病请描述：不好意思啊，我找不到回复的入口，就通过这个方法发送一下回复：一般可以查，支原体培养➕药敏，衣原体，阴道微生态，一般细菌感染+药敏，霉菌培养+药敏，如果查到支原体衣原体滴虫，男方需要进一步检查
王玉楣 2024-08-19阅读量2394
病请描述： 53岁的张女士，膀胱不能存尿，有一点点尿就疼痛难忍，主要是小腹部、耻骨处疼痛，一定要排尿后才能好转，所以就出现严重的尿频现象，大概半小时多就要尿，不尿就疼。但是做尿常规、B超等检查又查不出异常，看了好多医生，都说是感染、有炎症，但到底是不是都没有确诊。 事实上，张女士患的是间质性膀胱炎，是一种以尿频尿急、尿痛为主要临床表现的慢性疾病，同时可伴有夜尿增多、慢性盆腔痛、性交疼痛等。好发于女性，男女比例约为1：10，其病因可能与膀胱壁缺陷、自身免疫失调、病毒、细菌感染、盆底功能失调及炎症反映有关。临床上常常容易被误诊，一般要获得明确的诊断都要多年时间及多名医生的诊治。因而，及早认识这个病非常重要。 如果有尿频尿痛的现象，如何排查间质性膀胱炎？ 诊断主要是凭借其临床经验以及间质性膀胱炎数据库中的研究结果，临床上有必要常规进行尿培养和细胞学检查，以排除感染或恶性肿瘤的可能性。同时，还需排除输尿管结石、膀胱结石、输尿管憩室、化学性膀胱炎、放射性膀胱炎以及阴道炎等其他诊断。如果怀疑间质性膀胱炎，应采用麻醉下膀胱水扩张、尿动力学检查等。 间质性膀胱炎如何治疗？ 按照一般的炎症治疗简直性膀胱炎是没有效果的，其实间质性膀胱炎有效的治疗方法有药物治疗、膀胱水扩张、膀胱灌注、骶神经调控手术治疗。 服用的药物有：阿米替林：有效率能达到60-90%。西米替林：有效率74%。 膀胱水扩张术：既是检查手段又是治疗方法，一般在检查过程中同时可以将膀胱的溃疡切除，配合药物达到治疗的目的。 膀胱灌注治疗：膀胱灌注是常用的方法，效果显著，二甲亚砜（DMSO）膀胱灌注是指用50%二甲亚砜膀胱灌注每周1-2次，主要作用是抗炎，主要是感觉神经阻滞和改变胶原反应。透明质酸钠（西施泰）是用40mg每周灌注1次，连续4周灌注有效率56%，连续12周灌注有效率71%，大部分患者关注8周即可，严重的患者就需要12周了。主要作用机制是修复黏膜GAG层，清除自由基。 保守治疗效果差，还可以骶神经调控手术治疗 目前在治疗间质性膀胱炎伴随的慢性疼痛中，SNM（骶神经调控）仍旧被当做是其他保守治疗失败后的二线治疗选择。对于保守治疗无效的患者，对于盆腔疼痛且盆底肌肉功能异常的患者，骶神经调节治疗效果较好。能够有效控制疼痛和尿频尿急的症状，能降低尿中APF及恢复HB-EGF水平。 总之，间质性膀胱炎虽然无法治愈，但是可以通过药物、灌注及骶神经调控等治疗方法，有效的缓解症状。每一种治疗方法并非适用于所有的患者，几种方法联合应用可能取得较好的效果，治疗间质性膀胱炎应该是越早越好。
李旭东 2024-07-19阅读量2944
病请描述：孕前检查科普指导：计划怀孕的夫妇应当重视孕前检查。这不仅能够及时发现并处理可能影响孕育的因素，还能有效预防出生缺陷，提高生育质量。 一、男性精液检查 男性精液分析是评估男方生育能力的重要环节，主要观察精液的数量、活力、形态等指标，确保精子的质量和数量符合受孕条件。检查通常包括精子密度、运动性、存活率以及形态学分析等。 二、女性妇科检查 女性需要进行一系列妇科检查，以评估生殖系统健康状况： ．妇科常规检查：检查外阴、阴道、宫颈有无异常，排除感染、炎症等情况。 . 阴道分泌物检查：用于诊断是否存在阴道炎或其他感染。超声波检查：通过B超检查子宫、卵巢、输卵管等，筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管积水等问题。 三、血液化验 ．传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，确保双方健康，减少垂直传播风险。．血常规：检查贫血、白细胞计数等，评估整体健康状态。．免疫状态检查：如风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体等，必要时接种疫苗。 ．甲状腺功能检查：甲状腺功能异常可影响孕期及胎儿发育。 四、优生五项（TORCH检查） TORCH代表一组可能影响胎儿发育的病毒，包括弓形虫、其他（如风疹病毒）、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒等，检查这些项目有助于预防先天性感染及畸形。 五、营养与生活习惯评估．营养评估：确保足够的叶酸、铁、钙等营养素摄入，预防胎儿神经管缺陷及其他相关疾病。 ．体重管理： 过重或过轻都可能影响生育能力及孕期健康。．生活习惯：戒烟、限酒、避免接触有害物质，保持良好的生活习惯。 