病请描述：生命的诞生，是一个复杂的过程，各种因素参与其中、不可或缺，比如排卵期、卵子的质量、精子数量、精子质量、精子活动力等。其中，精子活动力是影响孕育的重要因素。 精子活动力是什么？精子活动力是指精子前向运动的能力。正常情况下，精子能快速能游动至卵子所在的位置，与其结合形成受精卵。但在某些疾病影响下，精子的活动能力降低，在最佳时间内无法游到卵子所在位置，受精亦不可能发生。 精子活动力降低对生育有什么危害？1、降低怀孕几率精子活动力低下，活动的速度和范围变小，可能无法抵达卵子的所在，更别说穿过卵子周围的层层屏障，形成受精卵。这使得卵子与精子结合的几率大大降低，怀孕的几率比较低。2、存在“优生”弊端一般情况下，“优秀”的精子活动力会比较强，因此可以率先进入卵子，产生优秀的后代。但是，当精子活动力低下时，“优秀”的精子在速度上也没有了优势。这样，受精卵的质量就得不到保证了。3、造成早产、流产当形成的受精卵质量不够高，就容易造成孕妇在妊娠期内早产，甚至流产。 如何预防精子活动力降低？1、远离有害因素生活中，尽量远离高辐射、有毒化学物质等这些环境，它们都会给精子带来不良影响。同时，干洗剂和洗衣服洗过的衣服最好风干几天再穿。2、防止生殖系统疾病睾丸、前列腺、泌尿系疾病等要积极预防，不慎中招了，应该尽早治疗。这些疾病如果长期存在，会对精子造成严重的伤害。3、避免长久手淫会引发前列腺缓慢充血，导致无菌性前列腺炎，影响精液营养成分、数量、黏稠度、酸碱度而诱发不育。4、饮食合理烟酒要适量，饮食也不能太过油腻和辛辣。5、忌蒸浴少去桑拿房。因为高温蒸浴易直接伤害男性精子，抑制精子生成。 如何改善精子活动力？1、戒烟戒酒烟里的尼古丁可以降低性激素分泌，降低精子质量。大量饮酒也会导致慢性酒精中毒，使精子活动力降低。2、保持阴囊凉爽精子怕热，所以育龄男性最好保持阴囊处的凉爽。不要穿过紧的牛仔裤和过厚的内裤，夏天最好不要洗热水澡，这很“杀精”的。3、注意饮食辛辣食物对精子的产生和活动都有影响，所以日常饮食要忌辣。4、合理安排性生活精子的发育成熟需要时间，一般来说，保持每周一次性生活比较合理。如果性生活过频，排出的精子成熟度可能不够高，不利于受孕。5、保持精神愉快夫妻是一体的，面对身体上的疾病，男性不应该独自承担，配偶也要学会理解和体贴。只有互相安慰，保持好心态，才有可能治愈疾病。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库。参考文献：《精子活力怎样旺盛》，《中华养生保健》2008年06期，曹开镛；《保护精子》，《医药与保健》，2010年08期，柳君
健康资讯 2018-07-23阅读量1.6万
病请描述：【孙大夫名医话】温阳还除湿，舍我其谁？韩文均 七院男科 今天督脉灸湿气常见、阳虚常见，三伏灸当然也常见，可是您知道有一种专门温阳除湿的三伏灸吗？它叫温阳除湿督脉灸！让我们先科普一下三伏灸吧，三伏灸的理论来源是《黄帝内经》中“春夏养阳，秋冬养阴”的养生理念，据此可依阳气的盛衰变化，因势利导来采取防病治病、养生保健的方法。“三伏灸”就是其中一种“春夏养阳”的一种最为常见的方法，因为“三伏”是一年之中天气最热的时候，此时人体阳气盛于外，而阴气寒于里，如果此时不注意养生调理，阴寒与湿气将会在体内聚集，以致身体发病。督脉灸是三伏灸中最有特色的灸法之一，以温阳和除湿为其显著特点，尤其是在三伏天更可以起到事半功倍的效果。这种灸法来源于民间的隔物灸，几经改良，加入了我们科特制的督灸粉，在施灸时沿脊柱铺敷药物，形如长蛇，故又名长蛇灸。特色及疗效因本疗法施灸面广，艾柱大，火气足，温通力强，非一般灸法所及，是目前灸疗中施灸范围最大、一次灸疗时间最长的灸法。背部为督脉和膀胱经所循行,督脉“总督诸阳”，为“阳脉之海”,膀胱经主表为“六经藩篱”，五脏六腑的背腧穴都位于膀胱经。施灸于督脉与膀胱经侧线,能起到温补督脉、强壮真元、调和阴阳、温通气血、驱寒除湿，调节脏腑的作用。从而达到治病保健、治疗疾病的目的。而且本灸法安全无副作用。适应症主要用于阳气不足、寒湿内阻的以下疾病：1.男性少精、弱精、死精、精液不液化等不育。2.慢性前列腺炎、前列腺增生症。3.勃起功能障碍、性欲低下。4.子宫内膜薄、卵泡发育障碍等不孕。5.男女阳虚、寒湿体质调理。注意事项1.背部，或灸处穴位皮肤有溃疡者禁用。2.治疗过程中，患者感觉温热舒适即可，局部皮肤出现微红等属正常反应。3.治疗后，应室内静坐休息10分钟，口服温开水，灸后当天不宜洗澡。若皮肤出现小水泡时，无需处理，可自行吸收，如水泡较大时，应由医生处理。4.贴敷期间不宜食冷饮。5.本操作时间为40min左右，每伏（10天）做一次。请您为自己是否“阳虚寒湿”做一评判1.您手脚是否时常发凉？2.您背部、腰膝部或胃部是否怕冷？3.您是否经常觉得睡不醒？