病请描述:磷酸钙结石虽然在肾结石中并不常见,但它是复发率较高的结石类型之一。其形成与多种因素有关,包括某些代谢性疾病、饮食习惯以及尿液的化学成分。今天,我们就来聊聊如何预防磷酸钙结石,让大家减少病痛的困扰。什么是磷酸钙结石?磷酸钙是结石中非常活跃的成分,几乎在所有结石中都有所存在,虽然纯磷酸钙结石相对少见,但磷酸钙含量越高,结石的复发率也越高。磷酸钙结石通常与以下疾病相关:编辑甲状旁腺功能亢进肾小管酸中毒肾性高钙尿制动综合症罕见的低血镁高钙尿肾钙质沉着症磷酸钙结石的主要成因磷酸钙结石最直接的成因通常是高钙尿,即尿液中钙含量过高。这种情况会导致钙在尿液中沉淀并形成结石。预防磷酸钙结石,关键在于控制尿钙水平和保持尿液酸碱平衡。编辑磷酸钙结石的预防方法以下几点建议有助于预防磷酸钙结石的形成:控制饮食中的钙和磷摄入适当减少高钙和高磷食物的摄入,如奶酪、各种坚果(栗子、杏仁、核桃等)。编辑虽然钙的摄入需要控制,但并非完全禁食钙质食物,因为过度限制钙摄入可能反而增加肾结石风险。应根据个人情况,在医生指导下调节摄入量。减少高蛋白饮食高蛋白饮食(如鱼、肉、肝等)会增加尿钙的排泄。建议减少蛋白质的摄入,尤其是对于结石患者,保持适量摄入即可。编辑严格限制钠盐高钠饮食会导致钙离子从尿液中排出增多,因此每日食盐摄入量应控制在5g以内。编辑避免食用味精、鸡精等高钠调味品。多饮水,保持尿液酸化磷酸钙易在碱性尿液中沉淀,所以患者应多饮用能促使尿液酸化的饮料,如蔓越莓汁、青梅汁等。保持尿液酸性有助于防止磷酸钙的沉积。编辑参考结石成分分析报告每个人的情况不一样,建议根据结石成分分析报告中的个性化建议来调整饮食和生活习惯,这样才能更有效地预防结石复发。编辑什么时候需要多科会诊?如果磷酸钙结石反复发作,除了生活方式的调整外,您还需要就诊排查一些潜在的原发疾病,尤其是:不完全性肾小管酸中毒肾性高钙尿通过多科会诊,能够尽早发现这些病因,并进行针对性治疗,减少结石复发的机会。编辑编辑磷酸钙结石的预防重点在于饮食控制和尿液管理,尤其要避免高钙、高磷和高钠饮食,同时多饮水,保持尿液的酸性。如果您有反复发作的磷酸钙结石史,建议进一步检查排除可能的原发疾病。在医生的指导下,调整生活方式,可以大大降低结石复发的风险。(本文图片由AI生成)作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量2432
病请描述: 面肌痉挛常表现为一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛,抽搐多从眼周开始,逐步向下扩大,波及口周和面部表情肌,严重者可累及同侧颈部肌肉,情绪紧张等可使症状加重,睡眠时消失,常伴头痛、耳鸣。多无神经系统阳性体征,部分可见因长期患病或注射过肉毒素而导致的周围性面瘫。发作时间也由每次数秒钟至数分钟,严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠时也抽搐。直接影响了患者的工作或学习、情绪,摧残了其身心健康。 面肌痉挛除影响面子还会导致其他并发症 面肌痉挛还可造成眼睑强直性收缩使睑裂变小,口角可持续歪向病侧;味觉减退或消失、头晕、耳鸣、耳聋、出汗、鼻塞等症状。患者也可伴有三叉神经痛等并发症。 这是因为随着人体年龄的增加,血管弯曲压迫到面神经,当面神经根受到压迫就会致脱髓鞘改变,神经纤维之间随之发生“短路”,面部肌肉就出现了异常抽搐。 