病请描述：荨麻疹，俗称“风疹块”，其最令人困扰的特征莫过于皮肤上突然出现、又迅速消退却反复发作的剧烈瘙痒风团，那么荨麻疹为何越抓越痒，其反复发作的常见因素有哪些？ 为什么“越抓越痒”? 荨麻疹的本质是皮肤黏膜的小血管暂时性扩张和通透性增加，导致局部组织液渗出，形成我们看到的风团(凸起的红色或肤色斑块)，并伴有剧烈瘙痒。其“越抓越痒”的恶性循环主要由以下两点驱动： 物理刺激加重“组胺”释放：荨麻疹发作的核心是皮肤中的肥大细胞被激活，释放出大量的组胺等炎症介质。组胺是引起瘙痒和血管扩张的“元凶”。当你搔抓时，这种物理刺激本身就会进一步刺激皮肤内的神经末梢和肥大细胞，导致更多组胺被释放，从而产生“抓了更痒，更痒更抓”的恶性循环。 搔抓引发“皮肤划痕症”：很多荨麻疹患者本身就存在 “皮肤划痕症” ，即皮肤受到轻微划压后，会在局部隆起，形成条状风团。搔抓就是一种强烈的划痕刺激，会直接在抓过的地方“画”出新的风团，使皮疹范围扩大、融合，瘙痒感也随之加剧。 引起荨麻疹的常见因素 1. 感染因素 病毒：如感冒病毒、肝炎病毒、肠道病毒等。 细菌：如扁桃体炎、鼻窦炎、牙龈炎、幽门螺杆菌感染等。 寄生虫：如蛔虫、钩虫等肠道寄生虫。 2. 食物与食品添加剂 常见致敏食物：鱼、虾、蟹、贝类等海鲜;鸡蛋、牛奶;花生、坚果;芒果、桃子等水果。 含组胺或促组胺释放的食物：不新鲜的鱼类(组胺含量高)、酒精、发酵食品(如奶酪、酱油)。 食品添加剂：人工色素(如柠檬黄)、防腐剂(如苯甲酸盐)、甜味剂等。 3. 药物 许多药物可能诱发，常见如：青霉素等抗生素、阿司匹林等非甾体抗炎药、镇静安眠药、血清制剂、疫苗等。 4. 物理性刺激(导致物理性荨麻疹) 皮肤划痕症：搔抓、紧身衣物摩擦后出现。 压力性荨麻疹：皮肤受压后(如手提重物、久坐)数小时出现。 寒冷性荨麻疹：接触冷风、冷水后出现。 胆碱能性荨麻疹：由体温升高诱发，如运动、出汗、热水澡、情绪激动时，出现细小而极痒的点状风团。 日光性荨麻疹：日光照射后出现。 5. 吸入物或接触物 吸入：花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子、甲醛等。 接触：某些植物(如荨麻)、乳胶、化妆品、护肤品中的香料或防腐剂。 6. 系统性疾病(多见于慢性荨麻疹) 作为其他疾病的伴随症状，如：甲状腺疾病(甲亢或甲减)、系统性红斑狼疮、风湿热、淋巴瘤等。 7. 精神与内分泌因素 精神紧张、压力过大、情绪波动。月经期、妊娠期等内分泌变化期。 8. 特发性 临床上仍有相当一部分慢性荨麻疹(约50%)找不到明确诱因，称为“特发性荨麻疹”，目前认为其中不少与自身免疫机制有关。 荨麻疹反反复复，对患者的生活质量影响较大，荨麻疹发作期间建议科学护理，切勿搔抓切勿盲目用药，如荨麻疹反复且持续加重建议及时就医。
微医健康 2026-01-04阅读量304
病请描述：过敏性结膜炎是指结膜对过敏原刺激产生超敏反应而引起的一类疾病。简单来说，就是眼睛接触到了会导致过敏的东西所产生的一种过敏反应。 我们的眼球表面覆盖有一层透明的结膜，结膜组织里有一种叫肥大细胞的免疫细胞，它们受到外界过敏原的刺激后，就会吐出各种小的炎性因子，正是这些炎性因子对抗过敏原的过程中会导致我们出现眼红、眼肿和眼痒。 过敏性结膜炎分为季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、特应性角结膜炎。其中，季节性过敏性结膜炎是以Ⅰ型超敏反应为主，也是最为常见的一种过敏性结膜炎。 过敏性结膜炎是由于接触过敏源而引起的结膜炎症，不具有传染性，导致过敏性结膜炎的过敏原有很多，一般季节性过敏性结膜炎主要与空气里传播的花粉、草粉、柳絮、霉菌等有关，而常年过敏性结膜炎，主要与螨虫，霉菌、动物的毛发皮屑、化妆品、棉麻制品等有关。另外，曾患有湿疹、过敏性鼻炎、免疫力低下等患者，常常更容易患过敏性结膜炎。 秋冬也是过敏性结膜炎的高发时段,如眼睛接触到尘螨、草屑粉尘就会出现季节性的结膜过敏性炎症。过敏性结膜炎的典型症状为眼干、眼红、眼痒。 基本所有的过敏性结膜炎患者都会眼睛痒，但眼睛痒不一定就是过敏性结膜炎，大部分结膜炎，以及干眼症、视疲劳、用眼过度同样也会出现眼睛痒的症状。通常来说，普通结膜炎眼痒揉眼后会症状减轻，而眼睛奇痒无比，越揉越痒是过敏性结膜炎的主要症状，此外还会出现结膜红肿、浆液性或黏液性拉丝状分泌物增加等。
微医健康 2026-01-04阅读量194