4.您是否经常无精打采，提不起精神？5.您比别人是否易感冒？6.您是否受凉或吃（喝）凉的食物后，易腹泻？7.您是否经常自汗盗汗？8.您是否性欲望下降，或功能减退？9.您是否大便粘滞不爽？10.您是否痛经、月事延后和小腹怕凉？如果符合上述3项以上，建议做进一步咨询。咨询电话58670561转6477联系人韩医生；刘医生诊疗地址上海市浦东新区大同路358号市七医院门诊楼3楼30号诊室交通方式轨交路线地铁6号线到外高桥保税区北站下地铁10号线延伸段在建中公交路线公交81路、971路、640路、815路、181路、611路、453路、313路、1027路、外高桥3路、浦东17路、高川线、高中线到上海市第七人民医院站下上海中医药大学附属第七人民医院男性病科科室介绍：男性病科是上海市公立医院专业男科，在科主任孙建明主任医师带领下，以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地，浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位中西医结合男性病学是上海浦东新区重点学科2017年男性不育症入选上海市卫计委优势病种建设项目2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌（阳痿病）入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科（不育症）”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色：主要治疗不育症、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）、性功能障碍（阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起）、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症（龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等）、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设：“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名，“七院新星”2名学科科教情况：近年来获科研课题15项，主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇，国家发明专利、实用新型专利7项，上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊：周一上午专家门诊：周二、三、四、五上午普通门诊：周一至周六全天
孙建明 2018-07-06阅读量12.1万
病请描述：【快讯】首届上海大同男科论坛暨国家级继续医学教育学习班成功举办刘鹏 七院男科 首届上海大同男科论坛首届上海大同男科论坛暨国家级继续医学教育“男性更年期中西医结合治疗新进展”学习班于2018年6月22日在上海中医药大学附属第七人民医院成功举办。本次论坛是由上海市中医药学会中医男科分会、上海市浦东新区中医药协会男性病专业委员会主办，上海中医药大学附属第七人民医院及男性病科承办。 开幕式由上海中医药大学附属第七人民医院男性病科孙建明教授主持，中华中医药学会男科分会秦国政主任委员、上海中医药大学附属第七人民医院王杰宁院长、上海市中医药学会中医男科分会陈磊主任委员分别致辞。 另外，开幕式中举行了特邀专家颁发荣誉证书及纪念奖杯活动，由上海市中医药学会谭美蓉常务副秘书长、上海中医药大学附属第七人民医院王杰宁院长给出席本次会议特邀专家颁奖。——开幕式出席本次会议特邀专家分别是： 中华中医药学会男科分会主任委员，云南省中医院名誉院长，国家中医药管理局重点学科带头人秦国政教授、中华中医药学会生殖医学分会主任委员，中国中西医结合学会男科专业委员会副主任委员孙自学教授、中国医师协会男科医师分会常务委员兼总干事/男性生殖医学专家委员会主任委员，上海医学会男科学分会主任委员李铮教授、中华中医药学会男科分会副主任委员，上海市中医药学会中医男科分会主任委员陈磊教授、中华中医药学会男科分会副主任委员，中国医师协会男科专家委员会副主任委员袁少英教授、上海市中医药学会生殖医学分会主任委员，上海市中医药学会神经内分泌分会副主任委员童国庆教授、上海市医学会男科分会副主任委员，中国医师协会男科分会内分泌组副主任委员周任远教授、亚洲男科学会男性不育专家委员会委员、中国医师协会男科学分会生殖专家委员会委员平萍教授、中国医师协会中西医结合男科专业委员会副主任委员，中国性学会中医性学专委会副主任委员金保方教授、上海市医学会男科专业委员会副主任委员，上海男科高级专家会诊中心主任戴继灿教授等。 