病请描述：生物反馈疗法是一种新兴的心理治疗方法，即运用生物反馈技术和现代生理科学仪器，将一些不能或不易被人体感知的微弱心理生理变化过程的信息采集并放大，以容易辨别的视觉、听觉形式显示出来，使患者能够对自身生理活动进行调节，以达到调整机体功能和防病治病的目的。生物反馈可以借助电子仪器将体内的心理活动变化信息，如肌电、皮肤电、皮肤温度、血管容积、心率、血压等加以记录、放大并转化成为能被人们所理解的听觉和视觉信号。从20世纪20年代利用监测到的肌电活动，帮助患者进行放松训练开始，至今发展到使用肌电反馈、皮肤温度反馈、脑电反馈、心电反馈、血压反馈等多种生物反馈技术，可用于治疗多种心身疾病，如便秘、紧张性头痛、胃溃疡、慢性焦虑等。生物反馈治疗的优点是简便、非侵入性、无毒副作用，并且治疗费用低。 生物反馈治疗已广泛用于治疗便秘，尤其是对于药物、手术治疗无效的患者，主要分为压力介导的生物反馈和肌电图介导的生物反馈。研究发现，生物反馈治疗能够改善因肛门括约肌和盆底肌功能失调引起的出口梗阻性便秘，能增加排便次数、减少排便时间、减轻排便不尽感并改善大便性状，有效率可达70%左右。此外，生物反馈能提高大脑神经支配的肠活动、纠正盆底肌的不协调收缩，对慢性传输型便秘也有显著疗效。但是，排便是一个复杂、精细的生理过程，生物反馈治疗功能性排便异常的疗效取决于多方面因素，正确地掌握适应症是取得良好疗效的基础。
鲁兵 2024-09-11阅读量3886
病请描述：中医认为，慢性胃炎多因长期饮食不节，劳逸失常，导致肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，日久中气亏虚，从而引发种种症状。根据症状不同，中医把慢性胃炎分为8种类型，即食滞伤胃型、脾胃虚寒型、胃阴亏虚型、热邪犯胃型、肝郁犯胃型、瘀滞 伤胃型、肝火犯胃型、湿困脾胃型。根据各种类型对症治疗。 1、食滞伤胃型患者 饮食不节致使脾胃受损，食积胃脘，胀满痞痛，恶心呕吐，嗳腐吞酸，大便秘结有腐败异臭，舌质红，苔厚黄腻，脉象弦滑。证属食滞伤胃、腑气不通，宜健脾和中、 消食开胃。药用白术、茯苓各12克，山楂、神曲、鸡内金、麦芽、炒莱菔子各15克，木香、厚朴、半夏、陈皮、枳实、大黄（另包后下）各10克，生姜5片。 每日一剂，水煎服。 2、脾胃虚寒型患者 胃脘坠胀不舒，食欲不振，呕吐酸水，隐隐 作痛，遇寒加重，得暖则轻，饿时疼甚，进食稍减，大便稀溏，神疲乏力，舌质淡、胖大、边有齿印，苔薄白，脉象沉细弱或浮大无力。证属中气不足、脾胃虚寒，宜补中益气，健脾温胃。药用炙黄芪30克，党参15克，白术、茯苓、山药、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子各12克，陈皮、良姜、香附、吴茱萸、炙甘草各10克。 每日一剂，水煎服。 3、胃阴亏虚型患者 胃脘灼热疼痛，嘈杂不适，虽饥而纳差，口 干口渴，大便艰涩，舌质红有裂纹，舌苔光剥或少苔，脉象弦细数。证属肝脾不和、胃阴亏虚，宜疏肝健脾、益阴养胃。药用蒲公英、白花蛇舌草各30克，北沙 参、玉竹、白芍、全栝楼各15克，麦冬、花粉、草决明、草石斛、山楂各12克，川楝子、醋元胡各10克，甘草6克，每日一剂，水煎服。 4、热邪犯胃型患者 胃脘灼热疼痛，嘈杂易饥，口苦咽干，泛吐酸苦水，便秘，舌质红苔薄黄，脉象弦细。证属热邪犯胃、中焦郁滞，宜疏利中焦、清热和胃。药用蒲公英、败酱草各 30克，白花蛇舌草、白芍各15克，枳壳、佛手、连翘、黄芩各10克，海螵蛸、锻瓦楞子各12克，黄连、吴茱萸6克，每日一剂，水煎服。 