病请描述：目前列腺癌（prostatecancer，Pca）的内分泌治疗已有60多年的历史，Pca的内分泌治疗即在临床上得到了广泛应用。目前，内分泌治疗仍是晚期Pca的主要治疗手段，其目的在于减少或消除雄激素对前列腺癌细胞的生长促进作用。主要包括： 1.去势治疗去势治疗的目的是使血清睾酮（T）浓度降低至去势水平。一般认为Ｔ降低到治疗前基线值的5%-10%以下，即可判断达到去势水平。但也有学者认为去势水平应以Ｔ低于50ng/dl,甚至以低于20ng/dl为标准。包括手术去势和药物去势两种。 （1）手术去势采用双侧睾丸切除术仍是目前国内外晚期Pca去势治疗的金标准，术后可去除体内90%-95%的Ｔ，并可明显减轻Pca骨转移灶所引起的疼痛。手术操作简单，除出血及感染外，几乎没有并发症，可在局麻下进行，具有高效、安全、简便及廉价特点。Pca患者做双侧睾丸切除术或双侧睾丸精曲小管剥除术后，血清中T、游离睾酮（FT）分别可下降92.27%、92.26%，双氢睾酮（DHT）仅下降58.36%[3],这是因为肾上腺网状带所产生DHT不会随去势手术而消除,因此去势术后必须加用药物才能达到最大限度雄激素阻断或全雄激素阻断。 （2）药物去势是指在不切除睾丸的前提下使用雌激素类药物、黄体生成素释放激素（LHRH）类似物阻断雄激素的产生，使Ｔ浓度达到去势水平。 1）雌激素药物治疗雌激素可抑制垂体促黄体生成素(LH)释放,从而使血中Ｔ下降而发挥治疗Pca的作用。雌激素中最常用的是己烯雌酚(DES),其价格便宜,也有较好的疗效,对于经济条件有限的患者,也是一种很好的选择。DES的剂量减为1mg/d,并加用阿斯匹林(aspirin)75mg,可减低心血管毒性。DES曾是经典的去势药物，但由于可能导致明显的心血管疾病（包括心肌梗塞、脑血栓和肺梗塞）限制了其在临床上的广泛使用。因LHRH类似物具有与雌激素类似的疗效，且无心血管并发症，故随着LHRH类似物的应用而被逐渐淘汰，目前，已烯雌酚已不作为药物去势的一线选择。 2）LHRH类似物包括LHRH激动剂（LHRH-a）及LHRH拮抗剂。LHRH-a常用药物为戈舍瑞林（goserelin）,商品名：诺雷德(zoladex)，3.6mg；亮丙瑞林(leuprolide)，商品名：郁那通(enantone)，3.75mg；此外还有曲普瑞林(triptorelin),商品名：达菲(depherelin)3.75mg；均为皮下注射,每4周一次。LHRH-a是目前使用最广泛的去势药物，能与脑垂体促性腺激素产生细胞上的受体结合，并在治疗初期导致短暂的促性腺激素释放及血清Ｔ上升，这种一过性Ｔ升高可能出现临床症状的加剧，如骨痛、急性尿潴留以及高凝状态导致的心血管疾患，这也是此类药物的主要副作用，因此初次用药的前2周需同时服用抗雄激素治疗。在LHRH-a治疗大约1周后，LHRH受体减少，脑垂体对LHRH的反应逐渐降低，并于3-4周后达到去势效果。国内仅在患者拒绝接受手术去势且经济上又能接受时方才使用。另外约10%患者注射LHRH-a后Ｔ无法达到去势水平,这部分患者可能需要用外科去势的方法进行治疗。LHRH拮抗剂作用机理与激动剂相似，但由于其特殊的分子结构，使用后不会导致Ｔ一过性升高及临床症状加剧。常用药物为阿巴瑞克（abarelix）,商品名：普来纳西(Plenaxis），是纯LHRH阻滞剂，阿巴瑞克是在患者没有其他可供选择的疗法时，用于治疗晚期前列腺癌的一种药品。该药标明用于：不能采用其他激素疗法的和拒绝手术去势的晚期前列腺癌的症状治疗。此外还有地盖瑞利（degarelix），地盖瑞利连续给药一年可以快速持续地抑制Ｔ水平，同时还可以持久有效地维持前列腺特异性抗原（PSA）减少，主要不良反应如疲劳是由Ｔ水平降低所引起的,没有发现严重的毒副作用及局部或系统性过敏,目前尚未发现它也具有像其他LHRH阻滞剂一样引起组胺释放的作用。 2.抗雄激素药物治疗抗雄激素药物（即雄激素受体阻滞剂）具有使用方便，不良反应小等优点，并且避免了睾丸切除术后患者的心理异常，因而在临床上被广泛应用。能与前列腺癌细胞核内的雄激素受体结合,从而降低Ｔ和DHT对癌细胞生长促进作用,根据化学结构不同,分为甾类与非甾类两种。 （1）甾类抗雄激素药以醋酸环丙孕酮（cyproteroneacetate，CPA）为代表，此外还包括醋酸甲地孕酮及醋酸甲羟孕酮，但总体疗效低于CPA，甾类抗雄激素除了有阻断雄激素受体的作用外，还有抑制垂体分泌LH及肾上腺分泌雄激素的作用，由于没有量效相关研究，因此无法确定CPA的最佳治疗剂量，一般推荐每次100mg,tid。由于CPA降低血清Ｔ，因此具有性趣降低，勃起功能障碍等副作用，少数患者出现乳房胀痛、心血管毒性及肝脏损害。 （2）非甾类抗雄激素常用的有氟他胺（fiutamide），比卡鲁胺（bicalutamide）及尼鲁米特（nilutamide）。这类药物作用单一，仅仅是与雄激素受体结合，故又称为纯抗雄激素，最大优点是保持患者的性功能，而且对心血管无副作用亦不引起血栓。 1）氟他胺（商品名：福至尔）建议用量为250mg，tid，是现使用最多的抗雄激素药物。由于其需要在肝脏内转化为活性药物形式羟基氟他胺，因此具有脏脏毒性，轻度的肝脏损害如转氨酶等往往在停药后具有自限性（发生率约10％），但也有报道服用氟他胺后致命性肝损害的发生率为3/10000，高于普通人群10倍，因此服药期间应定期检查肝脏功能。