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肩袖损伤内容

第五届人民名医盛典在京举行,...

病请描述: 8月16日,由人民日报健康客户端、健康时报主办的第五届人民名医盛典(原国之名医盛典)在人民日报健康客户端演播厅举行,来自全国117个学科(含亚学科或重大疾病组)的296名优秀医生代表入选第五届人民名医系列榜单。上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎院士入选“第五届人民名医·特别致敬”,骨科王金武教授入选“第五届人民名医·卓越建树”。 本届盛典采取线上、线下相结合的方式举行。盛典当天,人民日报社编委委员王方杰,中国工程院院士、中国医师协会常务副会长、第五届人民名医学术委员会主席团轮值主席董家鸿,人民日报社新闻协调部主任温红彦,国家卫生健康委宣传司副司长胡强强,国家卫健委医政医管局医疗机构处处长胡瑞荣等领导和嘉宾出席本届盛典。 55位在京入选名医代表在人民日报健康客户端演播厅和线上其他241位入选名医以及186位学术委员会委员,共同参会并见证榜单发布。 人民名医盛典是报经人民日报社批准,人民日报健康客户端、人民日报社健康时报共同主办,人民日报社及其社属媒体共同支持、参与的年度医生学术活动。活动以“权威、客观、公正”为原则,以“推举医者榜样,引领尊医舆论,促进人民健康”为主题,旨在通过活动载体,形成促进我国名医成长的政策、机制、舆论、学术、社会环境,激发医生做名医的内生动力与职业尊崇感,为健康中国战略助力。盛典在2017年、2018年、2019年、2020年已成功连续举办四届,得到医疗界的广泛支持和积极响应,国家卫健委领导及医政医管局、宣传司等领导出席并致辞。 每届名医盛典发布的人民名医(原国之名医)系列榜单,已成为业内备受瞩目,社会倍加关注的一份有影响力的榜单。榜单设置特别致敬、卓越建树、优秀风范、青年新锐四大类别。 本届盛典由原国家卫生部副部长王陇德院士,中华医学会会长、北京协和医院名誉院长赵玉沛院士,中国医师协会常务副会长、清华大学附属北京清华长庚医院院长董家鸿院士,复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波院士担任学术委员会主席团联合主席,董家鸿院士担任第五届人民名医学术委员会主席团轮值主席。 本届榜单涉及学科范围较往届更加广泛,由来自全国117个学科(含亚学科或重大广谱疾病组)的186名学科带头人组成学术委员会,依照参评标准,推举各自所在学科的候选人。学术委员会成员均是来自国家级临床专业协会、学会的主委、前任主委、候任主委、副主委等组成,保证了榜单的权威性和公信力。经材料审核、社会公示、候选人所在机构函询、大会学术委员会主席团传阅评议,最终报学术委员会联合主席审定,授权大会发布。 人民日报健康客户端是中央媒体直属平台中唯一健康专业客户端,集健康新闻、疾病咨询、健康科普、临床学术四位一体,目前已成为国内权威健康资讯内容聚合平台、群众看病就医服务平台、权威名医交流共享平台,入选中宣部(国家新闻出版署)“2020年中国报业深度融合发展创新案例”。《人民名医》直播,每期邀请三甲医院主任医师级别的专家做客直播间,联动国内20余个主流平台落地播出。截至2022年7月30日,累计播出600余期,参与嘉宾涵盖56个学科(单病种),全网累计观看量达13亿次。“人民名医”直播平台入选中宣部(国家新闻出版署)“2021年中国报业深度融合发展创新案例”。 健康时报由人民日报社主办,目前有13大品牌、27个公号传播矩阵,全年用户、粉丝订阅量8179万+,年度二次传播受众量累计47.7亿人次+,已成为国内医药卫生健康类媒体中公信力最强、权威性最高、受众量最大的健康专业全媒体品牌之一。 戴尅戎院士入选“第五届人民名医·特别致敬”,骨科王金武教授入选“第五届人民名医·卓越建树”,进一步体现上海九院骨科建设水平、医生群体的医德医技,获得主流媒体和业内的权威认可。 专家介绍 王金武 主任医师、教授 医学博士,主任医师,教授,博导及博士后导师。现任上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,上海交通大学医学院与生物医学工程学院双聘教授,上海交通大学转化医学研究院首席科学家,转化医学国家重大科技基础设施(上海)创新医疗器械注册研究与临床转化服务中心主任,转化医学国家重大科技基础设施(上海)-数字医学与生物3D打印实验室主任,教育部数字医学临床转化教育部工程中心副主任,民政部智能控制与康复技术重点实验室副主任,上海市卫健委骨与关节康复医学科重点学科带头人,上海交通大学康复辅具创新中心主任,十三五科技部国家重点研发计划首席科学家,上海市优秀技术带头人,中华医学会上海数字医学专科分会候任主委。先后承担了包括科技部重点研发计划(生物3D打印)、科技部“863”(高精度3D打印装备制造)与“973”(多级微纳骨修复生物材料)子课题、国家自然基金在内的国家级课题8项,省部级课题27项;同时领衔民政部3D打印康复辅具标准研究课题和上海市人民政府康复辅具产业发展策略研究课题各一项,主编或者副主编专著7部、主译1部,在上海交大设立数字医学与3D打印前沿医工交叉转化研究生课程,第一作者或通信作者发表包括Nature与Science旗下子刊等高影响因子论文80余篇。在戴尅戎院士的指导与支持下,率先申请到国内第一个3D打印医疗器械注册证,也是注册人制度下第一张隶属上海交通大学的科研型企业转化的3D打印医疗器械注册证。专长:复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;肩肘关节置换;3D打印康复辅具与骨关节内植物3D打印的临床转化,通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗。 门诊时间 周四下午, 专家门诊 黄浦区瞿溪路500号    九院新门诊大楼3楼1号诊室 周二、周四上午, 3D打印门诊黄浦区制造局路639号  九院10号楼5楼3D打印中心

王金武 2022-08-17阅读量1.2万

关爱健康,关爱关节,爱护你的...

病请描述:       肩周炎发病率约为2~5%,然而导致肩痛的头号杀手是肩袖损伤,临床诊断的肩痛将近50%是由于肩袖损伤引起。肩袖损伤在本质上是一种退行性疾病,多数没有明确外伤史。       对于所有怀疑怀疑有肩袖损伤的老年患者或活动量小的患者,在早期(8~12周)尽快采用非手术治疗;没有疼痛症状或者没有日常活动受限的患者也应接受非手术治疗。治疗方式包括:抗炎镇痛类药物、局封药物、PRP等治疗,急性损伤需休息、制动2~3周,非急性损伤或慢性劳损热敷、理疗、功能锻炼等。注意盲目和过度的功能锻炼适得其反。     保守治疗无效,患者疼痛明显,建议尽早手术。手术采用微创技术---肩关节镜手术。肩关节镜示意图下面介绍本周关节镜微创治疗的比较典型的两例肩袖损伤病人。肩峰下明显骨赘,撞击肩袖,导致肩袖破裂肩峰下撞击明显肩袖破裂明显,可以看到明显空洞,肩袖回缩关节镜下双排修复肩袖,肩袖破口完美闭合肩袖整个撕裂回缩,这个是断端,可以看到下方的肱骨头将回缩的肩袖拉回,双排螺钉完美固定术后复查核磁,肩袖完美修复      因为部分无症状的肩袖撕裂可发展为有症状的肩袖撕裂,部分损伤的范围可扩大。同时随着症状的时间变长,撕裂的肩袖肌肉的脂肪变性范围会增加,程度会加重。所以,当肩袖撕裂较小或肌腱脂肪变性还不明显时,越早手术,术后效果越好。      关爱健康,关爱关节,爱护你的肩!微创肩关节镜来把关!