5、肝郁犯胃型患者 胃脘痞满隐痛，两胁撑胀疼痛，嗳气频频，时有泛酸，食欲减退，舌质红苔薄白微黄，脉象弦细。证属肝郁气滞、胃失和降，宜疏肝理气、健脾安胃。药用柴胡、 白芍各15克，白术、茯苓、香附、醋元胡各12克，当归、川楝子、乌药、枳壳、佛手、苏梗、吴茱萸各10克，黄连、甘草各6克。每日一剂，水煎服。 6、瘀滞伤胃型患者 胃脘刺痛或锐痛，痛处拒按，时感胃部灼热嘈杂，纳差，舌质暗紫有瘀斑苔薄黄，脉象涩滞。证属气滞血瘀、郁热伤胃。宜活血化瘀、行气理胃。药用丹参、蒲公 英各30克，白花蛇舌草、半枝莲各20克，香附、元胡各12克，三棱、莪术、五灵脂、蒲黄、川楝子、乌药各10克，砂仁6克。每日一剂，水煎服。 7、肝火犯胃型患者 因久病脾胃气虚，情志不舒，郁而化火，致使胃脘痞满隐痛，食后疼痛加重，经常烧心泛酸，口苦发黏，便溏，舌质淡红，苔黄腻，脉细数。证属虚实夹杂、肝火 犯胃。治宜舒肝理气、清热调胃。药用党参、柴胡、茯苓各15克，半夏、黄芩、栀子、木香、佛手、生麦芽各10克，黄连、吴茱萸、甘草各6克。每日一剂，水 煎服。 8、湿困脾胃型患者 胃脘痞闷，纳呆，少食即感胀，口淡无味，渴而少饮，肠鸣辘辘，大便稀溏，身重乏力，困倦懒动，舌质淡胖苔白腻，脉象濡细。证属湿阻脾胃，困遏中焦。宜健脾祛湿、理气醒胃。药用薏苡仁30克，苍术、茯苓、鸡内金各12克，藿香、佩兰、白蔻仁、厚朴、菖蒲、半夏、陈皮、干姜、枳壳、连翘各10克。每日一剂，水煎服。 药剂师温馨提示胃炎患者平时关键还是靠自己调养，养成良好的生活习惯，规律饮食，不吃辛辣刺激食物，不抽烟喝酒，不熬夜，注意休息；不要久坐久站，可以适当按摩，平时适当运动，坚持有氧运动，效果挺好的。 http://ahongyi.000.pe/?i=1
张峰 2024-09-09阅读量6319
病请描述：颈胃综合征是由于颈椎骨质增生、颈肌劳累、颈 椎损伤等原因导致颈椎小关节功能紊乱,刺激或损伤颈部神经并通过神经反射系统传到大脑皮层,产生交感、副交感神经兴奋性增强或减弱,从而引起胃肠道等交感神经支配区域多种功能异常表现的综合征,属于交感型颈椎病的一种。表现为长期难愈的上腹部胀 满隐痛、纳呆食少、食欲不振、恶心、嗳气、泛酸等胃肠道症状,同时又可存在颈项僵硬、酸楚不适以及肩臂麻木的颈部症状,两者病情相互影响且呈同步变化。 表现为长期难愈的上腹部胀满隐痛、纳呆食少、食欲不振、恶心、嗳气、泛酸等胃肠道症状,同时又可存在颈项僵硬、酸楚不适以及肩臂麻木的颈部症状,两者病情相互影响且呈同步变化。 颈椎病变影响胃肠功能的原因主要是通过神经途径。颈椎病变会导致颈椎小关节功能紊乱,对颈部交感神经产生机械刺激,刺激信号通过颅内动脉周围的交感神经网络,传入下丘脑植物神经中枢,产生优势灶。该优势灶的兴奋再沿交感神经或副交感神经下传到胃及十二指肠,促使胃及十二指肠功能或器质发 生变化。当交感神经兴奋性增高时,会抑制胃的蠕动和胃液的分泌,出现口干、上腹胀痛、食欲减退等一系列症状。而副交感神经兴奋性增高时,胃蠕动加快,胃液分泌增多,胃内容物反流进入食管,出现烧心感、泛酸、嗳气、上腹部饥饿性疼痛进食后缓解等溃疡症状。颈交感神经长期受刺激,会反复地引起胃肠交感神经兴奋性增高,使幽门括约肌过度紧张,久之幽门括约肌舒缩无力,肌源性扩张,促使胆汁反流,损害胃黏膜屏障而引起炎症、腺萎缩和肠上皮化生,进而发展为萎缩性胃炎。 诊断 ①符合《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的诊断标准。