本次会议邀请出席专家规模是我院男性病科有史以来最大的一次，其中出席本次会议的全国主任委员2人，全国副主任委员8人，上海市主任委员3人，上海市副主任委员3人。 出席开幕式的还有来自高东社区卫生中心马震宇院长、金高中西医结合医院许鸿禧院长上海市一妇婴江宁东主任和俞而慨主任、浦东公利医院胡传义主任等，以及我院院内20余位职能部门领导、科主任及护士长等。另外，参加本次论坛学员近150余人，主要来自外省市、上海市和浦东新区医疗机构，共享学术盛宴。——开幕式11位特邀专家在本次论坛针对男性疾病分别作相关学术报告。李铮教授谈“显微男科之路”；秦国政教授“从《瑞竹堂经验方》谈男子脏躁及古籍发掘”；袁少英教授指导“男性更年期的针灸治疗”；童国庆教授分析“辅助生育技术治疗难点和探索”；平萍教授阐述“梗阻性无精子症的显微外科治疗”；孙自学教授谈谈“中西医结合诊疗男性更年期体会”；陈磊教授深入指点“中医药在男性更年期综合征治疗中的运用”；周任远教授报告了“性腺功能减退的诊断进展与关键点”；戴继灿教授结合临床再谈“男性不育基础性治疗体会”；金保方教授提出“滋阴补肾法与糖尿病性ED”的诊疗特色；孙建明教授结合自身多年临床科研经验谈“男科用药特色”。论坛学术内容十分精彩，会场学习气氛非常浓厚。本次论坛主要是探讨男科疾病诊疗技术及临床经验分享。论坛主要围绕男性疾病（不育症、前列腺疾病、性功能障碍、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症以及男科微创手术等）进行学习与交流。论坛的召开对促进中国中西医结合男科学发展和学术交流，提高男科疾病诊疗技术具有积极意义。上海中医药大学附属第七人民医院男性病科科室介绍：男性病科是上海市公立医院专业男科，在科主任孙建明主任医师带领下，以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地，浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位中西医结合男性病学是上海浦东新区重点学科2017年男性不育症入选上海市卫计委优势病种建设项目2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌（阳痿病）入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科（不育症）”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色：主要治疗不育症、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）、性功能障碍（阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起）、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症（龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等）、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设：“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名，“七院新星”2名学科科教情况：近年来获科研课题15项，主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇，国家发明专利、实用新型专利7项，上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊：周一上午专家门诊：周二、三、四、五上午普通门诊：周一至周六全天
孙建明 2018-06-25阅读量1.5万