六、遗传咨询与检查 ．家族遗传病史调查：了解双方家族中是否有遗传性疾病，必要时进行基因检测。 ．染色体检查：对于有遗传病家族史或反复流产的夫妇尤为重要。 七、特殊检查 ．口腔检查：孕期激素变化可能加剧口腔问题，提前治疗牙周病等。 .ABO溶血检查：特别是对于有不同血型的夫妇，预防新生儿溶血症。 注意事项： ．检查时机：女性最好在月经干净后3-7天内进行检查，避免同房。 ．空腹要求：部分血液检需要空腹，孕前检查是迎接新生命的重要步骤，它不仅关乎母亲的健康，更是对未来宝宝负责任的表现。建议在计划怀孕前至少3个月开始准备，与专业医生充分沟通，根据个人情况定制检查方案。通过科学的孕前检查和准备，为迎接一个健康的小生命铺平道路。
王丽丽 2024-07-08阅读量3783
病请描述： 受孕是一个复杂的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常的卵子，精 液中含有正常活动的精子，卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为孕卵，并 被输送入子宫腔，子宫内膜适合于孕卵着床。这些条件只要有一个条件不正常就 能阻碍受孕，导致不孕症的发生。现代生殖医学已经阐明来自男性的精子经女性 阴道、子宫，到达输卵管壶腹部，在此处与来自女性卵巢经输卵管伞而至的卵子 相遇， 精卵结合形成受精卵，受精卵再不断分裂并经输卵管到达子宫，种植于 子宫内膜在此继续分化形成胎儿。 研究表明生育力正常的夫妇在不避孕的情况下1年受孕的机会为85％，2 年为 93％。世界卫生组织编印的《不育夫妇标准检查与诊断手册》中将婚后有 正常性生活未避孕，同居一年未受孕者称为不孕症。最新流行病学统计数据表明： 在100对已婚夫妇中就有大约15对夫妇遭遇不孕、不育的痛苦。 婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕，曾有过妊娠而后未避孕连续 1 年不孕者称为继发性不孕。 不育的病因通常有以下四个方面：1、女性的原因；2、男性的原因；3、男 女双方共同的原因；4、不明原因。 1、 女性的原因主要有： （1） 输卵管因素：输卵管受损或阻塞，阻碍了卵子与精子的遇合。 （2） 卵巢因素：排卵异常或各种卵巢肿瘤性病变。 （3）宫颈因素：子宫颈发育及腺体分泌不良或子宫颈各种炎症及肿瘤。 （4）子宫因素：先天发育不良、畸形、子宫肿瘤及子宫内膜异位症、子宫内膜 增殖症、子宫内膜炎症及粘膜下肿瘤。 （5） 阴道因素：外阴阴道发育异常、外阴阴道炎症以及外阴阴道瘢痕等造成不孕 。 ２、男性不育的原因主要有： （1）精子数量不足：正常男子每毫升精液能产生至少2千万个精子，如果少于 2 千万个精子则为数量不足。 （2）精子活力不足：前向运动精子少于25％。 （3）精子形态不良：畸形精子大于70％。 （4）无精子或精子完全缺乏：睾丸功能衰竭、输精管堵塞及双侧输精管缺如。 （5）性功能障碍：射精障碍或阳痿。 （6）死精子症、逆行射精及血精子症。 （7）内分泌功能异常。 3、男女双方因素：夫妇双方缺乏性生活的基本知识，双方盼孕心切导致精神过 度紧张，以及免疫因素导致精子卵子不能结合。 4、原因不明的不孕：夫妇双方经不孕检查，结果均正常而不孕者。 其中，不孕症中 35％是女性因素，35％男性因素，20％是男女共同因素， 10-17％为不明原因不孕。所以男女双方共同检查是非常必要的。 什么时候应该做不孕检查？ 如果你已经打算怀孕1年以上仍没有结果，就应该去做不孕检查或咨询。但如果 男方有明确或可疑的少精症，或是女方超过30岁，有过盆腔炎、痛经、复发性 流产、月经不规律病史，应尽快治疗。 女性不孕常见检查项目： (1) 病史：详细地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无避孕措施，具体 方法和时间; 月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结 核，特别是生殖系统的结核，治疗经过有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症， 应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。 (2) 体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌 失调体征，诸如多毛、肥胖、脱发、体重增加、第二性征发育异常等。 (3)妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查，注意有无发育异常、畸形、炎 症、包块或肿瘤等。 (4) 排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉等，如怀疑有甲状腺、垂体 或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳 素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。 (5) 卵巢功能检查：常用的有： ①基础体温测定； ②子宫颈粘液结晶检查； ③阴道脱落细胞周期性涂片； ④诊断性刮宫或经期取子宫内膜； ⑤垂体或卵巢激素测定。 (6)输卵管通畅性试验：输卵管通液术、输卵管通气术或子宫输卵管碘油造影术。 (7)子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘 膜下肌瘤等，还可在宫腔镜下进行简单的手术治疗。 (8)腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连，子宫、卵巢和输卵 管的情况。并可作相关的手术操作，如在腹腔镜下做输卵管通液术，盆腔粘连分 离术等。 男性不育患者常见的检查项目 ： （1）与男性不孕不育有关的微生物检查：男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性 不孕不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、 支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。 （2）与男性不孕不育有关的遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正 常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或精子生成障碍， 从而严重影响生殖功能，可能会导致男性不孕不育。因此，对现有性别分化异常 或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫 妇做染色体及基因检查，有着十分重要意义。 （3）精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精 液的参数是医师最先需要了解的，男性不孕不育患者要注意的是：3-5天不同房去检查；最好用体外射精方法取标本；要能保证获得全部精液；2周内复查1-2次。 （4）与男性不孕不育有关的内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能 和生殖功能，是男性不孕不育的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、 FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 （5）精浆生化检查：对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能 的了解。男性不孕不育患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动 力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见 有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 （6）前列腺液检查：前列腺炎可导致男性不孕不育。前列腺液检查可为前列腺炎 的诊断提供依据。 不孕不育的治疗 目前中国有约1亿育龄期家庭, 按现有研究数据报告的将近10%的不育症发 生率计算,我国约有 1000 万不育家庭, 这个数字显然大得惊人, 而在儒家思想的 影响下,很多家庭都有迫切的生育愿望。在所有不育症患者中,有70%可通过较简 单治疗后成功妊娠, 比如无排卵的女性患者服用促排卵药, 输卵管炎症患者通过 中西药、理疗治疗, 精子活力不够的男性服用药物治疗等，而剩下的30%则需要 接受辅助生殖技术治疗。 何谓辅助生育技术？ 辅助生殖技术简单来说就是医学助孕，它是一种专门针对不育夫妻生育的技 术，辅助生殖技术主要包括人工授精和“试管婴儿”技术两大类。人工授精是通过 人工方法用器皿而不是通过性交的方式将精液放入女性生殖道内。包括使用丈夫 精液人工授精（AIH）和使用供精者精液人工授精（AID）两种。 体外受精技术(IVF)俗称“试管婴儿”，“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的 婴儿，而是从卵巢内取出卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎， 然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。