病请描述：当我们摄入的糖分过多，身体一时难以消耗，胰岛素的分泌就会增加，促进糖分的吸收。若血液中的糖分长期偏高，胰腺负担过重会导致其功能衰退，最终影响胰岛素的分泌而引起糖尿病。图片来源：freepik.com我国的糖尿病患者数量位居世界第一，跨越青年、中年、老年三个年龄阶段，其中又以25岁~80岁的男性居多。高血糖的“毒性”会逐渐造成各种代谢紊乱，引起末梢神经和微血管病变、微循环障碍、皮肤感染等。《糖尿病杂志》上的一篇文章指出，79％的1型或2型糖尿病患者至少伴有一种皮肤病，如皮肤感染(48％)、干燥(26％)和炎症(21％)。如果你出现以下的皮肤问题，注意甄别细节，警惕是否血糖过高，甚至已患上糖尿病。皮肤瘙痒皮肤瘙痒可能是糖尿病进展过程中的第一迹象，约30%的患者因皮肤问题就医而确诊糖尿病。血糖升高会刺激皮肤末梢神经及植物神经，导致其功能紊乱，引起皮肤瘙痒。长期血糖过高还会导致慢性脱水，皮肤因出汗减少而异常干燥，造成皮肤瘙痒。图片来源：freepik.com不同于普通皮肤病，血糖过高引发的瘙痒一旦发作，往往痛痒难耐。血糖值越高，皮肤越痒，严重的情况会出现皮肤抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变。皮肤感染血液中长期维持高浓度的葡萄糖及其代谢产物，会使局部皮肤脱水、皮肤细小血管受损、神经受累，白细胞数目下降、中性粒细胞趋化性减弱，导致人体吞噬与杀灭病原体的防御能力降低，最终引发皮肤感染。国内一项队列研究显示，2型糖尿病患者的皮肤病变中感染所占比例最大(45.9％)，其中真菌感染81.44％，病毒感染为14.09％，细菌感染为4.47％。细菌感染血糖＞13.8mmol / L的患者，发生皮肤和软组织感染的危险性明显增加，如蜂窝组织炎、周围血管炎等（化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌为主）。真菌感染念珠菌感染在临床上最为常见，尿糖的刺激导致瘙痒，合并细菌感染可能形成脓疱，多见于男性龟头和女性阴部。白色念珠菌感染女性外阴及阴道的症状通常比较明显，阴道中的豆渣样式分泌物增加，外阴部位出现瘙痒和红斑。图片来源：freepik.com皮肤褶皱处变黑黑棘病是糖尿病患者的常见症状，表现为对称性疣状天鹅绒样过度角化的斑片伴色素沉着。高血糖和胰岛素的刺激，导致色素沉着或角化过度，皮肤变黑并伴有皮肤粗糙，好发于腋窝、颈侧及其它部位的皮肤褶皱处。皮肤变黄糖尿病伴高血脂症的患者可能出现胡萝卜素代谢功能障碍，使其沉着于皮脂较多的部位，例如鼻翼、额、耳后等，导致皮肤变成橘黄色。皮肤及面色潮红血糖过高导致微血管功能改变，静脉扩张，微循环流速迟缓，面部、手、足、小腿等出现皮肤潮红或边界清楚的玫瑰红色斑。如果并发黄变病，可能出现桃红色或奶油色。暗红色丘疹约半数的糖尿病患者会出现胫前萎缩性色素沉着斑，胫前部位最为多见，前臂、股下部前方、脚部也可能会有。初期一般是边界清晰的暗红色丘疹样色素沉着，小且平，没有疼痛感，群集或散发于胫前、前臂及股部等。数周后出现不规则的萎缩性色素沉着斑，常分布在胫前两侧，形态、数目没有规律。出现水泡或大疱相对比较少见的一种皮肤损伤，大多发生在严重的糖尿病患者身上。四肢及四肢末端出现烫伤样的水泡或大疱，直径在1.5cm~10cm之间，边界清晰，疱液清亮，易破溃。糖尿病性水疱病通常与糖、钙、镁等新陈代谢紊乱有关，也可能是神经和微血管病变、免疫力低下、营养不良等因素导致。若没有进行及时合理的治疗，严重时可能导致代谢失调，诱发坏疽甚至死亡。皮肤出现异常表现时务必警惕，日常饮食还是要注意控糖啊！参考文献[1]虞晔. 血糖高,皮肤也"受罪"[J]. 家庭科学·新健康,2023(6):29.[2]徐娟. 皮肤经常瘙痒别忽略检查血糖[J]. 家庭医药,2019(9):20.[3]田康爱. 糖尿病皮肤病变研究进展[J]. 天津医科大学学报,2011,17(3):431-434. DOI:10.3969/j.issn.1006-8147.2011.03.047.[4]刘培,徐素兰. 糖尿病皮肤病变临床分析[J]. 医学信息,2014(22):654-654. DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2014.22.810.[5]李柏英,仲照辉,谢忠艳,等. 糖尿病皮肤病变的表现特点[J]. 黑龙江医学,2011,35(7):504-506. DOI:10.3969/j.issn.1004-5775.2011.07.009.
