病请描述：（江苏阜宁）王长杰医生 原创文章 禁止转载或引用 我们首先看下面是这位患者的三次B超对子宫内的超声检查文字描述（其中二次是在当地医院所检查的，另外一次是近期在省级医院检查的）。根据患者主诉，第一次检查结论是没有子宫腺肌症。第二次结论是子宫腺肌症待删。第三次是在省级医院检查的结果并没有出现子宫腺肌症这一病名（幸亏临床医生经验丰富，告诉其也有子宫腺肌症这个病）。患者不禁要问：我花了这么多钱来检查，B超检查怎么还没有确诊子宫腺肌症？ 呵呵！这不奇怪，王长杰医生这二十余年在治疗子宫腺肌症的临床工作中，也经常看到一些大的医院，在给患者通过B超检查后的文字描述中，也有子宫稍微增大或子宫形态正常，但都有宫壁回声欠均匀，可最终检查报告结论处，没有注明怀疑是子宫腺肌症！更何况这些没有被B超诊断出子宫腺肌症的患者，除都具备“宫壁回声欠均匀”外，绝大多数伴有严重痛经或经量过多等临床症状呢！ 这二十余年不断撰写并发表二百余篇关于子宫腺肌症方面的网络文章和制作近百个这方面的小视频，目的就是让子宫腺肌症患者能更好、更多地去了解和认识这个被各地患者称为“不死癌症”——子宫腺肌症，让她们学习到一些对自己病情有用的知识，增强自我具备正确寻医问药的辨别能力。根据这二十余年专注探讨子宫腺肌症的临床经验，王长杰医生有自己一套确诊方式和用药方案，主要有以下的个人心得和体会，仅供参考： 王长杰医生个人认定：只要B超检查报告单的文字描述中有“宫壁回声欠均匀”，临床症状同时伴有严重痛经或经量过多——无论B超的检查结论即使没有注明是子宫腺肌症，那么首先怀疑是子宫腺肌症的初期，这时需要患者提高警惕并引起高度重视。 此时，应该怎么选择治疗治疗方案呢？这么多年一直在探讨子宫腺肌症中西药治疗方案的临床第一线的王长杰医生，不建议立即选择西药激素药物，包括口服激素药物、安置带激素的曼月乐环、更不去使用每一个月打一针的高级激素针剂，也不要去选择什么消融手术（海扶刀手术）或所称的U型手术（其实就是三甲医院内实施的病灶挖除手术）等五花八门保宫手术。 对于早期怀疑或已经确诊的子宫腺肌症，只要子宫增大并不严重，则完全可以先用中医中药方案，比如服用一个周期22天的中药奇方汤剂，就是一个临床比较成熟中药汤剂。对于伴有严重痛经症状，可以在下次月经前7~8天，开始服用7天止痛中药汤剂，此方具有不错的温宫止痛、化瘀软坚止痛功能，假如月经提前在服用期间来了，则立即停止服用。每次月经来经量很多的子宫腺肌症，观察到经量开始增多或月经来时就开始服用4天止血中药汤剂，此方也具有良好的止血功能。子宫腺肌症患者对前面三个中药汤剂不了解，则可以点击后面这个文章标题，进入去进一步学习：《消耗二十年！这三个治疗子宫腺肌症中药配方找得真辛苦》。 对于服用上面的4天止痛中药汤剂后，观察二天经量没有明显减少，这时可以委托家人在附近的药店买中成药断血流胶囊或片剂、颗粒都最行，再买另外一种普通的止血中成药来二者一起服用，当然要和4天止血中药汤剂间隔最少一个小时。云南白药胶囊慎买，只有经量过多的经血中有较多血块且黑色时，方可考虑买它来单独服用，不必再配合断血流中成药，这点千万要记着了！ 二十余载从事治疗子宫腺肌症临床工作中，王长杰医生还要提醒一下各地子宫腺肌症患者，如B超检查报告中的文字描述部分中，出现后壁或前壁上有结节，但诊断结论上并没有注明子宫腺肌瘤或肌瘤。这时你可要注意观察了，一是怀疑是病灶区域，二有可能是腺肌瘤或肌瘤的最早期前兆，后期不少被王长杰医生所证实此判断是正确。虽然有一部分医院在B超检查的结论并没有注明是子宫腺肌瘤或子宫肌瘤，但一定需要提高警惕，建议每2~3个月复查一次为宜。 