，是因为声音的缺失会严重导致我们最终无法说话。而配戴助听器（植入人工耳蜗）只是让听力损伤的小朋友获得了听觉，但能否“听清”、“听懂”、“能说”、“说清”，这个过程要依赖有效的听力语言康复训练（这是循其自身发展规律和特点组织进行的一种专门化训练方法）。所以，配戴了助听器（植入人工耳蜗）的小朋友要在儿童语言发展黄金周期前及早进行听力语言康复干预。 4孩子读一年级了，有时候跟我讲在学校发生的事情，但总是说不明白，还经常和我闹脾气，听说叙事表达也会影响孩子的成绩？ 叙事又称“说故事”，就是有组织的表达事物或事件的能力，比如分享一件事情等。学龄儿童的叙事能力不仅对儿童从口语向读写顺利过渡有很重要的作用，也和学习成绩呈正相关，它能够预测儿童入学后的学业成绩，同时还会影响儿童的社交能力，因此叙事能力在儿童发育过程中十分重要。 5宝宝说话总是重复卡顿，是口吃？这是不是学了别的小朋友说话才变成这样？ 研究表明，大部分2～6岁的学龄前儿童会出现“口吃现象”，口吃和遗传、神经发育、家庭及社会等诸多方面有关，形成的原因非常复杂，有一部分口吃者会自愈，但是部分会持续到成年，口吃并非是因为模仿或者家长的行为造成的，而口吃只能通过言语治疗才有效。 语言是孩子首要的社交工具，如果孩子存在语言障碍，对其身心发展及日常交往都会带来不利影响。0~6岁是孩子语言发育的关键时期，促进孩子语言发育，把握语言发展黄金期非常重要。家长若发现孩子在学说话路上有问题，建议及时就医，进行全面的语言评估，必要时及早干预，一起为儿童语发育保驾护航。
关注儿童生长发育健康 2023-08-16阅读量3846
病请描述：昨天我们讲到了传说中的三维超声，在私立医院的宣传手册上被描绘成“与宝宝跨越时空的约会”。三维超声有这么准确，有这么神奇吗？今天我们就来聊一聊。 三维超声在保留二维成像的基础上进行立体定位、图像切割、图像旋转及高平面图像分析，从而立体直观地观察胎儿头部、躯体表面及内脏活动，显示结构不同层次的立体关系及毗邻关系。它的优势在于可以进一步评估实时灰阶二维超声中的不确定结果，或提供标准灰阶超声所不能检测的更广泛评估。胎儿三维超声的表面成像模式可以更好显示之前由二维超声检出的异常，尤其是面部、骨骼和中枢神经系统的异常。 具体来讲，三维超声在以下几方面的检查中使用更具优势： 1.在骨骼发育不良和肺发育不全的诊断中，越来越多的医生会使用三维超声来辅助二维超声。胎儿骨骼等高对比度结构特别适合使用三维超声渲染软件。冠状面多平面重建(multiplanarreformation,MPR)采用轴向CT图像来建立非轴向二维图像，似乎特别有助于确定脊椎节段异常或确定肩胛骨异常的类型。 2.对显像微小的面部畸形尤其有用，如低位耳、耳部畸形、小颌畸形，以及与面中部发育不全相关的脸部扁平等，而且在显像由狭颅症导致的颅骨变形或者评估手/足畸形方面也十分有用。 3.对存在其他畸形的高危胎儿行3D超声检查，筛查出唇腭裂的敏感性较高；高危女性采用3D超声检查唇裂的检出率高达100%、唇腭裂为86%-90%。 而四维超声检查–四维超声又称动态三维超声，是指可实时观察动态的三维成像。现已用于检查胎心、胎动和胎儿行为状态。 由此可见，胎儿畸形超声检查作为孕妇人群的一项常规检查，低危人群选择二维超声即可，这也是大部分公立医院提供的超声检查项目。而对于存在面部畸形高风险的胎儿，或者在二维超声检查中疑似发现面部畸形或骨骼异常，可以使用三维超声进一步确认，毕竟关键的医疗技术需要用在刀刃上。当然，对于那些想要提前看到宝宝长什么样子的妈妈们，多花花钱也是值得的。
彭静 2023-02-04阅读量622