程千 2021-01-09阅读量1.0万

何为 “ 椎孔外...

病请描述:随着电脑手机在日常生活中不断普及,工作时低头看电脑、休息时低头玩手机成为常态,很多人出现颈肩部不适的症状,颈肩痛成为临床上十分常见的疾患,近年来其发病率逐年上升,并趋于年轻化。 门诊常会30岁左右的办公室白领,自述颈肩部疼痛不适,偶伴头晕、眼胀,平日睡眠质量较差,注意力不易集中,严重者甚至影响到日常工作及生活。到医院就诊后,检查结果多无阳性发现,或X线摄片显示颈椎退行性改变,疼痛发作时除了依靠止痛药物或膏药外无更好办法。既往多将其归于“颈椎病”范畴,认为多因椎管内因素如:颈椎退变、颈椎间盘突出及椎管狭窄而刺激或压迫颈髓和颈神经根所致,然而相当一部分患者按此对症治疗无效或效果不佳而反复发作。 通过对颈肩痛的深入研究,认识到椎孔外的颈神经及其主要分支均可能由于颈部周围肌肉、韧带等软组织压迫而产生疼痛和不适的临床症状,因此对椎孔外神经卡压综合征和颈椎病的鉴别和诊治进行分析。  何为椎孔外颈神经卡压综合征 颈神经在出颈椎骨性组织出口(医学上称为椎间孔)后受其周围肌肉、韧带等软组织压迫而产生症状的一类疾病,我们称之为椎孔外颈神经卡压。  由于颈椎关节频繁的伸屈、旋转等活动,可使走行于颈部的颈丛、臂丛以及颈神经后支在关节、肌肉、韧带等走行转折处或骨纤维管内受到长期的慢性刺激。同时,颈神经的长期慢性损伤可导致所支配颈部肌群的持续痉挛和纤维化,痉挛的颈部肌群又可使颈神经后支、颈丛以及臂丛神经部分或全部受到卡压,从而引起相应支配区的疼痛和感觉减退。 诊断 由于神经在椎孔外行径的距离远远长于椎孔内的神经起始部分,因此椎孔外颈神经发生卡压的几率也远大于椎孔内。在临床上此病的发生率明显高于颈椎病。根据我们的经验,在所有颈肩痛患者中约30-40%存在不同程度的椎孔外颈神经卡压。但目前对此病的认知度较差,部分病人多往返于神经科,康复科,骨科及疼痛科,而不能对其作出正确的诊断,有些甚至被诊断为“神经官能症”,以至于贻误治疗。 颈肩痛均伴有一定的感觉障碍和运动异常,当临床影像检查与椎管内病变不符合时,应高度考虑本病。当出现以下几种情况时应高度怀疑椎孔外颈神经卡压综合征: (一) 椎间盘造影诱发颈痛为阴性反应的患者; (二) 前路或后路颈椎手术后仍有长期颈痛的患者; (三) 体检发现有颈肩痛体征而影像学检查无阳性发现的患者: (四) 其他原因无法解释的颈肩痛或头痛患者。 鉴别: 椎孔外神经卡压多容易与颈椎病混淆,而实际上两种疾病有很大的差别。颈椎病多发于多见壮年、老年人;而椎孔外神经卡压在老、中、青及少年均可发生。颈椎病主要表现为肩颈酸痛,颈部在特定角度出现特别的疼痛,主要呈现出头颈部的不适;而椎孔外神经卡压则表现为肢体麻痛,主要呈现上肢的不适表现。就体征而言,颈椎病棘突间有压痛、两项部或颈外侧有压痛,前臂后上方内侧偶有感觉障碍;椎孔外神经卡压背部压痛点在脊柱旁并向患侧放射。若以上方法都无法鉴别,可通过对颈部痛点进行局部封闭的诊断性治疗,能够缓解即为椎孔外神经卡压,反之为颈椎病。  椎孔外神经卡压综合征的治疗: (一)保守治疗 一般的保守治疗方法是热水淋浴、局部封闭、理疗和颈椎牵引等,这些治疗方法均有一定效果。对于很大一部分的颈椎病患者,如果仅仅感到颈肩背酸胀、疼痛,颈项僵硬,可以采用热水淋浴患处的办法缓解症状,也可用热毛巾和热水袋局部外敷。 平日里也要注意使用高度合适的枕头,也可以使用颈椎枕进行睡姿矫正,以维持颈椎曲度。购买颈椎枕的时候要注意判断,易变形的软质枕头不能很好地起到改善颈椎曲度的作用。 三维扫描 计算机三维设计 3D打印颈椎枕 上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印中心王金武教授团队推出3D打印个性化颈椎枕,通过对颈部进行光学扫描与颈椎侧位X光检查,测量颈椎曲度,由专业矫形器师结合患者的情况设计个性化颈椎枕,并进行网格拓扑设计通过3D打印工艺制作完成,进行颈椎曲度与颈椎周围肌腱、韧带等软组织弹性的个性化矫正。患者适配后拍摄X光片,做到精准矫正与治疗,避免使用不适和矫枉过正。 颈椎枕适配 3D打印颈椎枕患者矫正效果 无论是哪种类型的颈椎病,都不能随意推拿按摩,必须由专业人员进行,特别是脊髓型颈椎病,极易加重症状,一般该类颈椎病推荐手术治疗。 (二)手术治疗 因严重颈肩背痛影响工作和休息,头面部、颈部上肢部分感觉明显消失的患者行手术治疗,可作前、中斜角肌在C5、C6颈椎起点切断术和小斜角肌切断术。对于存在头颈部颈丛支配区感觉减退、颈部压痛的患者可行颈丛松懈术。患者术后头痛、耳鸣及颈肩痛消失,嗅觉、味觉基本正常,头面部、颈肩部及上肢感觉恢复正常,肩外展、屈肘及握力均恢复正常。手术治疗后不仅效果显著,同时术后复发率也较低,对于患者心理康复也有很大的帮助。 此病早期往往不被人们重视,颈肩痛的症状也轻重不一,重症患者由于多次就医未果,认为患上“颈椎病”无法根治,对疾病恢复持悲观态度,甚至失去信心。而此时恰恰是治疗的最佳时期。一旦病情进展至后期,神经因长时间受压发生变性以至于其支配的肌肉发生萎缩,则不仅治疗难度变大,且完全恢复的可能大大降低。  颈肩痛的患者不要轻易给自己扣上“颈椎病”的帽子,其中很大一部分并非颈椎病,而是椎孔外颈神经卡压综合征患者。这部分患者如能及时就诊,尽早从专业医师处获得正确的建议和指导,可防可治。根据我们的实际治疗经验,大多数患者经治疗后,症状均有不同程度的缓解。尤其对早期患者而言,疗效则更为理想,治疗后,大部分患者均告别了病痛的折磨,摆脱了他人的误解,重新以良好的精神状态投入到工作生活中。 参考文献: 1.王金武等. 经皮射频热凝治疗颈神经后支卡压综合征的解剖学研究. 上海医学,2004,27(suppl):188-189. 2.王金武,陈德松,方有生,顾玉东.颈神经后支卡压综合征.中国矫形外科杂志.   2000,7(7):650-652. 文 | 戴莹菲、柳毅浩 编辑 | 王彩萍 专家介绍 王金武 主任医师 医学博士,主任医师,教授,博导。现任上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,上海交通大学生物医学工程学院教授,民政部智能控制与康复技术重点实验室副主任,上海市卫计委骨与关节康复医学科重点学科带头人,上海交通大学康复辅具创新中心主任,十三五科技部国家重点研发计划首席科学家,上海市优秀技术带头人。先后承担了包括科技部重点研发计划(生物3D打印)、科技部“863”(高精度3D打印装备制造)与“973”(多级微纳骨修复生物材料)子课题、国家自然基金在内的国家级课题7项,省部级课题16项;同时领衔民政部3D打印康复辅具标准研究课题和上海市人民政府康复辅具产业发展策略研究课题各一项,参编专著10部(副主编3部),在上海交大设立数字医学与3D打印前沿医工交叉转化研究生课程,第一作者发表包括SCI论文60余篇(其中Nature与Science旗下子刊共3篇)。 在戴尅戎院士的指导与支持下,率先申请到国内第一个3D打印医疗器械注册证,也是注册人制度下科研机构申请到的国内首张医疗器械注册证。 专长:复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;肩肘关节置换;3D打印康复辅具与骨关节内植物3D打印的临床转化,通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗。 门诊时间 周四下午, 专家门诊 黄浦区瞿溪路500号    九院新门诊大楼3楼1号诊室 周二、周四上午, 3D打印门诊 黄浦区制造局路639号  九院10号楼5楼3D打印中心