2）比卡鲁胺，商品名：康士德(casodex）常用量50mg，qd，是目前应用较多的一种选择性抗雄激素药，与雄激素受体的亲和力比fiutamide强4倍，其结构和成分与fiutamide不同，某些被fiutamide刺激而突变的雄激素受体可被比卡鲁胺所抑制，说明两种药物在雄激素受体的作用位点不同。与氟他胺相比，比卡鲁胺对晚期Pca患者生活质量的提高、PSA控制率及症状缓解效果类似，但其肝脏毒性及其它副作用均低于氟他胺，目前认为比卡鲁胺的安全性和耐受性最佳。 3）尼鲁米特诱导剂量300mg/d，连服4周，维持剂量150mg/d。nilutamide在体内化学结构较少受代谢变化，对受体的作用较持久，如与手术或化学(用LHRH类似物)去势合用，可使外周抗雄激素作用更为完全，即可抑制去势后肾上腺皮质仍然分泌的雄激素的效应，并可抑制使用LHRH类似物作用后最初几天出现的血清T增加、Pca恶化现象。由此，作用表现较彻底。适用于已转移的Pca，可与手术或化学去势合用。 3.最大雄激素阻断（maximalandrogenblockade，MAB）治疗MAB又称雄激素全阻断或联合雄激素阻断（combinedandrogenblockade，CAB），其目的在于阻断睾丸和肾上腺分泌的所有T对雄激素的作用。男性90%-95%T由睾丸产生,其余5%-10%由肾上腺产生,手术去势与药物去势效果相当,但都对肾上腺来源的T没有影响,由此可见,单纯去势对雄激素的阻断是不完全的,而且这种部分雄激素阻断被认为有可能引起雄激素非依赖性肿瘤细胞的迅速生长，导致内分泌治疗的失败。因此有人提出睾丸切除或LHRH类似物+抗雄激素药物(如氟他胺)治疗模式,即雄激素全阻断（MAB）治疗,可彻底阻断体内T对前列腺癌细胞的生长促进作用,进而提高晚期Pca的治疗效果。MAB目前已逐渐成为晚期Pca患者最常用的内分泌治疗方法。睾丸切除联合缓退瘤效果明显优于单纯睾丸切除者。目前MAB主要应用于晚期及复发性Pca，根治术前新辅助内分泌治疗及配合放疗的辅助内分泌治疗。然而迄今MAB是否较单一的内分泌治疗更为有效还存在争论。 4.间歇性雄激素阻断（Intermittentandrogenblockade，IAB）治疗 IAB治疗是指Pca患者行内分泌治疗一段时间后血清T下降至去势水平，PSA降至正常水平以下停止治疗，根据肿瘤进一步发展情况（如PSA升高）再重新开始下一个治疗同期的循环治疗方法。目前文献中IAB又称为间断性雄激素去除（Intermittentandrogendeprivation，IAD）或间断性雄激素抑制（Intermittentandrogensuppression，IAS）。随着MAB治疗的进行，大部分Pca患者最终将发展成不依赖于雄激素而生长的雄激素非依赖性前列腺癌（androgenindependentprostatecancer，AIPC）。最近的研究表明，MAB不能延长前列腺癌细胞进展到非雄激素依赖的时间，还可使患者生活质量下降，如性欲低下、阳痿、疲乏、抑郁等，而且费用昂贵。因此有人提出了间歇性雄激素阻断，以延长肿瘤细胞向非激素依赖细胞转变的时间。最近的三期临床报道显示，随访51个月时，进行间歇内分泌治疗的局部晚期和转移患者的生存与持续治疗者相似，并且首次治疗后PSA降至2ng/ml以下者有82%的生存时间无需治疗。目前研究显示，IAB是一种切实可行的治疗策略，延长了生存期和耐药出现时间，且患者花费少并获得了较好的生存质量。目前国外的IAB治疗方案是联合应用药物去势和雄激素受体阻断剂间歇性治疗Pca患者。常见的联合方法主要为LHRH类似物enantone或zoladex加非甾类抗雄激素药氟他胺或康士德。IAB每周期治疗的时间及停止治疗的标准各家报道不一，国内推荐停药标准为PSA<0.2ngpsa="">4ng/ml时开始新一轮治疗。IAB重新治疗的标准也存在很大差异，一般来说，根据患者临床分期、治疗前血清PSA水平，实现血清PSA水平个体化： （1）治疗前血清PSA水平不高患者，当血清PSA值达到最初水平则恢复治疗； （2）治疗前血清PSA水平高的患者，当血清PSA>20ug/L左右恢复治疗；（3）治疗3个月血清PSA<4ugpsa="">10ug/L；无症状患者PSA>20ug/L均恢复治疗。 5.雄激素非依赖性前列腺癌（AIPC）的内分泌治疗AIPC是指在血清T处于去势水平而病变发生进展，出现新的转移灶、原有病灶增大或间隔2周连续检测的PSA水平上升。AIPC是Pca内分泌治疗后的必然结果，也是造成患者癌死亡的原因。对初始内分泌治疗失败后的AIPC患者仍可给予二线内分泌治疗，因其毒副作用较少，故应在全身化疗之前优行采用。治疗方式包括抗雄激素药物撤退、加用或换用抗雄激素药物、使用肾上腺来源雄激素的抑制药及皮质类固醇药物的应用等。 5.1抗雄激素药物撤停Kelly和Scher发现采用flutamide治疗后反应良好的患者,长期应用后症状复发并有加重,血PSA水平升高,撤退后症状迅速好转且血PSA下降,称之为抗雄激素撤退综合症。任何抗雄激素药物都存在所谓的“撤退”效应，因此停止使用后部分患者可有一定效果。 5.2加用或换用雄激素药物因各类雄激素药物对雄激素受体的作用不同，对初始抗雄激素或雄激素完全阻断治疗失败的患者仍可使用其它替代的抗雄激素药物治疗。Small等认为,对fiutamide发生抵抗的患者,换用bicalutamide仍有效。故可将二者交替使用以延缓耐药发生，每次用药最好不超过2个月。 5.3肾上腺素雄激素抑制剂对已更换雄激素药物并行撤退治疗仍无效的患者可使用肾上腺雄激素抑制剂（如酮康唑等）。酮康唑不但可抑制肾上腺合成雄激素，且对前列腺癌细胞具有直接的细胞毒性作用。酮康唑在国外被认为是标准的二线内分泌治疗药物，不同的研究者分别采用酮康唑1200mg/d，800mg/d，600mg/d治疗AIPC，疗效相似而低剂量时毒副反应较轻。Small等报道了50例雄激素完全阻断治疗失败后经抗雄激素药物撤停仍出现肿瘤进展的患者应用酮康唑（400mg，tid）和氢化可的松治疗的疗效。 5.4皮质类固醇类药物上述这些治疗仍无效后可使用糖皮质激素治疗，糖皮质激素（如强的松、地塞米松和氢化可的松）能减低垂体产生的促肾上腺皮质激素，从而抑制肾上腺激素生成，干扰细胞内新号传导，抑制肿瘤细胞生长。