这么多年临床所接待子宫腺肌症患者求诊期间，还发现一个问题，就是B超检查的结论是子宫腺肌症合并子宫肌瘤，但很多后期复查时才被诊断为子宫腺肌瘤，并不是子宫肌瘤，这点是不是检查的医生没有详细鉴别才造成如此混淆的此结果？王长杰医生需要提醒的是子宫腺肌症，大多数同时合并子宫腺肌瘤，较少合并子宫肌瘤！那么它们二者在B超的超声影像中如何来鉴别呢？经查阅读得知： 二者分别形成机制： 1、子宫肌瘤：是由子宫肌肉组织生长形成的肿瘤，边界清晰； 2、子宫腺肌瘤：是由于子宫内膜腺体和间质异位到子宫肌壁间，异位子宫内膜堆积而形成肌瘤样改变。 二、超声影像： 1、子宫腺肌瘤：边界不清晰，没有完整的包膜； 2、子宫肌瘤：形成均匀，一般边界清晰，有完整的包膜，可以看到周边的血流信号。 三、症状：1、子宫肌瘤：主要引起月经过多，月经周期长，需肌瘤长到一定大小时才会出现，但黏膜下肌瘤症状会出现得比较早； 2、子宫腺肌瘤：主要症状是痛经，表现为进行性加重，即痛经越来越重，还有月经量增多。 长期临床工作实践中，王长杰医生观察到子宫腺肌瘤患者，绝大多数也伴有月经过多，周期长等的子宫肌瘤所表现出的临床症状，所以单纯从这些症状也是无法来确定，只有依靠B超检查才能鉴别，但必须要有经验、且细心的检查医生才能鉴别。 那么，那些通过B超声检查而看到检查报告文字描述中，发现自己的子宫增大严重或腺肌瘤或肌瘤增大严重怎么办？对于这类则应该称之病情严重，对于子宫或腺肌瘤增大严重，原则上是用中西药联合来做最后的尝试三个月（西药激素用每一个月打一针的高经激素针剂），如果复查有明显的缩小，则继续用药2~3个月，中药奇方汤剂不必长期服用，一般配合西药激素2~3个月则可，停针后，用每天微小剂量的普通西药激素口服来维持效果。 最后一点，王长杰医生还要提醒子宫腺肌症患者：你手上所拿到的被B超检查而确诊子宫腺肌症报告单后，在看到子宫增大多少多少时，千万不要紧张！你可以自己测算一下这次的检查时间是否在月经前几天或正值月经期间、甚至是排卵期间？因为这些时间内的绝大多数女性子宫会有不程度增大，当然这次的子宫测量出数据，仅供参考罢了！可以在下次月经干净后4~6天内，再去医院复查一下，那时得出的子宫大小数据最为准确。《二十余年的临床总结：子宫腺肌症求诊指南和治疗建议》是一篇非常有价值的就诊指南和治疗建议，如果您还不了解，可以通过点击前面的文章标题进入学习。 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏省阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-07阅读量2502
病请描述：女性妇科问题涉及多种不同类型的病症，从月经失调、痛经等常见问题，到更为复杂的妇科疾病如炎症、子宫肌瘤和卵巢囊肿等，不仅会导致女性身体上的不适，还可能对其生活质量、心理健康和生育能力产生负面影响。 女性一旦遇到这些妇科问题，该如何处理呢？本期特别邀请了苏州大学附属第一医院“苏城医院特需专家”妇科主任医师陈友国教授解疑答惑。 陈友国 主任医师 教授 苏大附一院妇产科 1、妇科常见疾病概述 阴道炎：包括细菌性和念珠菌性阴道炎，常引起阴道瘙痒和分泌物异常，干扰日常生活。 宫颈炎：由细菌、病毒等引起的宫颈炎症，可能导致不正常的阴道出血，需引起重视。 盆腔炎：盆腔器官感染引起的炎症，可能引起腹痛、发热等症状，严重时可能影响生育能力。 子宫肌瘤：良性平滑肌肿瘤，可能导致月经不规律和盆腔压迫感，需要定期进行体检。 卵巢囊肿：卵巢上的液体囊状结构，多数无不适症状，但部分可能导致疼痛或月经不调。 月经失调：月经周期、经量、经期的异常，是女性常见的妇科问题。 乳腺疾病：包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等，对乳腺健康构成威胁，需要引起关注。 