王金武 2020-05-22阅读量1.3万

【镇痛】关节置换术后的鸡尾酒...

病请描述: 「医生,我这膝盖开了刀以后痛的厉害,都不敢弯了,帮帮我吧!」想必这是关节外科中听到最多的术后主诉,也是病人复查的时候膝关节屈曲角度不理想的主要原因。TKA 围手术期的疼痛,被认为是所有外科手术中最严重的,其严重降低患者手术依从性,延缓术后膝关节功能康复,更增加了手术并发症(下肢深静脉血栓形成、组织粘连、感染等)的风险,同时,延长的住院时间使周转率下降!浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮一定有战友会问:术后用镇痛泵不就万事大吉了吗?NO!传统的镇痛方案,尤其是广泛使用的自控镇痛(PCA)存在术后尿潴留、呼吸抑制、谵妄等严重并发症,大家在管理病人时或多或少都遇到过。所以,寻找一种安全、有效的围手术期镇痛方案,成为目前骨科医师及麻醉科医师噩待解决的问题。疼痛原因有哪些?疼痛的原因:①术中直接的组织(包括神经)损伤 ②手术创伤炎症反应导致疼痛阈值降低。因此,可以通过以下 3 种方法达到镇痛的目的:①减少致敏因素对感受器的刺激 ②阻滞伤害性刺激的传入 ③降低中枢兴奋性。何为「鸡尾酒」?此种镇痛方式来源与英语「cocktail」,意思是混合饮品,相信大家都对艾滋病的鸡尾酒疗法如雷贯耳。在骨科领域,「鸡尾酒」指将混合的局麻药物(主要为罗哌卡因/布比卡因、糖皮质激素、吗啡类药物等)混合后利用局部浸润麻醉(LIA)技术注射于膝关节周围,起到术后镇痛的作用。自澳大利亚学者 Kerr 最初提出切口周围注射药物缓解术后疼痛至今,多位学者已经通过临床观察证实:TKA 术中注射「鸡尾酒」较传统的镇痛方案相比,可明显降低术后 24 小时吗啡类药品用量及 VAS 疼痛评分,提高患者满意度评分。2.「鸡尾酒」的构成元素3.「鸡尾酒」常用配方及注射部位目前「鸡尾酒」的配方五花八门,也并没有统一的定论该选用固定的哪几种配方、在何时何处注射之。但有文献研究可循的且具体好记的方案有以下几种,战友们可以根据实际情况选择,并反馈一些意见。4. 注射部位示意图5. 虽然「鸡尾酒」止痛方案目前已得到临床医师的认可及广泛应用,但其组成药物的配比仍众说纷纭,需各位同道因人、因地制宜,临床观察中仍需大样本数据对其配比组成进行规范。二次整理者: 阮登峰/沈炜亮浙江大学医学院附属第二医院·骨科;浙江大学骨科研究所;浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金;浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室;中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组;本人专业诊治范围:1,肌腱病&肌腱/韧带损伤:肘-网球肘;肩-肩周炎,肩袖损伤;膝-弹跳膝,跑步者膝,前交叉韧带损伤;踝-跟腱炎,跟腱断裂;手腕部-腱鞘炎;筋膜炎2,再生医学技术治疗运动系统疑难杂症,包括:软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生;门诊类型:肌腱病专科门诊!关节外科/运动医学专家门诊;致谢:感谢骨科时间 王海波的分享!

沈炜亮 2019-12-12阅读量2.2万

【骨髓水肿】磁共振(MRI)...