显微血管减压术是目前唯一针对病因根治面肌痉挛方法 面肌痉挛显微血管减压手术具体方法:在患侧耳后钻开硬币大小的骨孔,在神经内镜或显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后,用特殊材料垫棉将压迫血管从神经上垫开并固定,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。 面肌痉挛显微血管减压术适应症 原发性面肌痉挛,排除继发性病变;无面神经损伤病史;保守治疗效果差;无严重全身性疾患;一般的高血压、冠心病、高血糖病史不会影响手术;年龄在75岁以下;无严重心肺、肝肾等脏器器质性病变;能耐受全麻手术者。 术前所必需的检查项目: 三大常规、血型;肝肾功能、血电解质、血糖;凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒);心电图、胸部X光片;面部MRI薄层扫描。
王景 2025-01-21阅读量4355
病请描述:这是一个67岁女性患者,2024年4月,因全身疼痛不适,进食差,外省就诊后考虑胆囊癌全身广泛转移,患者不想高强度全身化疗,来到我这里治疗。我先局麻取了颈部淋巴结活检,结果是腺癌,结合全身PET-CT,诊断胆囊腺癌全身广泛转移。 结合患者意愿,我给她使用了靶向免疫+口服化疗,副总用小,门诊用药,当天去来。由于效果立竿见影,每次肿瘤标记物癌胚抗原CEA都明显下降,疼痛不适也很快消失,患者能正常吃喝劳动,对治疗效果非常满意。 上个月复查磁共振,肿瘤还在继续缩小,但肿瘤标记物有所反弹。考虑逐渐耐药,后面准备调整治疗方案。 胆囊癌广泛转移,平均存活3个月,该患者持续好转长达8个月。且目前生活质量很高。经验总结:晚期癌症不要绝望,找到合适的治疗方案并规律治疗,依然可能效果很好。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2025-01-21阅读量3608
病请描述:这是一个59岁的女性患者,因为腹痛发热等在当地医院治疗,诊断胆囊癌肝转移,肝脓肿。肝脓肿插了引流管,但引流效果不好,仍然每天高烧。后患者转来我这里,全面评估后考虑:胆囊癌侵犯肝脏,侵犯动脉,胰头、十二指肠、胆总管侵犯可能,淋巴结转移可能,胆囊床肝脓肿,但脓肿引流效果不好,药物控制不了感染,只能选择手术。如果能切干净肿瘤,就行根治性手术,如果不能,至少取活检,脓肿切开引流,控制感染,后面行药物治疗。 2024年6月18日我给她做了微创腹腔镜手术,发现胆囊癌不但侵犯了肝脏,同时侵犯了胆总管、十二指肠,肝门处于冰冻状态,无法根治性切除。最后做了胆囊部分切除活检+肝脓肿切开引流。术中快检+术后常规病检均报告为胆囊腺癌。 术后恢复顺利,炎症得以控制。术后进行了靶向免疫治疗+口服化疗药。现术后超过半年,患者生活饮食正常,食欲佳,爱吃肉,还长胖了不少。最近复查磁共振,未见活性肿瘤。 经验总结:晚期癌症不要绝望,使用合适的治疗方案并规律治疗,依然有可能治愈。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2025-01-21阅读量5303
病请描述: 山西54岁的王女士,5年前出现左侧眼周及口角不自主抽搐,紧张的时候尤为严重,由于不了解这个疾病,只是在当地诊所进行了针灸治疗,作用不是很大,抽搐症状一直反反复复,而且随着时间的推移,越来越重,频繁的抽搐也影响到正常视物。实在没办法,王女士慕名找到西安交通大学第一附属医院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授。 门诊接诊后,为王女士进行颅神经显像检查评估,发现有血管与面神经压迫,符合手术治疗的适应症。 