所以“试管婴儿”可以 简单地理解成在实验室完成的受精过程（代替输卵管的功能），因而称为“试管婴 儿”。 哪些夫妇需要应用辅助生殖技术？ 人工授精中的夫精人工授精主要适用于男性因少精、弱精、液化异常、性功 能障碍、生殖器畸形等不育，女性宫颈因素不育、生殖道畸形及心理因素导致性 交不能等不育、免疫性不育、原因不明不育等。供精人工授精适用于绝对性男性 不育，如男方无精子症、严重少弱畸精子症、男方有遗传性疾病，夫妇间因特殊 血型导致严重母婴血型不合经治疗无效者。供精人工授精涉及到社会伦理问题， 国家对其实施有严格的规定。 “试管婴儿”技术主要适用于输卵管因素造成的不孕、原因不明包括部分免疫 性不孕、妇女体内存在抗精子抗体及异常宫颈等因素造成的不孕症、男性因精液 异常、少精、弱精或无精子等造成的不孕、子宫内膜异位症，经药物或手术治疗 后仍不能受孕、夫妇双方有一方生殖细胞缺如或有某种遗传病、多次用丈夫精液 人工授精(AIH)或用供精者精液人工授精(AID)失败、卵巢发育不良、早衰、使用 供者卵子受精等。 怎样预防不孕不育症？ 1、积极了解有关疾病的科普教育知识，对受孕道理要有一定的掌握：由于 现在的生活越来越开放，所以一些性方面的知识已不再是神秘羞耻之事，因此关 于性方面的教育应向人们作广泛宣传，使之了解性知识，减少疾病的发生，尤其 是减少性器官方面疾病的发生，为妊娠创造有利条件。 2、发现身体异常要及早的进行防治：在生活中并不是所有的不孕不育患者 都是先天性，往往是因为一些疾病而引起的，倘若面对这些疾病一定要及早的发 现，及早的采取措施治疗，就不会发展成不孕症。如盆腔炎，在急性期如能得到 彻底的治疗就不会变成慢性盆腔炎，如果慢性盆腔炎能及时认真彻底治疗，不一 定会造成输卵管不通，也不会因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往会引起睾丸炎， 如能及早治疗，注意休息，可避免睾丸炎的发生，就不会影响精子的发生，有利 于受孕。 3、要尽可能的避免人流，减少手术，重视第一胎孕育：主要就是因为怕一 些手术不洁或是手术后的调理不恰当容易引发一些感染，出现发热，以致输卵管 炎、子宫内膜炎，或形成附件炎性包块，而致不孕。有些不孕患者曾因诊刮、人 流或子宫颈息肉摘除等手术，而引起月经不调或宫腔粘连等，这些病证均影响生 育。减少手术，重视第一胎的人流，对预防不孕是有积极意义的。 4、在生活中要尽可能的保持开朗的心情，减少精神紧张：一般生儿育女就 是夫妇婚后人生的希望，然而有时往往却因为盼子太心切，反而不会怀孕。特别 高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能。 5、要加强自我保护的意识，减小不孕症发生的几率：如有些人由于从事一 些特殊工作，如接触放射线、某些有毒物质，从事高温工作等，应按照劳动保护 条例的规定，认真采取措施，自我保护，将导致不孕的因素降低到最低限度。 6、对孕育的知识要多加了解：节制性生活有利于孕育种子，对预防不孕是 极为重要的。但也不可间隔过久，否则有潴留的精液存在，精子运动会受到影响。 宜选用女方排卵期同房，以增加受孕机会。
伍园园 2024-06-18阅读量7502
病请描述： 有不少人拿到这个报告后紧张、焦虑，甚至有人将这与性病、不洁性行为等同起来，这是极不科学的，甚至也导致了不少患者夫妻之间的相互猜疑。 那么支原体感染到底是不是性病？支原体阳性到底困扰了多少男女呢？今天我们就来科普下支原体的知识。 什么是支原体？ 支原体是一种原核微生物，介于细菌和病毒之间，它感染人体时不侵入血液和组织，只是寄居在泌尿生殖道或呼吸道上皮细胞（肺炎支原体）表面的受体上，释放有毒代谢产物，造成组织损伤。 常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）、生殖支原体（Mg）。 性传播疾病≠肯定出去乱搞了! 事实上，在很多人的认识里，一提起支原体感染总是会联想到“性病”、“滥交”、“出轨”等字眼，然而事实真的是这样吗? NO!支原体感染属于性传播疾病，感染了支原体不应简单地和“出轨”画上等号。 性接触和日常生活接触皆有可能会感染，如果一查到支原体阳性，就与‘性病’画上等号，那确实会冤枉很多人。女性的阴道里通常活跃着20多种微生物，当中就包括了支原体。正常情况下，这些微生物处于一个平衡的状态，但在某些情况下，这些微生物的比例会发生紊乱，致使阴道内的环境失调，从而导致感染，比如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，也可以具体到支原体感染。 