病请描述：【孙大夫名医话】男性包皮过长/包茎那些事儿2018-04-10梁国庆七院男科包皮过长/包茎的危害 在我国成年男性中，包皮过长者占29％。曾有人认为包茎/包皮过长并不防碍性生活及生育，因此它并不是一种生殖器疾病。其实，这种看法是不科学的。无论是包茎还是包皮过长，对人体都有一定害处。 1、妨碍阴茎的发育：包皮过长尤其是包茎会影响阴茎发育，使往后形成阴茎短小，阴茎发育异常、变形弯曲等。 2、影响性生活和谐：由于包皮过长或包茎，平时包住龟头，致龟头黏膜受到的刺激少，使龟头黏膜的神经感觉过于敏感，性生活时龟头与阴道摩擦一触即泄，极易引起早泄、性交痛等，久而久之还将招致阳痿。 3、使阴茎头发炎：包皮内的包皮垢适宜细菌生长，可引起阴茎头及包皮龟头发炎。病菌通过尿道逆行感染还可造成尿路感染。发生于尿道口的炎症，愈合后可造成尿道口狭小，导致排尿困难。 4、肾功能损害：由于阴茎头发炎，可引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期的排尿困难，肾功能将会受到损害。 5、引发配偶妇科炎症：包皮过长/包茎患者在与配偶或伴侣同房时，易把包皮垢带入女性阴道。统计发现85%的妇科炎症如阴道炎、宫颈炎等是由于包皮垢引起，严重者可诱发女性宫颈癌。 因此，包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术行包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，亦可不必手术。如果有炎症而不能及早手术的包皮，应保持外阴清洁，每天至少清洗一次阴茎，不要用手外翻包皮，不要乱涂药，更不要轻信什么“偏方”，要及时到医院就医，待炎症消退后再手术。包皮过长与包皮垢的关系 在阴茎包皮内板与阴茎头交接处的皮下，分布着一定量的皮脂腺，这些腺体不断分泌淡黄色的油性物质，与皮肤脱落下来的一些污垢及沾染上的尿液混合而成，久而久之越积越厚，可成为片状或小块状，且紧紧地粘附在这个部位的皮肤处，而包皮过长的病人更容易有。 若平时较少洗澡或洗澡时没有养成清洗下身的习惯，包皮垢就越积越厚，且紧紧地粘在皮肤上。要避免这种情况的办法其实很简单，就是要经常清洗。一些地区不能经常洗澡的人也要养成清洗下身的习惯。如果这些分泌物及污垢常被清洗掉，包皮垢就不会形成，更不会出现一些成片、成块的包皮垢。 清洗包皮垢一般有清水就可以了，千万不能使用香皂、沐浴露！这样不但不会清除包皮垢，还会因为香皂或沐浴露的强碱性刺激包皮和龟头皮肤而加快包皮垢的分泌！包皮垢增多怎么办？ 1.一定要养成每天用干净的温水清洗外阴的良好习惯。方法很简单，先将包皮上翻，温水洗涤后用温湿毛巾擦净即可。但不要用特别的清洗消毒液，避免刺激龟头。 2.一旦确定为炎症，就需要用药物治疗，如诺氟沙星胶囊、克霉唑软膏等。 3.如果有必要，一定要选择正规医院做包皮环切手术，彻底杜绝包皮垢的产生。这是最有效，也是最根本的解决办法。什么时候接受手术最好？ 一般而言，包皮切除手术应在青春期前后或成年以后，局部麻醉即可完成手术。但若小孩因包茎或包皮过长合并发生了反复炎症甚至尿路感染时，就应该及早予以手术切除。上海中医药大学附属第七人民医院男性病科科室介绍：男性病科是上海市公立医院专业男科，在科主任孙建明主任医师带领下，以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地，浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位中西医结合男性病学是上海浦东新区重点学科2017年男性不育症入选上海市卫计委优势病种建设项目2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌（阳痿病）入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科（不育症）”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色：主要治疗不育症、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）、性功能障碍（阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起）、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症（龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等）、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设：“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名，“七院新星”2名学科科教情况：近年来获科研课题15项，主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇，国家发明专利、实用新型专利7项，上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊：周一上午专家门诊：周二、三、四、五上午普通门诊：周一至周六全天
孙建明 2018-04-11阅读量1.3万