②有下列胃肠道症状之一者,上腹部胀满、上腹部疼痛、泛酸、恶心、呕吐、嗳气、食欲减退、腹泻、便秘,同时以上这些症状的加重或减轻与颈项症状常同时发生,或对症药物治疗后症状无明显缓解者。③胃镜检查可确诊为以下疾病之一者,慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎。凡是符合颈胃综合征诊断标准①,同时只要伴有颈胃综合征诊断标准②或③之一者,即可确诊为颈胃 综合征。
王明杰 2024-09-06阅读量4811
病请描述： 痛风之所以叫痛风，有两种解释。第一种是说发作时风吹皮肤都会觉得痛。另一种说法是疼痛像风一样，来的快，去的也快。但这个速度也是相对的，大部分痛风急性发作的疼痛两三天就能好转，但也有些严重的、病程较长的慢性痛风患者，关节周围已经存在痛风石，甚至有一定程度的骨破坏，疼痛的时间就会比较长。那么，急性痛风发作时有哪些方便的“自救”方法呢？ 1、秋水仙碱，有过多次痛风发作经验的患者在痛风发作、关节出现明显红肿前会有一些预感，感到关节莫名的不适感或者疼痛，这时候如果马上开始服用秋水仙碱的话，会很大程度上减轻痛风发作的程度甚至避免发作。但是秋水仙碱使用时需要注意以下几个问题：第一是剂量问题，没有必要按说明书写的吃到腹泻。可以第一天先口服1mg，6到8小时后再服0.5mg，从第二天起每天早晚各0.5mg就行了。剂量过大的话，不会增加疗效，只会增加副作用，所以没有必要大剂量使用。第二是服用时间问题，可以从痛风发作前兆的时候开始服用，越早开始效果越好第三是副作用问题，秋水仙碱是处方药，如果有肝肾等基础疾病的患者，不建议随意服用。 2、冷敷，痛风急性发作时会出现红、肿、热、痛，及时采用冷敷（而不是热敷）有助于缓解局部炎症，减轻疼痛。 3、减少局部负重，绝大部分痛风急性发作位于大拇趾或者膝、踝关节等负重关节，及时休息、减少负重也是防止疼痛加剧的重要措施。 4、止痛药，疼痛严重的话，推荐使用止痛剂，比如说依托考昔，塞来昔布等，一般来说有胃溃疡、肾病、心脑血管等基础疾病的患者不推荐随意使用这些止痛药，需在医生指导下应用。 需要再次强调的是，以上介绍的“自救”方法，只适用于没有明显其他基础疾病的患者，在急性发作时度过难关。在急性期过后，您还是要进行有效的健康管理，根据医生的建议适当使用降尿酸的药物。对于慢性痛风的患者，应该找医生制定更为周全、长期的治疗方案。
杨宁 2024-08-19阅读量2755
病请描述： 来源：胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版） 胃癌高风险人群年龄≥45岁，且符合以下任意一项者： （1）居住于胃癌高发地区（以县级行政区为单位界定，以2000年中国人口结构为标准的年龄标化发病率＞20/10万）。 （2）父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌病史。 （3）尿素呼气试验（urea breath test，UBT）、血清Hp抗体、粪便Hp抗原检测任一阳性。 （4）吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制食品等不良生活方式和饮食习惯。 （5）患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。
张振国 2024-08-06阅读量5267