病请描述: “骨髓水肿”这一词经常出现在检查报告中,那它到底是什么意思呢?这是一个很严重的病吗?骨髓水肿(bone marrow edema,BME)是以骨基质水肿、纤维组织增生及炎性细胞浸润为主要病理表现的一种征象。常见于关节外伤后的MRI,以股骨和胫骨常见。在这里,我们做了一个简单的梳理,供有兴趣的患者朋友自我了解。但是如果自己不明确,或者是医生建议进一步复查的情况(一般是考虑肿瘤等病变),一定不要自作主张,需要谨遵医嘱!浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮骨髓水肿是如何发生的?骨髓水肿在骨伤疾病检查中经常遇到,骨髓和肌肉等软组织一样,随外界环境的改变容易发生动态化,多种疾病可合并有骨髓水肿,如:一过性骨质疏松、反射性交感神经营养不良、外伤、骨感染及肿瘤等。目前国内外学者对BME形成机制主要有两种观点:一种是继发性骨髓水肿,如感染、骨肿瘤、创伤、骨性关节炎、类风湿性关节炎等,其中以外伤性为主,一些学者认为外伤性骨髓水肿可能是一定能量的外力作用在松质骨上,使骨小梁发生微骨折,造成局部毛细血管通透性增加,细胞液外渗,局部血管灌注量亦增多,并伴有部分毛细血管破裂出血所致。二是生理反应性骨髓水肿,一些学者研究认为长期的外力作用抑或改变骨骼的正常负重,都会使相应骨髓产生生理反应,骨髓局部充血,毛细血管床过度灌注即骨髓水肿。这种骨髓水肿是可逆性的,多在2周后其长T1、长T2信号消失,故认为这种骨髓水肿是骨髓的一种生理反应。哪些情况下会发生骨髓水肿?“骨髓水肿”它只是某些疾病中的表现之一,或某一阶段,并不是独立的疾病!它的出现可以见于:一、骨感染性疾病:细菌性感染,例如骨关节结核、化脓性感染、或其他类型的病菌或病原体感染,这是由于感染时由于炎性细胞的侵润而使得骨组织中的水成分增多,即骨髓水肿。二、骨关节外伤:由于骨折、骨损伤(虽没有骨干的骨折,但是存在骨小梁的骨折)、疲劳骨折等而使得病骨中水成分增多。三、肿瘤:在某些骨肿瘤,尤其是恶性骨肿瘤中,由于肿瘤细胞的侵润或或其他伴随的病理因素而导致病变区或邻近骨组织的水成分增多。四、骨的缺血性疾病:由于缺血造成骨组织的坏死,在进展期:病变区骨小梁中断、破碎,这样使得坏死区或相邻骨组织的水成分增多。五、骨关节免疫性疾病:最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,由于滑膜或肌腱韧带等软组织增生性病变而引起的骨质病变,骨的病变区出现单核细胞、淋巴细胞等炎性细胞侵润而伴水成分增多。六、退行性骨关节病:由于椎间盘退变或关节软骨的退变与破坏,形成椎体终板炎或软骨下囊变或水肿。七、血液系统的疾病:例如白血病,由于白血病细胞的骨髓侵润而同时伴随骨髓水肿。八、其他:如一过性的原因不明的骨髓水肿(比如常见的股骨头、颈,属于自限性疾病,原因不明);中毒性骨病,如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病(嘌呤代谢异常)等。为什么常常只有MRI才能发现骨髓水肿?由于骨髓水肿未有骨骼轮廓及骨皮质断裂等形态变化,因而X线平片及CT对于骨髓水肿的诊断存在很大的局限性。在现代化影像辅助检查方法中MRI显示骨髓水肿有很高的敏感性和特异性,是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段,能够为临床提供诊治信息,具有重要的临床指导意义。正常骨髓腔内含有较多的脂肪颗粒,T1WI,T2WI均呈较高信号,FE-T2WI及STRI-T2WI骨髓水肿呈相对明显高信号,故能准确诊断骨髓水肿。STRI-T2WI可发现周围软组织损伤,呈明显高信号改变。如果常规X线平片、CT未见异常,而患者局部持续疼痛,肿胀者应及时行MRI检查,以明确隐性创伤的存在,否则会延误病情,加重局部骨髓水肿,造成缺血缺氧、微循环障碍,骨小梁微骨折不能及时修复,加重病人的痛苦。骨髓水肿会有哪些临床表现?骨髓水肿有时会出现疼痛和骨关节机能障碍等问题。这些症状往往与导致液体积聚的潜在原因有关。一般外伤导致的骨髓水肿疼痛会很剧烈,但这种疼痛多数是静息痛,稍微活动后疼痛反而减轻。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致,随着MRI骨髓水肿严重程度的减退,患者的疼痛的程度也相应减轻。移动引起轻微疼痛可能与关节结构改变有关。出现骨髓水肿该怎么治疗?对于骨髓水肿,在治疗上首先需要进一步明确病因,根据病因治疗原发病,可以避免长期的并发症和不良后遗症,同时可以避免不必要的治疗。外伤所致及一些不明原因的骨髓水肿是一种自限性疾病,可自行恢复,对于这类骨髓水肿,目前主要对症治疗为主,治疗对策包括减轻负重,缓和的镇痛药和非类固醇类的消炎药,物理疗法。外伤后骨髓水肿一般会持续多久?外伤后的骨髓水肿是由于软骨下骨的骨小梁的微骨折,引起局部的出血水肿,局部微细结构的改变,类似骨折愈合的过程,先形成内部的血肿,经过一段时间后,血肿逐渐机化,重新有骨小梁形成,钙质填充到骨陷窝中,最后是再塑形,软骨下骨的各层重新排列,恢复到正常软骨下骨的解构。因此外伤后骨髓水肿信号一般会持续几个月到半年的时间。我将用我的所学和经验,为您解疑答惑,解决疾病之苦,在此也谢谢广大患友的信赖! 患者可根据自我病情需要在沈炜亮个人网站中的“文章-分类阅读区”中选择性阅读!(患者在手机上诊后报道成功后,建议登录电脑网页版本查看文章更加快捷和方便——已按特色技术和疾病部位进行分类!)二次整理者:阮登峰/沈炜亮浙江大学医学院附属第二医院骨科 运动医学科;浙江大学医学院附属第二医院骨科 关节外科;浙江大学骨科研究所;浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金;浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室;中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组;本人专业诊治范围:1,肌腱病&肌腱/韧带损伤:肘-网球肘;肩-肩周炎,肩袖损伤;膝-弹跳膝,跑步者膝,前交叉韧带损伤;踝-跟腱炎,跟腱断裂;手腕部-腱鞘炎;筋膜炎2,再生医学技术治疗运动系统疑难杂症,包括:软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生;门诊类型:肌腱病专科门诊!致谢:感谢杨景震医生,蒋科卫医生,关天雨医生及陈军等人的分享!

沈炜亮 2019-12-12阅读量2.5万

【检验技术】6项指标让诊断骨...

