病请描述： （江苏盐城阜宁）王长杰医生 首先让您了解一下这三种高级激素药物的各自情况： 一、 亮丙瑞林（Leuprorelin）（别名：抑那通）是促黄体生成激素释放激素（LHRH）的九肽类似物，能与垂体内的特异性受体结合，降低垂体反应性，从而抑制性腺系统。本品促进黄体生成素（LH）释放的活性约为促性腺激素释放素（GnRH）的20倍，对垂体-性腺功能的抑制作用也较GnRH强。持续给药时，对前列腺癌、性早、熟、子宫内膜异位和子宫平滑肌瘤可起到抑制性激素的作用，而在短暂给药时，则可使男性的睾酮和二氢睾酮以及绝经后女性雌酮和雌二醇短暂增加。口服无效。肌内注射时血药浓度达峰时间为3～4小时，皮下埋置时为4小时，血浆蛋白结合率为43%～49%。 不良反应 1.对肝脏的损害：偶见肝功能异常(血氨基转移酶和乳酸脱氢酶升高)，使用本品长效制剂后，国外有出现腹水的报道。 2.胃肠道反应有恶心、呕吐、食欲不振等。 3.泌尿生殖系统：出现性欲减退、血尿酸、血尿素氨升高，女性患者可出现阴道不规则出血、阴道分泌物减少、白带增多、乳房胀满感或萎缩，男性患者可出现乳房女性化、睾丸萎缩、阳瘘、夜尿、尿频等。 4.其他：偶有贫血、白细胞减少等，可见面部多毛或脱发、痤疮、皮疹、瘙痒以及心电图异常、心胸比例增大等，尚有听力减退、耳鸣、甘油三酯升高。用药局部可见疼痛、硬结、发红、发冷等 二、 曲普瑞林：商品名：达非林，一般称为醋酸曲普瑞林，是一种注射剂。曲普瑞林一般用于治疗需要把类固醇激素如雄性激素和雌性激素降低到低水平的患者。他一般可以治疗男性的前列腺癌，和女性的不孕不育。除了这些，曲普瑞林也用于女性的子宫内膜异位，子宫肌瘤等方面。现在，它也常常用于辅助的生育技术如体外受精。曲普瑞林的规格是每支0.1毫克。注射用醋酸曲普瑞林，临床用于：-前列腺癌治疗转移性前列腺癌。对以前未接受过其它激素治疗的患者，药物疗效更明显。-性早熟、(女孩8岁以前，男孩10岁以前)-生殖器内外的子宫内膜异位症(I至IV期)一个疗程应限制在6个月内(参见【不良反应】)。建议不要使用曲普瑞林或其它GnRH类似物进行第二个疗程的治疗。-女性不孕症在体外受精－胚胎移植程序(IVF-ET)中，与促性腺激素(hMG， FSH， hCG)联合使用，诱导排卵。-手术前子宫肌瘤的治疗 - 伴有贫血症(血红蛋白含量≤8g/dl)时 - 为便于内窥镜手术和经阴@道手术需缩小肿瘤大小时疗程限于3个月。 不良反应：治疗初期，由于血浆雌二醇水平一过性增高，出现子宫内膜异位症症状(盆腔痛、痛经)加重，1－2周后消失。第一次注射后一个月内可能出现子宫出血。治疗过程中，最常报导的不良反应如潮热、阴、道干燥、性、欲下降、性、交困难与垂体－卵巢阻断有关。罕有头痛、关节痛和肌肉痛的报导。男、女性：报导有过敏反应，如荨麻疹、皮疹、瘙痒。 三、诺雷得：商品名：诺雷得，化学名：醋酸戈舍瑞林缓释植入剂，适应症为前列腺癌：本品适用于可用激素治疗的前列腺癌。 乳腺癌：适用于可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌。子宫内膜异位症：缓解症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目。 用法用量 成人：在腹前壁皮下注射本品3.6mg一支，每28天一次。 对肾或肝功能不全者及老年人不需调整剂量。子宮内膜异位症的治疗不应超过六个月，因为目前尚没有长期治疗的临床数据，考虑到有关骨矿物质丢失的问题，应避免重复疗程。在接受本品治疗的子宮内膜异位症的病人中。加入激素替代疗法（毎天给予雌激素和孕激素制剂）可以减少骨矿物质丢失和血管舒缩症状。按医师指导用药。使用时确保包装无破损。打开包装后立即使用。将用后的注射器弃至许可的锐物收集装置内。 对于本品正确的使用方法，请参见包装上的用药指导卡。 不良反应也比较多，这点子宫腺肌症患者自己可以百度百科内输入就可以查阅到，在对子宫腺肌症的使用期间，在以本品治疗早期，一些妇女出现了不同持续时间和不同程度的阴道出血，通常出现于治疗的第一个月。这种出血可能是雌激素撤退性出血，应可以自行停止。 但作为一直对这个病探讨二十余年的临床医生来言，本医生不赞成在没有任何使用普通中西药物的保守治疗情况下，而轻易使用以上的高级激素药物！我们都知道，这些高级激素所带来的副作用也是较多，具体可以自己在网上查阅一下。如果你的子宫大小或腺肌瘤大小并不严重，本医生建议你最好考虑先用单纯的中药奇方汤剂一个周期22天配合7天止痛中药汤剂后观察病情是否得到控制或改善，如果有效果就继续用单纯的中药内服方式。反之，如果没有效果，则考虑同时配合西药的普通激素来尝试最后二个月，二个月后复查是否得到明显的缩小，如果没有缩小，那么再考虑使用这些高级激素药物。即使配合这些高级激素药物，一定不要忘记同时配合中药外用来降低这个高级激素的一些副作用，同时也能提高效果，降低停药后的复发率等方面有着积极的意义。很多使用高级激素的患者在停药后的不长时间内再次复发，这不能不令人沉思！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症、胃肠病等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-25阅读量1.7万