病请描述：每一个上腹痛的患者总会问我： “孙医生，我上腹痛是不是胆囊炎引起来的？是不是做完手术就不会再痛啦？” 遗憾的是，对于这个问题，我总是无法直接给出肯定的回答，不是因为水平不行（小小的傲娇一下^_^），而是必须要科学严谨，客观中肯。 请看解剖图，上腹部除了有胆囊，还有胆管、胃和十二指肠（小肠第一段）、胰腺等，上方相邻的还有肝脏、心脏和肺等。 因此，上腹部疼痛除了可能由胆囊结石胆囊炎引起，还可能由上述相邻器官的各种病变引起，且内脏疼痛往往位置比较模糊，不好准确定位，因此不好鉴别。 但无论如何，最常见的病因就2种：胆囊结石胆囊炎、胃十二指肠溃疡。 表现典型者相对好区分： 胆囊炎高脂饮食容易诱发，不敢进食油腻食物；而消化性溃疡主要跟饮食不规律和进食难消化刺激大的食物有关； 胆囊炎常偶尔发作，间隔很久；而溃疡所致疼痛会一段时间频繁发作； 胆囊炎常上腹部正中或偏右；而溃疡所致疼痛常为上腹部正中或偏左； 胆囊炎所致疼痛容易像右侧腰背部放射；而后者放射痛少见； 前者多有胆囊炎多次发作史，明确有胆囊结石；而后者多无胆囊结石胆囊炎病史，但有反复胃病史或饮食极不规律，吃护胃的药物有效； 胆囊结石胆囊炎确诊相对简单，肝胆彩超即可；而后者需要行胃镜检查； …… 通常，胆囊炎胆囊结石表现典型者，不推荐行胃镜检查；但对于不典型者，即使确诊胆囊结石，也可以考虑术前行胃镜检查，排除溃疡。毕竟，两种病同时存在的虽然少见，但不是没有。年前我就遇到过一个患者，典型的胆囊结石胆囊炎发作，手术后当天晚上发生吐血，急诊胃镜发现胃溃疡出血。 当然了，如果胆囊炎症状典型，且没有典型溃疡的症状，我通常不会建议术前胃镜，但我会告诉患者，如果胆囊术后还有类似术前的症状，再做胃镜不迟，毕竟，溃疡一般不需要手术，用药即可。 每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2024-08-06阅读量4929
病请描述：慢性荨麻疹可行的治疗方法有哪些? 慢性荨麻疹发病率越来越高，有些人多年困扰，甚至伴随其他湿疹，甲状腺疾病，胃肠道疾病等多年，有的可能只有不规律发作，或皮肤抓一抓就起疹子，种种不同的现象背后藏着不同的原因，治疗也就千变万化。即便如此，仍然很多患者得不到有效治愈，而困惑不已。 那么，慢性荨麻疹究竟有哪些治疗方案可取呢? 1.自然是寻找可能的原因与诱发因素，如食物过敏与不耐受，接触过敏，药物过敏等，只要回避了，短期口服抗组胺药物如依巴斯汀，氯雷他定等就可以治愈。 2.伴有其他疾病因素的，如甲状腺疾病甲亢，甲减等，胃肠道炎症如胃溃疡，胃肠糜烂等，在抗组胺药物的基础上，积极治疗原发病，可能荨麻疹可能就不犯了，当然，这身后其实隐藏着饮食习惯生活习惯等不好的问题，导致胃肠炎症，菌群失调，免疫失衡的因素需要纠正，后面会提到的。 3.荨麻疹可能是其他疾病的外在表现，如溃疡性结肠炎，癌症肿瘤，自身免疫性疾病，积极寻找原发病，进行消除与控制，再配合抗组胺药物，激素等治疗也是一种手段。 4.对于原因不明的荨麻疹，西医指南提到抗组胺药物加量控制，如果稳定后，半月或一个月慢慢减量，固然部分人有效，更多的还是停药复发，指南就推荐升级治疗，如白三烯药物，免疫抑制剂，激素，甚至奥玛珠单抗等，这其实也是只治标，不治本的过程，不同药物还有不同的副作用，建议短期用控制住，一定要找背后的诱发因素，加以消除，如饮食习惯问题，熬夜，压力，胃肠炎症，菌群失调，经络不通，其他疾病，环境因素等。