病请描述:这个因人而异,尿酸的水平跟痛风病之间没有必然的联系,不是说尿酸达到多少就一定会得痛风。如果人体内的血尿酸水平超过420μmol/L,这种在临床上被称为高尿酸血症。大概只有10%的高尿酸血症会发展成痛风,所以并不是尿酸水平增高就一定会导致痛风的发生。诊断痛风时,在关节液或痛风石内容物中发现的尿酸盐结晶才是诊断痛风的重要标准。 虽然高尿酸血症不一定会发展成痛风,但是高尿酸血症对人体的危害却也是不可忽视的,所以确诊为高尿酸血症后,也不要大意,要在医生的指导下口服一些降尿酸的药物,比如抑制尿酸重吸收的立加利仙(苯溴马隆)。不要任由病情发展。
微医药 2022-11-17阅读量5878
病请描述:痛风发作时,可以使用冰袋或者冰矿泉水冷敷局部痛处20-30分钟,多喝水,每天最少喝2升水,以加速尿酸的排泄;另外,可以适当的把疼痛关节抬高一点,之所以抬高,是因为疼痛发作时,疼痛部位的水肿是比较厉害的,这个时候抬高患处,有利于血液回流,减轻炎症发生。但是,虽然这些办法能暂时减缓疼痛,但是还是需要及时去医院就诊。痛风已经作为“三高”以后的第四高,对人体健康危害严重的疾病,因此需要重视起来,一定要控制好体内的尿酸水平,有统计数据显示,在高尿酸血症患者中,尿酸生成过多型病人较少,大约只占10%;90%的属于尿酸排泄不良型,因此控制尿酸则以增加尿酸排泄为主。常见的降尿酸的药物有立加利仙(苯溴马隆)。具体如何用药,应听医嘱。平时的饮食自己也要注意起来。
微医药 2022-11-17阅读量2002
病请描述:这个要听医生的,不要擅自停药。服用立加利仙(苯溴马隆)降尿酸时,一定要按照医生的医嘱来服药,定期检查尿酸含量,如果医生说可以停才能停。擅自停药,可能会导致痛风复发,甚至更严重。但是,需要强调的是,高尿酸血症和糖尿病相似,都是由代谢异常所导致的,降尿酸与降血糖一样,不能擅自停药,需要终生服药。
微医药 2022-11-17阅读量2456
病请描述:痛风前期在医学上叫无症状高尿酸血症期,说简单点说,就是化验单上显示尿酸高了,这时候一般是没有伴随关节疼痛的,但是如果这个现象平均持续10-15年左右的时候,就有可能要迎来关节炎发作了,有些人第一次发作是比较缓和的,一般只是隐痛。但是如果平时自己在饮食上或是生活习惯上不注意的话,有时候第一次发作也是比较爆发性的剧烈疼痛。所以平时体检很重要,如果发现尿酸持续走高,就要去医院看看了,看需不需要吃降尿酸的药,如立加利仙(苯溴马隆)。但是不建议自己去药店买着吃,要听医生的医嘱吃药,不要自己瞎吃。
微医药 2022-11-17阅读量1985
病请描述:痛风治疗的话,主要是围绕尿酸含量,降尿酸的药物主要有两大类,一类是抑制尿酸合成的药物,另一类是抑制尿酸重吸收的药物,这类药物常见的有立加利仙(苯溴马隆)等。由于改善生活方式是治疗痛风及高尿酸血症的核心,特别是对于早期患者,所以,高尿酸血症和痛风患者首先要从饮食上节制自己,如果真到了不得不吃药的时候,也一定要听医嘱,不要擅自服药、停药或是少吃、多吃,万一病情加重,到时候后悔都来不及。
微医药 2022-11-09阅读量1786
病请描述:日出而作,日落而息。以前天黑代表着回家睡觉,但现在,天黑是夜生活的开始。 年轻人拉上三五好友去酒吧狂欢,或是到大排档吃个痛快,麻辣小龙虾配啤酒是夏天吃夜宵的最佳选择。几个人坐在一起,谈笑风生,再喝点冰啤,别提有多惬意了。年轻人在深夜的快乐,你想象不到。吃着夜宵美食,你心理想着:不就是胖点吗?有什么好怕的。 除了长胖,如果告诉你,胡吃海塞会让你发热、乏力、手脚关节疼痛,甚至身体里会长出“石头”,你还敢这么吃吗?痛风,听起来是一种离年轻人很遥远的疾病,但或许它已经开始在你身上潜伏了,只是你不知道而已。 一、痛风是怎么回事? 说到痛风,大家并不陌生,经常是疼痛骤然发作,来得快如一阵风,故由此命名。痛风这个疾病,早在西元前就有记录,当时的埃及人记录了痛风发作时,大拇趾关节疼痛的情形;到了古希腊时代,名医希波克拉底称痛风为“不能步行的病”;到公元三世纪,罗马医师盖伦首次描述了关节附近形成的痛风石。 那时候人们认为痛风是受到了诅咒,由看不见的魔鬼疯狂的噬咬造成。