病请描述:高尿酸作为继三高之后的“第四高”,是近年来出现较多的慢性代谢疾病。随着大家生活水平的提高,在饮食上的不良习惯就会导致身体代谢出现紊乱,尿酸就升高也就不足为奇了。 尿酸是人体内嘌呤代谢的产物,高尿酸会对人体多个组织器官造成危害,体内尿酸过高时,析出的尿酸盐会沉积在骨骼、关节处,诱发痛风。 当尿酸盐沉积在肾脏处,会诱发肾病、肾功能衰竭等,高尿酸的出现,还可诱发其他代谢性疾病的出现,如糖尿病、高血压、高血脂等,甚至有诱发心血管疾病的风险。 正常情况下,人体内的尿酸生成量和排泄量是保持平衡的。 当尿酸生成过多或者是排泄减少,就有可能引发高尿酸血症。 上厕所时有这几种明显的异常,说明尿酸升高,千万不要大意。 1、排尿异常 尿酸升高后,体内多余的尿酸没有正常排出,就会沉积在人体的关节处,诱发痛风发作。尿酸还会沉积在肾小管、肾盂和输尿管内,从而导致人体有排尿不通畅的现象。 2、排尿数次异常 尿酸沉积在肾脏处,会导致肾脏功能出现异常,当你发现日常的排尿次数减少或者是排尿次数增多,这都有可能是肾脏功能出现病变导致的现象。 3、尿液颜色异常 尿液也能体现出肾脏的健康与否,正常人的尿液一般呈淡黄色透明状,如果尿液出现深黄色或咖啡色,颜色很深,那么就要注意肾脏的健康问题了。对于高尿酸患者来说,要是尿液有血色,很有可能是肾脏病变,应及时就医。 4、尿量变化明显 一般人体内的尿酸升高后,会对肾脏造成很大的影响,有的患者也会在夜间起夜频繁,有些人则排尿减少,甚至是出现无尿的情况。 由于肾脏是尿酸的主要代谢场所,尿酸高得不到及时控制,就会影响到肾脏功能,导致肾脏出现病变。所以当发现尿液出现异常,体内的尿酸升高,还需要及时控制饮食,并且配合治疗将尿酸降下来,可是仅仅只通过饮食降尿酸还是远远不够的。 如果你正在经历急性痛风发作,最好在痛风缓解2~4周后开始服用降尿酸药物治疗如立加利仙(苯溴马隆),它可以通过抑制尿酸盐转运蛋白1(URAT-1)和葡萄糖转运蛋白9(GLUT9),进而抑制尿酸的重吸收,达到帮助人体内的尿酸加速排泄,降低血中的尿酸浓度,减少痛风发作风险的目的。平时也可以多锻炼身体,增加一些有氧运动,增强体质,有利于稳定尿酸,缓解痛风发作。
痛风中心 2022-10-08阅读量2538
病请描述:一、忌饮酒 不同的酒影响不同,以啤酒和烈酒影响最大,而红酒比较有争议,尚不能确定,但是红酒也是有酒精成分的,所以建议高尿酸血症者最好不喝酒。 二、控制饮食 海鲜贝类、肉类、动物内脏与新发痛风有直接关系,而低脂乳制品、大豆类和其他豆类有利于降低痛风的发生风险,因此,提倡健康饮食,鼓励患者多食用新鲜蔬菜,适量食用低脂奶制品。 三、少喝含糖饮料 痛风现在开始年轻化,而现在的年轻人他们并没有酗酒,之所以患痛风主要还是归因与平时的饮食习惯,年轻人爱喝碳酸饮料和奶茶等高含糖食物,而这些产品成分里的果糖会抑制尿酸从肾脏排泄,从而增加血尿酸水平,发生痛风。 四、多喝水 目前的大多数研究也证实饮水少也是高尿酸和痛风的危险因素之一,高尿酸血症每日饮水量应大于2000ml,从而达到增加体内尿酸排放的目的。如果你正在经历急性痛风发作,最好在痛风缓解2~4周后开始服用降尿酸药物治疗,如抑制尿酸重吸收的药物立加利仙(苯溴马隆),可帮助人体内的尿酸加速排泄,进而降低血中的尿酸浓度,减少痛风发作风险。 五、运动锻炼 适当运动锻炼不仅对降尿酸有用,还可以控制体重,降低胆固醇和血糖。 六、减轻体重 如果一旦肥胖,痛风发作风险将会显著增加。 七、作息规律 有研究表明,与作息规律的人相比,作息不规律的人发生高尿酸痛风风险高1.6倍,所以该吃饭时就吃饭,该睡觉时就睡觉,别让年轻时欠的债年老时还。总的来说,保持健康的生活方式,是任何药物不可替代的。
痛风中心 2022-10-08阅读量2254