不洁性行为、多个性伴侣是导致支原体感染的重要原因之一，而性接触也是一个重要的传播途径。但需要强调的是，性接触并非支原体感染的唯一途径。如果在日常生活中不注意一些卫生细节，如和别人共用毛巾，使用过一些宾馆里的不洁床褥被单，有时甚至游泳、泡温泉等也可能感染。除此以外，滥用抗生素也可能导致支原体感染。 支原体感染有哪些表现？ 男性患者 1、尿频、尿痛或尿道刺痒和不适感; 2、尿道分泌物增多，呈浆液性或浆液脓性，较稀薄，量少; 3、少数情况下尿道分泌物可呈脓性，甚或带血性; 4、有时感觉阴茎体局部疼痛，部分患者可伴发附睾炎; 5、有相当一部分患者无任何症状，仅在较长时间不排尿或清晨首次排尿前，尿道口可出现少量黏液性分泌物，有时仅表现为痂膜封口或裤裆污秽。 女性患者 1、尿道分泌物增多，呈浆液性后浆液脓性，尿痛、尿频; 2、白带增多、色黄或带血型，或有异味; 3、非月经期或性交后出血; 4、宫颈口可见黏液脓性分泌物，宫颈充血、水肿、脆性增加，触之易出血，有时见较为典型的肥大性滤泡状外观; 5、很多女性患者无任何症状。 生殖道支原体感染如何检查？ 目前，泌尿生殖道支原体感染最常用的检测方法是： 01 男性 尿道拭子:男性患者常常由于尿道炎的症状进行支原体检测，通常可以进行尿道拭子，采集过程有一定痛苦，易造成畏惧而拒绝检查。 精液:前列腺液排出时经过尿道，不可避免的会携带尿道内的微生物，尿道内可能存在支原体定植，因此可能被污染，精液检查之前需清洁双手。（相对准） 02 女性 宫颈拭子与阴道拭子:是女性最常进行的检测手段，可培养或核酸检测，需要审慎的评估感染风险，确定是否需要治疗。 05 什么情况需要治疗？ 仅解脲支原体(Uu) 阳性，男女双方均无症状，简单治疗(中西医结合治疗); 解脲支原体(Uu) 治疗后症状体征消失，但检查结果仍为阳性，转为解脲支原体(Uu) 携带，不需要继续治疗; 男性确诊为解脲支原体(Uu) 导致的尿道炎，性伴侣应同时治疗，治疗期间性生活应使用避孕套; 男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方同时治疗一疗程;双方一起吃药。（药敏试验）
夏烨 2023-02-22阅读量3790
病请描述：最近，身边的女性朋友们饭后闲聊的时候，每当提到自家的老公/男朋友都忍不住纷纷吐槽，要知道很多女性问题，男性朋友也应该了解一下，体贴指数马上就能上升哦~ 1、痛经喝热水、红糖水？ 其实一片止痛药可能更管用 痛经是很多女生的噩梦，那种感觉真的是谁痛谁知道。然而当很多女生因为痛经痛得死去活来的时候，往往老公/男朋友会说：那多喝点热水，或者红糖水吧......Emmm万能的热水梗真的在痛经这方面的出现频率特别高。 当然不排除有部分人喝完热水或者红糖水，确实是有缓解疼痛效果的。但事实上这些对很多女生来说，效果并不明显。 一般来说原发性痛经是没有特别好的根治方法的，痛经严重的女性可以选择服用止痛药，这比红糖水管用多了，而且一个月只吃一两次，副作用并不大。 如果痛经非常剧烈，甚至让人失去行为能力，则可能是继发性痛经，也就是说痛经是其他器质性病变引起的，常见的有子宫内膜异位症和子宫肌腺症。如果觉得痛感异常强烈，应该尽快去妇产科检查。 2、月经来得不准时，是出问题了？ 别慌，提前或推后一周都正常 关于月经的时间，女生大多比较紧张，有时候提前好几天就来了，有时候迟了好几天都没来，一旦不准时就会很担心。这个时候男同胞就可以来安抚一下啦~ 其实完全不用过度担心，健康的女生也会出现月经提前或推迟的情况，只要每次间隔时间（一般在21~35天）都比较规律，那就是正常的。即便有少数几次间隔出现变化，也问题不大。除非连续三个月月经周期超过35天，或是提前推后超过7天以上，那可考虑为月经不调。 3、月经前为什么会变得异常暴躁？ 经前期综合征了解一下 每月总有几天女朋友/老婆会变得不可理喻？别慌，这可能是经前期综合征，这一段时间男同胞要给予她们更多的理解和关怀哦。 月经前1~2周，女生可能会出现如下腹轻微疼痛坠胀、乳房胀痛、尿频、腹泻、情绪波动等不舒服的表现。如果你的女朋友/老婆在月经前会出现精神紧张、情绪波动、易怒、急躁等一系列的经前期综合征的症状，不要担心，可以给予她语言上的支持与安慰，也可以通过实际行动，来表现对她的支持，例如做做家务之类的~ 4、女生第一次一定会出血？ 初夜不见红，很正常 要知道生活和电视剧小说还是有区别的，大家千万不要被误导。 处女膜和我们想象的可能有点不太一样，它不是一层薄薄的膜，而是环绕阴道口的一圈“带状组织”。形象点来说，它有点像女生扎头发的皮圈。 处女膜上面有一个小开口，让月经能经此开口排出，而这个开口有人大、有人小。