病请描述： （江苏盐城阜宁）王长杰医生 我们都知道 CA125是重要的肿瘤标志物。CA125在过去是检测癌症的一种手段，也就是在一些癌症，像卵巢癌，卵巢上皮性癌等这个CA125值都会升高。正常的CA125值是1-35。 那么，是否意味着只要CA125值一高就是得了癌症吗? 不一定。 CA125的特点是敏感性高，也就是说我们体内只要有些风吹草动，它可能就会升高，但是它的特异性差，除了真正的妇产科肿瘤外，最需要了解的，是在良性疾病中CA125也会升高，例如肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎等等。除此之外，最常见的就是子宫内膜异位症和子宫腺肌症病人。在女性的一些特殊时期，例如月经期，妊娠期前三个月也会有CA125的增高。 这十六年内，各地子宫腺肌症患者不断找我咨询，急切想知道自己CA125已经增高了，是不是就意味着自己有癌症的怀疑了？这些患者为此思想负担加重！其实子宫腺肌症并不以这个指标来说明子宫腺肌有癌症转变的可能！所以，在临床上，我经常安慰一些检测这指标增高的子宫腺肌症患者不必精神紧张和心中害怕，因为我十六年在网络接待各地不同类型的子宫腺肌症患者的咨询或求诊中，极少由子宫腺肌症直接转化成癌症的！ 有一些临床医生借这个数值增高，而让患者接受这个检查那个检查，还劝导子宫或腺肌瘤增大并不严重的患者立即全切子宫！而我——王长杰医生根据探讨这个病十多年的临床得知，子宫腺肌症病人极罕见转变成癌症的！所以，不必患者得知自己的CA125数值如果不严重超高时，不必担心！为了解除这些子宫腺肌症病人的心里紧张情绪，本医生将一些医学文献资料归纳如下，以满足子宫腺肌症病人的渴望了解的知识： 在临床上常常有一些子宫腺肌症患者来求诊时，说自己的CA125值已经100，也有患者说有200，也有患者说有300等等数值。是不是怀疑自己的子宫腺肌症转变成恶性癌症了？ CA125在过去是检测癌症的一种手段，也就是在一些癌症，像卵巢癌，卵巢上皮性癌等这个CA125值都会升高。正常的CA125值是1-35。但是一般200是CA125值的一个界限，200以下医生会认为是安全的，超过200卵巢上有肿瘤的话恶变的几率比较大。但是有一些特殊的病人，像子宫腺肌症，巧囊，炎症甚至一些正常人来月经的时候，还有怀孕的时候，CA125只都会升高的。 这个病人CA125值是390应该跟腺肌症有关系。因为她子宫比较大，病情比较重，所以这个值也比较高，癌变的几率不是太高。子宫腺肌症癌变的几率在1%-2%。几率很小的。多年的治疗子宫腺肌症过程中，也没有听说哪一位患者因为子宫腺肌症而转化成癌症！！我——王长杰医生在此，也提醒一下，如果ca125数据增高到几百，并用普通的中西药不能很好将它降下来，那么就考虑选择用高级激素类针剂，比如比如：商品名达菲林或诺雷德及亮丙瑞林、戈舍瑞林类注射剂等，先用三针，每一个月使用一针， 同时配合中药或中药外用给药来降低这些高级激素针剂的一些不良反应，同时也能提高药物的效果等方面，有着积极的意义和价值。 月经淋漓不尽：在发生癌变以后病人会出现月经淋漓不断的情况。像子宫腺肌症的患者月经期间月经量再大也只是月经期过后就不再有了。但癌变之后它会一直出血，量不多。但是时间长，有的出15天、20天或20多天。这次月经还没有完全干净呢，下次月经又来了。这是癌变后的一个表现。 临床上碰到这样的病人，半年内每个月来月经20天都不干净，这个时候就要注意了。建议去医院做个诊刮，即诊断性刮宫，把子宫内膜刮出来一点送病理性化验，看一下有没有恶变的可能性。疼痛发生变化： a、突然痛的非常厉害。就是说以前痛经不是很厉害，但是这个月或最近2月疼痛比之前严重很多。这个情况就要注意了，有可能是癌变。但在子宫腺肌症临床上也有不少此类疼痛现象的症状出现，最终患者花了很多钱来诊断，也没有诊断出有子宫癌症的结果，所以单纯只依靠此一条不能认定子宫腺肌症患者出现癌症的可能！敬请有此条的子宫腺肌症患者不必过分紧张及害怕！ b、疼痛突然减轻：以前很疼，但是这个月就突然间不疼了，这个也要小心。在临床多年中也常常听到有此类的子宫腺肌症患者的反映，最终也没有被诊断出癌症。所以，同样提醒各地子宫腺肌症需要注意的是，只凭这条，根本不足认定或怀疑癌症的可能！ c 子宫大小变化：一个子宫突然增大，长得非常快。在人体内从头到脚不管是什么组织只要长得快就不是什么好现象。所以建议要定期做复查，这个主要是看子宫大小的发展情况。关于此条，凭借多年对子宫腺肌症的探讨及临床体会，这条只能仅作参考依据，因为单纯根据子宫突然增大或长得非常快，就怀疑出现癌症，是极端不正确的。在临床上，如果有一些患者服用较多的含有雌激素的饮食或保健品，则就有可能快速增高体内雌激素，而刺激子宫腺肌症患者的子宫快速增大的可能！ 遇到具备以上这三种情况一定要注意，尽快去医院做相关检查。建议去医院做个诊刮，即诊断性刮宫，把子宫内膜刮出来一点送病理性化验，看一下有没有恶变的可能性。 了解过以上所提供的部分医学文献资料所阐述的详细内容，相信很多子宫腺肌症患者对于CA125数值增高，有一定的认识了。 根据本医生（王长杰医生）这十六年对子宫腺肌症诊治来看，这CA125指标只能作参考之用，在临床上极少出现子宫腺肌症转化成癌症的病例！建议如果这个CA125增高较严重的情况下，并且子宫增大也并不严重，那么可以考虑先尝试用单纯的中药子内服中药奇方汤剂22天配合7天止痛中药汤剂，看看能否控制或改善目前的病情及症状，如果有效果就继续用单纯的中药方案。反之，如果一个疗程二个月后观察到并没有较好的控制病情的持续加重，那么就考虑同时配合西药激素（或高级激素针剂，比如商品名达菲林或诺雷德及亮丙瑞林、戈舍瑞林类注射剂等）来做中西药的保守治疗二个月，二个月后复查子宫或腺肌瘤大小是否得到明显缩小，如果有明显缩小，那么就继续用完整个西药激素的方案。反之，如果二到三个月后复查病情并没有得到控制或CA125数值仍然很高，那么则考虑选择全切子宫手术。对于CA125数值也可以在中西药或单纯中药一个疗程二个月后复查来观察它的变化。 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症、胃肠病等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-17阅读量1.7万
病请描述： （江苏盐城阜宁）王长杰医生原创文章 子宫腺肌症这个顽症的发病率也越来越高，其次是卵巢囊肿！子宫腺肌症这个病被各地病人称为“不死癌症”，这难以消灭的恶魔，带给女人们不只是心理的创伤，更是肉—体上的伤痛，这种痛是健康女人或男人都无法体会到。虽是男人，但长期以来所接触到这类病人，所以很有感受到子宫腺肌症带给病人的痛苦心情。 最令深感痛心和惋惜的是，有一些医院内的临床医生（不任是大医院还是较小医院）在给子宫腺肌症安排治疗方案上，不结合病人的实际情况，盲目乱选择治疗方案，不应该首选上曼月乐环的，却给腺肌症病人上了这种带激素的节育环。在子宫增大并不严重或病情严重却没有经过合理的保守治疗尝试情况下，却冷酷地建议立即全切子宫。在子宫腺肌症病人的病情轻微时，不应该给病人过早应用高级激素达菲林或诺雷德针剂。明知手术剔除子宫腺肌瘤或手术挖去腺肌症病灶后的复发率较高时，却一味力荐病人去选择这些手术。带给所有求医的子宫腺肌症病人痛苦和创伤，却无人来问津！这些不必的错误也是我们临床医生有着不可推卸的责任！违背了作为医生的职业道德，这也许是很多求医普通百姓们都感叹，现在的医疗机构和医生不如过去讲究医德医风了，而变得越来越只讲金钱收入和效益及药品反馈挂钩的社会，到医院就诊面对的很多只是冷漠对待病人！极难见到医者为父母之心而带给求医者的温暖了！这是社会的悲叹！也是社会道德的退化！！王长杰医生撰写本文章的出发点，就是希望能提供给正在四处求医问药的子宫腺肌症病人一点点就医的最起码知识，引导这些病人能冷静思考自己目前的治疗方案是否正确。充分掌握好自己就医方案，做到心中有数，明了知道自己病情来适合选择什么的治疗方案，哪种病情，只有全切子宫来做最后的了结，以不必到处求医用药，避免上当受骗和浪费钱财。 何时尝试上带有激素的曼月乐环？曼月乐为左旋18甲基炔诺酮宫内节育器，通俗就是带有激素药物的节育环。这种环可治疗围绝经期子宫腺肌症病。治疗后虽子宫体积和肌瘤无法缩小，但让一部人的痛经得到缓解。它的副作用是阴--道点滴出血、不规则出血、经期延长以及全身一些副作用，这些知识都可以在网络搜索内找到。