病请描述:以前大家熟知的三高主要指高血脂、高血糖、高血压。现在随着高尿酸人群比重越来越高,传统的“三高”新晋一位成员,即高尿酸血症,变成了“四高”,据相关的数据显示,现在每10个人里面差不多就有一个高尿酸血症患者,而且高尿酸血症患者有越来越年轻化的趋势,值得我们注意! 高尿酸和痛风的关系 高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱,所引起的代谢异常综合征。 血尿酸达到一定浓度会出现尿酸盐结晶,形成局部的炎症和组织破坏,急性痛风的典型症状是脚关节的突然疼痛,且多在午夜突然发生,关节呈红肿热痛,痛不可触,这就是痛风了。 并不是所有高尿酸血症都发生痛风,事实上大约只有10-20%的高尿酸血症会出现痛风。 但尿酸水平越高,痛风发生机率越大,持续的高尿酸,还会导致一系列的并发症,对肾脏、心血管健康都存在巨大威胁。 尿酸为什么升高? 体内尿酸是不断地生成和排泄的,因此它在血液中维持一定的浓度。但如果尿酸生成过多,或排出有障碍,就会引起血尿酸升高。 嘌呤分解代谢会产生尿酸,所以嘌呤代谢紊乱,就是体内尿酸升高的一个重要原因。 只要有细胞的地方,就会有嘌呤。细胞越多,嘌呤越多。 高尿酸血症的发生机制尚未研究清楚,但控制饮食当中的嘌呤含量,可以减少痛风的发生概率。 用疼痛来提醒你注意身体,希望改善饮食习惯和生活方式,好好吃饭,这样其他发病率也会慢慢下降的。 而对于正在饱受痛风痛苦的朋友来说,以下的建议一定要重视起来哦: 1、 大量喝水,每天饮水2L以上,有助于尿酸排出; 2、 不吃甜,不喝含糖量高的饮料; 3、 痛风期间,宜低嘌呤+低果糖的素食饮食; 4、 急性痛风发作最好在症状完全缓解后2~4周服用降尿酸药物,如立加利仙(苯溴马隆)可通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,帮助人体内的尿酸加速排泄,进而降低血中的尿酸浓度,减少痛风发作风险; 5、 长期保持合理饮食、适当运动、服用补充剂、戒烟戒酒、规律作息。
痛风中心 2022-10-08阅读量2216
病请描述:炎热的三伏天,很多年轻人戏称“靠奶茶续命”,一杯冻奶茶立马神清气爽。今年17岁的小米也不例外,平时没别的爱好,就爱喝奶茶,一般每两天就要喝一次,有时一天一杯也是有的。突然有一天,她的脚肿痛得无法走路了,去医院一检查,医生说脚关节上长满了一块块白色的“钻石”,这让小米简直惊掉了下巴。 这是怎么回事呢?原来,小米是奶茶喝太多导致了痛风发作。奶茶是高糖软饮料,高果糖成分进入人体,代谢过程中会产生过多尿酸,痛风就找上门了。 小米就诊时一查尿酸高达860umol/L,医生立刻根据她的身体情况、尿酸水平,安排进行治疗。医生说,等疼痛缓解后,过一段时间还需要继续降尿酸治疗,争取将脚关节上的痛风石逐渐溶解变小甚至消失。 痛风年轻化明显,00后都中招 痛风过去基本上都在40到50岁左右的人群中出现。近年来,痛风的年轻化趋势越来越明显,90后已经被痛风“绊倒”了,00后也中招。在门诊中,二十几岁的年轻痛风患者已不“新鲜”,十几岁的学生痛风更是“不少见”。这与现代生活节奏加快,年轻人喜好高嘌呤饮食、少运动、饮用含糖饮料等因素有关。 这些年轻人平时大鱼大肉吃得多,缺乏锻炼,加之现在很多年轻人口渴了不愿喝水,而选择喝饮料代替,很容易引起了血尿酸水平升高,从而引起痛风发作。 痛风与尿酸关系密切 痛风前期就是高尿酸血症期,尿酸堆积过多而形成尿酸盐结晶最终沉积下来,就会引起痛风发作。为什么会这样呢?研究显示,90%以上的高尿酸血症都是因为身体负责清理工作的部门本身出了问题,不能完成尿酸清理工作而导致体内尿酸增高的。 如何预防痛风? 痛风很磨人,那咱们怎么做才能有效预防它的发生呢? 1.控制体重 肥胖不仅会使尿酸合成亢进,导致高尿酸血症,还会阻碍尿酸的排泄,容易导致痛风发作。因此,患者最好将自己的体重控制在理想的状态,超重很有可能会加重疾病。 2.