病请描述: 骨组织与全身其他组织和器官一样,存在着生长、发育、衰老、病损等生命现象。骨转换的基本过程就是去除旧骨,形成新骨,最后表现为骨的重建。在骨的重建过程中,每天都有一定量的骨组织被吸收,又有相当数量的骨组织合成。浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮随着年龄的不断增长,老化、衰退的旧骨组织被破骨细胞吸收清除的速度越来越快,新的空洞形成更多更大,这便发生骨质疏松、关节炎等退行性骨病。在转换过程中产生的代谢物即骨代谢标志物也称为骨转换标志物,标志物分为两类:直接标志物和间接标志物——直接标志物1. 形成标志物:代表成骨细胞活动及骨形成 时的代谢产物如:骨钙素、Ⅰ型胶原蛋白等;2. 吸收标志物:代表破骨细胞活动及骨吸收 时的代谢产物,尤其是骨基质的降解产物如:β胶原降解产物等。间接标志物一些激素、细胞、体液因子等物质(如:PTH、降钙素、Vit-D),影响骨的重建过程,通过促进或抑制成骨细胞和破骨细胞的发育来提高或抑制其活性对骨转换起加速或抑制作用。人在不同的年龄阶段或疾病状态,血液中骨代谢标志物的水平会发生不同程度的变化。通过检测血液中骨代谢标志物浓度能够间接反映:骨代谢变化速率、破骨和成骨细胞功能、骨转换的频率和速率。 骨代谢标志物6项包括:骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、β胶原降解产物、甲状旁腺素、降钙素和25-羟基维生素D3。目前除β胶原降解产物(β-CTX)为自费项目,其他5项全部纳入医保。一 人N中段骨钙素(N-MID)骨钙素是骨骼中含量最大的非胶原蛋白,是反映成骨细胞活性最为敏感、特异的指标。N-MID在血清(血浆)中的含量与骨转换率有关,并随年龄的变化以及骨更新率的变化而不同:骨更新率越快,骨钙素值越高,反之降低。通过血清中N-MID的测定可以了解成骨细胞的活动状态,是诊断骨质疏松综合征、佝偻病、代谢性骨病、甲状腺功能亢进或减退症等疾病的参考指标,也可作为老年骨代谢的重要指标之一。研究表明:原发性骨质疏松症患者,女性(年龄42-84岁)N-MID水平增高,这主要与雌激素不足有关 ;男性(年龄54~88岁)N-MID水平增高,主要与年龄变化有关。绝经后骨质疏松症是高转换型的,所以骨钙素明显升高;老年性骨质疏松症是低转换型的,因而骨钙素升高不明显,故可根据骨钙素的变化幅度鉴别骨质疏松是高转换型的还是低转换型的。另外, 监测N-MID浓度的高低,可用于评价绝经后骨质疏松患者对抗骨吸收药物治疗的反应。研究显示, 绝经后骨质疏松的妇女予以激素补充后N-MID浓度明显降低, 而且早期N-MID浓度的下降提示后期骨密度(BMD)将增加。目前血清(血浆)中骨钙素(N-MID)已被视为骨形成标志物,适用于抗骨重吸收治疗(如骨质疏松症和高钙血症)的疗效评估。二 总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)骨基质为骨组织的结构基础,其化学成分包括有机成分和无机成分。有机成分包括大量的骨胶纤维,骨胶纤维占有机质的90%,主要由Ⅰ型胶原蛋白组成。成骨细胞先合成Ⅰ型前胶原继而再形成Ⅰ型胶原。Ⅰ型前胶原在其氨基端(N)和羧基端(C)存在延伸肽链,这些延伸肽链(前肽)在前胶原转化为胶原的过程中将被特异性的蛋白酶切割,当成熟的胶原形成后便沉积在骨基质中。P1NP是氨基端延长肽,为三聚体形式,进入血液后很快会在热降解作用下成为单体,我们检测的是血液中所有的P1NP形式,因此称为总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)。检测TP1NP可直接反映成骨细胞合成骨胶原的速率,也是一项骨形成标志物,可监测成骨细胞活力和骨形成情况,对骨病患者医治的疗效评估很有价值。三 β胶原降解产物(β-CTx)Ⅰ型胶原在骨中合成的同时也被分解成碎片释放入血,重要的Ⅰ型胶原分解片段是C端肽链(CTx),在骨成熟过程中,CTx的α-天冬氨酸转变成β型(β-CTx),所以CTx又称β-Crosslaps。当破骨细胞活性增强时骨胶原溶解释放Ⅰ型胶原蛋白,再分解为CTx和NTx,此时均可在血中、尿中检测到。CTx是作为骨吸收的指标,可了解骨转换的程度。对于监测骨质疏松症或其他骨病的抗吸收治疗有重要作用。四 甲状旁腺素(PTH)甲状旁腺细胞合成和分泌的一种多肽活性物质,是体内调节血钙、血磷水平的重要激素,它的分泌受血钙浓度的直接控制。它具有加强溶骨作用,动员钙进入血液,并加强肾小管对钙的重吸收,使血钙升高,使体液内钙离子浓度保持恒定的作用。PTH增高常见于:甲状旁腺瘤、单纯性甲状腺肿病人、甲旁亢患者;老年骨质疏松症PTH可增高。目前主要用于高钙血症和低钙血症的鉴别诊断。五 降钙素(CT)降钙素是甲状腺的滤泡旁细胞产生和分泌,主要生理功能是:降低血钙、增加骨钙水平、拮抗甲状旁腺素的作用,抑制破骨细胞,减少骨骼中钙离子流失到血液中,是骨吸收作用的抑制剂,防止钙应激状态(如妊娠、哺乳、生长)时的骨丢失。雌激素能使CT分泌增加,CT分泌减少是绝经后妇女骨质疏松的重要原因。现代研究表明,使用降钙素治疗骨质疏松症、畸形性骨炎(Paget骨炎病),不仅能提高骨的密度,还能改善骨的质量。老年人通过补充降钙素,可以防止“钙搬家”,预防骨质疏松,治疗因骨质疏松引起的腰背酸痛、身高变矮、驼背等。定期检测降钙素(CT)有助于疗效评价及指导临床用药。六 25-羟基维生素D3(Vit-D3)外源性(少部分)来源于富含维生素D2动物性食物,如:鱼、蛋、乳类等;内源性(大部分占90%)自身合成,皮肤微血管中的7-脱氢胆固醇经日光照射可转变为维生素D2。现已知对人体较为重要的是维生素D2(麦角钙化醇,只能从强化食品或食品补充剂中获取)和维生素D3(胆钙化醇)。25-羟基维生素D3是人体内维生素D的主要储存形式,也是在血中被检测的代谢物。维生素D是一种激素源,而不是维生素,为类固醇衍生物,脂溶性。所以肥胖的人易维生素D缺乏,患有骨质疏松症。维生素D的生理功能是:1. 调节体内钙磷代谢,维持血磷和血钙浓度;2. 促进生长和骨骼钙化,促进牙齿健全;3. 促进骨形成,刺激骨吸收,促进钙盐沉着;4. 减少多种骨疾病的发生风险;5. 降低多种慢性疾病患病率,减少多种癌症风险。检测血液中25-羟基维生素D3,可以:1. 权威、详细而精确的监测体内维生素D的状态,以便决定饮食或综合补充,并帮助判断如何进行补钙;2. 用于特定的代谢紊乱诊断(骨软化、佝偻病、肌肉病、维生素D过量、中毒等);3. 用于各种病变群的病理生理学的探究和危险评估(如骨质疏松症、跌倒、骨折等);4. 服用维生素D的患者,必须定时进行维生素D水平监测,以随时调整用药,避免维生素D中毒。总结这6项骨标志物可反映全身性的骨代谢变化,是国际骨质疏松基金会(IOF)推荐使用的监测和随访指标。它们能能反映骨质疏松症患者在3~6个月内的治疗效果和治疗依从性,同时再联合骨密度检测,可作为诊断骨质疏松症的重要指标。二次整理者: 阮登峰/沈炜亮浙江大学医学院附属第二医院·骨科;浙江大学骨科研究所;浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金;浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室;中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组;本人专业诊治范围:1,肌腱病&肌腱/韧带损伤:肘-网球肘;肩-肩周炎,肩袖损伤;膝-弹跳膝,跑步者膝,前交叉韧带损伤;踝-跟腱炎,跟腱断裂;手腕部-腱鞘炎;筋膜炎2,再生医学技术治疗运动系统疑难杂症,包括:软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生;门诊类型:肌腱病专科门诊!关节外科/运动医学专家门诊;致谢:感谢检验医学 赵立铭的分享!