2、预防与早期发现 定期体检：妇科检查对于早期发现疾病至关重要，包括宫颈涂片和乳腺检查等。 健康生活方式：保持规律作息，避免熬夜，适量运动，增强免疫力。 个人卫生：保持外阴清洁，避免使用刺激性清洁用品，以降低感染风险。 均衡饮食：摄入均衡的营养，减少高脂、高糖食物，增加蔬菜和全谷类食品，以促进健康。 避免不洁性行为：正确使用安全套，降低性传播疾病的风险，保护自身健康。 3、治疗方法与生活调整 药物治疗：根据疾病类型，医生会开具相应的药物，如抗生素、抗炎药等。患者需严格遵医嘱，按时服药，注意药物副作用。 手术治疗：对于较大的子宫肌瘤、卵巢囊肿等，可能需要手术治疗。术后患者需注意休息和伤口护理，以促进康复。 物理治疗：如微波、激光等物理疗法，可以作为宫颈炎等疾病的辅助治疗，加快康复进程。 生活调整：心理调适：保持积极乐观的态度，减轻精神压力，有助于疾病的恢复。 饮食调整：增加富含铁、蛋白质、维生素的食物摄入，如瘦肉、蛋、奶、绿叶蔬菜等，以增强体质。 避免过度劳累：合理安排工作和生活，避免长时间站立或久坐，减轻身体负担。 适量运动：进行散步、瑜伽等运动，增强体质，促进血液循环，有助于妇科健康。 尽管妇科疾病种类繁多，但通过科学的预防、及时的发现、合理的治疗以及结合生活的适当调整，可以有效维护女性的妇科健康。
微医健康 2024-11-18阅读量6980
病请描述： （江苏盐城阜宁）王长杰医生 2008年6月7日，中医养生经国务院批准列入第二批国家级非物质文化遗产名录。 2014年6月5日国家中医药管理局和国家 卫生计生委联合正式发布《中国公民中医养生保健素养》 2023年4月26日，国家中医药管理局发布《中医养生保健服务规范(试行)》 误解 ：养生是老年人的事 ？ 正解：千万别以为养生仅仅是为了长寿，或认为养生只是老年人的事。养生在于调和阴阳，流通气血，保持身体健康，同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的。对任何年纪的人来说，养生都是必需的功课。 中医养生，就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动。中医养生重在整体性和系统性，目的是预防疾病，治未病。你看看现在各大中医院内都有专门的治疗未病专科门诊。 王长杰医生前几年看过中国首部健康管理蓝皮书《中国健康管理与健康产业发展 报告（2018）》正式发布。此报告的发布，反应了当下国民的基本健康状况，以及保健行业未来的发展趋势，更体现了国家为推动实现全民健康做出的一项重要举措！ 报告显示，中国慢性病发病人数在3亿左右，且男性患慢性病几率高于女性，全国体检人群罹患的主要慢性病为：高血压病（94.24‰）、脂肪肝（62.78‰）、血脂异常（38.64‰）、糖尿病（34.02‰）以及慢性胃炎或胃溃疡（29.27‰）。报告显示，慢性病已成为危害我国居民健康的头号杀手！我国慢性病飙升态势未得到有效遏制，近似一半的国人处于亚健康状态，且年轻化趋势明显。此外，我国慢性病呈现 “患病人数多、患病时间长、医疗成本高、服务需求大”的特点。 我们每个人不能光靠医疗保健系统和医疗保健人员来实现健康，都应该积极的参与到自我健康的管理中，对自己的健康负责，回归到“治未病”这一核心理念中！ 因此，中医养生正式上升为国家战略！ 反思现在，我们光关注治病了，但是有没有注意防病呢？天天抱怨医疗系统看病难，看病贵，我们有没有从我们自身反省一下呢，我们能不能不得病，少得病，得小病，得病晚，得病后能不能快速的控制。 慢性病，赶快治！慢性病，赶快防！为什么新闻媒体大力的宣传，政府部门出台相关的政策来提倡我们预防慢性病，因为我们国家已经到了非常紧张的时候！ 