这环的价格大约一千元多，不到二千元（各地医院的价格也不一）一些厂家或医院的医生为了利润最大化，夸大这种环的作用和疗效，无任轻重都建议病人使用这曼月乐环，将它看成治疗这“不死癌症”的灵方妙药，告诉病人它神奇效果，令很多无知各地腺肌症病人屡屡尝试，错误的引导腺肌症病人认为只有上了曼月乐环，就能缩小子宫或腺肌瘤，甚至能治愈这恶魔！不过，这些临床医生并没有告诉上了曼月乐节育环病人，这环的作用并不是治疗子宫腺肌症，只不过暂时控制病情或缓解一部分人的疼痛知识。但是根据王长杰医生得到各地腺肌症病人的反馈信息来看，很多腺肌症病人的子宫或腺肌瘤并不因为上了这个曼月乐而得到控制或缩小，却相反它极可能持续增大！或因上了这个环后出现不少副作用而不得不取出，让当初期望而破灭。还发现一些临床医生，在子宫增大较严重或严重的情况下，仍然推荐腺肌症病人上这种曼月乐节育环，却根本不了解因子宫增大较严重时，这种环在子宫内是无法正常支撑，必然会不断下移出原来的位置，这样会带给病人不必的痛苦和伤害。这些临床医生难道不明白这简单知识吗？无法理解当初建议出发点是什么？个人认为，子宫增大较轻微时可以尝试上曼月乐环来尝试能否控制病情的发展，每三个月B超复查一次，如果子宫或腺肌瘤持续增大，那么就必须立即取出这环。在上这个环的同时必须配合专业医生的中药来提高曼月乐环的效果，同时也降低曼月乐环引起的副作用，将有较大益处。如果腺肌症病人经检查发现自己的子宫增大较严重或严重时，则根本不必听信那些临床医生的建议去盲目上这带有激素的曼月乐节育环，这是一种得不偿失的方案！当然也发现数例子宫增大严重的腺肌症病人上了这个环后，竟然不下移！并在上环的同时也打高级激素达菲林或诺雷德针剂，达到控制或缓解病情的病例。 何时用选择高级激素？所谓高级激素？很多是雄激素制剂，比如目前国内多数选择的是进口的针剂比如达菲林和诺雷德等针剂，每月一针，一般是三到六个月，它们的每针售价大约在二千元上下（各地医院的售价不一）。还有就是最常用的价格比前二种针剂低很多的孕三稀酮胶囊等。痛恨一些医院内的临床医生，在子宫只是轻微增大的情况下，却力荐腺肌症病人选择达菲林或诺雷德针剂，每月一针，连用三到六个月，用后实际效果如何呢？王长杰医生近五年来得到各地病人的反馈信息却是很多用这些高级激素后的效果并不尽人意！克服了因这些高级激素引起的剧烈全身副作用不说，也浪费了昂贵的金钱，并没有达到她们所期望的疗效，又重新将她们仍然推入继续痛苦的黑暗深渊之中！大部分人每月一针，最多的病人连续用了六个月后，在停药不长时间内则子宫或腺肌瘤依旧恢复到原来的大小（甚至一部分人超过用药前的数据）。还有一部分病人在用药期间并没有缩小子宫或腺肌瘤的大小。所以笔者建议想尝试这些高级激素前一定要清醒冷静，不必过分听信临床医生的过度宣传这些激素效果，也只能带着尝试的心理来用药。那么什么时候选择这些高级激素来控制病情呢？个人认为，子宫增大严重或在单纯用中药或中药配合西药普通激素（抗孕激素米菲司酮或孕三稀酮等）无法来控制病情持续加重时，则必须考虑这些高级激素，来在全切子宫前的最后破釜沉舟尝试！不过，一定要记着，如果用达菲林或诺雷德针剂期间，一定同时配合专业医生用中药来增强它们的效果，同时也大大降低这些高级激素导致的严重副作用(严重副作用，可以在网络搜索内查到)。 那么何时单纯用中药来尝试呢？今天在此顺便交待一下自己十六年来对各地腺肌症病人的诊治心得和探讨结果。前几年，也曾天真对中医中药保守治疗子宫腺肌症有很大期望和信心，无任轻重的子宫腺肌症，都希望寄托中医中药上，期待能获得很好效果，甚至让治愈率达到较高的地步。可最终无论怎么多次调整和修改中医配方，都不能达到较高的效果！甚至接受各地支持工作的热心同行或声称能治愈子宫腺肌症病的病人贡献用过的配方，但给病人用后的效果并不如所贡献配方人的期望。都难以让大部分病人增大的子宫或腺肌瘤得到缩小，只有让一半的各地求诊的腺肌症病人得到改善症状或轻度缩小子宫及腺肌瘤数据。为此王长杰医生近五年花费不少精力和时间来潜心探讨子宫腺肌症病人在什么时候能选择中药，什么时候能选择中药加西药，什么时候全切子宫等问题。通过这十几年的临床体会，中医中药对大多数那些子宫增大轻微或不严重的病人有一定控制病情的效果，的确可让这些病人的症状，甚至子宫得到一定程度上的改善或缩小。而对那些子宫增大严重的病人，单纯用中药是极难缩小子宫或腺肌瘤的，千万不要听信一些医疗机构或医生声称能利用中医中药能治愈子宫腺肌症，治愈率甚至吹到有多高多高惊人的比例。还有一些医药企业生产的中成药内悄悄掺入西药激素或镇痛西药，却宣传是纯中药组成的配方，得到这家权威研究机构或那家著名医疗机构的认可等等。经这几年得到各地众多腺肌症病人的反馈来看，绝大多数都是不可信，都是虚假宣传！