健康资讯 2025-12-31阅读量197
病请描述：作为与肿瘤、冠心病并称三大健康杀手的糖尿病，往往会给患者和其家庭带来经济、精神的双重打击。图片来源：freepik.com自2012年以来的10年时间里，我国的糖尿病患者数量从9000万激增至1亿4000万，增幅高达56%。不得不说，对待糖尿病，每个人都需慎重，特别是身体发出的一些信号，可能正在提醒你，糖尿病就要来了！糖尿病典型症状三多一少有研究表明，大约四分之一的糖尿病患者在发病后仍然没有意识到自己患病。而糖尿病并不会突然出现，是一个逐渐发生的过程，最为典型的症状就是“三多一少”：多饮、多食、多尿、体重减轻。图片来源：freepik.com多饮。高血糖导致血液渗透压增高，患者水分流失加重，刺激口渴中枢，患者喝水后血糖随着尿液排出，尿液种的葡萄糖增多会导致渗透性利尿，加重身体缺水，从而进入了不停喝水的恶性循环。多食。吃得过，饿得慢？这种逻辑在糖尿病患者身上可不适用！由于进食后患者体内的胰岛素水平、功能的异常，导致血液中的葡萄糖非法被很好利用，细胞缺乏足够能量，让患者感到饥饿。糖尿病患者对食物的热爱会远超从前，却会陷入吃得多、饿得快的循环中。图片来源：freepik.com多尿。由于糖尿病患者对于糖的利用效率下降，导致血液中的糖含量升高，身体只能通过尿液将过多的糖分排除，使得尿量明显增加，血糖越高，排尿现象就越严重。体重减轻。除了排尿带走的水分和热量，糖尿病患者体重减轻主要和胰岛素有关，胰岛素水平、功能的异常导致葡萄糖利用率降低，身体缺乏能量，只能通过分解脂肪、蛋白质来弥补，导致患者体重下降。警惕餐前低血糖如果经常出现吃饭前低血糖、心慌、手抖等情况，然后吃了东西就能缓解，那就需要格外小心了，很可能糖尿病离你不远了！图片来源：freepik.com这6个信号也要小心糖尿病早期征兆其实并不少，多留意自己身体的异常情况，还是那句话，早发现早治疗。1、乏力嗜睡葡萄糖的利用率下降，身体无法获得足够的能量，加上身体的缺乏状况，导致内部电解质平衡被打破，会导致疲劳、嗜睡等情况。图片来源：freepik.com2、视线模糊高血糖导致眼睛的晶体渗透压改变，导致眼睛屈光度变化，无法很好聚焦，看东西就容易模糊；若是血糖控制好，视力会慢慢恢复。3、频繁尿路感染尿液中糖分水平的升高为细菌、酵母的繁殖提供了有利条件，导致尿路、阴道反复感染，并且不容易被控制。4、阳痿勃起功能与神经、血管又有着密切的关联，而糖尿病会引起神经、血管的病变，从而导致阳痿，糖尿病患者的阳痿比例可达60%。5、顽固腹泻糖尿病导致内容神经的病变，使得胃肠道功能失调，容易出现腹泻的情况，治疗效果还差，不好控制。6、脚麻血糖浓度升高还会造成轻度的神经损伤，引起末梢神经炎，可能导致手脚麻木，有人会感觉走路软绵，不过一般这种情况多出现在糖尿病晚期。莫名肩周炎可能也是报警信号据统计，1型糖尿病患者的肩周炎患病率约为10%，而2型糖尿病患者的肩周炎患病率高达22%。高血糖可能会损伤血管壁，影响血液供应，造成局部肿胀。肩关节处的软组织磨损、老化严重，容易诱发炎症，出现肩周炎。很多糖尿病患者会出现肩周炎的情况，特别是当没有外伤等原因的情况下出现单侧肩关节疼痛，一定要提高警惕，及时检查血糖。糖尿病的症状很多，一定要留意身体情况的变化，发现异常及时处理。参考文献：[1]叶青.糖尿病早期征兆[J].家庭科技,2019(12):23. DOI:10.3969/j.issn.1005-7293.2019.12.016.[2]李莉.糖尿病早期的这些征兆,需要警惕[J].科学养生,2020(12):5.[3]陕中大附院老年病科.饭前感觉要饿晕,也是糖尿病征兆?[J].家庭科学·新健康,2018(1):28.[4]餐后仍感到饥饿或为糖尿病征兆[J].开卷有益（求医问药）,2019(8):22.[5]董飞侠.来自其他脏器的糖尿病信号[J].家庭医学,2006(10):44.DOI:10.3969/j.issn.1001-0203.2006.10.048.[6]大洋.肩周炎也是糖尿病信号[J].家庭科学·新健康,2015(6):29.