开口天生就比较大的女性，第一次发生性行为时，就可能不会落红，这种状况并不少见。 5、安全期很安全，所以不用避孕？ 不！安全期也可能怀孕 对于避孕这件事，有些夫妻会嫌使用安全套避孕太麻烦，又怕女方吃避孕药对身体伤害大，所以认为安全期避孕是最靠谱的，其实不然。 安全期：从排卵期后1天到下一个月经期的前1天，以及月经后1天到排卵期的前1天认为是不易怀孕期，也就是安全期。 尽管女性有一个时期是安全期，但是有些女性的月经周期不规律，排卵期不稳定，加上女性排卵还会受情绪和环境等因素的刺激提前或者延后，所以，依靠计算安全期实现避孕是不靠谱的。该使用的避孕手段还是要使用的。 6、患妇科病，一定是女方的问题？ 有些妇科病，也可能与男方有关 很多女性一旦检查出妇科疾病，就会从自身上找原因，其实大家都忽略了，有些妇科病，也可能与男同胞们有关。 由于男性生殖器官的生理结构比较特别，平时若不注意容易洗不干净，慢慢形成包皮垢，容易长细菌。这样带来的后果，不仅男同胞自己容易生病发炎，还可能导致女同胞出现阴道炎、宫颈炎等妇科病。所以不管是女方还是男方，都要注意清洁问题。 7、备孕是女方的事，男方没关系？ 备孕期间夫妻双方都要注意 关于备孕，很多人都认为只有女性才需要备孕，男性不需要，其实这是一个很大的误区。一旦有要孩子的计划，那么各位男同胞也该一起准备起来。 比如，孕前检查就是男女双方都应该做的。胎儿畸形、死胎、早产、死亡及出生后缺陷问题都与精子有关，男性孕前检查十分重要。 另外，烟酒对精子的损害，早为人们所熟悉。酒后受孕生出的孩子，发生智力发育不良、细微动作发展障碍以及各种畸形的风险也较高。所以建议各位男同胞在孕前3个月不要饮酒和吸烟。 8、顺产很危险，剖腹产比较好？ 各有优点，应视情况而定 面对选择顺产还是剖腹产，很多准妈妈准爸爸都非常纠结。特别是有些夫妻受一些电视剧的影响，认为顺产很可怕很危险，一定要选择剖腹产，这是不对的。 其实没必要纠结选哪种，因为这都是需要根据孕妇的身体状况来选择的，医生会对产妇的身体条件、产前胎儿监测等进行综合判断后得出的。在医生没有建议剖腹产的前提下，顺产其实是最好的选择。
健康资讯 2022-08-02阅读量1.3万
病请描述：准妈妈愁容满面：反复少量阴道流血，小肚子不疼也不胀，彩超、激素一切正常，吃了无数的保胎药，躺了无数天的床，可就是不见好。一家人每天担惊受怕，这可如何是好！宫颈门诊的医生为准妈妈做了妇科检查，发现元凶竟然是它！Q1、什么是宫颈息肉？宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，多附着于颈管外口或颈管壁内，颜色通常呈红色、紫色或灰白色，直径从数毫米到数厘米不等，形状可能像手指、灯泡或细茎。2%-5%的育龄期女性患有宫颈息肉。患者可能没有任何症状，也可以表现为阴道反复淋漓出血、分泌物增多有异味、外阴瘙痒，个别息肉因性生活等刺激破损，导致阴道较多出血。Q2、孕前体检没问题，怎么就突然长了息肉？为适应胎儿生长发育及分娩需要,孕妇体内各系统发生一系列生理变化，如子宫变大、血运丰富、宫颈充血水肿等，且妊娠期母体免疫系统受抑制，促使宫颈管内原有或新生息肉在短期内快速增长、体积成倍变大，较大息肉甚至脱出阴道口。妊娠期还有一种特殊的息肉：贯穿整个宫颈管的蜕膜息肉，是由妊娠期子宫蜕膜增生、水肿并脱垂至宫颈口外，发生的高峰期是妊娠8~12周, 此后随着hCG水平的下降, 蜕膜息肉可能会逐渐消失。Q3、妊娠合并宫颈息肉有哪些危害？*反复出血，难以与先兆流产、胎盘问题等导致的出血相鉴别。*反复出血，可能导致慢性失血性贫血，增加阴道炎甚至绒毛膜羊膜炎风险，诱发流产、早产、胎膜早破。Q4、不做妇科检查能发现宫颈息肉吗？*增加不必要的保胎措施，加重准妈妈的心理负担。 经腹彩超难以探及宫颈息肉，经阴道彩超也只能发现体积大的宫颈息肉。因此孕期单纯无痛性阴道流血进行妇科检查甚至是阴道镜检查是十分必要的。妊娠期的妇科扩阴检查对妊娠结局真的真的真的没有影响。即使巧合遭遇流产、胎膜早破等，真正原因也并非由于窥器对阴道的有限扩张引起的。并非所有的息肉都为良性增生性病变，约2%的息肉为肿瘤性病变，因此对于息肉的评估需建立在宫颈筛查的基础上，如有异常需进一步行阴道镜检查。Q5、准妈妈遭遇宫颈息肉要手术吗？① 并非所有的妊娠期宫颈息肉都适合手术：妊娠期蜕膜息肉、根蒂位于宫颈管深部无法直视的息肉，手术增加潜在流产、早产的风险。② 并非所有的妊娠期宫颈息肉都需要手术：无症状/偶有极少量阴道出血者无需孕期处理，如白带常规提示异常，需局部用药控制阴道炎。记得产后处理哦！③ 有些情况不得不手术：*反复阴道流血/阴道镜检查怀疑恶性：孕12周后行息肉摘除术, 摘除的息肉需要送病理检查。