王长杰医生个人建议是，如果对子宫增大较重或轻微时，而且病人并不想急于选择中药配合激素的治疗方案或暂时不想急于上带有激素的曼月乐节育环，那么可以单独用中药来尝试一下看看，比如中药奇方汤剂剂22天，配合7天止痛中药汤剂，但前提一定要找一个对子宫腺肌症病有一点专业特长的医生。而对于子宫或腺肌瘤增大严重时，则打消幻想期待用中医中药来缩小子宫或腺肌瘤大小心理。此时直接考虑选择中药配合普通激素或高级激素来做全切子宫前的最后一试！ 何时选择全切子宫呢？这点必须要交待清楚，因为近十年来各地咨询或求诊的子宫腺肌症病人很害怕、恐惧。特别反对一些临床医生在看到B超检查的子宫数据时，不问轻重一律建议病人选择全切子宫！令王长杰医生十分气愤的是，一些子宫增大只是轻微程度，这些临床医生就推荐病人立即选择全切子宫的治疗方案。全切子宫？病不在这些临床医生身上，无法体会到作为一个女人标志的器官而被全切的那时痛苦心情！不到万不已，是不全切子宫的，这是全切子宫的最基本原则。全切子宫就是万能的吗？王长杰医生近十年来得到的反馈却是，在全切子宫的腺肌症病人中，有少数病人在不长时间内又发现在残留的宫颈部再次复发腺肌症病灶，这点也让欲全切子宫病人不惊而寒！但必须要客观面对一些全切子宫后的问题，顾一也不能顾二。如要手术就选择全切子宫来做一个了结，不必去选择什么高端新技术，来保全子宫而实施局部手术。这是因为目前比如子宫动脉栓塞术、腹腔镜下子宫动脉阻断术、腹腔下子宫动脉阻断十子宫腺肌症病灶切除术及所谓的消融手术等等，因为这些手术并不成熟，它们手术后都有较高的复发率，并且有很高的后遗症和一定的风险，绝大多数在手术后，仍然需要用激素药物来降低复发率。这些都可以在网络搜索内查找。避免少走弯路、少受再次痛苦、少花金钱。 文章中语句如表达不够准确，还请多多理解！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症、胃肠病等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-17阅读量60.4万
病请描述： 王长杰医生原创文章，禁止转发或引用 （根据审核要求删除图片上的水印后，文章重新发表，谢谢审核指正！） 开篇之前，王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！也感谢允许我的专业探讨子宫腺肌症方面的原创文章在此落户！更感谢能提供一个平台，造福民众，平台能让更多的患者来查阅到对自己有益的文章！ 文章正文 从2021年3月，各地子宫腺肌症患者推荐使用下面这个中药“奇方”汤剂以来，每一位不同类型的子宫腺肌症患者，在服用这个中药汤剂之前，必须提供B超最新检查数据，中药“奇方”汤剂一个周期为22天，建议在服用完一个周期后（下次月经干净后三到五天）去当地医院进行B超复查子宫、腺肌瘤，然后再将复查后的数据提供给予保存，形成真实、且完整的服药前和服用后的B超检查数据对比！本文章下面搜集一部分子宫腺肌症病人在使用中药“奇方”汤剂后的服药前后的B超复查数据，供没有服用的患者们查阅！ 统计后证实中药“奇方”汤剂的确能在一个周期22天后缩小子宫腺肌症病人的增大的子宫及腺肌瘤，同时也能降低CA125指标（其中，时间最长的一位子宫腺肌症病人服用二个周期后才去复查），它对于子宫或腺肌瘤的缩小率只能达到50%左右！还有50%左右的患者，服用后并没有明显缩小子宫及腺肌瘤或CA125，甚至无法阻止子宫或腺肌瘤的持续增大！这验证的结果，对于普通病人来言很令她们无法满意，但对于了解这个被各地子宫腺肌症患者们称为“不死癌症”——子宫腺肌症来言，能有这么高的缩小率，已经很不错了！也是近二十年来，一直在苦苦探索哪些中药配方能在短时间内达到缩小子宫及腺肌瘤的研究而言，已经令人感慨不已！目前，即使是西药无论是内服激素药物，还是高级激素针剂，都是极难能在短时间一个月内能明显缩小子宫及腺肌瘤的！相信一些子宫腺肌症患者已经体会过了，另外一些如不信，则去试试就知道所言是否真假了！比如很多医院所推荐的一千六百多元一针的商品名达非林针剂，临床医生都是建议患者必须先使用三针，一个月内打一针，也就是三个月后才能复查子宫及腺肌瘤是否能缩小，没有哪一位医生让患者一个月后去复查B超的！ 以下这个中药配方就是被我（王长杰医生）称为“奇方”中药汤剂，它是由一位子宫腺肌症患者所提供给的，我在以前的众多文章中早已经阐述过，这个配方原是这位子宫腺肌症患者治疗膝关节半月板损伤，是骨伤科的医生所开，无意之中观察到对子宫腺肌症有很好的治疗作用，并能缩小子宫大小。她服用期间一切很正常，没有任何的副作用！ 以上则就是被称为中药“奇方”汤剂的中药配方，它对缩小子宫腺肌症病人的子宫大小、改善疼痛及月经的出血量等症状都有很好的作用。