沈炜亮 2019-12-12阅读量1.9万

3D打印个性化膝关节矫形器&...

病请描述:文:柳毅浩编辑:王彩萍膝关节骨性关节炎(osteoarthritis , OA)是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特性的慢性退行性骨关节疾病,由年龄增长、劳损、肥胖、创伤等多种原因引起,临床表现多为缓慢进展的关节疼痛、肿胀、活动受限甚至畸形的退行性病变。多见于65岁以上老面人,是影响人类健康的最常见的关节疾病之一,全球各类骨关节炎患者约3.6亿,我国患者已超过1亿。X线检查:普通X线片检查在临床最常用,根据关节间隙的改变来间接判断软骨的受损情况。骨硬化、关节面下囊性变和骨赘形成具有特征性,关节间隙狭窄表明关节软骨已开始变薄。下肢生物力学在全身各大关节中,膝关节承受了身体大部分的重量,进而导致膝骨关节炎的发病率居各关节之首。正常的下肢力线经过膝关节中心,膝关节炎患者出现畸形的轴向对线。膝骨关节炎的发生与发展中,下肢生物力学因素有着非常关键的作用,就诊患者多为仅內髁或外髁一侧受累的单髁性病变。由于人体在一个完整步态周期中所承受约为70%的地面反作用力是经由膝关节内侧间室向身体进行传递,由此相较于外侧间室,内侧间室较常受累。内侧间室型膝关节炎最为常见,其发病率约为外侧间室型的10倍。常见治疗方式比较临床上常见的膝关节骨性关节炎治疗包括物理治疗、药物治疗、手术治疗及生物力学治疗。物理治疗及药物治疗虽可有效地帮助患者减轻患侧关节的疼痛,但由于不能矫正畸形的膝关节轴向对线,故而长期效果不甚理想;又由于手术治疗费用高昂且创伤较大难以被患者普遍接受。而生物力学治疗的膝关节矫形器作为一种新型的治疗模式,因其花费较低,无创伤,且能有效地减轻疼痛,目前正被广泛地运用于膝关节骨性关节炎的治疗中。膝关节矫形器是治疗膝骨性关节炎的可靠方法,可有效改善临床症状和提高膝关节的稳定性,并对常规治疗无效及由于各种原因不能接受手术治疗的膝骨性关节炎及其不稳者也有较好疗效。常见膝关节矫形器包括三(四)点力式与整体免荷式。三(四)点力式与整体免荷式矫形原理三(四)点力式膝关节矫形器,依靠三点力学受理原理平衡部分膝关节力矩降低单侧软骨的压力,矫正下肢力线,减轻疼痛。这种免荷方式增大患侧髁间隙,减小负荷;但同时也增加了对侧髁的负荷,对侧腔室的间隙减小,对侧软骨承受的压力增大,软骨磨损增大。整体免荷式膝关节矫形器通过矫形器分担部分股骨对胫骨的压力,通过增大整个膝关节间室间隙,减小膝关节的整体负荷和关节软骨及骨的摩擦。虽然减少膝关节负荷,却未能从根本矫正下肢力线。生物力学单侧减荷式膝关节矫形器上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科王金武教授团队,综合了三(四)点力式原理和整体免荷式矫形原理的特点,在整体免荷式矫形原理的基础上提出了改进的单侧减荷式矫形原理,设计了单侧减荷式膝关节矫形支具。通过对膝关节两侧分别施加大小不等的轴向拉伸力,根据作用力与反作用力原理、杠杆平衡原理及力的分解原理,产生一个向力较小侧方向的矫正力矩,在矫正力线,减轻患者患侧负荷的同时,对对侧进行局部减荷,从而避免加剧对侧的磨损。在此基础上,王金武教授团队还将3D打印技术运用在了膝关节矫形支具的设计制造中,研发了新型个性化3D打印单侧减荷式膝关节支具,在个性化治疗的同时还减轻了矫形支具的重量,大幅度提升了患者佩戴矫形支具时的舒适度。就诊流程个性化3D打印单侧减荷式膝关节支具,不同于传统的使用石膏取模的方式,通过光学扫描仪获得体表信息,结合患者下肢CT数据通过计算机精准设计,部分或全部3D打印工艺制作完成。患者适配精准调整后佩戴矫形器拍摄X光片,做到精准矫正与治疗。3D打印个性化膝关节矫形器扫描过程干净卫生高效,穿戴方便、快捷、安全美观、与人体高度贴合;计算机设计矫正的精准度高,提高患者的就诊体验。同时矫形器的正确佩戴位置影响矫形效果,应使矫形器双侧活动关节处于膝关节内外侧中间位置。为保证治疗效果,佩戴时注意绷带合适的松紧度,以确保矫形器位置稳定,同时,也切忌因佩戴过紧而影响下肢的血供。可以通过以下几种方法自行判断下肢血供情况:佩戴时,绑带与皮肤间距离以一指为宜佩戴后若感觉佩戴支具一侧下肢发麻或发冷,提示血供出现阻碍脱去鞋袜,若佩戴支具一侧足背较另一侧足背发白,应放松绑带恢复血供按压脚趾甲约1-2秒后放松,血供正常时可见脚趾甲由白迅速变红,可通过比较双脚进行判断触摸足背,感知动脉搏动,若血供正常则搏动明显且有力,可通过对比双脚进行判断治疗效果患者未佩戴(左)和佩戴(右)新型矫形支具负重位下肢全长X线片患者佩戴矫形器行走,并通过步态实验对佩戴支具前后的步态数据进行测算、分析。实验数据结果初步证明,受试者佩戴膝关节内侧减压矫形器后,支撑相后期(膝关节承重的重要周期)膝关节外翻角增大,膝关节内侧力线向外侧转移,膝关节内侧压力降低。对于早、中期的膝骨关节炎患者,佩戴合理设计的膝关节矫形支具能够矫正下肢力线,从而减轻患髁受力,减轻疼痛、改善患处功能并增加膝关节稳定性。全国首个科研机构获批医疗器械注册证2019年1月初,首个由科研机构申报的第二类医疗器械“定制式增材制造膝关节矫形器”获批上市,上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海交通大学获得国内第一个3D打印医疗器械注册证,也是注册人制度下科研机构申请到的国内首张医疗器械注册证。2019年3月7日科技部生物中心华玉涛处长、龚艳、李治等赴上海调研“医疗器械上市许可人制度试点工作情况”,上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海交通大学作为注册人制度下首个科研机构获批医疗器械注册证,王金武主任医师代表戴院士团队出席现场调研及专题研讨,科技部领导针对上海医疗器械MAH制度试点以来的情况与科技成果创新转化提出了建设性意见与建议。2019年4月9日上午,全国人大常委会副委员长、农工党中央主席、中国红十字会会长陈竺率调研组以“优化营商环境,推动健康产业高质量、发展”为主题来到上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东科教园3D打印中心开展重点考察调研活动,戴尅戎院士又介绍了国内第一个3D打印骨关节医疗器械注册证获批与科研成果转化的情况。专家介绍王金武 主任医师医学博士,主任医师,教授,博导。现任上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,上海交通大学生物医学工程学院教授,民政部智能控制与康复技术重点实验室副主任,上海市卫计委骨与关节康复医学科重点学科带头人,上海交通大学康复辅具创新中心主任,十三五科技部国家重点研发计划首席科学家,上海市优秀技术带头人计划。先后承担了包括科技部重点研发计划(生物3D打印)、科技部“863”(高精度3D打印装备制造)与“973”(多级微纳骨修复生物材料)子课题、国家自然基金在内的国家级课题7项,省部级课题16项;同时领衔民政部3D打印康复辅具标准研究课题和上海市人民政府康复辅具产业发展策略研究课题各一项,参编专著10部(副主编3部),在上海交大设立数字医学与3D打印前沿医工交叉转化研究生课程,第一作者发表包括SCI论文60余篇(其中Nature与Science旗下子刊共3篇)。在戴尅戎院士的指导与支持下,率先申请到国内第一个3D打印医疗器械注册证,也是注册人制度下科研机构申请到的国内首张医疗器械注册证。专长:复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;肩肘关节置换;3D打印康复辅具与骨关节内植物3D打印的临床转化,通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗。门诊时间周二、周四上午, 3D打印门诊黄浦区制作局路639号  九院10号楼5楼3D打印中心周四下午, 专家门诊黄浦区瞿溪路500号    九院新门诊大楼3楼1号诊室