不要把打奥玛珠单抗当成治愈荨麻疹的救命稻草，以为每月打一针一了百了，忽略可能导致其他问题没有及时发现，引发新的不可控问题，后果会很严重。 5.中医中药及中医技术治疗，如中医辩证治疗，脾胃调节，成药如玉屏风颗粒，美能，帕夫林等，还有针灸，刮痧，火罐等因人而已。找到有经验的医生很重要。 6.我们古老中医两千年前的还有”黄金汤”疗法，现在西医称之为肠菌移植治疗，现在也很风靡。因为多数人慢性荨麻疹可能有饮食不洁，喜欢肉蛋，牛奶，饮料甜品辛辣刺激的，脾胃虚弱，肠道菌群失调，导致免疫失衡才有荨麻疹。实际上，肠道不仅仅是人体最大的消化器官，更是最大的免疫器官，最大的内分泌器官，最重要的神经器官。这就是为什么我们中医强调脾胃论的科学基础。所以，需要做粪菌检测，在抗组胺药物协作减量下，口服益生菌益生元，或肠菌胶囊，或肠菌移植等，把健康小孩的肠道菌群移植到患者体内，改善其肠道菌群环境，达到治疗慢性荨麻疹等各种疾病的目的。这个也因人而异需要不同疗程和时间，后续补充合适的复合益生菌益生元需要管理半年以上。 7.中医现代化技术:利用现代量子科学理论，物质波理论，物质波同频共振增强，反向削弱的原理，经络理论，中医中药，药物信息波采集，大数据AI集成等多种技术而成的一种设备与技术，叫生物物理治疗技术，通过无痛苦检测及无痛苦调理，配合检测到的缺陷物质补充，适合的益生菌益生元调理达到改善胃肠道环境，平衡经络，使荨麻疹不治自消，达到防病治病的目的，也是中医未病先治的思路，治愈慢性荨麻疹一般在两个月左右。 8，自然，慢性荨麻疹是复杂的，很多其他方法如维药，藏药及民间多种手段都可以用于其治疗，关键是患者自身要做好睡眠，情绪，饮食及环境管理。只有这样，慢性荨麻疹等疾病才不至于困扰缠身。
冯爱平 2024-08-06阅读量7549
病请描述：大家是不是会想，益生菌一般就是小小的一包，是不是益生菌效果更好？今天我们就来聊聊其中的原理和奥秘。 先说说益生菌。益生菌，是一系列的活性微生物。它们经常居住在我们的肠道、生殖系统这样的封闭的粘膜环境为主的部位，通过调节寄宿在上面的粘膜和系统，调节免疫功能或者是通过调节它所寄宿地方的菌群的平衡。 益生菌有两个调节作用：一是调节免疫功能；二是调节菌群的平衡。通过这两个调节，改善它寄宿环境的微生态平衡，发挥有益的作用，这些小的活性的有益的微生物的总称是益生菌。 益生菌不是一种，是有很多种。益生菌有酵母菌、乳酸菌、双歧杆菌等。 我们小时候都吃过酵母片，它主要的作用是发酵作用。发酵就像蒸馒头用的酵母一样，还有我们平常总听说酵素能通便能排毒能美容，就是因为它们产生酵母菌，能够调节肠道的平衡，促进消化和提高免疫力的功能。 乳酸菌的主要产物是乳酸，虽然它是一种细菌，但是它是有益的细菌，并且对人和动物都是安全的。 双歧杆菌是在人体内存在的一种生理性的细菌，也是一种有益菌。它的作用：第一是它能合成消化酶，促进吃进肚子里的营养吸收和利用。第二个作用是维持肠道的菌群平衡，肠道中存在着非常复杂的肠道菌群，有好有坏，就像一个小社会。很多很多的细菌跟很多很多的我们是一样的，都是不好不坏的。存在一小小部分的致病菌是坏蛋，另一部分就是对人体有益的益生菌是维和部队，是去收拾致病菌并且鼓励和平，这就能维持身体的正常秩序。 而且益生菌除了维持肠道平衡以及促进消化吸收之外，还可以产生重要的营养物质。它能够产生B族维生素以及维生素K，这些维生素同时能产生抗氧化剂氨基酸，能够提高人体的抗氧化功能，它能不断地清除机体合成的氧化物，防止氧化、损伤、衰老，还能提高人体的免疫力，预防和治疗疾病。