被我（王长杰）隐藏起来的5味中药最重要的是偏寒或偏热之品，用之不慎，则让身体陷入寒凉或燥热之中，使病情雪上加霜，前功尽弃！因为，这需要根据求诊患者的B超对子宫大小、CA125高低及严重痛经程度等临床盖章，来灵活调节这5味中药的每一味剂量大小，非医者，严禁自行配制内服，所以，我为了安全，决定隐藏这5味中药名称！ 下面这张截屏是这位患者在今年春节前的晚上将内服以上中药汤剂一个周期22天后的用药前和用药后的三次B超检查进行归纳成一张图片所提供，以方便进行对照用药前后的对比： 第一病例： 它对于子宫或腺肌瘤的缩小率只能达到50%左右！还有50%左右的患者，服用后并没有明显缩小子宫及腺肌瘤或CA125，甚至无法阻止子宫或腺肌瘤的持续增大！所以，也是因人而异吧！当在当地用中药无法缩小子宫或腺肌瘤时，不妨试试以上的被称为中药“奇方”汤剂一个周期22天看看，不行，再考虑选择西医方案！千万不可将其方当作“灵丹妙药”来使用！ 下面再选择8例在2021年3月份后给予各地子宫腺肌症患者开始服用以上的中药“奇方”汤剂一个周期22天后的复查结果，按照服药前和服药后来排列，以供各位患者来对照： 第二病例： 第三病例： 第四病例： 第五病例： 第六病例： 第七病例： 第八病例： 第九病例： 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症、胃肠病等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-17阅读量1.2万
病请描述：开篇之前，王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 1、子宫腺肌症为什么会痛经? 子宫腺肌症会有痛经的情况就是因为异位到子宫肌层内的内膜出血无法排除会形成病灶，病灶的存在会导致患者每次月经时子宫肌层内血管扩张，血液量增加，子宫痉挛性收缩，产生痛经现象。2、为什么会经后痛? 子宫腺肌症的病灶对雌激素有很大的反应，雌激素高的话它就容易“兴奋”，这一“兴奋”就会出现水肿，一肿呢子宫就压力大，就会出现疼痛现象。 所以一来月经的时候病灶就会水肿，水肿在月经干净以后并没有完全消失，还存在着。所以说呢，在月经干净后还是会疼。每个人的疼痛时间不一样是跟自身的情况有关系的。 3、为什么两次月经中间疼? 对于这一问题，两次月经中间一般是排卵期，女性在排卵期的时候呢，雌激素是非常非常高的，当这个雌激素升的比较高的时候，它就会对病灶产生刺激，也会造成病灶水肿。 所以腺肌症的病人的疼痛表现都是千奇百怪的，大部分人是来月经时疼也有不来月经也疼的，还有是两次月经中间疼，初步鉴定这些都是跟雌激素联系到一起的。 4、怎么让病灶“消肿”呢? 怎么“消肿”，目前还真没有太好的办法，一般对于水肿可能用一些消炎药输液，刚开始输液可能还有效，比如刚发现腺肌症疼的比较厉害你输消炎药还比较有效，但连着输3个月以后效果就不好了，反正是现在对于水肿没有好的办法。 好的方法当然就是把病灶挖除了，但这种将病灶挖除手术后的复发率也是很高的，绝大多数在手术后都使用高级激素针剂或内服西药激素药物来降低复发机率，即使使用这些来预防复发，但仍然有不少再次复发！保守治疗无效的情况下，也只有选择全切子宫！（注：以上内容摘录有关网络文章） 可以先用药物保守治疗来控制或改善，比如王长杰医生所说的目前临床使用最多的中药奇方汤剂配合7天止痛中药汤剂的中药保守治疗方案，常有很好的效果，值得子宫腺肌症患者们尝试看看。如果尝试一个周期不能改善症状及病情时，再考虑同时配合西药激素来做最后的中西药保守治疗方案，再不行，也只有全切子宫了！ 写到文章的最后，还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-15阅读量1.1万
病请描述： （江苏盐城阜宁） 王长杰医生原创文章，禁止转发或引用 开篇之前，王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！也感谢允许王长杰医生的众多原创文章在此落户！ 服用“奇方”中药汤剂期间的反映来看，并没有什么大的副作用，要比西药激素药物安全可多了！因为在这个“奇方”中药汤剂中采取中医治法中的“通下”之法，遵循“通则不痛”的原理，所以，多数服用者在服用中药“奇方”汤剂后，出现或多或少的大便次数增多二到三次，或少数患者出现所谓“拉肚子”现象，也不必紧张！此时，可以将规定一天服用三次的汤剂，改成一天只服用二次。