吴玉伟 2021-04-02阅读量1.2万
病请描述： 作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士 一种难治的“怪病” 肖文是一名推销员，整天在外边忙活。尽管他只有26岁，可这两年来身体一直不是很好。事情得从两年前说起。 有一天，他突然感到脚趾端有些麻木，但这并未引起他的注意，所以也没有去看医生。谁料，这种麻木感竟然在缓慢向上蔓延。八个月后，他感到双膝以下部位都有麻木，还感觉下肢乏力，并出现了头晕、复视。这次，他觉得事情不是那么简单，于是就到当地的一家中医院就诊，结果被诊断为“脑供血不足”。经用“丹参注射液”等治疗后，症状并无改善。 过了几个月，他的情况更严重了：自腹股沟以下部位都感到无力，还有痛觉减退的现象。他还发现，两腿有阵发性的短暂疼痛（闪电痛），在夜间较为明显，而且，发生频率逐渐增加，疼痛程度也逐渐加重。这一回，他先是到当地医院的骨科就诊，但医生没有得出确定的结论。然后，他又多次辗转于神经内科、眼科等科室就诊，但都没能做出明确的诊断，当然，也就没有得到任何有效治疗。 又过了一段时间，他感觉自己的身体比以前更差了：两腿麻木、无力，行走不稳，下肢阵发性疼痛等症状明显加剧，并出现左眼瞳孔扩大、左上眼睑下垂。家人以为他“中风”了，于是急忙将他送到当地某脑科医院住院诊治。这次，医生做出了诊断：他患的是“脊髓痨”。但经用“地塞米松”等药物治疗后，病情仍无好转。住院20余天后，医生为他查了一下血液，结果发现有梅毒感染问题，于是转来我院进一步诊治。 原来都是性乱惹的祸 在询问病情时，肖文告诉我，他近一个月来一直有低热、阳痿的现象，并有轻度排尿困难和腹胀。我问他，是否有过什么外阴（生殖器）部位的特殊症状？他说，大约三年前，他的阴茎部出现过一个豌豆大的硬结，后来自行痊愈了。在我的督促下，他坦率地告诉我说，他从事推销员工作五年了，有长期非婚性行为史，并有同性恋性行为史。他曾患过“淋病”三次，但用“淋必治”注射治疗后都痊愈了。 我为他做了系统的体格检查，结果发现，他的内脏都没什么异常，双眼视力也正常，左上眼睑轻度下垂，左眼上下视受限，左眼瞳孔扩大，双下肢有深部感觉障碍、痛觉减退、腱反射消失等情况。血液检查结果，梅毒快速血浆反应素试验（RPR）阳性，梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）也呈阳性，毫无疑问，他患有梅毒。结合脑脊液常规检查和梅毒抗体检测结果，我们下了最后诊断，他患的是神经梅毒的一种——梅毒性脊髓痨。 神经梅毒是指神经系统感染了梅毒，是由病原体侵犯中枢神经系统所致。自20世纪80年代以来，我国梅毒的发病率逐年上升。近年来，随着梅毒发病人数的增多，脑膜梅毒、脑膜血管梅毒等其他类型的神经梅毒在全国各地陆续出现，但是还没有梅毒性脊髓痨的报告。 一般而言，梅毒性脊髓痨约占神经梅毒的1/3，起病缓慢，多发生于梅毒感染后20至25年，常见于50至60岁年龄组。主要为腰骶部神经后根受损和脊髓后索变性所致，前者表现为下肢闪电痛、感觉异常或感觉减退，腱反射消失，肌张力下降，尿潴留性尿失禁和阳痿；后者则引起深部感觉障碍，导致走路不稳等症状。疾病早期，瞳孔对光反应迟钝，晚期可能有视神经萎缩和内脏危象等。 肖文的脊髓痨症状较典型，血液及脑脊液梅毒血清学试验和脑脊液常规检查都支持神经梅毒的诊断。入院后，我先给予他小剂量强的松（醋酸泼尼松）和小剂量青霉素治疗，然后给予大剂量青霉素静脉点滴，并结合其他一些药物治疗。治疗后不久，闪电痛迅速消失，下肢无力、麻木感、痛觉减退均由近端向远端逐渐消失。又经一段时间的苄星青霉素抗梅毒治疗后，他病愈出院了。此后，他的病没有出现过复发。 病例给我们的启示 值得注意的是，肖文是年轻人，病史较短，发病较快，疾病进展迅速，这不同于过去对梅毒性脊髓痨的认识。他曾经有长期性乱史，并有过阴茎硬结史，但未加以重视，从未作过梅毒的检查和治疗。出现神经症状及复视后，他长期在多家医院就诊，但未能查明病因，治疗无效。这说明，性病患者及高危人群，应该定期到正规医院的皮肤性病科作梅毒的血清学筛查和监测，以能及早发现疾病，并得到早期正规治疗，防止神经梅毒及其他由梅毒引起的严重系统损害的发生。 对于性行为混乱的年轻人来说，如果出现原因不明的神经或精神症状及体征，应该考虑到神经梅毒的可能性。当然，要从根本上防止这类疾病的发生，还要洁身自好。 后记：原文载《大众医学》，2001年九月刊。至今读来仍有深意，特此转载微医生健康号。
赖伟红 2021-03-31阅读量1.3万