随着人们生活方式的改变和环境的恶化，近年来，亚健康状态在中青年群体中不断蔓延。世界银行针对中国慢性病做的调查数据称，在今后的20年，40岁以上人群，慢性病的发病人数会增长三倍。 在国家颁布的《健康中国2030规划纲要》中，确定了今后15年推进“健康中国”建设的行动纲领，包括优化健康服务，普及健康生活，完善药品供应保障体系，发展健康产业，充分发挥中医药独特优势，促进医药产业发展，推动健康科技创新等相关内容。中医养生正式上升为国家战略！ 大力发展中医非药物疗法，使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。到2030年，中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥。 保健品（含药食同源之品）不是药品，而是未来15年每个家庭的必需品，但前提必须要选择适合自己体质的养生之品，每个人都应该重视起来！主要是增强免疫力，促进细胞再生，促进病体康复，这是大多数药物不具备的功效，却对慢性病患者的痊愈具有重要的意义。 国家缘何大力倡导中医养生？养生实则为增强体质、预防疾病之举——药食同源之品具备长期养精、生气血之能。 中医养生的奥秘：药食同源，如何长期调养精、气、血，预防疾病？ 药食同源是一个源自中国的传统概念，指的是许多食物既可以作为日常饮食的组成部分，同时也具有一定的药用价值。现代科学研究也在一定程度上证实了药食同源物质的保健和治疗作用。例如，某些食物中的抗氧化剂、维生素和矿物质等成分对人体健康有益，可以预防多种疾病。 中国中医学自古以来就有“药食同源”（又称为“医食同源”）理论。这一理论认为：许多食物既是食物也是药物，食物和药物一样同样能够防治疾病。在古代原始社会中，人们在寻找食物的过程中发现了各种食物和药物的性味和功效，认识到许多食物可以药用，许多药物也可以食用，两者之间很难严格区分。这就是“药食同源”理论的基础，也是食物疗法的基础。 在当今社会，人们越来越重视健康和养生，对于能够提高免疫力、预防疾病、调节身体功能的产品有着强烈的需求。 而药食同源产品，就是一类既是食品又是药品的物质，它们具有中医药的疗效，又可以作为日常食物食用，因此受到了广泛的关注和欢迎。 一、什么是药食同源产品 药食同源产品是指传统上作为食品，且列入《中国药典》的物质，它们既可以作为食品食用，也可以作为药品使用，具有一定的保健或治疗作用。目前，我国已经公布了110种药食同源物质，包括人参、枸杞、黄芪、当归、灵芝、铁皮石斛、天麻、杜仲、山药、菊花等。这些物质可以开发成各种形式的产品，如茶饮、酒类、粥类、汤料、糕点、饮料、糖果等，供人们根据自己的需要和喜好选择食用。 二、药食同源产品的特点和优势 药食同源产品的特点是将中医药的理论和方法与现代食品工艺技术相结合，开发出既具有保健功效又符合食品安全标准的产品。药食同源产品的优势主要有以下几点： （1）药食同源产品具有中医药的疗效，可以调节人体的气血、阴阳、脏腑、经络等，达到平衡阴阳、调和气血、健脾胃、补肝肾、清热解毒、养颜美容等目的。如2015年成功入选江苏省首批中医药传统知识保护配方的药食同源——当归黄芪猪皮枸杞膏（处方名：补血益气滋养膏方）在改善气血不足方面具有明显的优势，同时还能滋阴补肾精、润肺生津养肝、强筋壮骨、美容祛斑之功，所有成分均为药食同源的原材料，安全性高，适合较长时间服用。相比之下，八珍膏（丸）、归脾膏（丸）、十全大补膏（丸）、鹿胎膏虽然也有补气血的功效，但在滋阴补肾、润肺养肝等方面的效果相对较弱，并且它们的组成并不是药食同源成份，很难长时间用于身体的养生。 （2）药食同源产品具有食品的特性，可以作为日常食物食用，不仅可以满足人们的口感和营养需求，还可以增加食物的多样性和趣味性。药食同源产品还可以避免一些药品的副作用和依赖性，因为它们的药效较温和，不易产生毒副作用，也不会造成药物的耐受性和依赖性。 江苏省首批中医药传统知识保护配方的药食同源——当归黄芪猪皮枸杞膏（处方名：补血益气滋养膏方）的配方持有人王长杰医生说，药食同源产品可以有效地推动中医治未病的发展创新，具体表现在以下几个方面： （1）药食同源产品可以实现中医治未病的未病先防，即在人们没有患病的时候，通过食用药食同源产品，增强人体的正气，抵抗外邪，预防疾病的发生。 （2）药食同源产品可以实现中医治未病的既病防变，即在人们已经患病的时候，通过食用药食同源产品，缓解症状，控制病情，防止病情的恶化或转化。 3）药食同源产品可以实现中医治未病的瘥后防复，即在人们病愈后，通过食用药食同源产品，巩固疗效，恢复体力，防止疾病的复发或后遗症。 三、药食同源产品是一类既是食品又是药品的物质，它们具有中医药的疗效，又可以作为日常食物食用，因此成为了健康领域的新爆点。 药食同源产品不仅可以满足人们的健康需求，还可以推动中医治未病的发展创新，为人们的健康和福祉贡献力量。中医治未病是指在疾病没有发生或者没有发展到严重程度之前，采取相应的措施，防止疾病的发生发展，保持身体的健康状态。中医治未病的主要思想是：未病先防、既病防变、瘥后防复。 中医理论认为：气血充足、经络畅通、脏腑功能强大，我们的身体就会有一个非常良好的内部环境和强大的免疫体系，既能够及时清理内部的各种毒素，又足以抵御外来的致病因子。气血畅通、充盈，则百病不生；气血淤滞、不足，则百病丛生，半百而衰。所以说，气血掌握人的生衰大权，气血足，则身体壮；气血虚，则百病生。 打个比方，气在经络中运行，血液在血管中流淌，就像一条大河，经络和血管是河床，气血是河中的水，疾病就像河床上的杂草和泥沙。 气血充盈时，滔滔河水不断向前流去，遇到杂物不仅毫不停歇，而且能冲走障碍奔腾而过，始终保持河床顺畅。 但如果气血不足流通不畅，就像流量减少流速缓慢的河流，不能及时清除障碍，致使杂物越积越多，最终河道堵塞，成为一潭死水，人自然就百病缠身了。用中医理论讲就是“气血不足元神灭，五脏受损百病生。” 人的任何状态都与气血有关，免疫力也是一样，很多人想要提高免疫而不能够，其实可以通过补气血来进行，并且中医认为，补气血是最快提高免疫力的方法之一。 现代社会，人们的生活频率加快，工作压力、精神压力等增大，气血虚弱、气血失调及亚健康状态的病症时常出现，特别是女性，加上特有的生理特点，月经、胎孕、产育和哺乳以及更年期的影响，更容易出现气血失常的表现。只有气血旺盛，才能达到正气存内，邪不可干的健康状态。健康是财富的根本，我们每一个人都需要提高自我保健意识，做到未病早防，有病早治。 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏省盐城市阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。 （以上部分文字及图片来自网络，如有侵权请及时联系我们删除，感谢！）
子宫腺肌症知识宝库 2024-10-30阅读量4658