为了减轻原配方中会出现这比较严重的现象，我特别将原方的这一味通下之药，炮制成熟之品，以减轻对少数人的肠道刺激。 另外，服用的子宫腺肌症病人中，有少数人在煎熬中药后，倒出药液，细心观察到此药液的颜色并不是常见的中药药液颜色，感觉有点奇怪！其实，并不用担心，中药材的品种数千个，即使我们中医临床医生常用的中药品种也有近千个。每一位中医生所开出的中药品种，也根据自己的喜好及用药习惯，特别是一些并不是常见的、冷门中药，则能对疑难病有着较好的治疗效果。试想一下，如果原方中都是我们大家很熟悉的中药材，那么服用后的效果会能有效果吗？还会被我尊称为中药“奇方”汤剂吗？ 第一“奇”，提供此配方的子宫腺肌症病人，原来是去治疗膝关节半月板损伤而被要求服用此中药配方来促进半月板损伤的康复，但被此子宫腺肌症病人观察到此配方只需要服用22天后，却能很好地改善子宫腺肌症病情，竟然能较好缩小子宫、明显降低子宫腺肌症的CA125指标、明显改善严重痛经或出血量过多等临床症状！甚至要比一些西药激素起效更快！！ 第二“奇”在它一共用了三个出自张仲景编写医学名著《伤寒论》中的名方构成全方的骨架，芍药甘草汤、枳术丸、小承气汤来变化而成，并添加以清热解毒，止血为辅。（1）为何用清热解毒之品呢？我站在子宫腺肌症的治疗角度来分析，这是因为十个子宫腺肌症病人中，有大约八个同时合并出现盆腔积液！积液也意味着盆腔炎，而具有清热解毒功能的中药，具有良好的消炎且无不良反应的优点。（2）为何同时配合止血中药呢？这是因为在十个子宫腺肌症病人中，大约有九个在每次月结来时的经量过多。所以，在配方中添加具有止血功能的中药，能起到面面俱到之用也！ 第三个“奇”，这个“奇方”中药汤剂，为了防止寒凉之品作脾胃，而在配方中添加一味偏热之品来抑制全方中的偏寒之性，使之不用寒凉之品而不伤脾胃，并同时运用白术、炒薏仁米的温和来护胃健脾也！ 第四个更“奇”，上述配方中对治疗子宫腺肌症最有突出贡献的，当然数其中一味中药，根据我查阅大量国内文献资料和药理知识，这一味中药的现代药理所含有成份，具有影响子宫大小，改善内膜的厚度、抗肿瘤的功效。如果和其它中药合用，则更提高增加它的药理强度。 当然，任何配方并不是百分之百的有效，它也有局限的地方，需要我在以后的实际临床中有待提高和改善！另外，最好就是能制作成不用每天煎熬的小丸剂就好了！但鉴于目前的初期使用期，为了保持有效率，所以我也不敢轻易来变更它的由汤剂转变成丸剂。 一些服用中药“奇方”汤剂的患者，怕麻烦每天要煎熬这个配方的中药汤剂，希望能将它制作成服用更方便的丸剂或膏方。我十分理解这些患者们的心情，但鉴于目前来看，提供原方的患者是因为服用汤剂而区别良好的效果，子宫大小在服用一个周期（22天）比一个周期在持续明显缩小，CA125指标及疼痛等临床症状，也是一个周期比一个周期得到改善，所以，我担心如果将这个原方制作成平时所服用的丸剂或膏方后的效果会大大打折！为了尽快得到更多子宫腺肌症的认可，只有继续使用汤剂煎熬的方式。但随着推广面越来越大后，我也许会试验将这个配方来制作成服用更方便的丸剂或膏方，以满足患者所服用的要求！我主要是担心，如果制作成丸剂，极可能每次的服用剂量不足！如果将它煎熬并浓缩成膏方，我又担心因为长时间的煎熬，让配方中的主要药物含有挥发油成份随着水蒸汽跑掉，而失去治疗的作用，效果大大下降！如何让患者煎熬方便？建议患者在网上买一个全自动煎药壶，可以很方便煎熬中药汤剂。 如果子宫腺肌症没有配合西药激素，仍然每一个月来一次月经，那么这时请注意：中药“奇方”汤剂从月经干净后一到二天开始服用到下次月经正常量来时，则停止内服。如平时经量一直比较少，那么月经来时仍然可以继续内服到一到二天，但服用后，观察到那到月经持续增多，那么此时需要立即停止内服中药汤剂。反之，如果平时经量比较多，那么中药汤剂服用到下次月经正常量来时，就停止内服，但只是内裤上有点发黑或发红，则可以继续服用到一到二天，如果观察到经量来时很急、有增多趋势，那么此时，则立即停止内服中药汤剂。可以选择用二种止血中成药来一天服用三次，可以改善出血量大的症状。 还有一些病人在服用这个被称为中药“奇方”汤剂时，不理解服用次数或煎熬的次数。这点，我（王长杰医生）也顺便阐述一下，原方是一天煎熬二次，并早晚各服用一次，但我建议，有时间的患者，可以一天煎熬三次，早中晚各服用一次，这样就能将药物的有效成份煎熬出来最大化，否则真有点浪费了！中午没有时间煎熬或服用的患者，可以在早上煎熬一次并喝后，立即再放水再煎熬一次，然后将它的药液倒到一个杯子内带到班上，中午时，可用开水冲兑一下则可喝下。晚上回来，吃过晚饭后，约一个小时就可以煎熬并喝第三次。如服用一天三次后观察到对胃不适应，则只有一天煎熬二次，早晚各一次了！