*大量阴道流血、巨大或根蒂较粗的宫颈息肉：局部压迫止血后，采用线圈套扎法扼住息肉的咽喉~准妈妈若遇上宫颈息肉，正确对待妇科检查，专业科室寻求个性化评估和治疗，才能平平安安做妈妈~专家介绍邱丽华，女，医学博士主任医师，教授，博士研究生导师上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科副主任擅长宫颈癌及癌前病变、阴道上皮内病变、外阴病变及下生殖道感染性疾病的诊治。现为中华医学会妇科肿瘤学分会委员、中国医师协会妇产科分会青年医师工作委员会副主任委员 、长三角宫颈癌及女性下生殖道感染防控联盟副主任委员、上海市优生优育科学协会阴道镜和宫颈病理学专业委员会副主任委员、中国医师协会妇产科分会阴道镜与宫颈病变专业委员会委员、中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会委员、上海医学会妇科肿瘤学分会宫颈癌学组组长、浦东新区宫颈联盟主席、《国际生殖健康/计划生育杂志》编委、《中国实用妇科与产科杂志》特邀编委。曾赴美国Providence College、澳大利亚悉尼大学和加拿大渥太华大学访问学习。发表论文70余篇，其中SCI第一或通讯作者全文收录20余篇；授权国家发明专利一项；副主译《女性下生殖道癌前病变的诊断与治疗》，参与《现代生殖免疫学》、《William产科学》等多部专著的编写和翻译；承担国家自然基金4项和省级部等其它科研项目8项。入选上海市启明星计划、上海市教委高峰-高原计划“研究型医师”等多项人才计划。获2008年国家科技进步奖二等奖（第五完成人）、2009年上海医学奖二等奖（第二完成人）、2009年上海市科技进步奖三等奖（第二完成人）、2010年全国人口和计划生育优秀成果一等奖（第四完成人）、2010年教育部科技进步奖二等奖（第二完成人）、2017年上海医学奖一等奖（第二完成人）。
邱丽华 2021-12-01阅读量1.5万
病请描述：很多女性发现外阴长了米粒大小的丘疹样赘生物，担心是尖锐湿疣，就赶来妇科就诊，医生查体后说“这是假性湿疣，不用治疗，回去吧”，难道湿疣还有真假之分？假性湿疣就不用治疗吗？今天我们就带大家擦亮眼睛，辨别湿疣的“真假”女阴假性湿疣，又称绒毛状小阴唇，是一种良性的皮肤粘膜病变，常与尖锐湿疣（也就是真性湿疣）混淆。假性湿疣病变主要发生于两侧小阴唇内侧面，少数发生于阴道口、阴道前庭、尿道口及其周围。损害特征为1~2mm大小群集丘疹，如鱼子状，触之有颗粒样感；有些病变可呈线状或呈带状排列，有的病变也可呈绒毛状突起或息肉状或指状。病变表面光滑。颜色为正常皮肤黏膜色、淡白色、淡红色或褐棕色。大部分患者无自觉症状，少数可有轻度瘙痒。病因包括阴道炎慢性炎症刺激，同房时机械摩擦等，也有人是天生的生理变异。假性湿疣本身并不影响身体健康，无需特殊治疗，也无传染性，若合并阴道炎，可积极治疗炎症。假性湿疣 尖锐湿疣尖锐湿疣则是则是主要由HPV感染引起的一种性传播疾病，常见的是HPV6或11型感染。生殖器和肛周为好发部位，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。损害初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。尖锐湿疣要积极治疗，可通过局部涂抹药膏，或激光、光动力等物理治疗，同时性伴侣也需检查。总结此外，外阴长了“小疙瘩”也有可能是毛囊炎，外阴皮赘，外阴纤维瘤等，不一定是尖锐湿疣，需要至正规医院皮肤科或妇科就诊，千万不要听信偏方盲目用药而延误治疗。专家介绍邱丽华，女，医学博士主任医师，教授，博士研究生导师上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科副主任擅长宫颈癌及癌前病变、阴道上皮内病变、外阴病变及下生殖道感染性疾病的诊治。现为中华医学会妇科肿瘤学分会委员、中国医师协会妇产科分会青年医师工作委员会副主任委员 、长三角宫颈癌及女性下生殖道感染防控联盟副主任委员、上海市优生优育科学协会阴道镜和宫颈病理学专业委员会副主任委员、中国医师协会妇产科分会阴道镜与宫颈病变专业委员会委员、中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会委员、上海医学会妇科肿瘤学分会宫颈癌学组组长、浦东新区宫颈联盟主席、《国际生殖健康/计划生育杂志》编委、《中国实用妇科与产科杂志》特邀编委。曾赴美国Providence College、澳大利亚悉尼大学和加拿大渥太华大学访问学习。发表论文70余篇，其中SCI第一或通讯作者全文收录20余篇；授权国家发明专利一项；副主译《女性下生殖道癌前病变的诊断与治疗》，参与《现代生殖免疫学》、《William产科学》等多部专著的编写和翻译；承担国家自然基金4项和省级部等其它科研项目8项。入选上海市启明星计划、上海市教委高峰-高原计划“研究型医师”等多项人才计划。获2008年国家科技进步奖二等奖（第五完成人）、2009年上海医学奖二等奖（第二完成人）、2009年上海市科技进步奖三等奖（第二完成人）、2010年全国人口和计划生育优秀成果一等奖（第四完成人）、2010年教育部科技进步奖二等奖（第二完成人）、2017年上海医学奖一等奖（第二完成人）。