王金武 2019-07-19阅读量1.4万

科技部赴上海调研&ldquo...

病请描述:为进一步推动我国医疗器械上市许可人制度(MAH制度)在全国推广,了解我国医疗器械上市许可人制度试点情况,新春伊始,科技部中国生物技术发展中心领导组织开展“医疗器械上市许可人制度试点工作情况专题调研”。 鉴于上海市是医疗器械MAH制度的首个试点城市,2019年3月7日科技部生物中心华玉涛处长、龚艳、李治等3人赴上海展开调研,上海市科委生药处曹宏明处长、董树沛副处长,市药监局医械注册处林峰处长,医械监管处林森勇处长,医械审评中心孙轶康副主任、上海健康医学院蒋海洪等专家,与松江区科委领导、松江市场监管局、上海松江区副区长、上海交通大学医学院附属第九人民医院王金武教授、先进产业技术研究院刘燕刚院长、先进产业技术研究院项目部李剑主任、生物医学工程学院万克明等参与会议。 此次调研重点是上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海交通大学在注册人制度下首个科研机构获批医疗器械注册证。围绕试点情况,开展现场调研及专题研讨,针对医疗器械MAH制度试点以来的情况提出建设性意见与建议。 2019年1月初,上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎院士、王金武主任医师团队进行临床研究转化,首个由科研机构申报的第二类医疗器械“定制式增材制造膝关节矫形器”获批上市,申请到国内第一个3D打印医疗器械注册证,也是注册人制度下科研机构申请到的国内首张医疗器械注册证。 戴尅戎院士感慨道,走产业化道路犹如“摸着石头过河”,“过去没有医疗器械上市许可人制度,只能企业来拿注册证,而科研机构的先进科研成果被锁在柜子里拿不出来给患者使用,是多么大的遗憾”。“医疗器械上市许可人制度”让符合条件的医疗器械注册申请人可以单独申请医疗器械注册证,然后委托给有资质和生产能力的企业生产。通过制度松绑,有利于合理配置医疗器械研发、生产资源,有利于科研人员、研发机构科研成果应用真正落实,加快创新医疗器械上市,满足市民的医疗需求。 专家介绍 王金武 主任医师 医学博士,主任医师,教授,博导。现任上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,上海交通大学生物医学工程学院教授,民政部智能控制与康复技术重点实验室副主任,上海市卫计委骨与关节康复医学科重点学科带头人,上海交通大学康复辅具创新中心主任,十三五科技部国家重点研发计划首席科学家,上海市优秀技术带头人计划。先后承担了包括科技部重点研发计划(生物3D打印)、科技部“863”(高精度3D打印装备制造)与“973”(多级微纳骨修复生物材料)子课题、国家自然基金在内的国家级课题7项,省部级课题16项;同时领衔民政部3D打印康复辅具标准研究课题和上海市人民政府康复辅具产业发展策略研究课题各一项,参编专著10部(副主编3部),在上海交大设立数字医学与3D打印前沿医工交叉转化研究生课程,第一作者发表包括SCI论文60余篇(其中Nature与Science旗下子刊共3篇)。 在戴尅戎院士的指导与支持下,率先申请到国内第一个3D打印医疗器械注册证,也是注册人制度下科研机构申请到的国内首张医疗器械注册证。 专长:复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;肩肘关节置换;3D打印康复辅具与骨关节内植物3D打印的临床转化,通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗。 门诊时间 周四下午, 专家门诊 黄浦区瞿溪路500号    九院新门诊大楼3楼1号诊室 周二、周四上午, 3D打印门诊 黄浦区制造局路639号  九院10号楼5楼3D打印中心 联系方式 柳毅浩:18964011705 王彩萍:wangcp1992@outlook.com    杨泽政:yang_zezheng@163.com

王金武 2019-03-15阅读量1.1万

上海交通大学生物医学工程学院...