健康资讯 2025-12-31阅读量247
病请描述：女生洗澡时，会不会观察自己的乳房呢？不管有意还是无意，有没有发现一些异样？图片来源：freepik.com比如说怎么乳晕颜色不一样了？乳头上长了个小疙瘩？或是搓洗时摸到了硬块？这些变化意味着什么？不会是乳腺癌吧？先别慌，我们一起来看看乳房的常见“异样”。乳晕颜色变深小心患上这3种疾病乳晕颜色的变化，可能是特殊时期的正常现象，也可能与某些疾病有关。增生性病变：乳晕颜色加深，提示你体内的雌激素水平增高，同时乳头和乳晕周围还很痒，检查时大概率会发现乳房增生情况。肝病：肝脏病变会导致肝功能下降，使雌激素无法在肝脏内被正常分解，引起乳晕颜色加深。通常表现为单纯性的颜色加深，变成深褐色或黑褐色，检查时未发现乳房其它问题，乳晕周围可能还会出现小结节的突起。卵巢肿瘤：卵巢出现肿瘤会使雌激素分泌量增加，导致乳晕颜色加深，乳晕周围还会出现许多小结节。一般来说，乳晕和周围皮肤会存在明显的分界，若是出现乳晕变大、边界不清晰等情况，需当心慢性皮炎的可能。乳房出现这5个变化可能是乳腺癌！乳腺癌的早期并无明显症状，但也可以从一些异常变化中发现问题。比如胸部明明没发现肿块，乳晕却很痒，还破皮、渗液结痂，反反复复一直好不了，可能是乳房湿疹样乳腺癌。图片来源：freepik.com乳腺肿块：乳腺癌最常见的症状，单侧乳腺相比双侧乳腺更为多见。乳头溢液：乳腺癌导致乳头溢液的几率较小，多见于湿疹样癌或管内状瘤恶变的早期症状，此时一般不会发现明显的乳房肿块。溢液可能是自动，也可能随挤压而被动溢出，一旦发现乳头血性溢液，患乳腺癌的几率约为20%，50岁以上女性可达60%左右。乳腺疼痛：并不是乳腺癌的特有症状，很多乳腺疾病都可能引起疼痛，绝经后出现乳腺疼痛且乳腺增厚，乳腺癌的可能性会更大。局部皮肤改变：乳腺癌会导致乳房皮肤出现浅表性静脉曲张、皮肤发红、皮肤粘连、皮肤水肿、皮肤溃疡等。乳头回缩：乳腺癌可能导致乳腺的导管系统或纤维组织出现挛缩，使乳头不在同一水平线上，乳头出现凹陷，甚至完全塌入乳晕。常见的4个谣言与误区你是不是出现一些身体异常时，往往会先上网搜索，再对症入座？千万别自己吓自己，网络谣言更是不可信！很多疾病都存在相似的症状，哪怕是医生也要结合检查来进行综合诊断，陷入误区可能会耽误病情！胸小不会患乳腺癌？胸大的女性因乳腺细胞更多，从概率学上来讲，患乳腺癌的风险确实会更大，但乳腺癌细胞的发展与乳腺导管、小叶有关，女性之间的基本没有差异。乳房的大小与脂肪组织关系密切，但脂肪组织与乳腺癌之间却没有太大影响。图片来源：freepik.com西方女性胸大主要是由于脂肪较多，而亚洲女性天生腺体多、脂肪少，这种“致密性乳腺”恰恰是乳腺癌的危险因素。研究表明，致密性乳腺发生癌变的概率要比非致密性的高出4~6倍。至于丰胸手术，其不会直接伤及乳腺组织，不会增加乳腺癌风险，对哺乳也不会产生影响。喝豆浆会导致乳腺癌？豆制品中的大豆异黄酮属于“植物雌激素”，化学结构和功能与雌激素相似，而雌激素水平过高确实是乳腺癌的危险因素之一，但大豆异黄酮对人而言活性非常弱，只有雌激素的1/100~1/1000。与此同时，大豆黄体酮对于人体雌激素的调节呈现双向性，当人体雌激素不足时可以稍微弥补；当雌激素水平过高时，其又会限制雌激素与雌激素受体结合，从而降低雌激素水平。正常食用豆制品无需过多担心，不过有研究发现乳腺癌患者食用豆制品会促进癌细胞增殖基因的表达，因而乳腺癌患者建议还是少吃豆制品为好。乳房出现肿块就是乳腺癌？绝大多数的乳房肿块都是良性乳腺增生，真正的乳腺癌肿块按压时大多无痛感、质硬、边界不清、活动欠佳。若是发现自己的乳房有肿块，建议直接去医院检查，明确原因，以免自己瞎担心。“自摸”能发现乳腺癌?首先，乳房肿块只是乳腺癌的症状之一，初期肿块很小，自摸一般很难发现，需要经验丰富的专科医生才能摸出。“自摸”能发现的肿块一般都得超过2厘米，大多已是中晚期乳腺癌，因而发现异常还是尽早去医院结合各种影像学检查来诊断，避免耽误病情。乳腺自检方法查看乳房：脱去内衣，观察乳头、文胸上是否有溢液，然后面对镜子双手下垂，再高举手臂，观察乳房形状、大小，乳头是否被牵拉或凹陷，乳房表面青筋是否突然增加增粗。触摸乳房：躺在床上，左侧肩膀下垫小软枕，左手垫于脑后，右手从手臂侧向胸内侧、从锁骨向肋弓侧从上到下、从外到内逐步检查。再将右手中间三指并拢，沿乳房从上往下以轻、中、重三种力度旋转触摸三圈，用力均匀稳定，力度从轻及重，手指不要离开乳房皮肤，避免遗漏。右侧乳腺的检查方法同上。绝大数自检异常并不是乳腺癌引起，不必太多担心，乳房内部有压痛的结节一般是良性病变，发现乳房皮肤局部凹陷、隆起、溃疡、肿块、乳头溢液等情况，建议尽快就医。乳房自检对于病情诊断是完全不够的，发现变化要去医院就诊，结合情况进行乳腺B超、X线(钼靶)等检查，不管是何种原因，早发现、早治疗。参考文献[1]陈巧玉,韩嘉嘉,李娜. 浅谈乳腺癌的临床表现及预防措施[J]. 饮食保健,2019,6(12):108-109. DOI:10.3969/j.issn.2095-8439.2019.12.135.[2]谢霞. 乳腺癌的临床表现及早期筛查方法[J]. 临床医药文献电子杂志,2015(21):4347-4348.[3]何蒲. 女性乳头颜色变化是病吗[J]. 解放军健康,2010(2):28.