病请描述： 精液脱落细胞学，为我科即将开展的一类检查，是一种新型的男性不育传统的诊断方式，使我国男性不育的诊断从精子分析，跨越到了细胞分析的新阶段，是国内迄今为止最先进、最可靠、最精细的一种男性不育诊断方法。 “精液脱落细胞学”分析，是将精液制成涂片经染色后在显微镜下观察(显微放大1000倍)，通过对精子形态进行鉴别、分类，确定精液异常的原因；通过对生精细胞数量、比例进行分析确定患者睾丸生精发育究竟停止在哪一个阶段。通过对生精细胞凋亡形态的观察，找出导致睾丸生精障碍的具体原因，为精子异常的临床治疗提供可靠的实验室依据。 精液脱落细胞学检测“适用病症为：无精症中精量少、输精管缺如等情况导致的无精症；精子质量问题中：少精、弱精、血精、畸形精子多、精子、活力低等精子质量问题；睾丸生精障碍：隐睾、无睾、生殖器伤、局部高温等原因；精液不液化：精索静脉曲张、睾酮缺乏等原因导致的不育问题；睾丸炎症：如前列腺炎、精囊炎等附属性腺感染后引发的精液异常； 最后，精液脱落细胞学在男性不育中的精子形态学应用非常给力：弥补了传统精液检查的不足，可通过异常精子形态，查找弱精症、精子畸形症的原因。
夏烨 2018-04-04阅读量1.0万
病请描述：男人一生中多多少少总会遇到男性健康的问题，那么如何做好准备，效率更高地和男科医生“约会”：看男科门诊前应该准备什么？男科门诊中病人常常提出的问题有哪些误区？一、人体哪些地方出问题需要去男科“约会”？男科是一门新兴交叉学科，许多人对此感到陌生，患上男科疾病后由于求医无门，影响了疾病的诊断和治疗。一般来说，男性所独有的、不同于女性的器官或功能出现问题，就应该到男科就诊。常见的有男子不育症、男性第二性征发育不良或延迟、各种性功能障碍、男性更年期、前列腺疾病等与男性生殖系统有关的病都需要到男性科就诊，在有些医院甚至男性性传播疾病也可以在男性科就诊。二、“肾虚”可以通过血肾功能检测、B超来判断吗？“肾虚”是一个中医学上术语，中医上，“肾”更多偏向一种功能性的概念，“肾虚”则是相应功能的问题，它导致一系列症状，中医“肾虚”可以牵涉到很多解剖学上的器官或系统。西医的“肾”则是解剖学的概念，由这一解剖学上的部位的问题，会引发一系列功能上问题。所以中医的“肾虚”并不等同于西医的“肾功能”，因此，怀疑自己“肾虚”的患者，如果到医院就诊，切莫给医生乱下指令：我肾虚，给我查查肾功能吧！三、生育力检测，“约会”前该做什么准备？对于初次因生育问题到男科门诊就诊的患者，进行生育力评估是必须的，而生育力评估中，精液分析是最常见项目，进行精液分析前，最好禁欲3~5天，禁欲最短不得少于2天（是48小时哦），最长不得大于7天（记住：时间不是越长越好哦，苹果放时间长了也会变坏）。由于精液分析结果波动大，因此，常常用三次检测中质量最好一次代表被检测者的生育能力。对于有些接受治疗的患者，根据患者病因和精液质量以及用药情况，医生会安排定期进行精液检查。比如：支原体、衣原体检测应该在停用抗生素至少7天后再次进行精液培养，以确认药物治疗效果，而对于精子密度低于正常患者，要判断药物疗效，一般需要药物治疗三月后复查精液参数。四、“性激素”只姓“性”吗？哪些问题要查性激素？男性性激素5项内涵丰富，它不仅仅是反映了与男性性功能有关的问题，有些指标可以反映男性睾丸生精功能，有些与男性更年期症状有关，有些则可以提示睾丸内或人体其他部位的异常变化。这些指标间关系密切。性激素5项的作用以及它们之间的关系也为医生处理男科疾病提供了导向。性激素检测在早上9点前进行，最好空腹抽血。五、男性更年期，按部就班配药吃就可以？男子更年期症状的出现是中老年男性随着年龄增加，由于有生物学活性的睾酮水平下降所致，适当补充睾酮后症状可以缓解，一旦症状缓解，有些病人就认为只要按部就班的每天吃药就可以，不必再在医生那里做过多咨询和检查，其实，即使用药有效，要继续用药都应该随访。由于老年男性可能会同时存在或出现其它疾病，雄激素的使用会使得这些疾病加重，此外，随着激素水平变化，治疗方案也可能出现一些变化，因此，更年期患者在使用雄激素时应该定期随访，按照医生意见进行常规检查。六、和男科医生“约会”是成年男性的“专利”吗？对于有性功能或生育问题，最好夫妻一起到医院就诊，但家有男孩在成长过程中遇到问题，怎么办？“到男科门诊就诊是成年人的事情，青少年与此无关”，果真如此吗？其实我们在门诊有时会遇到被父母亲耽搁的“男人”，他们或者因为隐睾未得到及时处理，或者因为包茎未得到认真对待，结果酿成不良后果。其实，生活中有许多儿童、青少年需要在男科门诊进行咨询随访，作为家长也应该时刻注意他们“成长的烦劳”，如：有些人患有隐睾而未被觉察；有些人为本不存在的生殖器短小而终日惴惴不安。因此，关心男性从幼儿开始或者说从胎儿开始，都不为过分。七、“阳痿”或“早泄”，请不要用这些术语误导医生.在民间，阳痿（医学术语为阴茎勃起功能障碍）与早泄是一对孪生兄弟，提到性功能不好，人们就会想到“阳痿、早泄”，可是，对于许多男同胞来说，当他们出现性功能问题时，他们并不能区别自己是“阳痿”，还是“早泄”，而且在门诊就诊时，用自己错误的判断“误导”医生，使得有些医生“上当受骗”。其实要区分二者相当简单，患者如果在阴茎勃起后很快出现射精，然后阴茎疲软，那么就是早泄；如果阴茎不能勃起，或勃起硬度不够，不能插入，或勃起维持困难，难以进行性生活，那么就是“阳痿”。值得一提的是有些患者，在阴茎尚未勃起的时候，只要接受性刺激就会出现射精，这种情况是重度早泄，而非勃起功能障碍。