病请描述:招聘岗位 医疗器械临床研究员 招聘人数:1人 聘用方式 项目聘用A 招聘条件 1.  硕士研究生以上,博士优先 2.  临床医学、药理学、临床药学、生物医药专业相关 3.  医疗行业、医疗器械公司或CRO公司的医疗器械临床研究工作经验 4.  熟悉临床试验管理规范(GCP)和临床工作相关法规 5.  具有优秀的英文读写能力 6.  具有良好的书面和口头表达能力 岗位职责 1.  负责跟踪查阅国内外公司同类品种临床学术资料,并对相关英文资料进行翻译整理,掌握同品种及同类材料的研发状态和信息。 2.  负责撰写临床研究方案、注册申报资料中临床部分资料及其他资料。 3.  根据与临床研究专家、药监局的交流及反馈信息,及时发现并修正临床试验中的技术问题。 4.  完成领导交办的其他工作。 其他 待遇面议,有意者请将简历发送至联系人邮箱 联系方式 万老师  E-mail:wkm@sjtu.edu.cn; 曹老师  E-mail:clan@sjtu.edu.cn 联系地址:上海市徐汇区华山路1954号上海交通大学Med-X研究院 王金武 主任医师 医学博士,主任医师,教授,博导。现任上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,上海交通大学生物医学工程学院教授,民政部智能控制与康复技术重点实验室副主任,上海市卫计委骨与关节康复医学科重点学科带头人,上海交通大学康复辅具创新中心主任,十三五科技部国家重点研发计划首席科学家。先后承担了包括科技部重点研发计划(生物3D打印)、科技部“863”(高精度3D打印装备制造)与“973”(多级微纳骨修复生物材料)子课题、国家自然基金在内的国家级课题7项,省部级课题16项;同时领衔民政部3D打印康复辅具标准研究课题和上海市人民政府康复辅具产业发展策略研究课题各一项,参编专著10部(副主编3部),在上海交大设立数字医学与3D打印前沿医工交叉转化研究生课程,第一作者发表包括SCI论文60余篇(其中Nature与Science旗下子刊共3篇)。 专长:复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;肩肘关节置换;3D打印康复辅具与骨关节内植物3D打印的临床转化,通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗。 门诊时间 周二、周四上午  3D打印门诊 黄浦区制造局路639号九院 10号楼5楼3D打印中心 周四下午  专家门诊 黄浦区瞿溪路500号九院 新门诊大楼3楼1号诊室 联系方式:jinwu_wang@163.com 王彩萍:wangcp1992@outlook.com

王金武 2019-01-23阅读量1.0万

上海交通大学医学院附属九院、...

病请描述:民政部智能控制与康复技术重点实验室、教育部数字医学临床转化工程中心、上海交通大学医学院附属九院、上海交通大学生物医学工程学院王金武教授课题组招聘招聘岗位:医疗器械研发工程师   招聘人数:1 名聘用方式  项目聘用A   招聘条件  1、本科及以上学历2、机械设计、生物医学工程、矫形器、医疗器械、医疗机器人、康复机器人等相关专业优先 3、有1年以上医疗/康复医疗产品或矫形器等研发、生产或工程技术工作经验,学习和动手能力强者优先4、熟悉医疗器械产品注册申请和GMP或有此类从业经验者优先5、有医疗机器人、医疗器械研发经验者优先6、爱岗敬业,具有强烈的事业心和高度的责任感,工作细致,待人热情,有合作精神 7、应届,往届生均可岗位职责 1、负责医疗器械整体设计方案及硬件系统设计、器件选型、原理图设计、LAYOUT以及样机制作和调试2、与医生对接,完成产品各阶段的产品设计,输出完整的设计资料3、供应商筛选、新产品样品的制作、产品测试、临床试验4、现有产品的维护,设计改善,提高产品性能及质量5、负责系统性整合产品研发各模块工作任务;管控研发进度审阅研发技术要求文档6、负责民政部智能控制与康复技术重点实验室、教育部数字医学临床转化工程中心有关实验平台的日常技术支持与维护7、协助课题组完成项目标书的撰写、申报、验收等8、完成项目负责人交办的其他工作其他  待遇面议。有意者请发简历至联系人邮箱。    招聘岗位:假肢与矫形器工程师   招聘人数:1 名聘用方式项目聘用A   招聘条件  1、本科及以上学历2、生物医学工程、假肢与矫形器等相关专业优先 3、有1年以上假肢与矫形器等产品的研发或工程技术工作经验,学习和动手能力强者优先4、有假肢与矫形器职业从业经验者优先5、爱岗敬业,具有强烈的事业心和高度的责任感,工作细致,待人热情,有合作精神 6、应届,往届生均可    岗位职责   1、负责假肢与矫形器的整体设计方案以及样机制作和调试2、与医生对接,完成产品各阶段的产品设计,输出完整的设计资料3、供应商筛选、新产品样品的制作、产品测试、临床试验4、现有产品的维护,设计改善,提高产品性能及质量5、负责民政部智能控制与康复技术重点实验室、教育部数字医学临床转化工程中心有关实验平台的日常技术支持与维护6、协助课题组完成项目标书的撰写、申报、验收等7、完成项目负责人交办的其他工作  其他  待遇面议。有意者请发简历至联系人邮箱。  联系方式  联系地址:上海市徐汇区华山路1954号Med-X研究院  专家介绍 王金武 医学博士,主任医师,教授,博导。现任上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,上海交通大学生物医学工程学院教授。民政部智能控制与康复技术重点实验室副主任,上海市卫计委骨与关节康复医学科重点学科带头人,上海交通大学康复辅具创新中心主任,十三五科技部国家重点研发计划首席科学家。先后承担了包括科技部重点研发计划(生物3D打印)、科技部“863”(高精度3D打印装备制造)与“973”(多级微纳骨修复生物材料)子课题、国家自然基金在内的国家级课题7项,省部级课题16项;同时领衔民政部3D打印康复辅具标准研究课题和上海市人民政府康复辅具产业发展策略研究课题各一项,参编专著10部(副主编3部),在上海交大设立数字医学与3D打印前沿医工交叉转化研究生课程,第一作者发表包括SCI论文60余篇(其中Nature与Science旗下子刊共3篇),致力于骨关节外科、周围神经、数字医学与骨康复工程的基础研究和临床实践。现任中华医学会上海市数字医学专科分会副主任委员、中华医学会医学工程学分会数字骨科专委会副主任委员、中华医学会医学工程学分会数字骨科创伤与关节委员会副主任委员、国家CFDA康复辅具领域评审专家组专家委员、国家十三五规划“康复工程与老年福祉产业领域”工作组专家、中国肢体残疾康复协会创伤骨科学会副主任委员、中国康复辅助器具协会肢体功能重建与外固定委员会副主任委员、中国研究型医院学会骨科康复专业委员会副主任委员、上海康复辅具与老年福祉产业技术创新战略联盟副理事长兼秘书长、上海市康复医学工程研究会常务副理事长兼秘书长、上海协创数字医学研究中心理事长、上海市骨科康复专业委员会副主任委员、上海市疼痛康复专业委员会副主任委员、上海市生物工程学会康复工程专业委员会副主任委员。 擅长手术:(1)复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;(2)肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;(3)肩肘关节置换;(4)通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗。 门诊时间:周二、周四上午   3D打印门诊黄浦区 制造局路639号 九院10号楼5楼3D打印接诊中心周四下午  专家门诊黄浦区 瞿溪路500号 九院新门诊大楼3楼 1号诊室 

王金武 2018-08-06阅读量9886