病请描述： 中国是新生儿出生缺陷高发国家，新生儿出生缺陷率约5.6％，每年新增出生缺陷儿群体庞大，约90 万例 。降低出生缺陷率及异常妊娠结局发生率，重在预防，关键措施在于积极开展孕前检查及干预、指导，那么备孕夫妇在孕前应该做哪些检查呢？ 在备孕期间，妈妈要去医院做孕前检查，这是非常重要的，它将直接影响到胎宝宝的健康。在决定怀孕之前，女性就应该预留出3~6个月的时间，先去医院接受专业的检查，排除可能对胎宝宝健康产生影响的因素，将风险控制到最低。 孕前需要做哪些检查？现代人对备孕越来越重视，想要孕育一个健康的宝宝，必须重视孕前检查，这样才能有助准爸准妈及时发现自身存在的隐患，降低宝宝出生缺陷的风险。那么对于备孕夫妇来说，需要做哪些检查呢？下面一起来了解一下吧！ 女性 1.生殖系统检查：生殖系统检查是孕前检查的第一个项目，这个项目可以帮助女性判断是否有生殖系统疾病，避免在分娩时传染给胎儿，评估生殖器官是否存在发育异常影响受孕成功率。包括：性激素六项（月经2-5天检测）、白带常规、宫颈癌筛查、子宫附件彩超。也许妈妈在平时没有什么明显的感觉，但是对宝宝的影响可能是致命的，可能引起流产、早产等危险情况。所以患有性传播疾病的女性，一定要彻底治疗之后再怀孕。 2.常规身体状态评估：检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、葡萄糖、传染病筛查、血型。 3.TORCH检查 包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他病毒的检查。60%～70%的女性都会感染上风疹病毒，喜欢养宠物的女性易感染弓形虫，这些疾病会引起流产和胎宝宝畸形，所以医生会建议孕妈妈不要接触宠物。这些病毒在妊娠头3个月内感染率较高，感染之后容易引起胎宝宝畸形，流产，如果在妊娠晚期感染，会引起胎宝宝器官功能的改变。因此在孕前应积极排查这些病毒，一旦发现感染，应立即治疗，治愈后再行怀孕较为安全。 4.叶酸代谢基因检测：大量研究发现， MTHFR 和MTRR 基因突变都会导致其编码的酶活性改变，从而影响叶酸代谢。叶酸代谢障碍导致危害主要有两种方式，一种为直接影响多种重要物质的合成，从而造成妊娠相关疾病和新生儿缺陷，如神经管畸形、唐氏综合征、先天性心脏病、 唇腭裂等缺陷。另一种为同型半胱氨酸水平升高，损害血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化，增加妊娠期高血压疾病的发生风险，通过叶酸代谢基因检测指导孕前及孕期叶酸服用剂量。 男性： 1.生殖系统功能状态评估：目前人类生殖能力呈下降趋势，大约20％的育龄夫妇受到不育不孕的困扰， 其中男性因素占到40％～60％。临床上，因精子生成、成熟障碍、精子输运管道阻塞及附属性腺异常所致的精液和精子异常是男性不育最常见的病 因。精液常规检查是男性不育最基本的检查手段，是评价男性生育能力的一项重要指标。 2.常规身体状态评估：检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、葡萄糖、传染病筛查、血型。
任淑敏 2022-12-28阅读量1085
病请描述：染色体疾病是由于各种原因引起的染色体数目或结构异常的疾病，常见染色体疾病包括21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等。此外，还包括特纳综合征、猫叫综合征、克氏综合征、超雄体综合征、超雌综合征等其他染色体疾病。 1、21-三体综合征：又称为唐氏综合征，是由于多了一条21号染色体导致的疾病，孕早期胎儿可能会出现宫内流产，存活者可能有明显的智力低下、特殊面容、生长发育障碍、多发畸形等症状，如眼裂小、眼距宽、颈部短、表情呆滞等； 2、18-三体综合征：又称为爱德华氏综合征，是由于18号染色体异常导致，通常可以通过大排畸等检查明确诊断，如果胎儿存活，出生后可能出现骨骼、泌尿系统、心脏发育异常，表现为兔唇、小头、鼻尖朝上等，生后不久可能会因器官异常导致死亡； 3、13-三体综合征：多为游离型13三体，13号染色体异常导致，多伴有明显的头面部畸形，包括小头、前额、前脑发育异常、眼球小、鼻宽而扁平、上唇裂、腭裂、耳廓畸形等，通常还伴有器官畸形，如多囊肾、肾盂积水等； 4、其他疾病：如特纳综合征、超雌综合征、超雄综合征等，属于性染色体异常导致的疾病，通常会在孕期出现流产表现，如果胎儿存活，生后可能会有生殖系统不全，如不孕不育等。
曹玉红 2022-11-03阅读量2512