运动锻炼 年轻人工作、学习压力大又长时间缺乏运动,不利于身体的新陈代谢,容易出现肥胖、高血脂、高尿酸、高血糖等代谢综合征,这些都是痛风发病的高危因素。患者通过合理的运动锻炼不仅可以增强体质,还能增强机体防御能力。 3.控制饮食 对于痛风患者来说,控制饮食很重要。高嘌呤食物(海鲜、动物内脏、浓汤、火锅等)摄入过多,体内的嘌呤量增多,肾脏来不及排泄,体内就会堆积过多尿酸。推荐多吃低嘌呤食物如蔬菜、水果、粗粮等。 4.服用降尿酸药物 痛风急性发作带给患者极大的痛苦和不便,严重影响其工作和生活。痛风作为代谢性疾病,需要控制血尿酸水平持续达标。目前,国内治疗痛风的一线降尿酸药物有立加利仙(苯溴马隆),立加利仙属于尿酸重吸收抑制剂,能够抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而排出体内多余的尿酸,降低血尿酸水平。目前立加利仙有德国进口的原研产品,其品质更高,质量更好。 总之,我们日常生活要更加注重痛风的预防与日常管理。尤其是有痛风家族史的,一旦出现高尿酸血症,应高度配合医生在减重、饮食、用药等方面做出全面调整。
痛风中心 2022-10-08阅读量2704
病请描述:根据美国国家健康和营养调查结果显示:1988-1994年全美高尿酸血症的患病率为3.2%,而2007-2008年高尿酸血症的患病率上升至21.4%。我国的高尿酸血症流行病学特征与西方发达国家相似。目前我国高尿酸血症患者约为1.2亿,占总人口的10%,高尿酸血症在中老年男性和绝经后妇女中有更高的患病率,且有逐渐向年轻化发展的趋势。高水平的血尿酸与多种疾病相关,最明显的症状就是痛风和尿酸结石,同时血尿酸还可以增加心血管疾病风险等。虽然仍有一大部分患者是无症状的高尿酸血症,但此风险更大,因为在无症状情况下,高血尿酸人群更难以重视及通过饮食或药物来控制血尿酸水平,而此在将来会增加其它的疾病风险。血尿酸水平与代谢综合征的发生关系密切,高水平血尿酸亦可导致肥胖症、脂代谢异常、胰岛素抵抗、糖尿病,血尿酸与非酒精性脂肪肝也存在密切关系,以上均是胆石症发病的危险因素。 1、不同血尿酸水平与胆石症发生风险 本研究发现:在校正其它混杂因素后,血尿酸每增加一个单位胆石症的发病风险增加0.1%。由于血尿酸水平差距较大,且分布较为离散,故将血尿酸进行对数转化,对数转化后血尿酸每增加一个单位,胆石症的发病风险增加21%。 2、不同年龄及性别血尿酸水平对胆石症的影响 因为血尿酸对于胆石症的影响与性别之间存在交互,且不同性别人群的血尿酸水平差异较大,故将人群按性别进行分析。我们发现在男性中即使校正其它危险因素后,高血尿酸水平仍然是胆石症发病的独立危险因素,且发病风险随着血尿酸的增高而上升。但在女性人群中我们并未发现相似结果。与女性人群相比,男性人群各年龄层分组的血尿酸平均水平均高于女性各年龄层,这在我国的关于血尿酸人群的流行病学调查种也得到印证,女性人群的血尿酸水平低于男性,这可能解释为何在女性人群中血尿酸不是胆石症发病的独立危险因素。血尿酸水平随着年龄的增加而升高,故将人群按年龄切点进行分层。在进行分层后分析显示,在校正其它胆石症相关危险因素后,无论在中青年组亦或是老年组,高水平的血尿酸均是胆石症发病的独立危险因素。 3、血尿酸影响胆石症发生的机制 目前国内外虽鲜有涉及血尿酸与胆石症发病关系的研究报道,但关于血尿酸与 胆石症发病的传统危险因素的研究较多。Krishnan等人在一项长达15年随访、涉及5012例观察对象的研究中发现:高水平的血尿酸是新发糖尿病、胰岛素抵抗的独立危险因素。血尿酸还可以增加脂肪储积,增加脂肪肝及肥胖症的发病风险。高水平的血尿酸与高甘油三酯血症密切相关。血尿酸对胆石症发病影响的相关机制尚不完全清楚。Hikita人的研究发现高水平的血尿酸与内脏脂肪积聚和全身型肥胖密切相关,特别是与腹型肥胖的关系更为密切。