戴继灿 2018-03-30阅读量1.8万
病请描述：孙大夫名医话 您的“蛋蛋”生长正常吗？梁国庆七院男科 在日常生活中男性对生殖器官的认识，经常是从“眼观手触”直观得来，而由于私密性的关系，很多男性都有这样的疑惑：“蛋蛋两侧怎么长的不一样大”、“两侧蛋蛋不一样高”、“蛋蛋上是不是有肿块”等等。 睾丸的数量 正常男性睾丸数量为两枚，位于阴囊内，左右各一。如果睾丸数量为1或者缺如，则可能为隐睾、两性畸形等疾病，这点大部分人无需多言就知道就医。除此之外部分正常幼儿、肥胖的男性在寒冷的情况下也可能会出现睾丸回缩无法触及的情况。 睾丸的大小、位置 每侧睾丸体积为15-25毫升(ml)，纵轴长3.5-6厘米(cm)，重16-67克。一般人右侧睾丸体积略大于左侧，左侧睾丸一般比右侧位置略低。当然由于体型、发育等个体差异，这些数据并非绝对，只要两侧睾丸大小、位置大致对称，一般认为无异常。如果一侧睾丸较参考大小明显缩小，则可能出现了精索静脉曲张、睾丸发育不良等疾病。双侧睾丸缩小可能发生于如性腺功能减退症等疾病。这些都可能造成少弱精、无精子症，导致不孕不育。 睾丸的形状 正常睾丸呈椭圆形，睾丸后部附着由输出小管汇合卷曲而成的附睾，部分正常人无意触及可能会误以为睾丸肿块。在睾丸的触摸中，应当注意左右对比，如果发现一侧睾丸肿块凸起，而另一侧无，应当去正规医院就诊由专业的男科医生查体，通过进一步检查以确定肿块性质。 以上，我们大致描述了睾丸外观与一些疾病的关系，旨在帮助及时区别病态与否。当然，部分复杂的男性生殖系统疾病并无形态上的明显改变，外观正常并不能完全排除疾病，这就需要更多的临床资料由医生来诊 上海中医药大学附属第七人民医院 男性病科 科室介绍：男性病科是上海市公立医院专业男科，在科主任孙建明主任医师带领下，以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地，浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位 中西医结合男性病学是上海浦东新区重点学科 2017年男性不育症入选上海市卫计委优势病种建设项目 2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目 2017年中医药特色品牌（阳痿病）入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目 2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科（不育症）” 2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号 2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科” 科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊 科室治疗特色：主要治疗不育症、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）、性功能障碍（阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起）、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症（龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等）、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病 科室人才建设：“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名，“七院新星”2名 学科科教情况：近年来获科研课题15项，主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇，国家发明专利、实用新型专利7项，上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次 特需门诊：周一上午 专家门诊：周二、三、四、五上午 普通门诊：周一至周六全天