病请描述：用药从简入难一些所谓江湖医生 一问病史 就看看舌苔 开一大堆中药最后吃的患者鼻血横飞但是其实勃起功能障碍在完成一些检查以后比如 性激素 比如 泌尿系统超声 再比如 夜间勃起功能障碍仪器检查等门诊大部分患者检查甚至是正常的那么这时候经典药物 希爱力一般就要去上了中药可以用 但是从浅入深 希爱力每天5毫克打底效果非常明确希爱力学名叫他达拉非它不同于万艾可（伟哥） 他的半衰期时间较长 是近几年的更新品种其实它本来有两种服用方式：服用他达拉非片不受进食影响，需要性刺激以使他达拉非片生效。按需服用希爱力：· 推荐剂量起始为10mg，在进行性生活之前服用，不受进食的影响。如果服用10mg效果不显著，可以服用20mg。· 可至少在性生活前30分钟服用。最大服药频率为每日一次。每日一次服用希爱力：· 每日一次服用希爱力的推荐起始剂量为2.5mg，每天在大约相同时间服用，无需考虑何时进行性生活。· 依据个体的疗效和耐受性不同，可将每日一次服用希爱力的剂量增加至5mg。应根据患者具体情况权衡风险获益，选择适宜的治疗方案。虽然没有停药指征 但是一般3个月为界我们评估下来每日1次效果比较好 国际也更推荐每日1次它会像维生素一样每日服用且半衰期比较久 大概36个小时所以每日都会有勃起 感觉不像在吃药 像吃维生素配上跟体质比较搭配的一味中药 一般效果就非常明确
夏烨 2021-03-22阅读量9004
病请描述：勃起功能障碍是个问题但平时就可以解决一部分比如排除一下危险因素：1、肥胖2、糖尿病3、血脂异常4、吸烟5、缺乏锻炼再增加一些比较好的生活方式：1、戒烟2、适当的运动3、合理膳食（地中海饮食）4、良好睡眠5、控制体重但是单纯的生活方式改变可能需要1年以上的时间见效若要见效快 那么就需要药物配合治疗在三甲医院细细评估
夏烨 2021-03-22阅读量8653
病请描述： 对很多男人来 papa时 最忌讳猛不过一分钟 一进一出一哆嗦 兴致刚被挑起却突然熄火 瞬间感觉这天突然就塌了。 很多人不禁就会想到我是不是得了早泄了 这还真可能是男人最怕的早 或许这些人会很羡慕时间长的男性 但是 papa时间越长就越好吗？ 事实并非如此 其实早泄也是射精问题的一种 但对于早泄 很多人存在的一些错误认识~ 今天就来给大家好好纠正一下 papa时间越久越好吗？其实 这种观点是片面和错误的 papa时间过久 属于射精困难 早泄和射精困难都属于射精功能障碍 papa时间过久 容易造成男人前列腺过度充血进而诱发前列腺炎 也容易造成女性阴道内不适感或阴道损伤 papa时经常忍精不射 容易诱发前列腺炎和精囊炎 长期习惯于papa时忍精不射 容易造成射精困难 难以在女方阴道内 射精 进而造成不育 因此 PAPA时间不是越久越好 能满足男女双方性需求的papa时间就是最合适的时间。 早泄是丁丁敏感引起的吗 丁丁的感觉对于男性的性功能非常重要 是主要的性快 GAN来源 也是维持丁丁勃起的重要动力 因此 丁丁本来就应该是敏感的 确实 射精冲动主要是由于丁丁感觉引发的 但是不能因此就怪罪于丁丁过于敏感 早泄很大一部分是由于大脑射精中枢对性刺激的阈值过低 对射精冲动的控制能力差 打个比方 司令部过早下达了开火命令 问题在于司令部 而不在于在前线侦查士兵。 因此 治疗早泄需要药物治疗配合性交行为训练 增强对射精冲动的控制能力 再去配合药物以及仪器治疗 才可以从根本上治好早泄 自慰会引起早泄吗？ 自慰是一种正常的自慰性行为 适度自慰对于男性身心健康是有好处的。 但是频繁自慰是有害的 容易造成papa时早泄或者射精困难 还可能会造成丁丁勃起功能障碍、前列腺炎、神经衰弱和免疫力降低等 某些男性过于追求自慰射精时的性快GAN 频繁自慰 而且总是想办法快速射精 形成快速射精的习惯后 就容易出现papa时早泄。 因此 适度自慰并不会引起早泄 而且 早泄特指男性与女性进行阴道内papa时射精过快 自慰时射精快不算是早泄 自慰时射精快不代表进行阴道内papa时就会射精快 包皮过长 更容易早泄吗？ 包皮过长请见之前的文章 稍微长一点属于正常现象 只要对身体健康没有造成危害 就不需要治疗 有接近半数的成年男性都有包皮过长 大部分包皮过长的男性都具有正常的性功能 并没有出现早泄 虽然 包皮过长可能会使丁丁头更加敏感 但是丁丁头敏感只是造成早泄的主要原因其中一小部分原因 但是，包茎（过长的包皮不能翻起来暴露龟头）是一种疾病，需要做包皮环切手术。 慢性前列腺炎会引起早泄吗？ 射精管就在前列腺内 精囊就在前列腺的旁边 前列腺本身也参与射精的过程 因此慢性前列腺炎可能会对射精功能有一定影响 比如引起射精无力、射精痛或不适感 但慢性前列腺炎跟早泄也没有必然联系 慢性前列腺炎与早泄是完全不同的两种疾病 不是一回事 对于那些伴有前列腺炎的早泄病人 单纯治疗前列腺炎是很难治好早泄的 希望大家好好看看这篇文章 门诊就诊时 查性激素 超声 敏感度 精液 尿液 再加上问诊 肯定能给你一个精准的评价 今天的分享就到这咯，希望大家以后都对早泄有一个正确的认识啦，早泄其实也并不可怕，最怕的是讳疾忌医自暴自弃
夏烨 2021-01-08阅读量1.2万