病请描述： 曼月乐环是一种宫内节育系统，它有避孕和治疗疾病的作用。曼月乐环在环上含有一定量的孕激素，孕激素通过缓慢释放达到避孕的作用，能够改善宫颈管黏液阻止受精卵着床等，或者通过抑制排卵达到避孕的效果，其避孕有效率比较高。 曼月乐环除了像普通环一样有避孕的作用以外，还有一些其它的功效， 在疾病治疗方面，它对月经过多、痛经等症状有很好的缓解作用。比如子宫腺肌症的患者，痛经比较严重，放了曼月乐环以后，痛经有明显的减轻。子宫腺肌症合并月经量比较大的患者上了曼月乐以后，由于孕激素缓慢释放的作用，抑制子宫内膜的增生，使子宫内膜逐渐萎缩、变薄，月经量会逐渐减少。所以对于有子宫腺肌症、痛经严重、月经量大，子宫本身不是很大的患者，上曼月乐环还是比较适合的，并且不影响卵巢功能。 不过，上曼月乐也有可能出现一些副作用。部分女性在放置后可能会出现月经模式的改变，比如月经减少、闭经，也可能会有不规则出血，一般在放置后的前三个月比较常见。放置之后能达到不来月经是最佳的状态，不来月经不要担心自己是绝经了衰老比较快，因为这只是曼月乐环释放的孕酮作用于子宫内膜抑制子宫内膜增生出现的现象，女性激素是卵巢分泌的，这个激素水平是不受影响的。还有可能出现腹痛、腰酸等情况，但这些症状大多会随着时间慢慢减轻。 另外，不是所有女性都适合放置曼月乐。有盆腔感染、已知或怀疑的子宫或宫颈恶性病变等情况的女性，一般不建议使用。另外还有宫腔深度大于9cm以上的患者也不建议使用，大多数需要给与预处理比如给与GNRH药物注射使子宫体缩小之后再选择上环。
王丽丽 2024-10-28阅读量6922
病请描述：真解决问题，解决真问题。团队经过多年努力，已发展成为国内最大的妇科超声介入中心之一，来自海内外五大洲无数患者的选择给予了我们继续前行的极大信心。 子宫腺肌病特有的痛经、月经不调、不孕是困扰生育期女性的常见病，俗称不死的癌症。其治疗的长期性、艰巨性、复发性、难根治性长期困扰医疗界。近20年，妇科、超声、影像、介入、生殖等多种学科的众多学者对超声引导微波消融子宫腺肌病的临床研究和应用，为子宫腺肌病患者找到一条精准微创、高效安全、简便快捷、可以重复的局部消融治疗方案，丰富了子宫腺肌病的治疗方法。特别感谢所有支持和参与巜共识》编写、修改丶审稿的各位专家学者！共识还有很多不完善的地方，将在更多证据的基础上定期修订。
徐辉雄 2024-10-15阅读量3653
病请描述： 痛经，医学上称为“原发性痛经”，通常在月经开始前或月经期间发生，表现为下腹部疼痛，有时伴有腰痛、头痛或恶心。虽然痛经很常见，但通过一些生活方式的调整，可以有效地预防或减轻痛经的症状。本人苏州治疗痛经的老中医，下面为大家介绍预防痛经的方法。 1. 保持健康饮食 均衡饮食：确保饮食中包含足够的维生素和矿物质，特别是钙、镁和维生素E。 减少咖啡因和酒精：这些物质可能加剧痛经症状。 2. 适量运动 定期锻炼：有助于释放内啡肽，减轻疼痛感。 瑜伽和拉伸：可以帮助放松肌肉，缓解疼痛。 3. 热敷 热水袋：在腹部或腰部使用热水袋，可以缓解疼痛。 4. 管理压力 放松技巧：如深呼吸、冥想或渐进性肌肉放松。 充足睡眠：确保每晚有7-9小时的高质量睡眠。 5. 保持温暖 在月经期间保持身体温暖，避免寒冷环境。 自我介绍： 本人苏州治疗痛经的老中医郭福新，上海市中医医院中医副主任医师，苏州国医堂特需专家。曾在山东医科大学附属医院工作，在中国中医科学院附属西苑医院进修。国内第1批名老中医传承人之一，全国中西医结合学术委员会委员，中医望闻问切 “四诊”研究专业委员会秘书，全国“养生与康复”医学专业委员会委员，齐鲁名医陈克忠弟子。
老中医郭福新 2024-09-03阅读量2400