姜海涛教授为王女士制定显微血管减压手术治疗方案,手术在全麻下进行,显微镜下全程探查左侧面神经,看到小脑前下动脉压迫面神经出脑干处,确定责任血管后,用神经垫棉进行隔离减压,病因解除后,面部抽搐症状消失。 面肌痉挛进展到哪一步需要手术(显微血管减压术) 轻度症状 在早期时病人出现抽搐的时间比较短,可能只有短短的几秒钟,会因精神紧张、情绪激动、疲劳等抽搐症状加重,但用药能控制,对生活影响不大。 中度症状 面部发病侧眼睛变小,鼻唇沟变浅,口角出现歪斜,让患者的情绪变得紧张、无法说话、口角同侧歪斜、同侧眼无法睁开等情况。 重度症状 不少患者伴有耳鸣,严重的会整天不停的发作,影响进食、看东西,呈现大小脸,造成面肌萎缩。还可能会出现不典型的面部抽搐,病程越长影响手术治疗效果。 关于面肌痉挛,我们分为4个分期,一般在II期以上,患病三个月以上,可以考虑手术治疗。 总之,面肌痉挛一般不会自愈,如果不积极治疗,病程会逐渐进展。如果说抽搐对患者生活和工作的影响不大,可以不用考虑治疗。如果痉挛影响患者的社交形象,出现功能性失明,眼睛无法睁开,导致患者的生活质量下降,就要考虑通过显微血管减压手术治疗,从而彻底解除面肌痉挛的症状。如果想要彻底治好面肌痉挛,那是一定得手术的,普通的内科保守治疗都是无效的。
姜海涛 2025-01-21阅读量2221
病请描述: 颅神经疾病专家王景教授的网上工作站,有患者留言:“我发现三叉神经痛有5年时间,病情时长反复,开始只是右侧上牙齿位置疼,以为是牙齿的问题,到牙科去看,说是牙齿没问题,但还是疼,慢慢的发展为刷牙、吃饭、洗脸都受到影响,就到医院去做系统的检查,确诊为三叉神经痛,近期疼痛加重,想咨询有没有根治的方法。” 王景教授介绍:目前显微血管减压手术是治疗三叉神经痛疗法最好和缓解持续时间最长的治疗方法,术后急性期有效率95%以上,可针对病因治疗,达到既保留面部正常感觉,又消除疼痛的目的。 如何鉴别三叉神经痛和牙痛? 牙疼、三叉神经痛有哪些区别? 1、疼痛感觉 三叉神经痛的疼痛是一阵一阵的,疼痛感没有牙痛的持续,而且是刺痛感。 牙疼一般情况下会是长时间的钝痛,时间都比较久,感觉比较僵硬。 2、疼痛部位 牙疼的疼痛部位主要就是集中在我们的口腔牙齿或者是牙龈上面,一般就是口腔内的局部疼痛。 3、三叉神经痛“扳机点”触痛区分法 三叉神经痛可找到“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作。多分布在上、下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处。常见于咀嚼运动、刷牙、打哈欠等动作。有时简单的张嘴或声、光刺激却可诱发三叉神经痛。其范围大者直径为指甲大小,小者为一个点或一根胡须。 牙疼一般会表现出持续性的疼痛,不会因为触发某个部位引发疼痛。 4、服药检验法 如果服用普通止痛药后,疼痛不见好转,则可排除是牙齿炎症性的疼癌,而是神经疼痛。 服用卡马西平、奥卡西平等三叉神经痛药物后,疼痛来减轻,就可以排除神经疼痛,而是牙痛。 5、自我检查牙齿健康法 可以检测自己的口腔中有没有蛀牙、牙龈发炎或者是牙龈出血溃疡等情况,如果没有这种牙齿问题还是疼痛难忍的话,那可能就是三叉神经痛引发的疼痛了。 三叉神经痛与牙疼的诱发因素有哪些? 三叉神经痛至今尚无明确的定论,各学说均无法解释其临床症状。目前为大家所支持的是三叉神经血管压迫导数神经脱髓鞘学说。 牙疼是由牙龈炎和牙周炎、蛀牙、折裂牙导致牙神经感染引起。牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的牙垢、牙石长期刺激,维生豪缺乏等原因所造成。 目前三叉神经痛有效治疗方法:药物及手术治疗,发病初期服用卡马西平等药物治疗效果极佳,但是长期服用的患者反映,效果会越来越差,而且长期的药物治疗产生严重的副反应,针对明显存在神经及血管骑跨的三叉神经痛患者,一般药物治疗的效果甚微,应该尽早进行显微血管减压手术的评估,可达到治愈的目的。