其实痛风是一种由于尿酸堆积引起的关节炎症,主要和血液中尿酸的浓度有关。但如果体内尿酸生成过多,或者肾脏无法及时排泄时,多余的尿酸就会在血液中堆积沉淀,引发“高尿酸血症”。如果这种情况得不到改善,尿酸就会在关节处形成一种针状的尿酸结晶,从而患上痛风。 根据《中国高尿酸血症和痛风诊治指南2019》中统计,我国高尿酸血症有明显上升且年轻化的趋势,总体高尿酸血症的患病率有13.3%,人数达1.7亿多,而痛风的发病率为1.1%。 那么问题来了,年纪轻轻的我们为什么会被痛风缠上? 二.痛风离年轻人有多近? 年轻人痛风诱因一:饮食习惯 高嘌呤饮食一直都是痛风急性发作的重要外因。海鲜配啤酒、火锅喝酒撸串,就是最常见的痛风套餐。年轻人喜欢吃高热量、高嘌呤类食物,会导致体内嘌呤代谢增加,生成过多尿酸,就很容易引发痛风。 年轻人痛风诱因二:生活作息 有研究表明,经常感觉疲劳和作息不规律的人发生痛风的危险性比普通人高0.605倍和1.645倍。痛风属于代谢性疾病,如果我们的作息长时间不规律,那么身体的新陈代谢就会受到影响,继而诱发痛风。 如果不想加入痛风大军,赶紧自查自纠,别再熬夜撸铁、枸杞就酒了。 三、痛风应该怎么办? 1.减少高嘌呤食物的摄入 首先要减少高嘌呤食物的摄入,下面是一张食物嘌呤含量图表,可以参考对照吃 均衡饮食,控制嘌呤总的摄入量。痛风患者在饮食上要注意口味清淡,少油少盐,少吃动物内脏、海鲜、浓汤等高嘌呤食物,多吃土豆、冬瓜、大白菜等低嘌呤食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。除了食物之外,还有另一个因素是酒精,所以无论什么酒,都一定要克制。 尿酸的形成,外源性摄入仅占20%,而内源性代谢紊乱却占到了80%。所以除了忌口,我们还要从改善代谢入手。 2.提高尿酸代谢能力 规律运动 适量进行有氧运动,如散步、慢走、爬山、游泳等,每周进行5次以上,每次在30分钟左右。坚持运动,可以减轻体重,血尿酸也会随之下降。 增加排尿 多喝水,每天应保持在4瓶矿泉水以上的水分摄入,喝水宜少量多次,加快尿酸排解,将血液中的尿酸控制在合理的水平。 及时就医 如果做到了以上这些还是没有控制尿酸,更科学的做法是及时就医,谨遵医嘱采用药物控制使血尿酸达标。血尿酸控制在<360μmol/L以下,痛风的发作几率就会大幅减小。人体内尿酸高,一方面是由于自身合成和摄入多造成的,更重要的是积聚在体内的尿酸排不出去,研究发现90%高尿酸血症由尿酸排泄不良所引起。因此,我们在选择药物的时候应当选择抑制尿酸重吸收药物,以帮助尿酸尽快从体内排泄出去,立加利仙(苯溴马隆)作为高尿酸血症与痛风降尿酸治疗的一线用药,特别适于我国的高尿酸血症和痛风患者。
痛风中心 2022-11-02阅读量2749
病请描述:现在的社会中有很多人都出现了痛风的情况,人们都说痛风是一种“富贵病”,引起痛风发生的原因有很多,不良的饮食习惯以及生活习惯均有可能会引起痛风。 痛风是怎么回事? 痛风和血液中的尿酸浓度升高有关。尿酸是嘌呤代谢的终产物,人体80%的尿酸来源于内源性嘌呤代谢,剩下的20%来源于富含嘌呤或者核酸蛋白的食物。正常情况下,尿酸溶于血液,随着尿液排出。血中的尿酸水平过高(医学上叫高尿酸血症)时,尿酸盐结晶可能会沉积到关节处,引起炎症反应和剧烈的疼痛。 不是只要有高尿酸血症就一定会得痛风,临床上只有5%-15%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。从血尿酸增高至痛风的症状出现所需的时间,有的可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状。随着年龄的增长,痛风的患病率会增加。高尿酸血症的水平和持续时间也与痛风有关。 原本痛风多见于40岁以上的男性,近年来,由于生活方式和饮食结构的变化,痛风的发病有年轻化的趋势。 痛风怎么有效预防? 痛风会伴有高血压、糖尿病、高脂血症等,因此在生活习惯上尽量做到: 减少摄入菇类、豆类、海鲜、动物内脏及酒类食物;关节部位注意保暖、不能熬夜伤肝;适当多吃碱性食品,如苏打水、芹菜、辣木籽、酿造醋等;如果发现有尿酸高或其他三高就要多加小心一定要及时就诊。 