病请描述：我科“治疗阳痿病的中药组合、制备方法及其用途”荣获国家发明专利授权。本方法主要用于改善性功能障碍患者的勃起功能、延长射精潜伏期等。本专利根据夜间勃起试验结果，通过辨证论治，结合中药负压吸引法治疗性功能障碍，为广大患者解决“男”题。 评价性功能的金标准 PART01 本科室针对阳痿、早泄、心理性等性功能障碍疾病，可开展NPTR和AVSS视听觉性刺激检测，通过监测可了解并诊断性功能障碍病因以及程度判断，为疾病后期治疗方向以及治疗方式提供依据。 中药负压吸引法 PART02 负压治疗作为一种有效、安全、非侵入性、相对低成本的ED治疗方案，1996年被美国泌尿外科协会推荐为ED替代治疗方案。 在负压吸引的基础上同时配合中药负压吸引外洗方，以补肾助阳，散淤通络。突出中医在治疗勃起功能障碍方面的特色，充分融入了中医辨证论治的特点及西医物理治疗的优势。 本方法为上海市中医特色诊疗重点建设项目以及“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目。 夜间勃起试验、“治疗阳痿病的中药组合、制备方法及其用途”以及中药负压吸引法三位一体，切实解决患者实际问题！
孙建明 2020-11-25阅读量9245
病请描述：1.体型较壮硕/瘦弱与性能力有什么关系？答：体型壮硕或者瘦弱与性能力没有直接的关系，但肌肉的生长离不开雄性激素的作用，肌肉发达的男性基本上可以说明雄性激素正常。肌肉发达、体格健壮的男性也会格外吸引女性的注意，女性在潜意识里认为这样的男性生殖能力强，在传宗接代上有优势。此外，体育锻炼能够促进雄性激素的分泌，而且性生活需要一定的体力，那么体型壮硕的男性体力会强一些，但这个也不是绝对的，只不过与肥胖或者瘦弱的男性相比，性能力可能会强一些。相比之下，过于瘦弱或肥胖的男人性能力可能就没有那么强悍了。特别是胖人，医学上认为脂肪堆积与体内雌性激素的升高有一定关系，雌性激素升高，进而抑制了雄性激素的产生。胖人容易出现糖尿病、高血脂、动脉硬化等问题，影响阴茎血管的供血能力，会直接导致性能力下降。2.脱发/秃头的男性性能力较差吗？答：男性脱发或秃头有多种原因，工作压力大、经常熬夜、纵欲过度、遗传因素等，都可能会引起脱发或秃头，但这跟性能力是没有多大的关系。还有一种情况就是体内雄激素分泌比较旺盛，导致皮脂腺分泌油脂旺盛，从而造成脱发，这种情况可能意味着性欲比较强，但并不能说明性能力就一定很强。所以不能以貌取人，更不能因为头发少，就否定其性能力。3.体毛较旺盛的男性性能力比较强吗？答：这种说法是不对的。体毛多不一定就是性能力强，因为引起体毛旺盛的原因有很多，如由于家族遗传，有的人天生就体毛旺盛；若得了肾上腺肿瘤、库欣病等疾病，就会造成肾上腺毛发过多；其次影响男性性能力也是多方面的因素，比如年龄、环境、感情、疾病、饮食、药物、身体素质等。和男性性功能关系最紧密的就是产生雄激素的睾丸，因为雄激素是男性性欲、性功能的生物学基础，决定男性一生的生理功能。但是在男性不同体表位置的毛发与雄激素的水平并不一致。最典型的例子就是我们的头发，雄激素高的男性，脱发的几率明显高于激素水平低的人，但是脱发的男性性能力不一定强。体毛主要受雄激素影响，即雄激素水平高，体毛相对较多。但我们不能忽视遗传的作用。如很多欧美男性的体毛，明显比黄种人多，但其性能力并不一定就更强。所以体毛旺盛与男性性能力没有直接的关系。4.性欲较强的男性，性能力也较强吗？答：性欲是性功能中的一种，性功能包括性欲、勃起强度、射精快慢等，二者有一定的联系，二者可同时出现，但是二者又有区别，性欲强，不一定代表性能力就强。有些人性欲旺盛，但是性功能却很低下，有些人性功能很好，但是性欲望不强。比如老年人，随着年龄增长，性功能逐渐减退，但是有正常性欲望，而一些年轻人由于工作压力很大，性欲望下降，但是性功能还是挺好的，所以性欲跟性能力不是一回事，要区分对待。5.臀部较丰满/挺翘的男性，性能力较强吗？答：这个是没有科学依据的。男性性能力与臀部较丰满/挺翘没有太大的关系，臀部较丰满/挺翘的男人，容易给女性带来审美观，这只是视觉上的享受，并不能说明性能力就强，而男性性能力强弱是多方面的因素，比如年龄、环境、感情、疾病、饮食、药物、身体素质等。6.肥胖的男人性能力不太行吗？答：过度肥胖对男性性功能的影响显而易见，尤其是腹型肥胖的男性，问题更为突出。（1）肥胖会导致性欲望下降研究表明，过度肥胖会引起男性内分泌功能紊乱，尤其是性激素分泌的改变。一方面肥胖男性体内雌激素含量会增多；另一方面肥胖也会引起睾丸释放的雄性激素较少，同时破坏已经产生的雄激素，造成体内雄激素水平更加下降。雄激素降低了，性欲望也会下降，进一步导致性功能减低。（2）研究表明，青年勃起功能障碍的患者患糖尿病、高血压等代谢综合征的患病率明显增高，而中心型肥胖和高血脂症可能是构成青年ED的主要危险因素。（3）性欲不强往往会伴随阴茎勃起不坚，勃起时间短，射精快等一系列连锁反应，加之体型的严重限制，常出现体位不便、性交困难等棘手问题，结果性交不能达到双方共同满意，使男性的心理倍受打击，产生压抑的心理状态和较重的心理负担。如果男性长期在社交、恋爱、结婚等方面都不太顺利, 容易对自己的性能力持怀疑态度, 造成心理压力, 进一步降低性欲，出现阳痿、早泄等其他性功能障碍。（4）此外，肥胖还可以作为前列腺增生的独立危险因素。一旦前列腺增生便会导致尿频、尿急、排尿不畅、尿后余沥、射精困难，期间也会严重影响性欲及性生活的满意程度。所以，要想拥有良好的性生活，严格控制体重，适当减肥是必须的。 7.青春期肥胖的男人即使成人后减肥是不是性能力也不强？答：有一项针对青春期中学生的健康普查，普查发现青春期男性肥胖率高达21.4%，其中38%的肥胖男孩患有阴茎短小、睾丸发育不良以及先天尿道下裂、隐睾症、包皮、包茎、腹疝气、阴囊静脉精锁等生殖器官疾病等各种先天性生殖器官疾病。（摘自《儿童健康红宝书-青春期篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编。）这些疾病均可导致青春期第二性征发育迟缓，如果延误治疗可能直接影响男孩成年后的性功能、性能力和生育能力。如果尽早减肥，严格控制体重，减少肥胖所带来的的一系列并发症，一般是不会影响将来的性能力的。