比如说它能够在人体内直接发挥免疫激活的作用，抵抗细菌、病毒的感染，提高免疫力，清除有害细菌对身体的伤害，能够预防一些肠道、呼吸道甚至系统感染、胃溃疡等疾病。 益生菌那么好， 是不是我们就应该赶紧去买了吃呢? 首先，益生菌有怎样的健康功效都要具体到菌株，因为益生菌的菌株功效具有特异性，而且菌株的功效有剂量的要求，所以使用益生菌是需要医生指导的，不是自己看见个广告觉得好就去买的。 其次，人体的菌群需保持一个平衡状态，有很多人是不需要补充益生菌的,所以益生菌不是越多越好。过度的摄入和补充益生菌，不但没有积极作用，而且还能导致人体负荷过重，产生负面的作用。 正常情况下，正在生长发育的儿童和中青年的人是能够自行调整体内的益生菌的。如果长期食用人工合成的益生菌，肠道就会丧失自身繁殖益生菌的能力，时间长了会得益生菌依赖症。一旦患上益生菌依赖症，终生就要依靠口服的益生菌来维持你的生命活动，所以不建议服用外来的益生菌。 如果身体不缺益生菌而过度的食用益生菌，可能身体会成为孕育超级病菌的一个温床。由于乳酸菌对抗生素具有多重的抗药性，如果吃的多了，就会携带抗药性，可能感染的时候就会没有抗生素可以抑制。过度食用益生菌，还可能影响糖类代谢、脂肪代谢、免疫功能失调。三高、代谢病就是这么来的，所以不能胡乱的食用益生菌。 食养是通过调节体质去让脾胃健运，消化系统恢复正常，从而使我们的大便恢复正常，可见我们体内的益生菌菌种是平衡的。 我们不是直接去补充益生菌，而是通过八珍米昔对肠胃的调整，让肠胃的功能恢复到可以正常合成益生菌，同时配合正常饮食摄取大量的蔬果杂粮，保证我们有足够的益生元。如果我们有了益生元，也有了合成益生菌的能力（益生元是合成益生菌的原材料），我们自身就能合成益生菌，这就是八珍米昔跟直接补充益生菌的区别。
微医健康 2024-06-28阅读量2091
病请描述：孩子空腹喝牛奶可能会有以下不良影响： 影响营养物质吸收： 空腹状态下，牛奶进入胃内后会稀释胃酸，影响对牛奶中营养物质的吸收。 空腹喝牛奶可能导致牛奶较快地被胃排空，使得牛奶中的营养成分得不到充分吸收和利用。 胃肠不适与消化问题： 空腹喝牛奶可能加重胃肠道的消化负担，引发胃肠功能紊乱、消化不良的症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等。 对于乳糖不耐受的儿童，空腹喝牛奶可能加重乳糖不耐受的症状，如恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻。 对血糖的影响： 空腹状态下体内储备的葡萄糖消耗殆尽，可能导致低血糖，出现头晕、乏力等不适症状，严重时可危及生命。 维生素D吸收问题： 虽然牛奶中含有一定量的维生素D，但空腹状态下的吸收率较低，可能影响维生素D的摄入。 长期影响： 长期空腹喝牛奶可能会加重胃肠道的消化负担，甚至增加胃溃疡的患病几率，不利于儿童身体健康。 综上所述，为了避免这些不良影响，建议孩子在进食后1-2小时再喝牛奶，这样既可以降低胃肠道的负担，又能最大限度地促进牛奶中营养物质的吸收。同时，家长应关注孩子是否出现乳糖不耐受等症状，并适当调整孩子的饮食习惯。 孩子喝牛奶的最佳时间主要集中在以下几个时段： 早餐时：早餐是一天中最关键的一餐，对于孩子的生长发育尤为重要。在早餐时喝牛奶，可以提供足够的蛋白质和钙质，为孩子上午的活动提供必要的能量。同时，早晨喝牛奶还可以补充晚上体内丢失的水分，使身体细胞从休息中获取活力。但需要注意的是，尽量避免空腹喝牛奶，以免造成消化不良或胃肠不适。 