孙建明 2018-02-21阅读量1.2万
病请描述：精囊镜可通过射精管进入精囊，经正常的解剖途径逆行检查精囊和射精管，发现病变可同时腔镜下处理。如肿瘤，可予以切除，如为结石，可在精囊镜下检查并取出，炎性改变可在镜下对炎性黏膜给予热灼或药物冲洗等治疗，具有操作方便，观察直接，效果肯定等特点，成为诊断、治疗血精和少精子症的新技术。精囊镜手术的优势以往对有精囊结石伴有血精的患者，通常进行开放手术，而精囊的位置非常深，创伤大，出血多，而现在精囊镜手术是利用自然的解剖管道进行的手术，所以创伤小，效果好，恢复快，并发症非常少，是一种值得推广的微创技术。精囊镜检适应症（一）血精待查：持续或反复发作血精3月以上，经4周以上抗生素及规范药物治疗效果不佳者；（二）男性不育症：精液量显著减少，水样精液伴无精子症、少精子症、弱精子症等精液异常，怀疑射精管存在梗阻者；（三）会阴部顽固性疼痛：射精疼痛; 睾丸疼痛; 腰骶部，会阴部胀痛，不适，经保守治疗无效者；（四）经相关检查高度怀疑存在射精管区域囊肿，结石及肿瘤等病变者。精囊镜检禁忌症（一）泌尿生殖系统的急性炎症，如急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等；（二）初发的血精或精囊炎，未经正规保守治疗者；（三）近期服用过抗凝药物，严重出血倾向或全身出血性疾病，如白血病，血友病等；（四）严重心、肺、肝、肾、脑血管系统疾病，恶性高血压，控制不佳、不能耐受手术者；（五）严重包茎、尿道狭窄等疾病导致无法放置精囊镜者，根据情况可首先处理包茎，尿道狭窄，然后进行精囊镜检查和治疗。
叶臻 2018-01-18阅读量1.4万
病请描述：（1）选择健康菜单：解除不良的饮食习惯，尽量少使用油腻和油炸食品可以避免体重增加；饮食中适当增加肉类、蔬菜、水产品、蒜、水果和坚果的比重，可以增进人的性欲、增加微量元素，降低胆固醇并可以减少心血管疾病的发生率，有利于人体的健康；应该严格控制或解除危害健康并伤“性”的吸烟和酗酒。（2）避免发胖：现代社会，人们已经不必为衣食犯愁了，由于饮食无节制而出现的“大胖子”出现的频率明显增加了。过度肥胖，使你的身体要承载过重的负担，可能会使你“不堪重负”。此外，肥胖还容易诱发许多疾病，例如心脑血管疾病、脂肪肝和糖尿病，并可以影响到男人十分看重的性能力。因此，控制体重的增长是现代新人类的时尚，可以通过精挑细选你的食谱是适当的运动来实现。（3）选择合适的项目、进行适度的体育活动：体育锻炼可以健身、增加全身的体质和一般的抗病能力，还可以愉悦心境，调整人的情绪，增强人们的“性”趣，摆脱烦恼和抑郁。几乎任何运动都对男人的房事有所裨益，选择散步、慢跑、爬楼梯等可以消耗多余的能量，保持体重的稳定，提高男人的生活承受力，但需要持之以恒下去才会获得满意的结果。希望靠运动来增强兴趣的人民不一定要选择剧烈的体育运动，过于激烈的运动和某些骑跨运动是有害的，应该尽可能避免，例如激烈的竞技运动、长时间骑自行车等。（4）培养良好的心态、多参加社交活动：淡泊名利，不要为金钱和名利地位而太过辛劳、太多争强好胜，否则将会有各种不良情绪伴随你，是各种疾病的“罪魁祸首”和难治因素。广交朋友，拓宽社交范围，可以通过各方面的信息并发展友情，让你感觉自己没有被遗忘，或者感觉自己仍然是有用之人。（5）热爱生活：营造良好的生活环境，尽可能让自己生活的舒服一些、规律一些，使自己“爱”的“小巢”温馨一些。还可以不失时机地变化生活环境，外出旅游，或者到亲朋家里小住几天，可以获得耳目一新的感觉，也缓解了长期待在家里的厌倦情绪。（6）中年男人要“养”性：和谐美满的性生活有益于人体的健康长寿，精神愉悦，中年男人也要抓住青春的尾巴，再度焕发性的活力。因此，建议在日常生活中要不断增加夫妻感情，同时注意性生活的合理性和节制性，性生活过程中切忌心不在焉，而应该提高注意力；体力和精力不佳时，千万不要勉强自己过性生活；适当减少性生活的次数，使得性能量有一定的储存；对于存在性腺功能低下者，可以小量、短期的补充雄激素来增强性欲、增加精液量，但必须在专科医生的指导下进行。此外，要坚决反对和制止婚外性行为和性乱交，这不仅可以遭受性传播疾病的困扰，还可以对男性造成一定程度的心理压力。（7）做好男人特区保健：男人要在如厕前后均要仔细清洗自己的双手，在夫妻性生活前后均要进行特区的清洁卫生，而不是以往的单纯在“办完事”后才会因为觉得排泄物（大小便、精液等）肮脏而清洁，这样对保护男人的特区是至关重要的。同时，男人经常在洗澡的时候自检自己的外生殖器，可以早期发现一些疾病，如包皮阴茎头炎、阴茎硬结、局部的炎症、甚至还可以早期发现睾丸肿瘤，挽救自己的生命，毕竟没有人会比自己更加早期地关注身体上发生的细微变化。