王景 2025-01-21阅读量3408
病请描述:糖尿病足是糖尿病引起的一种比较严重并发症,病因复杂,对于中医保守治疗糖尿病足的说法,想必友很多病人还不太了解,今天就为大家简单讲一下相关的只是: 中医治疗糖尿病足,并不是医生给你开中药,你喝了就能好,也不是把中药膏邮寄给你,你抹了就能封口。中医的灵魂是标本兼治,最高原则是辨证施治,是看生病的人,并不是看人生的病。对于糖尿病足这种涉及多个学科,病史长,病情复杂的情况,治疗方案既要有整体观,也要着眼重点。也就是整体和局部要结合。要让他的身体健康,能吃下饭,能睡着觉,自身的抵抗力增强了,才能跟疾病对抗。 当然,重点还是创面,不是中药水冲洗或者泡脚,也不是直接抹药,而是先做清理,先把伤口表面坏S的皮肤、肌肉、肌腱、X管甚至异物清理干净,然后根据病情需要选择中药膏,比如前期的话可能需要祛腐拔毒,中期是煨脓生肌,到了后期就是刺激皮肤生成,经过这一系列的治疗,中医就治好了糖尿病足。当然了,具体也要根据实际病情来制定方案。 总之一句话,只要找对医生、找对医院,中医治疗糖尿病足,康复效果往往是比较理想的,建议大家都可以多了解、多咨询,让患者及时得到有效治疗!
牛剑 2025-01-21阅读量3254
病请描述: 颅神经疾病王景教授的网上工作站,有患者留言:“我父亲面肌痉挛快2年了,之前打过肉毒素,担心现在已经失效了,年龄60岁了,传统的开颅手术有风险,听说咱医院有超微创的手术,不用开颅,就是在耳后开刀。手术需要住院吗?手术费用多少钱?可以报销吗?” 王景教授介绍:如患者明确诊断为面肌痉挛,有三种明确的治疗方法: 第一,药物治疗;卡马西平、奥卡西平,苯妥英钠等,这类药物的主要作用是降低中枢神经的反应性,同时降低面神经的反应,从而缓解面肌痉挛的症状,但是无法让症状消失;就是B族维生素,主要有甲钴胺、谷维素、维生素B6、B12等等,主要作用是起到一定的营养神经的作用。 第二,针灸或肉毒素注射,有效时间比较短,两个月,不超过半年;可以重复注射,但随着病程不断进展和发展,控制的时间是越来越短。 第三,手术,显微血管减压术。在耳后开一个小孔,本质也是开颅手术,而且是颅底手术,是在神经外科里面是级别很高的手术,任何手术都有风险性和危险性;手术技术、手术方式、手术医生越累月成熟,并发症发生的几率越来越低,但不代表不会发生。 面肌痉挛的病因是责任血管压迫面神经,长期磨损导致了神经脱髓鞘病变,术中通过垫片把面神经和责任血管分开,解除面部抽搐的原因,达到根治目的。 患者需要住院,手术费用大概5万左右,医保合疗都可以报销; 术后24小时下地活动,恢复快的情况下,术后3-4天可以出院,一般不超过一周。 而王景教授做的显微血管减压术是在神经内镜下进行,更具有以下优势: 手术切口小,出血量少;全方位观察神经与血管关系;抵近观察,不遗留责任血管;降低术后并发症。 因此,选择专业的团队,适合的治疗方法,才能帮助面肌痉挛患者彻底摆脱病痛折磨,回归正常生活。
王景 2025-01-16阅读量2484