叶臻 2020-11-13阅读量1.5万
病请描述：1、各种心理因素的影响。这种影响贯穿在前列腺癌诊断后的各个时期：一旦诊断前列腺癌，就会导致思想压力增加；受各种传统观点影响，癌症患者在治疗前、治疗中、治疗后各个时期都害怕性生活导致自己病情加重。2、前列腺癌的各种治疗方法不同程度对性功能造成影响。前列腺癌的治疗包括根治性手术治疗、内分泌治疗、化疗、放射治疗等。其中根治性手术治疗由于对神经影响，导致射精和/或勃起功能障碍，但对于手术中性神经保护较好的，相对来说，恢复效果较好；内分泌治疗因为影响雄激素水平，对性欲和勃起功能都构成影响；化疗因为对全身健康状况构成影响，对性欲、勃起功能等都会构成影响；粒子植入性放射治疗相对来说，对性功能影响较小。
戴继灿 2020-10-25阅读量9515
病请描述： 飞机杯属于男用便携类自慰器(Masturbator)。在现代社会压力大的情况下，飞机杯有利于缓解发泄男性欲望。不歧视使用飞机杯，但是也不盲目夸大飞机杯的作用。不存在保健增粗的功效，仅跟手淫一样用于缓解个人欲望，所以在使用上还请尽量节制。外观小巧，像个可乐杯，模仿阴、口、肛三种交欢通道，由于内置结构的高仿真，纹路和质感都非常逼真，又柔嫩又紧实，所以用起来逼真度很高。 复旦大学附属华山医院泌尿外科陈善闻飞机杯可以理解为人工女性性器官，飞机杯是一种模仿女性性器官的人造物品，可以提供类似于打飞机的快感，飞机杯可以用在医学用途，用于收集男性精液，还可以是当性玩具使用。也有模仿动物用于精液采集，以作为种马繁衍的人工授精使用。 那么对于飞机杯，男女生的看法也是很不相同的，飞机杯在某宝上，价格是参差不齐的，摸起来和插起来到底什麽感觉插进去有温度吗？飞机杯到底什麽样，撸起来有快感吗？ 在国内，很多消费者对于飞机杯不是很了解，说白了还处于教育市场阶段。 经常会有老司机提出各种疑问。总结下来就那么几条 1: 使用飞机杯的好处2: 如何挑选适合自己的飞机杯3: 飞机杯怎么用？4: 飞机杯怎么洗和保存？5：常见问题一．使用飞机杯的好处：1、 全球最受欢迎的十大男用成人用品之一飞机杯拥有突起的超软硅胶大颗粒设计，多速珍珠揉搓环，让你小弟弟彻底感受女性阴道的温存，体验最棒的性经验。该款产品列入全球十大最受欢迎成人用品之选。2、绝对安全的性行为正确的使用飞机杯不会传染疾病，当然也不用担心会不会怀孕之类的麻烦。是您的私人玩具，让您随时占有，任意蹂躏。产品均通过欧盟CE标准和美国FDA标准,确保您绝对安全使用。3、专注、无压力、细心体验性爱乐趣，感觉性爱本源不用分心顾着另一半的感觉，不用担心自己的表现，飞机杯给您完全属于自己的空间乐趣。4、 随时待命满足您的需求，随地感受性爱愉悦不论是您独处时，或是您的另一半不方便配合时，飞机杯都能随时满足您的需要。携带方便隐密，出门旅行也可带着以便不时之需。5、锻炼丁丁的敏感度，延长作战时间,提升信心与能力没有性经验或持久力不够吗?飞机杯的逼真材质给您最真实的感觉，让您在真枪实弹做爱时不至于怯场或早早弃械投降。特殊设计高磨擦力与珍珠刺激环可帮助您习惯敏感度，延长作战时间，是您最好及最安全的私家训练大师。6、多种使用方式，让您尽情发挥不开电源也可以直接使用，模仿自慰过程，更可以打开震动设备，飞机杯让您发挥创意也决不会拒绝您的要求。7、避免冲动所引起的问题性冲动是人之常情，但却常常引起许多问题，轻则劈腿，重则花钱染病及制造社会乱象。飞机杯可以安全的缓解情欲，避免下半身思考时所犯的错，让您在职场中，可以无比冷静的思考。8、增加情趣飞机杯可以和另一半一起使用来增加乐趣，许多女性朋友的经验显示飞机杯能够帮助她们了解丈夫的生理及心理反应，让性生活更加协调，也能在生理期与怀孕期间满足对方的需求.9、更强烈的高潮许多使用者都表示，飞机杯能带给他们前所未有的性高潮，更甚于实际做爱的经验，这点在观看使用者的流言讨论时就可知道这种说法并不夸张。10. 容易清洗、耐用、好用、又没有怪味市面上许多商品都有难闻的怪味，有些假硅胶材质用几次就坏掉或不容易清洁。飞机杯的专利逼真材质柔软没有怪味，容易清洗不会附着细菌，外壳坚固耐用，内部硅胶不会断裂，不难想象那种逼真的感觉时多么令人兴奋吧!11. 尝试不寻常的体验正常的性交体位,总是让您感觉不满足，那你就试试飞机杯吧。如丝般的挑逗，轻轻的挤压着小弟弟，性爱的过程由你来全程把握。12. 尽情享受人生追求无非性欲、物欲。我们不过是宇宙中匆匆过客，何不尽情释放，想要就要,少妇、少女、处女各种感觉都有，你想要哪种就有哪种13、提升抽插技术。很久不啪的少年郎，实战时可能会存在不太会用力／找不准角度／抽插生疏的问题哦。而现在很多飞机杯都有支架，可以在很放松的情况下去模拟啪啪啪，用一用就掌握了公狗腰！14、更了解女人。很多男人其实并不了解女性神秘の深处。无论是真枪，还是手、口，都伺候不到点上。15、比手撸更爽、更健康。飞机杯可能会比女体更紧实，内部结构和女性私处一样凹凸有致，做起来接近真人运动，大大提高自慰的质量。二．如何挑选适合自己的飞机杯 每个飞机杯类型都不同，刺激度和感受也不同，同时每个人的感受也不同，其他人说这个杯子非常好，但是你用起来就非常差，造成这个问题的原因是什么？现在很多人买飞机杯，喜欢去看飞机杯的页面和造型，但是通过页面和造型真的可以找到属于自己的杯子吗？