（8）加强保健意识，定期接受健康体检：男人要科学合理地安排好作息时间，做到劳逸结合，不要透支的自己的健康，不要过度劳累，过度的玩乐或工作都可以损害健康。中年男人逐渐会出现许多疾病，如高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、前列腺炎、胃肠道疾病等，并将表现出相应的症状，如胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、头痛、疲倦、乏力等。定期进行健康体检是有必要的，可以发现潜在的疾病，立足于无病防治，有病早治。当男人如厕时间变长，如厕次数增加可能与便秘和痔疮有关，还可能是前列腺出了毛病。此时，应该接受必要的检查。一旦确定诊断患有某种疾病，应该严格按照医生的医嘱服药。中年男人常常由于事业的繁忙而容易忽视对自身疾病的关注，也不容易坚持按照医嘱用药，此时需要他的妻子督促监督，来为丈夫把握好治疗的顺利进行。（9）求得妻子的关爱：女人应该是男人健康的守护神，可以帮助男人走向健康，而不应该仅仅盯住男人的钱袋子，女人可以管住男人的胃，让男人远离有害食品而多食入健康佳肴，做到餐桌上的食品多样性、互补性、荤素搭配、粗细搭配、酸碱平衡；督促男人多运动，共同锻炼，并持之以恒，在工作和生活的余暇可以放松身心，有益于男人精力和体力的恢复。
叶臻 2017-12-08阅读量1.3万
病请描述：周末的晚上，男科张医生好不容易得到空闲，准备了几个小菜和半瓶黄酒，打算小酌一下，突然间电话响起，一看来电显示，是好久没有谋面的初中同学的来电，原来同学的父亲八十有余，每天有晨起锻炼的习惯，不料这几天天气寒冷，老人外出锻炼后回家感冒了，今天早上吃了感冒药，到了晚上，虽然上面鼻塞、流涕等症状减轻了，可是小便却出现了困难。听完同学的叙说，张医生耐心给同学解释起来。中、老年男性一般都有前列腺增生，平时有些人没有症状，有些人有症状，但如果饮酒、过度劳累、受寒冷侵袭、服用有些感冒药等生活上不注意，都可能出现或加重排尿症状。张医生同学的爸爸在天气寒冷时进行锻炼，由于当人体受到寒冷袭击时，为了维持人体温度，交感神经会兴奋，通过交感神经的兴奋，控制周围血管收缩达到保存血液温度的目的。而交感神经在前列腺周围分布广泛，交感神经的兴奋可以导致前列腺内血液流通缓慢，出现充血，同时，前列腺平滑肌收缩，增加了尿道阻力，轻者可以引起尿频、尿急等症状，重者可引发急性尿潴留。如果感冒选用药物时，没有考虑到前列腺增生患者排尿问题，所选用药物影响了膀胱排尿功能，将会加重排尿障碍。前列腺增生是每一个男性在中老年都必须面对的问题，多见于50岁以上。可是有些人有症状，有些人则没有症状，有的人症状轻，有些人症状重，这种症状的轻重、有无与前列腺大小不一定成正比。对于没有症状或症状较轻，对生活没有影响的，可以等待观察，不做医学上处理，对于症状影响到日常生活质量，必须到医院就诊。尿频是前列腺增生患者常见的早期症状，主要是小便次数增加，夜间更加明显，如果有尿路感染同时存在，尿频症状会更加严重。排尿困难是前列腺增生症患者一个重要症状，主要表现为尿等待、尿线无力，小便时尿线细，排尿迟缓，排尿时间延长，小便后出现终末滴沥、尿不尽感，有时排尿困难，必须增加腹压才能排出小便。前列腺增生症如果不及时引起重视，会出现一些并发症，如急性尿潴留、膀胱结石、血尿，前列腺造成梗阻严重和时间较长时甚至会引起肾功能损害。那么前列腺增生患者应该注意哪些问题？前列腺增生尤其有症状者应该注意尽量避免刺激性食物，如酒、辣椒等；避免过度劳累，寒冷刺激；性生活容易导致前列腺充血，诱发排尿症状加重；不要久坐，久坐对前列腺血液循环造成不良影响；远距离骑自行车或电动车也会影响前列腺血液循环，造成淤血；有些药物应该引起重视，比如感冒药，感冒药中有些含有的成份会引起膀胱收缩功能减退，导致尿潴留，此外，前列腺增生症患者应该定期就诊，有问题时及时处理。对于前列腺增生曾经手术治疗患者，如果出现排尿问题，也应该到医院就诊咨询，及时排除前列腺增生复发。前列腺增生症常用药物治疗有两类，一类是a受体阻滞剂，常用有哈乐、可多华等；另一类则是5a还原酶抑制剂，如保列治等，此外，还可用一些中成药、植物类制剂。对于存在手术指征的患者，则应按照医生的嘱托，施行手术治疗。必须注意的情况是，有些前列腺增生症患者可能会合并有前列腺炎和前列腺癌，对于前列腺增生症合并前列腺炎和尿路感染者，可以适当应用抗生素，有助于症状缓解。对于年龄大于五十岁的患者，可以定期复查PSA（前列腺特异性抗原），筛查排除前列腺癌，对于怀疑前列腺癌的患者，可以进一步影像学检查，必要时可以行前列腺穿刺确诊。
戴继灿 2017-12-05阅读量1.5万