病请描述： 鼻炎、咽炎、肺结节危害非常大，其中缺氧是造成各种危害的关键，必须要认真对待。 鼻炎鼻窦炎腺样体肥大会引起鼻腔粘膜水肿增厚，鼻腔变窄，鼻式呼吸时，空气经鼻的吸入量大大减少而引起缺氧，张口呼吸及腺样体面容、吐大气（叹息样深呼吸）是人体自救增加空气吸入量、以防止窒息、减轻缺氧的一种方式。 咽炎或鼻咽炎反复发作时，咽部粘膜会增厚，并会伴发咽部淋巴滤泡增生、扁桃体肥大、声带小结、胃食管反流等，进而引起咽部这个“咽喉要道”变窄，导致空气进入肺的量不足而缺氧。 肺结节时，导致肺与空气接触的有效面积大大减少，肺的自我清洁功能变弱，肺的换气功能（即肺呼出二氧化碳及吸入氧气的功能）受到影响，从而引起缺氧。如果伴有肺纹理增粗、肺絮状、条索状改变、肺纤维化等时，缺氧就更明显。 鼻炎、咽炎、肺结节患者在广东省中医院成永明教授工作室所拍的红外热成像热图经常会显示到大脑缺氧，全身缺氧，机体脏腑功能下降，免疫力低下，全身上下多处炎症等情况。验血更可以看到鼻炎、咽炎、肺结节患者的血液缺氧情况，血液检查会发现患者血里面的血氧饱和度明显的下降了。说明鼻炎、咽炎、肺结节患者血里的含氧量严重不足。正常来说，人体的血氧饱和度不能低于90%，而鼻炎、咽炎、肺结节患者的血氧饱和度只有84.7%。鼻炎、咽炎、肺结节引起的缺氧会导致多种危害：大脑缺氧时，会有烦躁健忘易怒，头痛头晕，焦虑，睡眠障碍多梦易醒，难入睡，脾气不好，注意力不集中，多动抽动，遗尿，疲劳懒散，影响工作效率及学习成绩。耳部缺氧，会出现耳鸣，听力下降，听不清晰。眼肌缺氧，会致视力下降，眼疲劳、眼充血，干眼症，飞纹症，也会引起儿童近视散光，且近视度数加深很快。舌缺氧易致舌干涩，舌异样感觉。咽缺氧有咽异物感。肠胃缺氧时，胃肠道功能低下，慢性肠胃炎，脾虚胃热有口气，大便不正常，影响营养吸收，进而影响孩子长高长结实。肝脏缺氧，肝脏代谢异常血脂胆固醇尿酸胆红素转氨酶异常。脾脏缺氧，免疫功能及滤血功能等异常。胰脏缺氧，血糖会升高。肾缺氧，会有尿潜血阳性、尿蛋白阳性、血尿酸升高、血肌酐升高等。生殖器官如卵巢子宫缺氧会宫寒，易生肌瘤，囊肿，性欲下降，性冷淡，月经不调，痛经，盆腔炎，多囊卵巢，卵巢早衰。睾丸前列腺缺氧，会引起肾虚，就不能认真交家庭作业，且易诱发前列腺炎、睾丸炎附睾囊肿等。心肌缺氧，易心悸乏力。胆缺氧，易胆小恐惧焦虑。肺缺氧，易气短喘息久咳。头皮缺氧，会有头皮屑，头发干枯、分叉、白发、脱发。四肢及手脚缺氧，内脏阳气不能通达四肢，就会四肢怕冷，手脚冰凉。 鼻炎咽炎肺结节的危害真不小！在广东省中医院、广州番禺区中心医院、广州荔湾区中医医院成永明教授工作室用无痛蜂疗、个性化膏方、雷火龙灸、骶丛神经刺激术(补肾针)、星状神经节刺激术、补肺针，蝶腭神经节刺激疗法、中医经方、口服免疫球蛋白营养疗法、口服氨基丁酸助长疗法等为患者调理身体，治疗鼻炎咽炎鼻窦炎腺样体肥大肺结节，值得一试。
成永明 2024-08-23阅读量9244
病请描述：有九大类原因可导致异常子宫出血: 1、子宫内膜息肉：可单发或多发，造成异常子宫出血的最常见原因，中年、肥胖、高血压，服用他莫昔芬的妇女多见。 2、子宫腺肌病：子宫腺疾病可分为局限性及弥漫性，主要表现为月经过多或者经期检查，还可以以及经期出血不孕症。多数患者有痛经，确诊需病理检查，临床上可有典型的症状及体征，Ca125水平增高，盆腔超声检查可辅助诊断。 3、子宫肌瘤：根据生长部位，平滑肌瘤可分为影响宫腔形态的黏膜下肌瘤与其他肌瘤，前者最可能引起AUB。子宫肌瘤可无症状、仅仅在查体时发现，但也常表现为经期检查或者月经过多。黏膜下肌瘤引起的AUB较严重，通常可经盆腔B超、宫腔镜检查发现，确诊可通过术后病理检查。 4、子宫不典型增生和恶变：子宫内膜不典型增生和恶变是AUB少见而重要的原因。 5、凝血功能障碍：包括再生障碍性贫血、各类白血病、各种凝血因子异常、各种原因造成的血小板减少等全身性凝血功能机制异常。 6、排卵障碍：排卵障碍包括 稀发排卵、无排卵及黄体功能不足，主要由于下丘脑垂体卵巢轴功能异常引起，常见与青春期、绝经过渡期，生育期也可因PCOS、肥胖、高催乳素血症、甲状腺疾病等引起。 7、子宫内膜局部异常：AUB～E,当AUB发生在有规律且有排卵的周期，特别是经排查未发现其他原因可解释时，可能是原发子宫内膜局部一场所致。 8、医源性：AUB~I是指使用性激素、放置宫内节育器或可能含雌激素的中药保健品等因素引起的AUB 9、未分类：AUB~N、AUB的个别患者可能与其他罕见的因素有关，如动静脉畸形、剖宫产术后子宫瘢痕缺损、子宫肌层肥大等，但目前尚缺乏完善的检查手段作为诊断依据；也可能存在目前尚未解释的因素。目前暂将这些因素归为未分类。 根据患者病史，出血的情况，结合辅助检查可以做出初步诊断，然后对因治疗。这就是异常子宫出血的诊疗思路。