健康资讯 2025-12-31阅读量222
病请描述：体检越来越时兴的当代，很多疾病的检出率也慢慢增加了，近年，相信你身边很多人都对一个疾病名词很熟悉了，那就是“甲状腺结节”。一项关于甲状腺结节的防治指南指出：一般人群甲状腺结节的检出率为20%~76%不等。我国从1996年开始实行全国食盐加碘普及，直到2016年加碘盐已经覆盖了全球超过120个国家，加碘盐的普及使得甲状腺肿及缺碘引起的甲状腺及全身内分泌疾病大大减少，平均儿童智力也大大提升。但是近几年来，随着甲状腺结节的检出率增加，人们又把焦点转到了加碘盐上，甲状腺结节产生的原因是什么？到底跟吃碘盐有没有关系？图片来源：freepik.com甲状腺结节产生的原因？遗传目前很多研究已经显示多种基因参与了甲状腺结节和甲状腺癌的发病，故甲状腺结节和甲状腺癌的发生可能有一定的遗传因素。性别、年龄甲状腺结节的发生率男女比例约为1:5，其中单发甲状腺结节无明显的年龄差异，而多发甲状腺结节是有明显的年龄差异的，大于40岁的人群是甲状腺结节的好发人群。放射物质接触史有的研究指出，放射性物质的接触史会增加甲状腺结节的发生率，例如CT、X线的过度检查或一些疾病的放射治疗，都是增加甲状腺结节的风险因素。图片来源：freepik.com自身免疫疾病自身免疫性甲状腺疾病可能是增加甲状腺结节甚至甲状腺癌的的一个因素，例如graves病。生活习惯吸烟被研究者发现是引起甲状腺结节的独立因素，烟草中的硫氰酸盐是主要的影响物质，能够竞争抑制碘元素的吸收和利用，最终导致甲状腺结节的患病率增加。碘摄入量碘的摄入量与甲状腺肿的关系成U型分布，也就是说碘元素摄入不足或摄入过量都会引起甲状腺肿的发生。但是，甲状腺结节的发生是否是碘元素摄入过量引起的，对此话题的研究国内国外也是不断的在进行，众说纷纭，但是目前还没有足够的证据证明碘摄入过量可以引起甲状腺结节的发生。其他还有一些研究表明甲状腺结节的发生还可能与高血脂、糖尿病、脂肪肝等因素相关。加碘盐OR无碘盐？研究结果的层出不穷让身为老百姓的我们都不知所措，到底以后做饭用“加碘盐”还是“无碘盐”，对此，查阅了大量文献的小编只想告诉大家——“因人而异”、“因地制宜”。感觉这话说了跟没说一样，但是，事实确实如此，有些地区已经开展了当地居民的碘摄入情况调查，调查显示居民的日常碘摄入量基本在合理范围之内，当然也有少量地区碘摄入水平不足或过量，内陆地区相对于沿海地区比较容易碘摄入不足，居民日常生活中饮食结构含碘食物的占比也是需要参考的重要因素。图片来源：freepik.com实际上，在1996年国家普及食盐加碘以来，已经根据居民日常碘盐摄入水平做了好几次食盐加碘标准的调整，并且允许各地区根据当地居民实际情况进行食盐加碘量的调整。小伙伴们如果你的膳食当中含碘食物（如海产品等）的占比并不是很高的情况下不必刻意弃用加碘盐哦，实在不放心可以特意去医院测一下自己的尿碘水平是否在正常范围之内，再根据检查结果进行调整。
健康资讯 2025-12-30阅读量163
病请描述：全球近25％的成年人患有高血压（原发性高血压占95％），而高血压又是心血管病的重要危险因素。图片来源：freepik.com听到“高血压”这个词，你脑中首先浮现的是什么？肥胖？高脂饮食？还是“盐”？食盐摄入量与高血压的发生有直接关系，但日常生活中我们可能需要更关注食物中的“钠”。有些食物明明吃起来不咸，钠含量却很高，“隐形的盐”可能正在让你的血压升高！“盐值高”不是好事或增加多种疾病风险中国营养学会推荐的成年人食盐每日摄入量是6克，而根据中国营养调查显示，中国成年人每日平均吃盐12 克，严重超过推荐的标准。高盐饮食会带来一系列的健康问题：显著增加高血压的发病率；损伤血管内皮细胞，增加心脑血管意外的发生风险；导致钙流失，增加骨质疏松的风险；增加胃癌的患病风险；……图片来源：freepik.com“钠”是如何让血压升高的？食盐中的钠是生命活动的必需品，但摄入过量却变成了高血压的重要诱因。一旦体内的“钠”积累过多，水分会发生潴留而增加血容量，引起血压的升高，每日增加5~6g的钠盐摄入，可能导致血压上升3~6mmHg。过量的钠还会使血管壁变得僵硬和敏感，加剧高血压病情。不同个体对钠盐负荷或限制钠摄入后的血压反应不同，即盐敏感性。盐敏感性是钠盐与高血压之间的遗传基础，黑人、中老年、糖尿病、肾脏病等人群往往更高。日常生活中有哪些“隐形盐”？根据美国《预防》杂志网站的总结，过量饮酒、缺乏锻炼、久坐不动、压力、家族病史基因、加工食品的过量食用等与高血压的发生关系密切。其中，加工食品就含有大量的“隐形盐”。图片来源：freepik.com切片面包：为了改善味道和质地，面包的制作过程大多需要添加钠，据以往的报道指出，市面上切片面包的含钠量普遍较高，多数在200mg/100g以上。面条：与切片面包相似，面条的制作过程中也会加入大量的盐分来增强口感，虽说吃起来可能不咸，钠含量却往往非常高，有的甚至能达到569mg/100g，购买时务必查看配料表，选择钠含量较低的产品。熟食：很多人图方便，经常会买熟食吃，烤鸡等在制作时往往会在里里外外抹上许多调料，无形中让你吃了很多的盐。图片来源：freepik.com调味品：很多人或许不知道，味精居然是含盐“大户”，每100g味精的含盐量达到了20.7g，远高于豆瓣酱、辣酱、豆豉等调味品。