下午4时左右：在下午的这个时间段，孩子可能会感到些许疲惫和饥饿。此时喝一杯牛奶，既可以作为小点心补充能量，又能保证营养的摄入，为接下来的晚餐做准备。 晚上睡觉前：睡前喝牛奶有助于促进钙和蛋白质的吸收，提高身体免疫力。牛奶中含有的氨基酸还可以起到镇静作用，有助于改善睡眠质量。但需注意，睡前饮用牛奶的量要适中，避免过多饮用导致胃部饱胀感和夜尿增多，影响睡眠。 综上所述，孩子喝牛奶的最佳时间主要集中在早餐时、下午4时左右以及晚上睡觉前。这些时段喝牛奶可以更好地发挥其营养价值，助力孩子的健康成长。当然，具体喝牛奶的时间还应根据孩子的个体差异和饮食习惯来调整。
生长发育 2024-06-25阅读量4129
病请描述： 经常门诊遇到患者以“胃疼”为主诉来看病，我都会纠正他们，你这严格来说不能说是胃疼，而应该属于上腹部疼痛。因为，我们人体对于腹部脏器的疼痛感定位是非常模糊的，你只能感觉到疼痛的位置，性质，严重程度，不可能具体到某个脏器。因此，所谓的“胃疼”不一定是胃有病造成的。 由于腹部各个脏器在脊髓传导节段的分布不同，还有些脏器之间会相互重叠，会导致一方面脏器出现问题时的疼痛部位会可能会和它实际所处的位置有很大偏离，另一方面，不同脏器可能会引起同一个位置的疼痛。 比如，阑尾炎最常见的初始症状是上腹部疼痛，很容易和胃病相混淆。胆囊炎会引起后背和右肩部的疼痛。输尿管结石会引起会阴区的疼痛。 因此，所谓的“胃疼”，除了胃病以外，还可能是胆囊炎，胰腺炎，阑尾炎等，上述列举的还是症状典型的情况，在不典型的患者，可能性就更多了。而我们遇到的极端情况，甚至可能是心梗，胸膜炎，带状疱疹等更加意想不到的疾病。 那么，遇到这种情况，普通人该如何判断呢。我建议大家注意如下几点： 1.根据疼痛性质先做简单的基本判断，比如胃溃疡等往往会伴有反酸烧心等症状；胆囊炎一般会有胆囊结石病史，疼痛会是那种阵发性的剧烈的绞痛，往往会向右肩背部放散；胰腺炎一般有暴饮暴食或者饮酒史，且会表现为持续性的刀割样疼痛；急性胃肠炎会伴有呕吐和腹泻；至于心梗，一般会是在劳累或情绪激动后出现胸骨后方那种压榨性的疼痛，就像有个人用大锤在猛砸你的胸部。 2.自己躺下按按肚子，看按压时是哪个位置疼，实际的压痛点往往是病变脏器所在的位置，比如阑尾炎虽然自己感觉是上腹部的所谓“胃疼”，实际会在右下腹触到明显的压痛点。 3.如果症状不严重，可以根据自己掌握的知识先吃一点抑制胃酸，保护胃粘膜，或者治疗肠炎的药物，如果没效，那可能就是自己判断错误，就得及时就医了。 4.在经专业医生确诊之前，不要轻易吃止疼药，这样容易掩盖症状，延误最佳的治疗时机。 5.如果症状严重，应该及时到医院看病，让专业的医生判断。 6.如果症状不严重，但反复出现，我一般会建议我的患者做如下的检查：全腹的增强CT，肝胆脾超声，胃镜，肠镜，AFP，CEA，CA199，CA125等肿瘤标记物化验，血常规，肝功，肾功，离子，尿常规，便常规，便潜血试验等常规化验。 7.如果上述检查结果还没有问题，在除外了心脏，胸部等疾病后，可以求助消化内科医生，判断是否是一些功能性的疾病，比如肠易激综合征等。 8.要特别警惕老年人，儿童，孕妇和有基础疾病的特殊人群，他们往往症状不明显或不典型，更容易误诊或漏诊，而且病情进展可能会更迅速。 总之，由于腹部脏器多，涉及多个系统，神经牵涉复杂，判断起来比较困难。因此出现“胃疼”等腹部不适，一定不要掉以轻心，找专业的医生就诊，以免延误病情。
孟凡斌 2024-06-25阅读量3507