明确的痛风患者如何应对 痛风是一种可以治愈的难治性疾病,经过改善生活方式和规范化的降尿酸治疗,急性痛风性发作的频率会逐渐降低,甚至可以达到不发作。但很多患者做不到严格地坚持健康的生活方式和规范化地降尿酸治疗,导致痛风反复发作,所以我们说痛风是一种难治性疾病。确诊的痛风患者应结合健康的生活方式和药物治疗达到有效控制痛风的目的。在生活习惯上:饮食方面要尽可能的避免进食富含嘌呤的食物如动物内脏、海鲜、贝类等食;避免食用含果糖的甜味饮料,包括苏打水和果汁饮料这类食物均会减慢肾脏对尿酸的排泄;通常肥胖会增加痛风发作的风险,因此需要控制自己的体重。特别是饮酒是需要避免的,因为即使适量也会引起尿酸飙升。到目前为止,最严重的是啤酒,啤酒酵母是嘌呤的最高来源之一。而啤酒的确是由啤酒酵母制成的,所以痛风患者切忌啤酒。如果遇到急性痛风发作,可在受影响的关节上使用冰袋,然后用毛巾覆盖,并尽快就医。痛风发作完全缓解后2~4周开始服用降尿酸药物治疗,如苯溴马隆(商品名:立加利仙)通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,帮助人体内的尿酸加速排泄,进而降低血中的尿酸浓度,以达到治疗痛风的目的。对于正在服用降尿酸药物的患者,如果恰好遇到痛风急性发作,则不需要停用降尿酸药物治疗。
痛风中心 2022-11-02阅读量3100
病请描述:很多人都以为痛风是一个“帝王病“,因为帝王整日大鱼大肉,最容易得痛风,但是只要痛过一次,我相信就没有人再也不想当这个“帝王”了~ 先说一个99%痛风患者都不知的高危因素:果糖饮料。 果糖在肝脏内代谢后会增加嘌呤代谢的原料,也会导致胰岛素抵抗,减少尿酸的排泄,加快痛风发生。凡是配料表看到“果葡糖浆”的饮料或食品,请远离!果葡糖浆高含量的常见饮料如下:可乐、雪碧、橙汁等等。 嘌呤重灾区【严格控制】 1、动物内脏,尤其是猪肝、鸭肝,猪肉、鸡肉嘌呤含量也很高,严格控制量。 2、鱼虾蟹贝,“虾类”最高,尤其注意。 3、酒类,酒精会促进嘌呤代谢成尿酸,尿酸会加剧痛风。 可以【少吃一点】 豆制品是中等嘌呤食物,富含优质蛋白,缓解期可适当食用,急性期还是免了。 痛风药物治疗指南 据中华内分泌代谢杂志发布的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》指出,立加利仙(又名苯溴马隆)是我国治疗高尿酸血症和痛风的一线用药。立加利仙属于抑制尿酸重吸收的药物,可抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白1(URAT-1)和葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)。简单地说,立加利仙是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,帮助人体内的尿酸加速排泄,进而降低血中的尿酸浓度,减少痛风发作风险的。
痛风中心 2022-11-02阅读量3770
病请描述:高尿酸(学名:高尿酸血症) 原理:人体内的物质“嘌呤”因代谢紊乱,让血液里的“尿酸”含量增多的代谢性疾病。正常体内,尿酸每日生成和排泄的量大约相等。大约三分之一由食物生成、三分之二由体内自行合成;三分之一从肠道排出,三分之二从肾脏排出。所以,除了饮食问题,高尿酸还可能是肠道、肾脏等疾病所导致,具体还是要遵医嘱,根据日常饮食和身体异常情况配合检查找出真正病因。 【体检项目】:主要是抽血检查;尿常规 【检查前准备】:抽血检查前要空腹八小时以上,隔天检查的话晚上12点后禁食就可以,中途可少量喝水。 【参考值】:正常参考值如下,上下小浮动属于正常: 男性和绝经后女性参考值:237.9umol/L~356.9umol/L 绝经前女性参考值:178.4umol/L~297.4umol/L 高尿酸血症的诊断标准 非同日、2次空腹血尿酸>420 umol/L(成年人,不分男性、女性)。如果一次化验血尿酸高于正常水平,需要改天再测一次空腹血尿酸水平,才能确认高尿酸血症。 