平时炒菜我们常放的番茄酱、蚝油、酱油、甜面酱等的含盐量都不低。零食：话梅、果脯、薯片、炒葵花籽、核桃等，建议去看看营养成分表，保证能吓你一跳。某款话梅的营养成分表钠含量惊人！！！快餐：汉堡包、比萨、薯条、油条等也都是高盐食物，不建议多吃。如何“少盐”、“控压”？醋能强化咸味，而甜味会淡化咸味。多用醋少放糖，用柠檬汁、葱姜蒜、花椒等进行调味也能让菜很好吃。图片来源：freepik.com多用蒸、煮等烹调方式，尝一尝食物本真的味道。降压蔬菜推荐韭菜：具有活血化瘀、理气降逆、解毒止血等功效，含有的挥发性精油及硫化合物，对降血压有一定作用；芹菜：清热除烦、利水消肿、凉血止血，含有的芹菜素和纤维素对降血压很有好处；西红柿：大量的西红柿素能够消除自由基、抗氧化和减缓动脉粥样硬化，可以辅助降低血压，建议每天吃1~2个新鲜西红柿；茄子：紫色茄子富含维生素P、皂苷等物质，能使血液中的胆固醇水平降低，提高毛细血管的抵抗能力，辅助降血压。饮食调节只是控制血压的一小部分，若是真的患上了高血压，还是需要坚持长期、规范的治疗。参考文献[1]朱珍妮. 警惕孩子饮食中的“隐形盐”[J]. 大众健康,2017(11):90-91. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2017.11.037.[2]于荷. "盐值飙升",原来是"隐形盐"作怪[J]. 家庭科学·新健康,2017(11):56.[3]高血压的8个诱因及饮食调节[J]. 开卷有益（求医问药）,2020(7):64-65.[4]窦攀. 膳食钠钾与高血压病的关系研究进展[J]. 山东医药,2013,53(25):98-100. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2013.25.040.[5]韩鑫. 警惕食物中的“隐形盐”[J]. 中国质量万里行,2014(3):74-75. DOI:10.3969/j.issn.1005-149X.2014.03.036.
健康资讯 2025-12-30阅读量204
病请描述：熟悉血压的朋友都知道，正常人的血压有昼夜节律，夜间平均血压较日间下降 10% ~20% ，此为杓型血压。但是有些高血压患者的夜间血压并不会降低，甚至升高，呈反杓型血压。130/80mmHg如果是日间血压那还不可怕，但是作为夜间血压就要重视起来了。在我国的高血压诊断中，夜间血压≥120/70 mmHg，即可确诊为高血压。夜间高血压是比日间高血压更危险的存在。越来越多的证据显示夜间血压升高将增加未来心血管事件的发生风险。在瑞典 UppSala（乌普萨拉）老年居民中，夜间舒张压每增加9 mm Hg（1 mm Hg = 0. 133 kPa），7~12 年后发生充血性心力衰竭的风险增加 26%。夜间高血压也更容易对靶器官产生伤害。靶器官即是目标器官，是指一种疾病或药物影响的主要器官，如心脏、大脑、肾脏、血管等都是高血压的靶器官。国内有研究表明：夜间血压水平升高增加了高血压患者肾功能损伤的风险。国外有研究提示：高血压合并左室肥厚患者在日间血压达标的前提下，夜间血压升高仍会导致左室重塑及心肌纤维化。图片来源：freepik.com所以，控制好夜间高血压对于降低心脑血管疾病非常重要。那怎么预防夜间高血压呢？ 1.减少钠盐分摄入我国学者研究显示，高盐饮食会减弱夜间收缩压和舒张压的下降幅度。国外有研究显示，限制患高血压的盐敏感人群的钠盐摄入（30 mmol / d）可以改变血压波动节律，使非杓型血压变成杓型血压。少吃盐对大部分疾病都有好处。高血压患者要减少饮食中盐分的摄入，尤其是晚餐。盐分不仅指食盐，也包括酱油、豆瓣酱、榨菜、橄榄菜、耗油等盐分含量高的调味品或下饭菜。2.保证良好的睡眠良好的睡眠有助于稳定血压。有些高血压患者夜间交感神经兴奋，多梦易醒，醒来一量血压，升高了，早上醒来时又正常了，就没放心上，这是不行的。如果高血压患者夜间睡不好，不妨去医院做一个动态血压监测。3.适量运动医生经常会建议高血压患者通过运动辅助降压，但是对于不同健康状况的患者运动的类型也不同。对于没有基础疾病的高血压患者，一般建议中等强度的运动。大家可以通过以下几个方面判断自己的运动量是否达到了中等运动强度：（1）主观感觉：运动中心跳加快、微微出汗、自我感觉有点累；（2）客观表现：运动中呼吸频率加快、微微气喘，可以与人交谈，但无法唱歌；（3）步行速度：每分钟在120步左右；（4）心率判断：运动中的最快心率每分钟不超过“170-年龄”；（5）锻炼后呼吸频率的增加在休息后约10分钟左右应明显缓解，心率也恢复到接近正常，否则应注意是否运动强度过大。图片来源：freepik.com有基础疾病的人、老年人、血压还没有得到很好控制或超过180/110 mmHg的情况下，不宜进行中等强度的运动，这几类人运动前应咨询主治医师。4.做好疾病管理研究表明，胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾功能不全、抑郁症、焦虑症等均会影响夜间血压，所以如果高血压患者合并上述疾病要做好相关疾病管理，减少夜间高血压的发生。 