病请描述:干燥的冬季,来医院就诊的干眼症患者明显多了,部分医院比往常增加了30%,特别是年轻人的数量。根据流行病学调查,我国的干眼症发生率为21%~30%,且女性明显高于男性,近年来呈现低龄化趋势。很多人对干眼症有所耳闻,甚至有的人是不是经常眼睛不舒服?但去医院又嫌麻烦。小小的干眼症,若长期不治疗,可能导致角膜变薄、穿孔、溃疡、继发感染等问题,甚至损伤视力。怎么判断自己是不是干眼症?如何治疗?如何预防?注意识别!眼睛的3个求救信号干眼症患者常感到眼睛疲劳、干涩,严重的时候还会出现刺痛感、异物感。干眼症常见的3类症状:①眼睛出现干涩、疼痛和灼热感等不适感,处于干燥的环境中时,症状会有所加重。②用眼一段时间后,眼睛会觉得特别疲劳,甚至出现视线模糊不清的情况,需要通过频繁眨眼或揉眼来恢复清晰视野。③眼睛对强光或闪烁光源变得特别敏感。干眼症不及时治疗,可能进一步发展而诱发角膜炎、结膜炎等眼部疾病,产生视力问题。若是你出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视力波动等异常信号,最好早一点去医院做个检查。3.6亿!60%!干眼症为何盯上了年轻人?说出来你可能不信,国内的干眼症患者人数竟高达3.6亿人!与此同时,发病年轻化的趋势更是一发不可收拾。据一项针对年轻上班族的调查研究显示,每天使用电子设备超过8小时的人群中,干眼症的患病率高达60%。干眼症,又称角结膜干燥症或泪液功能不全综合症,是因泪液质与量异常,或动力学异常导致泪膜稳定性下降,诱发眼表组织病变。划重点:泪膜不稳定。结膜上皮细胞会分泌一种叫做黏蛋白的大分子糖化蛋白,其可形成生理性凝胶状态,使泪液通过眨眼均匀固定在眼表,形成一层薄薄的泪膜。黏蛋白能减小脂质层的流动性,稳定泪膜结构,使眼睛保持湿润,免受干燥和刺激,同时帮助获得清晰的视野。一旦泪液分泌不足、蒸发过快或成分异常,泪膜的稳定性受损,无法完全覆盖眼球表面,就会导致眼睛干涩和不适感。干眼症的3个病因泪液分泌不足:年龄增长、内分泌失调、自身免疫性疾病等导致;泪液蒸发过快:长时间使用电子设备导致眨眼频率降低、室内干燥、使用眼部化妆品,都会加速泪液蒸发;泪液成分异常:眼部炎症、药物使用不当等造成,使其无法有效滋润眼睛。当下的年轻人,手机、电脑的使用时长真的相当惊人,基本除了睡觉,其它时间都得“盯着”。长时间盯着屏幕会导致睫状肌痉挛,使视调节能力降低,眨眼减少,泪液的蒸发变快,同时影响泪液涂布到眼表,眼表的暴露时间增加,干眼症自然就找上门来。长时间用眼还会导致睑板腺功能障碍,造成泪膜中的脂质减少,进一步加快泪液的蒸发。另外,长时间的蓝光辐射可能损伤眼表细胞,抑制泪液的分泌,导致泪膜的稳定性进一步下降。由于平时总感觉眼疲劳,很多年轻人会自行购买眼药水使用,但大多眼药水都含有防腐剂,长期使用会对角膜、结膜造成损害。同时一些抗红血丝的眼药水可能含有收缩血管的成分,长期使用会造成眼部的血液循环出现问题,最终加剧眼部不适。激素类眼药水长期使用会升高眼压,增加干眼症风险。建议务必在医生指导下使用眼药水,减少无指征用药。爱美的年轻人不喜欢戴架眼镜,转而使用隐形眼镜,包括时下流行的美瞳,长期使用会导致角膜敏感性降低,使眨眼次数减少及睑板腺脂质分泌障碍,加重眼表干燥。凡此种种,都让年轻人的眼睛“雪上加霜”。年轻如儿童为何也会患上干眼症?学龄前儿童?干眼症?研究表明,儿童泪腺系统功能和泪膜厚度均优于成人,但干眼症的患病率却不低。一项筛查研究发现,儿童干眼症的患病率与成人相当。这是为什么?每日使用智能手机、睑板腺功能障碍是儿童干眼症发生的重要风险因素。不管是看动画片还是学习,儿童和青少年使用电子设备的时间都在明显变长。连续使用智能手机,会使眨眼的频率下降至5~6次/分钟,可想而知,眼表暴露有多严重!一项研究发现,儿童干眼症患者中,使用智能手机时间最短的也达到了2小时/天。另外,与正常儿童相比,睑板腺功能障碍的患儿容易发生泪膜脂质层变薄,进而发展成干眼症。