而肥胖症患者胆汁中易出现胆固醇、磷脂、胆汁酸这三种物质的比例失调,而这种比例失调的结果则是会直接导致胆固醇可溶性的降低,从而使比例失调的胆汁易析出形成胆固醇结晶,形成结石。同时肥胖症的患者胆囊体积增大,胆囊收缩运动失调,胆囊排空障碍,也是形成结石的原因之一。 4、本研究的意义 血尿酸作为一种循环代谢产物,可以导致多种疾病的产生,最常见的痛风和肾结石,除此之外还可能导致人体内微环境的变化,例如肠道微环境。胆石症是临床的一种常见的消化系统疾病,其形成机制复杂,危险因素众多,在症状胆囊结石的住院患者种,绝大多数会经历胆囊切除术,即使在保守治疗后其复发率仍旧很高。血尿酸水平的升高会增加患胆石的风险,为今后的防治提供更多新途径。 本文选自:魏垚臣,不同血尿酸水平对胆石症发生的影响。
赵刚 2022-10-01阅读量3888
病请描述:根据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示,近年来,我国高尿酸血症呈明显上升和年轻化趋势,中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,患病人数约为1.77亿,痛风总体发病率为1.1%,患病人数约为1,466万。基于线上用户调研显示,18-35岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比近60%。随着痛风愈来愈年轻化,很多年轻人还不搞明白什么是痛风,却早早的被痛风盯上,那么关于痛风我们日常生活中有哪些常见的认知误区值得警惕呢?如果一旦患上痛风该怎么应对?误区1:蔬菜水果随便吃?有人认为,痛风只要少吃高嘌呤的食物比如动物内脏、海鲜等食物即可,蔬菜水果可以随便吃,其实不然。富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果同样也是痛风的危险因素。虽然它们的嘌呤含量较低,但果糖摄入机体后,会增加体内尿酸的产生,同时果糖本身也会抑制尿酸从肾小管中的排泄。而临床数据显示:90%以上的高尿酸血症都是尿酸排泄不良所导致,因此蔬菜水果可还真不是随便吃的哦。误区2:痛风缓解后,血尿酸控制可以“宽松点”?痛风的急性期过后,更需要把血尿酸控制在目标值以内,不让痛风反复发作。血尿酸目标水平为血尿酸水平<360 μmol/L。对于痛风石、慢性关节病等痛风患者,血清尿酸水平应<300 μmol/L。控制血尿酸的药物目前选择较多,而90%以上的高尿酸血症都是尿酸排泄不良所导致,因此在选择药物的时候应着重选择抑制尿酸重吸收的药物,如立加利仙(又名苯溴马隆),这类药物主要是通过抑制尿酸重吸收,加速尿酸排泄来降低体内尿酸含量的。误区3:管住嘴就能远离痛风吗?有数据表明,50%以上的痛风患者体重超标,约3/4合并有高血压或高血脂。所以,单纯控制饮食是不够的,减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等尤为重要。另外,很多患者注意了限制高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等,但忽视了对甜食摄入量的控制,使体重失控,痛风发作在所难免。总之,目前公认的说法是痛风是一种可以治愈的难治性疾病,经过改善生活方式和规范化的降尿酸治疗,急性痛风性发作的频率会逐渐降低,甚至可以达到不发作,因此就算患上了痛风,也不要太过于担心。
痛风中心 2022-09-29阅读量2021