5.遵医嘱用药夜间高血压是可以通过给药时间的变化进行控制的，所以患有夜间高血压的患者可能会发现自己用药跟同样患有高血压的邻居不一样，这个时候不要擅自更改服药时间和药量哦，因为你们的情况也是不一样的。 另外，需要提醒的是，夏天到了，不少高血压患者发现自己血压平稳了，此时也不要自行停药！不要自行停药！不要自行停药！有任何的想法都要先咨询医生，在医嘱下执行，不然小心血压悄悄又高起来哦~参考文献：[1]李黎,李恩,张丽华,简立国,汪涛.夜间高血压对原发性高血压患者早期肾脏损害的影响[J].中国循环杂志, 2015,(30)7:658-660.[2]中国医师协会关于我国高血压诊断标准及降压目标科学声明[J]. 中华高血压杂志,2018,(26)2:107-109. [3]文佳,李莹,袁洪.关注夜间高血压影响因素,选择合理治疗方案[J].中国全科医学,2015,3：860-864.[4]倪晓俊,刘丰.夜间高血压的研究新进展[J]. 岭南心血管病杂志,2013,9:653-656. [5]纪文洋.高血压患者运动有风险吗？http://news.medlive.cn/heart/info-progress/show-144233_129.html
健康资讯 2025-12-30阅读量226
病请描述：“癌王”有了新克星！中国科学家研发出“纳米导弹”，胰腺癌复发率降低近60% 【医学科普文章】 大家好，我是上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的费健医生。 从事外科和微创消融工作三十多年，我深知一个道理：对于癌症，手术或消融“切掉”肿瘤只是第一步，如何防止它“死灰复燃”，才是决定患者长期生存的关键。今天，就和大家分享一个令人振奋的医学前沿突破，它为解决这个难题带来了全新思路。 这篇文章的灵感，来源于我们中国科学家团队（主要来自同济大学和复旦大学）在顶级期刊 《Science Advances》 上发表的一项重要研究。他们针对被称为“癌王”的胰腺癌，开发出一种像“纳米导弹”一样精准的新疗法，在小鼠实验中，将胰腺癌术后复发风险降低了 58% ，生存期直接翻倍！这无疑是肿瘤治疗领域一个激动人心的进展。 为什么这项研究如此重要？让我们用“拆弹部队”来打个比方： 第一步：发现“隐患地雷”医生用“不可逆电穿孔”（一种微创消融技术，可以形象理解为用高压电“击穿”癌细胞）治疗胰腺癌后，有时边缘会残留少量癌细胞，就像没清理干净的“地雷”。研究发现，这些残留的肿瘤会“呼救”，大量招募一种名为 “CCR2阳性肿瘤相关巨噬细胞” 的免疫细胞过来。可惜，这些被招募来的免疫细胞非但不攻击癌细胞，反而成了它们的“保镖”，在肿瘤周围形成一层 “免疫抑制护盾” ，赶走了能真正杀死癌细胞的免疫战士（如CD8阳性T细胞），最终导致癌症复发和转移。 第二步：研制“精准导弹”知道了“坏蛋”是谁（CCR2阳性巨噬细胞），科学家们就研制了专门对付它的“智能导弹”—— PF/GEM@mPLV 。这个名称有点复杂，但原理很精巧： 弹头（靶向系统） ：用的是巨噬细胞的细胞膜包裹。因为“发炎”的肿瘤区域会释放信号，这种“膜”能让纳米颗粒精准“归航”到残留肿瘤处。 弹药（战斗部） ：里面装了两样东西：一是 PF-4136309 ，专门阻断“坏蛋”巨噬细胞的招募信号（CCR2通路）；二是经典化疗药 吉西他滨 。这样，一枚既能精准找到“敌巢”，又能同时执行“清除叛军（免疫抑制细胞）+ 直接轰炸（化疗）”双重任务的“纳米导弹”就诞生了。 第三步：实战效果惊人在胰腺癌小鼠模型中，这种“纳米导弹”疗法展现出了强大效果： 大幅降低复发：治疗后肿瘤体积仅为对照组的1/4。 显著减少肝转移：对照组肝脏满是转移结节，治疗组几乎看不到。 激活自身免疫力：赶走了“坏蛋”免疫细胞（CCR2阳性巨噬细胞），请回了真正的“抗癌卫士”（CD8阳性T细胞），甚至可能形成了“免疫记忆”，让身体长期保持警戒。 安全性良好：在实验动物中，主要器官未观察到明显毒性。 作为一位常年与肿瘤打交道的外科医生，我为什么特别推荐大家了解这项研究？ 它揭示了“治本”的新方向：癌症治疗不能只盯着“切除”，更要关注治疗后身体内部环境的变化。这项研究完美诠释了如何通过调节免疫微环境，从根本上遏制复发。 它体现了“协同作战”的智慧：将先进的纳米技术、免疫调节和传统化疗巧妙结合，实现了“1+1>2”的效果，这是未来肿瘤治疗的重要趋势。 它闪耀着中国智慧：这是由中国团队主导完成的从机制探索到技术研发的全链条创新，值得我们为之骄傲和关注。 当然，这项研究目前还处于临床前阶段，从实验室到真正应用于患者，还有一段路要走。但它为我们点亮了一盏明灯：面对胰腺癌这样的顽敌，人类正在变得更加聪明，战术正在从“蛮力清除”升级为“精准调控与长效维稳”。 医学的进步，离不开每一位公众的关注和理解。希望通过今天的分享，能让大家看到现代医学正在如何一步步攻克难题，也希望大家能对科学保持好奇，对健康保持关注。 我是费健医生，致力于用最专业的知识，为大家提供最靠谱的健康科普。如果大家有关于甲状腺、胰腺或其他普外科相关疾病的疑问，欢迎在评论区留言交流。 文章出处：根据中国科研团队发表于《Science Advances》（影响因子12.5）的学术论文《Targeting tumor-associated CCR2⁺ macrophages to inhibit pancreatic cancer recurrence following irreversible electroporation》进行的科普解读。作者介绍：费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年，深耕外科手术与微创消融领域，获多项省部级科技奖项，全网粉丝超百万，致力于做有温度的医学科普。