飞机杯主要是感受，你怎么可能从外表来看出来是否适合你，是否爽，因此很多人第一次买了飞机杯都上当受骗了。（一）个人身体素质：首先了解自己的敏感度（这很重要）新手玩家想玩的舒服，选对适合自己敏感度的杯子很重要。所以在选取杯子之前先了解自己是什么体质，敏感体质、不敏感体质、老司机百毒不侵体质？？?一般正常来说，如果您体质敏感，飞机杯就建议选择“低刺激，慢玩款”。体质不敏感或不太敏感，那就建议选择“刺激度偏高，紧致吸允款”。这样合理选择会比较爽。如果您杯子选错了，一位敏感的同学选了一款刺激类型的杯子，体验感可能会很糟糕（适用于绝大部分同学）。因为您可能快速的就缴枪，并未体验到什么真实感和逼真度。或者是被刺激玩具的偏硬材质而刺激到，感觉很硌、很硬、不舒服。所以您需要先了解自己的刺激度。关于自身敏感度判断呢，这个确实没一个科学的判断方法。如果您有过性生活之类的经验，那您应该能判断出。如果没有那就难了，所以建议入门选择的杯子刺激度偏低一点，慢玩（慢玩就是低刺激，可以玩很长时间的杯子）一点。慢玩的杯子，入坑必败！！！主要分为4种人群。 1.新手级别：新手级别又分为两个：A:如果你没有爱爱经历，纯处男。或者感觉你自己每次手动撸或者是真人啪啪啪在五分钟以下，这样的人不适合刺激度非常高的杯子，因为还没开始，就已经结束。。。因此适合比较舒适的杯子，刺激度一般就好，慢慢体验过程，同时可以慢慢的锻炼自己的丁丁。不适合刺激度非常高的杯子，不然会感受到刺痛感，或者杯子口太小，还没来得及感受，却已经完事。这边推荐漫渺经典系列的蜘蛛精飞机杯！B: 如果你感觉自己想要刺激度高点的，推荐摇一摇体感系列的飞机杯。这款算是新手老手都适合用的一款。内置摇一摇振动功能，你动她就动，你停她就停，懂得完全迎合你！2.老司机级别收放自如的老司机；这样的老司机，可以挑选些刺激度比较高的杯子，重在探索更多乐趣。老司机就是说如果你体验过真人，或者其他比较刺激的器具。这样的老司机，可以挑选些刺激度比较高的杯子，和比较有特点的杯子，比如语音挑逗、语音控制、刺激度高的柔软版等等，建议使用可以叫床的飞机杯，能享受各种女生的不同感官刺激！3.快枪手这边快枪手是说一般速度特别快，特别敏感的（是特别敏感的），推荐小萌女柔软动漫飞机杯。 小萌女专为敏感人设计。全网的销量也是挺不错的。肉厚，柔软，包裹感强，舒服爽，更是采用了柔软外壳设计，在感觉要喷射的时候可以捏紧，根据自己的时间和情况控制喷射时间！适合快枪手，还可以起到锻炼的作用！ 4.身经百战，觉得超高刺激度才有意思 对这种老司机来说，只想说低价段位不适合你，你已经是荣耀王者阶段，不要玩低版的了，玩构造超过真人的刺激度版吧，这种一般价格比较高，里面颗粒感或者吸允感，都会非常高的版本。可以使用美臀系列产品！非你莫属了。 （二）个人喜好（杯子类型千千万，只爱心中那一杯）飞机杯种类繁多，不同的杯子差距也非常的大。然后飞机杯的通道由各种“凸点，褶皱，紧缩环，子宫口，螺旋”等设计组成的，不同的设计组成带来的体验感都是各不相同的。另外根据自身条件要明白你是需要一款便携隐藏的，还是一款清洗方便的，或者是肉感很好，逼真度高.仔细观察产品页面的介绍，避免选杯误区!!! （三）个人预算；不是越贵就是越好的，要找适合自己的。在个人预算之内尽量找适合自己的。 三．飞机杯怎么用？1．小心沿虚线撕下包装膜，打开旋转扭盖。2．将润滑液均匀涂抹于杯体内部及前端。润滑液用量要下足，保证润滑度。如果按照成分来区分的话，润滑液一般分为三种：水基、油基和硅基。我们现在接触的大多数润滑液都是水基的，也就是大家常用的水溶性润滑液。水溶性润滑液的好处在于，可溶性比较好。由于主要成分是水，因此其感觉最自然、使用最方便。酸度和粘度跟人体分泌物完全一致，使用感觉更融洽。没有油腻感，一点都不需要担心弄脏床单。所以使用飞机杯前请在飞机杯洞口和自己弟弟不吝啬的涂上一些，勃起后很容易就进去了。使用飞机杯一定要多加些润滑。女人是水润的，所以用飞机杯的时候，当然别忘记用润滑液哦。3．小心插入，并用适当力度抽插享用。注意事项：飞机杯只要自己一个人使用，只要平时清洁到位，不存在安全卫生问题，当然洁癖除外。以免造成病菌交叉感染。混合使用可引起病菌的感染，疾病传播。4.飞机杯羞耻玩法 ①选好角度更刺激 一般而言，杯子与丁丁形成45度的倾斜角可以加深杯子与丁丁的刮蹭摩擦，让丁丁可以更好的享受肾上腺分泌所带来的刺激感。 ②按压气孔有玄机snail网红飞机杯顶部有气孔设计，相当人性化了，气孔可以调节压力就是带来的紧致感。如果还没发现的宝宝抓紧试试。 ③固定杯子乐趣多它的厉害之处，如图所示，在于有支架。有支架，就可以解放双手，尝试各种性爱动作，提升床技了。你可以把杯放在家的任何地方。这样你就可以体验到不同的姿势。体验从厨房到卧室到走廊到客厅的乐趣。 四．飞机杯怎么洗和保存？每次使用飞机杯前后，请将其进行彻底清洗。用温水和专业的情趣玩具清洁液，漂洗主体胶条部位，再用干净的温水进行冲洗。禁用含酒精、汽油或丙酮的清洁剂进行清洗。具体步骤 A、清水冲洗：很多人清洗的方法是翻开清洗，这种方法是错误的，翻转清洗很容易损害入口，正确的做法是将入口稍微扒开，打开水龙头，让流动的水灌进倒模里，直到水从倒模里溢出，让流动的水流自动将里面的污垢冲出来。B、涂抹沐浴露：涂抹沐浴露或香皂，清洗内壁与外部。用手反复搓洗。C、搓揉内壁：用手指搓揉内壁，或者使用柔软的毛刷探进去清洗，觉得没有汁液的粘黏感就代表差不多洗好了。D、擦拭干净：冲洗干净后，用干布伸进倒模内擦干净，切勿用纸巾擦拭，否则留下纸屑易滋生细菌。