病请描述:近几年来,高尿酸血症愈发呈现低龄化趋势,很多父母在拿到孩子的体检单之前,都想不到自己家的孩子竟然会患上了高尿酸血症。13岁的孩童长期拿鲜榨果汁当水喝,确诊为高尿酸血症,7、8岁左右的孩童在常规体检中被排查有高尿酸血症……这样类似令人揪心的新闻比比皆是。 根据调查数据显示,在我国每10个少年儿童中就有1个患有高尿酸血症,高尿酸血症呈现年轻化趋势,父母在焦虑之余,切勿病急乱投医,科学防治刻不容缓。 首先,我们来科普一下什么是尿酸?尿酸是人体嘌呤核苷酸的代谢产物,嘌呤核苷酸80%来自人体细胞代谢,20%从食物中获取。那高尿酸血症又是指什么呢?指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平高于420μmol/L,不分男女,即称为高尿酸血症。90%以上是由尿酸排泄不良所导致的。 青少年之所以会患有高尿酸血症,大部分是由于不健康的饮食生活习惯造成的,运动量极少且经常暴饮、暴食,喜进食高热量食物。还有一种比较罕见的病因,就是家族遗传性因素。 目前,针对儿童和青少年的高尿酸血症治疗主要包括生活方式的调整和药物干预治疗。由于肥胖是多数儿童和青少年高尿酸血症的重要诱因,首先,第一步家人需要的做的就是,帮助青少年和儿童养成良好科学的饮食和生活习惯,通过控制饮食和运动等生活方式干预来减轻体重对患者极其重要。 饮食层面:避免摄入高热量食物,比如动物内脏、甲壳类、浓肉汁及酒精制品,限制红肉、海鱼、含果糖软饮料,鼓励摄入脱脂或低脂奶制品、鸡蛋、新鲜蔬菜及粗粮,每天饮水大于2000毫升;运动层面,鼓励坚持有氧运动,以中等强度事宜,每周至少大于5天,每次至少超过30分钟。 在药物治疗干预方面:立加利仙(苯溴马隆)是一种常见的降低体内尿酸的药物,主要是通过抑制尿酸重吸收,增加尿酸排泄,从而帮助人们降低体内的尿酸的。 还有就是抑制尿酸合成药物,如别嘌呤醇,但使用前建议要进行HLA-B*5801基因检测,避免出现严重皮肤过敏反应,肾功能不全者需调整剂量;非布司他,尚缺乏18岁以下用药安全性和有效性研究证据。 需要注意的是,别嘌呤醇虽然疗效显著、价格低廉,但在中国人群使用应特别关注超敏反应,一旦发生,致死率高达30%;非布司他被美国2020美国风湿病学会(ACR)指南降为二线用药,主要是在美国发现心血管死亡和全因死亡高于别嘌呤醇。 苯溴马隆降尿酸效果和心血管、肾功能获益显著,安全性好,在亚洲国家多推荐为一线用药。 高尿酸血症是严重危害儿童和青少年身体健康的慢性疾病之一,不良生活方式是导致高尿酸血症的重要原因,早发现、早干预治疗方为上策,特别是,养成健康的饮食运动习惯和合理的减重干预是青少年和儿童高尿酸血症早期防治的关键所在。
痛风中心 2022-09-29阅读量5130
病请描述:一般有过痛风经历的人会知道,痛风用药除了急性期用药消炎止痛外,在急性期过后,疼痛缓解,还需要用药降尿酸治疗,目的是长期有效地控制体内尿酸水平。有统计数据表明,在高尿酸血症患者中,尿酸生成过多型病人较少,大约只占10%;90%的属于尿酸排泄不良型,因此控制尿酸则以增加尿酸排泄为主。 在药物选择上,可以推荐通过抑制肾小管对尿酸的重吸收、从而降低血中尿酸浓度的立加利仙(又称苯溴马隆),在使用抑制尿酸重吸收药物的同时一般会加用碱化尿液的药物如枸橼酸钾。 患者在用药时需要根据个人情况(肝功能、肾功能、血常规、尿常规、是否合并有其它疾病等)进行调整。直到将尿酸控制到了理想的水平,同时在日常生活中中养成多喝水、远离高嘌呤食物的摄入的习惯,才能尽可能地让痛风减少发作(或不再发作)。痛风没有发作的时候,也不能大意,千万不要自行停药,因为自行停药后尿酸佷容易就又上去了,所以要不断地去和医生交流,调整自己的用药情况。 除了服用药物之外,对于非药物的控制也不容忽视。 首先,要控制好外源性嘌呤的摄入,对尿酸水平的控制也有一定的好处。所以这也是经常注意的,痛风人群需要远离高嘌呤的食物,比如动物内脏、海鲜、浓肉汤、浓鸡汤、火锅汤等。同时各种酒类、甜饮料也要少喝,因为这不仅会促进尿酸合成,还会减少尿酸排泄,对控制尿酸水平十分不利。 其次,降低血尿酸还需要增加尿酸的排泄。所以患有痛风的人群一定要多喝水,以利于尿酸的排出,这也是饮食治疗中较为重要的环节。每天至少保证饮水2000毫升以上,以促进尿酸的排泄,防止尿酸盐的形成和沉积,可以选择白开水、矿泉水、淡茶水等。