费健 2025-12-29阅读量373
病请描述：甲状腺癌不是“懒癌”，别让它悄悄升级！——从明星案例看甲状腺健康管理 作者：费健主任上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师从医30余年，擅长甲状腺外科手术与微创消融曾获中华医学科技奖、华夏医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉全网粉丝超100万，线上咨询超10万，致力于做有温度的专业科普 推荐理由最近，一则“台湾男星立威廉患甲状腺癌”的新闻引发广泛关注。很多人在问：甲状腺癌不是“懒癌”吗？为什么他的病情发展这么快？作为长期从事甲状腺疾病诊疗的医生，我想借此机会和大家聊聊甲状腺癌的真实面貌，希望能帮助更多人正确认识它、科学应对它。 大家好，我是费健医生。最近不少朋友在后台留言，提到演员立威廉确诊甲状腺癌的消息，很多人感到意外甚至恐慌。今天，我就结合这个案例，和大家轻松聊聊甲状腺癌的那些事儿。 立威廉今年49岁，被诊断出甲状腺癌二期，已经做了手术和放射性碘治疗。他提到“切除了99%的肿瘤”，但肺部发现结节，仍需持续治疗。很多人疑惑：甲状腺癌不是进展很慢吗？为什么他的情况似乎不那么“温和”？ 其实，这正是甲状腺癌容易被误解的地方。它早期通常没有症状，不痛不痒，很多人是在体检中偶然发现的。但“无症状”不代表“没风险”，尤其是某些类型或特定人群，病情可能比我们想象中更复杂。 为什么立威廉的甲状腺癌“来势汹汹”？ 从公开信息中，我们可以梳理出几个关键点： 分期已是“二期”对于55岁以下患者，甲状腺癌分期很简单：没有远处转移就是一期，有远处转移就是二期。立威廉肺部发现结节，很可能属于“远处转移”，因此分期进入二期。这说明癌细胞可能已通过血液或淋巴跑到其他部位，需要更积极的综合治疗。 手术切除“99%”的意味这个数字往往暗示肿瘤可能已经侵犯到甲状腺周围的紧要结构，比如喉返神经、气管等。医生为了保留重要功能，有时无法100%切除干净。这也说明肿瘤局部侵袭性较强。 男性患者更需警惕虽然女性甲状腺癌发病率更高，但男性一旦患病，往往肿瘤侵袭性更强，淋巴结转移和局部侵犯比例更高。立威廉作为男性患者，病情进展较快也符合这一临床观察。 甲状腺癌，真的是“懒癌”吗？ 很多人把甲状腺癌称为“懒癌”，认为它发展慢、预后好，不需要太担心。这种说法有一定道理，因为大多数甲状腺癌（尤其是乳头状癌）进展缓慢，治愈率高。但“懒癌”不等于“不用管”，更不等于“不会恶化”。 就像立威廉的情况，如果不重视、不干预，它也可能发展到二期甚至更晚。因此，科学的态度是：既不过度恐慌，也不掉以轻心。 如何早期发现甲状腺问题？ 关键在于主动筛查。甲状腺超声是一项无痛、无创、价格不高的检查，能清晰看到甲状腺内小至几毫米的结节，并根据形态、边界、血流等特征评估风险。 建议以下人群定期做甲状腺超声： 有甲状腺癌家族史者 颈部触摸到无痛性肿块 声音嘶哑、吞咽不适且原因不明 长期情绪波动大、压力较大的人群 女性（尤其是育龄期及更年期女性） 很多常规体检套餐不含甲状腺超声，大家可以主动要求“加项”，这是对自己健康最划算的投资。 如果不幸确诊，该怎么办？ 立威廉的态度值得学习：“该治疗就治疗，该生活就生活。”现代医学对甲状腺癌的治疗已经非常成熟，包括： 精细手术：切除肿瘤，尽可能保留功能 放射性碘治疗：清除残留或转移的癌细胞 内分泌抑制治疗：通过药物控制TSH，降低复发风险 靶向药物：用于晚期或难治性病例 即使分期较晚，通过规范治疗，很多患者也能长期生存，把甲状腺癌变成一种“可管理的慢性病”。 暖心小结 身体是我们最忠诚的朋友，它会用细微的方式提醒我们注意健康。花几分钟做一个甲状腺超声，换来的可能是长久的安心。如果不幸需要面对疾病，请记住： 科学是最好的武器——规范诊疗，积极配合医生 心态是重要的支撑——乐观面对，生活继续 预防是最好的治疗——主动筛查，早发现早干预 我是费健医生，在瑞金医院普外科工作了30多年，每天都会遇到各种各样的甲状腺疾病患者。我深深理解大家对健康的担忧，也希望通过科普，让更多人掌握正确的疾病知识，不再恐惧，不再迷茫。 如果你或身边人有甲状腺方面的疑问，欢迎在评论区留言或通过正规医疗平台咨询。健康路上，我们陪你一起走。 文章来源参考：本文部分案例信息参考自《重大附属肿瘤医院甲状腺肿瘤科》2025年12月11日发布的文章《又一明星立威廉患癌，为何他的甲状腺癌如此迅猛？》，结合临床医学知识进行科普解读。
费健 2025-12-29阅读量385