李传征 2024-07-29阅读量4928
病请描述： 姐妹们，估计您听说过“巧克力囊肿”这个通俗化的术语，您的第一反应可能是“是不是需要做手术？”但时代变了，观念也变了。 巧克力囊肿又称为子宫内膜异位性囊肿，是由于多种原因导致子宫内膜异位到卵巢及盆腔形成的。由于异位的子宫内膜脱落出血储存在卵巢内形成囊肿，随着时间的延长，囊肿越长越大，囊内的出血由于时间的关系会变成巧克力色，故称为巧克力囊肿。 卵巢巧克力囊肿对人体有哪些影响呢？ 1.痛经：最首要的症状，不同程度，常进行性加重，严重影响女性生活质量。 2.不孕：异位内膜病灶会引起盆腔黏连，导致输卵管不孕，同时渐渐侵蚀正常卵巢组织，降低卵巢储备功能，使女性生育能力下降。 3.癌变：极少部分卵巢巧克力囊肿可能发生癌变，危及生命。 4.其他：其他巧克力囊肿长大到一定程度，可能会发生破裂，引起弥漫性腹膜炎或腹腔多处种植，剧烈疼痛，导致妇科急腹症。 巧克力囊肿的治疗方案有多种，少数患者才需要手术。 1.药物：最主要的治疗方法其实是用药，通过服药来控制巧克力囊肿的生长和引起的症状。包括复发口服避孕药、高效孕激素，GNRH激动剂等等。随着科技的发展，副作用小，疗效好的药物越来越多。 2..腹腔镜手术：适合囊肿偏大，或药物治疗无效，或不孕的患者。除了根治手术，其他术式的术后复发率高，术后仍需要药物治疗预防复发。而且重复手术则严重影响卵巢功能 4.其他，超声引导下囊肿穿刺治疗，仅适合特殊的情况。 总之，鉴于手术的负面影响和术后的高复发率，以及药物的进展，越来越多的医生开始认识到：巧克力囊肿的治疗方法已从“手术为主”转换为“药物为主”了。
王哲蔚 2024-07-08阅读量4702
病请描述：通 知 自2023年4月15日起，洪岭医生将定期（每2周出诊1次）在江苏省南通市海门区人民医院（南通市海门区北京路1201号）妇产科坐诊。 出诊日期：2023年4月15日上午、2023年4月29日上午…… 出诊地址：南通市海门区人民医院8号门诊楼四层东区特需诊区 预约方式：通过该院官网（南通市海门区人民医院），预约"沪苏专家”。不会预约者，可以一早来门诊现场加号。 洪岭医生介绍 医学博士，副主任医师，同济大学医学院大学讲师，中国医疗保健国际交流促进会生殖医学分会委员，中华医学会上海分会生殖医学会会员，上海市中西医结合学会生殖医学分会会员。 主要研究方向：不孕症、辅助生殖医学技术、多囊卵巢综合征等，已经在国内外杂志发表中英文学术论文10余篇，参加编写医学专著2部。擅长：不孕不育、试管婴儿、人工授精、子宫内膜异位症和月经失调、痛经、功血、闭经、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的诊治。 参与和主持多项国家自然科学基金、上海市科委卫健委、同济大学、院级等课题研究。2010年入选院优青人才计划，2011年入选同济大学优青人才计划。2016、2017、2018、2019年院年度考核被评为“优秀”，2017年连续四次获院“季度服务明星”称号。 （了解更多知识，请关注wx公众zhong号：洪岭医生，或抖音：D_linghong789）
洪岭 2024-06-25阅读量2539