高尿酸的来源和危害 对关节的影响:大量尿酸结晶沉积关节腔内,可以诱发痛风性关节炎,最明显的是可导致第一跖趾关节、踝关节等部位剧烈疼痛、畸形。高尿酸和心血管疾病、糖尿病等疾病存在密切相关的关系,虽然其因果关系还不完全清楚,但高尿酸很可能不是这些疾病的促发原因。总之,高尿酸是人体非正常的一种状态,如何应对才是关键。下面简单介绍其中两个常见的危害: 1、痛风(晶体性关节炎) 2、急、慢性尿酸性肾病和尿石症 因为尿酸积聚过多,沉淀的尿酸盐结晶会严重损害负责排泄尿酸主力军“肾脏”。血液尿酸从肾小球和肾小管过滤,沉积在此的尿酸盐结石会通过排尿排出。 需要吃药治疗吗 “血尿酸值低于535μmol/L”、“没有出现关节痛”、“没有出现三高等并发疾病”,如果这三样都符合,那就恭喜你,可以先通过改变生活习惯,定期检查尿酸指标,慢慢调整。 降尿酸首先要保证足够休息,生活规律,少吃碳水,适量运动,饮食提倡健康饮食,鼓励患者多食用新鲜蔬菜,别整天大鱼大肉,切记也不要完全素食,那样基本没有意义。另外,要严格禁酒,只要是酒精就会降低尿酸代谢。常用且有效的降尿酸药物有抑制尿酸重吸收制剂(如:立加利仙,又名苯溴马隆),它可通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,帮助人体内的尿酸加速排泄,进而降低血中的尿酸浓度。 总之,改善生活方式,保持良好的身体状态至关重要。
痛风中心 2022-11-02阅读量4140
病请描述:随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,在健康体检中发现高尿酸的人数呈逐年增长趋势。其已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的第四大危险慢性疾病,就是我们常说的“第四高”。 高尿酸血症可引发大家熟悉的痛风。为了让人们了解尿酸,重视高尿酸血症,专家学者把每年的4月20日定为“高尿酸血症日”,从而让大家牢记高尿酸血症的诊断标准。在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,即可诊断为高尿酸血症,高于标准数值就应积极预防干预。 每10人中就有1人患病 近年来,高尿酸血症越来越多地出现在公众视野中,发病率也在不断升高,根据《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,约占总人口的10%~13%。高尿酸血症的高发与多种因素有关,包括遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等。 高尿酸血症不一定会痛风 说起高尿酸血症,人们通常首先联想到的是痛风。久而久之,不少人会把痛风与高尿酸血症画上等号,认为只有出现了痛风症状才意味着患了高尿酸血症。其实这是错误的。 临床上将高尿酸血症分为有症状的高尿酸血症和无症状的高尿酸血症。前者就是大家熟悉的痛风,尿酸检测超正常值,且会引起身体器官疼痛。后者的尿酸检测也超过正常值,但没有尿酸盐沉积在关节或软组织里,因此没有痛风关节炎、痛风石、尿酸结石等表现。 大部分高尿酸血症患者是没有症状的,临床上只有5%~12%高尿酸血症患者最终发展成痛风。但无论有无症状,二者对人体的器官损害程度是一样的,相对来说,无症状的高尿酸血症更危险,就像是“沉默杀手”。因为没有症状,很多患者都是在体检后,才发现自己血液中的尿酸值超标了。 高尿酸血症的危害 痛风仅仅是高尿酸血症患者的一种临床表现,它的危害远不止如此。高尿酸血症不只危害关节,当血尿酸超过饱和度时,尿酸盐晶体会析出并沉积在身体的各个部位,如血管壁、肾脏、软组织等,造成不同程度的损伤,还会加重或引起糖尿病、肥胖及高脂血症等。 足量足疗程服用降尿酸药物 有研究显示,高尿酸血症90%是由于尿酸排不出体外导致的,立加利仙(苯溴马隆)作为高尿酸血症与痛风降尿酸治疗的一线用药,特别适合我国的高尿酸血症和痛风患者,它主要通过抑制抑制肾小管对尿酸的重吸收而起作用。
痛风中心 2022-11-02阅读量5490