邱丽华 2021-11-23阅读量1.3万
病请描述：专家简介：武欣，复旦大学附属妇产科医院主任医师，复旦大学临床型博士毕业。擅长宫颈癌、内膜癌、卵巢癌的手术及综合治疗，特别是宫颈癌保留生育功能、保留神经精准手术及质子重离子治疗，卵巢癌及内膜癌手术及术后个体化化疗及靶向综合治疗；各型癌前病变及子宫肌瘤、卵巢囊肿的手术治疗。每次做完妇科检查后，总会有患者神情紧张的问：医生，这报告上说的宫颈囊肿是怎么回事啊？会不会变成宫颈癌啊？这属于典型的自己吓自己，事实上，宫颈囊肿离宫颈癌还远得很呢！一、什么是宫颈囊肿？宫颈内部有很多的宫颈腺体，它们不停的工作，把产生的分泌液排出到腺体外面。可当这些腺体的开口被堵住的时候，腺体产生的分泌液就排不出去了，就像你家的下水道被堵住了一样。这些滞留在腺体内的分泌液就会使宫颈腺体成为一个个充满气的气球，于是就形成了宫颈囊肿。宫颈囊肿和痘痘的发生的机制差不多，我们可以把宫颈囊肿理解为长在宫颈上的痘痘。二、宫颈囊肿是如何形成的？从上面的描述中我们知道，宫颈囊肿形成的关键是腺体的开口被堵住了，那么宫颈腺体的开口是怎么被堵住的呢？要解答这个问题，我们先要知道宫颈上皮的“两股势力”。上面是一个宫颈结构的示意图。大家可以把宫颈看成一个隧道，隧道的外面也就是隧道于外界接触的部分，对应图中红色标出的部分，那是鳞状上皮的领地；而隧道的内部也就是上图中涂成棕色的部分则是柱状上皮的领地。宫颈腺体只能开口于柱状上皮，如果柱状上皮被鳞状上皮取代了，由于鳞状上皮比较厚，就会把宫颈腺的开口堵住，从而导致了宫颈囊肿。这种上皮类型从柱状上皮转换为鳞状上皮的过程医学上叫鳞状上皮化生。宫颈的鳞状上皮化生有时是生理性的，有时是因为宫颈长期受到慢性的刺激，所以将上皮细胞转换为保护能力更强的鳞状上皮。三、宫颈囊肿会演变成宫颈癌吗？很多人看到宫颈就不由自主地联想到宫颈癌，然鹅，虽然宫颈囊肿也发生在宫颈，但它和宫颈癌之间并没有因果关系。宫颈癌的病因目前已经比较清楚了，绝大多数是跟HPV（一种病毒，全名叫人乳头瘤病毒）感染有关。四、为什么我得了宫颈囊肿以后医生要我去做HPV检查和TCT检查？事实上，无论有没有得宫颈囊肿，对于到了一定年纪的女性，医生都会建议做这两个检查。HPV检查和TCT检查主要是检查宫颈癌的。其中TCT还能检查有没有微生物感染，对于微生物感染导致的宫颈囊肿也有一定的帮助。五、宫颈囊肿需不需要治疗？需要的话，怎么治？一般情况下，对于那些数量比较少，体积比较小，也没有导致明显症状的宫颈囊肿，无需特殊的处理，只需要定期复查就行了。如果说囊肿已经长得比较大了，或者发现合并感染，伴随有阴道炎，同房出血，已经影响到了日常生活等症状，则需要进行干预了。如果是慢性宫颈炎导致的宫颈囊肿，则需要明确病原体类型，从而使用相应的抗生素予以治疗。比如由淋病奈瑟菌所致的，则会使用头孢菌素、以及头霉素类等；如果是沙眼衣原体导致的，则会使用四环素类、大环内酯类等。对于个别巨大的囊肿，有着明显的压迫、挤压、刺激等症状，严重影响生活质量等情况，可以选择手术治疗，如宫颈腺囊肿开口术、宫腔镜下电切术等。简单来说就是把堵住的开口重新疏通，然后把囊肿内滞留的液体抽出来。总之，宫颈囊肿并不是一种很严重的疾病，即使查出来也无需太过担心，可以把它当作长在宫颈上的痘痘。实在是不放心，就去做HPV检查和TCT检查，进行宫颈癌的筛查。
武欣 2021-09-11阅读量1.5万
病请描述：暴雨无情，微医有爱！首先非常感谢伟大的救援人员！在河南的满城风雨当中挽救了那么多的生命！暴雨洪水十分肮脏，当我们长期浸泡在洪水中时，特别是女性一定要注意自身防护！及时更换湿掉的衣物，换上干燥的衣物；女性卫生用品应更换更勤；用清水清洗外阴即可，避免阴道内进水感染细菌；调整心态，避免长时间被雨水浸泡导致的悲观心情。我们与你同在！用遮挡物遮挡头部，避免发烧及头痛；女性在雨水中短时间浸泡，一般不会患阴道炎和盆腔炎，其原因主要是阴道内有正常的菌群，呈酸性环境，病原菌一般很难通过阴道，而宫颈管中也有一些粘液，宫颈内口也是比较紧的，且一般处于闭合状态，所以不易患阴道炎和盆腔炎。但是如果长时间站立水中，脱离水后，应该尽快用温水清理外阴，避免妇科炎症的发生。如出现不适的情况，建议及时就诊，做进一步检查治疗。文章内容部分来自：中国妇女报
微医健康 2021-07-22阅读量1.3万