干眼症是不治之症?干眼症的症状包括眼部疲倦、眼表干痒、异物感强、畏光畏风、发热发痛、分泌物多且黏稠等,部分患者还会经常流眼泪。轻度的干眼症患者,通过减少电子设备使用、注意眼部休息及配合使用人工泪液等,往往能够很好地缓解症状,甚至治愈。眨眼练习:每10分钟进行4秒的眨眼活动,再闭上眼睑2秒,再紧紧挤压眼脸2秒。中、重度干眼症需要规范的治疗和长期的护理,包括物理治疗、药物治疗甚至手术治疗,当然也是有很大机会改善病情,恢复到正常状态。《养眼秘籍》合理用眼:使用电子设备每隔半小时休息一下,采取20-20-20法则[每20分钟远离电子屏幕,注视20英尺(约6米)远的物体,持续20秒];眼部护理:闭眼按摩眼睛周围的肌肉;上下眼球转动;多眨眼;热敷;保持室内湿润:使用加湿器、放置植物等增加空气湿度;调整饮食:多吃鱼类、坚果、绿叶蔬菜等富含Omega-3脂肪酸、维生素A、C、E的食物。参考文献[1]郭小静,王亚妮. 干眼症发生的危险因素及疾病认知情况分析[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(25):17-20. DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202325005.[2]王蓓,刘刚,赵孝贵,等. 关于儿童干眼症的风险因素研究[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志,2022,30(3):32-35. DOI:10.3969/J.ISSN.1005-328X.2022.03.011.[3]黄馨颖. 干眼症真是"不治之症"吗[J]. 大众健康,2024(8):40-41. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2024.08.017.[4]乔羽. 眼睛也会"缺水"?带你了解干眼症[J]. 家庭医药,2024(8):51.[5]陈丽萍. 哪些人容易得干眼症[J]. 家庭医药,2024(9):16-17.[6]赵小静. 中西医结合治疗干眼症的现状与展望[J]. 国际眼科杂志,2013,13(2):299-301. DOI:10.3980/j.issn.1672-5123.2013.02.22 .
健康资讯 2025-01-13阅读量9044
病请描述:由于影像学诊断技术的发展及普及,无症状的肝血管瘤病例显著增多。肝血管瘤是最常见的肝脏良性实性肿瘤,多数不生长或生长缓慢,无需治疗。绝大部分都为海绵状血管瘤,超声下表现为稍高回声且边界清晰,如果病灶<2cm,定期复查彩超即可,不需要进一步行增强CT或磁共振检查。如果超声下表现不典型,比如为低回声,或者患者合并慢性肝病比如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化,或者病灶超过2cm,可行超声造影、增强CT或磁共振检查进一步明确。增强检查血管瘤通常表现为“快进慢出”,向心性强化的特点。表现典型者三者准确性相当,不典型者,增强磁共振因有更多的序列,准确性更佳,且没有放射性,也可以更好的区分常见的肝脏实性肿瘤比如肝腺瘤、局灶性结节增生以及肝癌。确诊的肝血管瘤,1年内可适当随访频繁一些,因为都不能保证百分百准确(具体随访间隔前面已有文章详细讲述,此处不在赘述),1年后可不需要随访或者每年复查肝胆彩超即可。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2025-01-13阅读量5284