E、喷洒消毒液：最后用向内喷射专门的玩具消毒液，静止1分钟左右，再次用干燥的毛巾涉伸进倒模内把清洁消毒液擦拭干净，就完成了。 保存与安全：应置于凉爽干燥，不受阳光直射的地方，并远离儿童可接触取得的范围。应存放在环境干净的处所，并与其他材质的玩具分开放置。具体步骤 ①情趣用品在清洗过后一定要用干净的纸巾或者毛巾擦拭干净，将玩具放入收纳袋中包裹后放在阴凉通风的地方，切勿直晒在阳光下，高温会对PVC与TPR材料的材料造成化学反应，产生毒素。对硅胶产品也具有老化作用。②安装电池的产品请先把电池拆掉后在收纳，切勿让长时间将电池放在不使用的玩具中，否则电池可能会渗出腐蚀性液体，从而导致腐蚀玩具的现象。 五．常见问题1.飞机杯有没有跟真人一样爽？ 答：现在飞机杯日益进步，从刚开始的一个简易硅胶，到现在根据真人模仿，越来越逼近真人，肉感厚实、丰盈。提供柔滑的肌肤触摸体验，基本上跟真人相似了，有的人说甚至超过了真人。真实体验后，讲真，从某种程度上来讲，比真人还舒服！那种DD不穿“小雨衣”的感觉，很完美了，最后还可以肆无忌惮的x在里面。体验一次，就会深深爱上它啦。 2．很多老铁依旧用着五指姑娘，那么五指姑娘与飞机杯的对比呢？ 答：每款飞机杯都是有自己独特的通道设计的，而且材质的话也是比较柔软的，这样的话就会刺激龟头和包裹丁丁，能体验到真人的感受（爱爱），而五姑娘，根本刺激不到龟头的，也体验不到那种软软的感觉，还有的包裹和吸允力也是感觉不到的，尤其日本名器最为舒服，与真人相似度最高。 3.江湖上一直传说，飞机杯能改善早泄，但真的可以锻炼丁丁，治疗早泄吗？答：爱爱高手都知道，刚开始丁丁会非常敏感，早泄也主要是敏感度造成的，尤其长期用手的老铁，生殖器粘膜神经敏感性会提高，更加容易早泄。要锻炼持久力，降低敏感度，自然必须要经常的爱爱，如果没有真人陪伴的话，当然飞机杯是最好的工具，有很多早泄患者都会选择一个不错的杯子，来治疗早泄。部分医生会建议这类患者配合药物，合理利用飞机杯，模拟性生活过程，可以帮助延长射精时间，降低敏感性，起到辅助缓解早泄的作用。如果长期或频繁使用飞机杯，会适得其反。 一方面，心理上会增加对飞机杯的依赖性；另一方面，生理上也会使泌尿生殖系统长期充血，容易导致前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍甚至早泄。有人说，找到了适合自己的杯子，会有种飞升感，但是杯子虽好，但是不要贪杯啊！4:飞机杯这么紧？其实多锻炼以后就不会觉得紧了，一般初用者可能会有这样的感觉。其实和异性做爱是一个道理，之前没有做过肯定弟弟的敏感度高，很容易就射了，后面做多了敏感度就低了，也就更持久了。还有很多人觉得紧其实最大的原因还是没有放润滑液，正确使用很关键。5.使用飞机杯戴不戴套？选择正规品牌的飞机杯我觉得是不用带套的，品质有保障，干净。如果有洁癖可以带套。带套肯定会降低敏感度的。戴套也一定要涂满润滑液哦，否则套很容易破。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
陈善闻 2020-10-13阅读量13.5万
病请描述：泌乳素的分泌在正常情况下也可以有波动，比如剧烈运动、刺激乳头、性交都会使泌乳素升高。有些药物可以影响多巴胺的分泌从而影响泌乳素的水平，比如吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等抗精神病药物，还有甲氧氯普胺、多潘立酮等胃肠道药物。此外，常用的降血压药物如维拉帕米、利血平，以及血管紧张素转化酶抑制剂如依那普利也能促进泌乳素的释放。还有一些病理性因素可以产生高泌乳素血症，如垂体泌乳素瘤。同时垂体的非泌乳素肿瘤也可以刺激垂体泌乳细胞分泌泌乳素，如有些肢端肥大症的患者同时伴发高泌乳素血症。在甲状腺功能减退时，促甲状腺激素分泌过多也可导致高泌乳素血症。还有一些肝病的患者因为泌乳素的灭活和代谢障碍导致泌乳素水平偏高。 泌乳素在男性体内可以影响男性的性欲和性功能，对生精过程也有一定影响。所以，高泌乳素血症是可以影响男性生殖的，这与泌乳素的病因、升高的程度、持续的时间等有关。此种影响的机制可能是干扰继发性低促性腺激素的脉冲式释放，减少促性腺激素和性激素的合成。高泌乳素还可以直接抑制性腺合成性激素。高泌乳素血症的临床表现主要是性功能障碍，比如性欲低下、勃起功能障碍及逆行射精等，导致男性无法将精子送入女性生殖道。除此之外，部分患者表现为生精功能障碍，少精子甚至无精子，睾丸质地变软或出现轻度萎缩，这部分患者行睾丸活检可表现为曲细精管界膜增厚或纤维化，生精功能减退或阻滞。 高泌乳素血症的治疗首先应明确病因，停用影响泌乳素水平的药物，生理性刺激下出现的泌乳素增高无须处理。没有症状的高泌乳素血症患者可定期监测泌乳素水平，对于有症状的患者应使用药物治疗。常用的药物是多巴胺受体激动剂，溴隐亭是首选的临床用药。溴隐亭可以抑制泌乳素的分泌，不影响垂体分泌其他激素。由于溴隐亭可引起低血压，所以应从小剂量(每天1.25 mg)开始用药，晚上睡前给药，逐渐增加剂量并于早晨和中午加药，直至血泌乳素稳定于正常水平。在达到满意疗效后，可逐渐减小溴隐亭的剂量，直至最小有效剂量长期维持治疗。存在垂体肿瘤的患者可于神经外科就诊，必要时候行手术治疗。男性垂体乳素瘤应采用手术，药物综合治疗。经过手术治疗或药物治疗后患者的性激素水平及性功能多于2个月左右恢复正常。
叶臻 2020-07-21阅读量1.1万