那么就比如说良好的生活习惯、学会控制体重,重视体检等,都要被患者重视起来。 总之,药物和生活方式干预对于痛风的防治都非常重要。药物方面推荐的立加利仙(又称苯溴马隆),它的降尿酸效果非常好,心血管、肾功能获益也很显著,安全性好。同时配合小剂量使用,采用循序渐进的方式服用,有助于降低降尿酸药物治疗初期痛风急性发作的风险。而且还是德国进口的原研产品,其质量标准更高,而且它属于尿酸盐转运蛋白1(URAT-1)和葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)双抑制剂,对于抑制尿酸的重吸收作用效果更显著,所以在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》中将立加利仙(苯溴马隆)作为一线治疗药物。
痛风中心 2022-09-29阅读量1903
病请描述:危险食物清单!嘌呤高的食物,全列出来了! 订阅康乐福 2022-05-04 00:00 有痛风的人,吃了嘌呤高的食物很危险! 危险食物都有谁? 这些食物嘌呤含量高! 对于嗜肉如命的群体来说,高蛋白的摄入让他们欲罢不能。吃的时候一时爽,殊不知,长期压抑不住的食欲会让他们比平常人更容易患上第四高——痛风。 据统计,高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,目前,我国高尿酸血症的患病率达到13.3%。患者超过1.8亿,痛风患者超过8000万。 痛风除了与遗传因素有关外,与生活、饮食也有着密切关系,所以痛风又叫做“吃出来的疾病”。 预防痛风,一定要管住嘴,对高尿酸血症及痛风患者而言,知晓怎么吃同样重要。 “食物嘌呤等级表”,建议大家赶紧收藏,让我们一起远离痛风。 最新食物嘌呤等级表 根据食物嘌呤含量不同,我们将食物分为低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克);中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25-150毫克);高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150-1000毫克)三类。 最新食物嘌呤含量一览表 注:数据为每百克嘌呤含量,单位为毫克,含量排序由左向右,由低到高。 图片描述 图片描述 图片描述 图片描述 图片描述 图片描述 为方便查询,小编特别整理出了“高嘌呤食谱”。 高嘌呤含量食物表 图片描述
费健 2022-05-04阅读量1.1万
病请描述: 尿酸分子式 尿酸结晶(显微镜下) 尿酸结石 痛风石 痛风症是高尿酸血症时,尿酸结晶体沉积于关节、肾脏、软组织等处,导致关节炎、肾疾病、尿路结石等。 日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸>420微摩尔/升(7mg/L)即可诊断高尿酸血症。 尿酸是嘌呤的代谢产物。嘌呤是核苷酸的组成成分之一,核苷酸是核酸的基本结构单位。 高尿酸血症多与先天性嘌呤代谢异常所致,部分由其他疾病、药物、膳食产品或毒素引起尿酸生成过量或肾脏清楚减少所致。 高尿酸血症与痛风的治疗目的:控制高尿酸血症,预防尿酸盐沉积;迅速终止急性关节炎发作;防止尿酸结石形成个肾功能损害。 一般治疗:控制饮食总量;限制饮酒和高嘌呤食物的大量摄入;饮水>2升/日促进尿酸排泄。 常用药物治疗:排尿酸药,如苯溴马隆、丙磺舒。并大量饮水,口服碳酸氢钠碱化尿液。抑制尿酸生成药物,如别嘌醇、非布司他。 秋水仙碱和糖皮质激素是急性痛风性关节炎治疗的一线药物,应尽早应用。 必要时选择剔除痛风石,对残毁的关节进行矫正手术等。 注:以上图片均来自网络。
蒋伟 2022-03-14阅读量1.1万