自己灵活掌握服用的次数为宜。 每天在饭前还是饭后服用中药“奇方”汤剂？对于这个服用的时间问题，我只想说，只要服用后感觉胃舒服就行！不局限于饭前还是饭后，因为有些人在饭前半个小时空腹服用感觉服用后胃舒服，也有一些人认为，在饭后半小时或一小时服用感觉胃舒服。在一些文献资料及临床上也有一种说法，治疗腹部疾病宜饭前半小时左右服用效果最好，但事实也无法说得清楚是不是真得这样！不建议、不适合患者在晚上临睡觉前一个小时服用，防止这个配方对一些患者的肠道有刺激，而无法及时得到处理及纠正。 如何鉴别自己的脾胃虚弱比较严重？可以用镜子拿到阳光明亮的地方，伸出自己的舌头，如果看到自己的舌苔比较白腻、或舌头二侧有明显的牙齿痕印，那么就证明你脾胃虚弱之症了！齿印越深，脾胃虚弱则越重！如果比较严重脾胃虚弱的子宫腺肌症病人在服用中药“奇方”汤剂期间，出现胃肠不适（或因为药物引起），此时，可购买中成药“香砂和胃丸”来服用，可以和中药汤剂间隔一个小时服用，也可以尝试一起服用也行！ 最后，再想说说子宫腺肌症病人在服药期间及平时饮食方面的注意事项：子宫腺肌症病人不宜平时吃海鲜类、蜂蜜类的任何制品、辣椒类、桂圆、红枣、阿胶、也不适长时间连续吃豆制品等。因为长时间连续吃前面这些食物，容易引起体内的雌激素进一步增高，让病情越来越严重，同时影响中药的治疗效果！一个月吃二到三次一般是没有关系的，但不可长时间连续吃就行！平时可以吃一些清淡之品，猪肉、牛肉都可以吃的。 还有一些服用中药“奇方”汤剂的子宫腺肌症病人，不知道什么时间复查B超，看看服用一个周期中药“奇方”22天后是否得到缩小？什么时间抽血检查CA125？我其实在有关文章中再三阐述，一定要在月经干净后三到五天内去复查最准确！ 写到文章的最后，还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-13阅读量1.3万
病请描述： (江苏盐城阜宁） 王长杰医生原创文章，禁止转发或引用 开篇之前，王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！也感谢允许王长杰医生的众多原创文章在此落户！ 子宫腺肌症患者需要注意：这22剂中药汤剂，一天一剂，必须在月经干净后一天或二天开始自己每天煎熬中药（也可委托附近药店或医院内加工煎熬成药液），一直服用到下次月经正常量，如果观察到经量明显增多时则立即停止内服。没有吃完的余下中药汤剂，则可以留给月经干净后继续使用。 建议：最好在月经干净后三到五天内检查一下子宫B超，然后继续服用“奇方”汤剂中药服用22天，连续服用至下次月经正常量来时停止，等下次月经干净后三到五天再复查子宫大小并观察是否明显改善疼痛等临床症状，服药前和服药后的子宫B超进行对照，并观察是否已明显改善疼痛或经量明显减少等，如果有一定的效果，则可继续服用“奇方”中药汤剂。 中药汤剂的煎熬方法及注意事项 一、煎煮容器 煎煮中药的器具以瓦罐、砂锅最好，搪瓷罐次之，一定不能用铝器、铜器、铁器，若不想重新购置器具，直接用家里的不锈钢汤锅，在电磁炉上加热使用也可。目前网上有很多款式全自动煎药壶，比如以下这款，可以去买一只4升容量的则可。 二、煎煮用水 按照传统的加水方法，是将药物放入锅内，第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准。 三、煎前浸泡 药物倒入药锅内摊平后加冷水浸泡30分钟至60分钟，浸泡时间也不宜过久。浸泡时间特别是在夏季气温比较高，长时间浸泡会引起药物的酶解，此时最多浸泡30分钟则可。另外，特别要注意：在任何时候放水浸泡后，必须要用筷子将以下图片中的小布袋向下压在水中，不可浮在水上，因为这布袋的几味中药粉是整个配方的精华所在！千万不可忘记！！！小布袋刚放水时，会上浮，不过过一会儿就会慢慢袋内浸入水就会下沉，此时需要人工帮忙，将小布袋尽可能放在浸泡的中药材下面，即使在煎熬过程中，尽可能将它下压至其它中药材下面，万不可任其浮在其它中药材上面，那么效果将会大大折扣！！欢迎各地子宫腺肌症患者通过微医或在各大知名搜索内输入本医生名（王长杰医生），可以细心找我的交流或探讨方式后再进一步相互探讨！ 四、 煎煮方法 首煎：先用大火（大功率）煮沸，再改用小火（小功率）煎煮20～30分钟左右。煎煮的过程稍作搅拌，特别是将以上图片中的小袋向下压压，最好就是压在其它中药材下面，煎熬过程中稍作搅拌则有利于有效成分的煎出；二 煎：倒出首煎药液后重新加入水，水量为首煎的一半；同样先大火（大功率）煮沸，再改用小火（小功率）煎煮20分钟。煎好的中药液趁热滤出，可减少有效成分附着在药渣上。 五、每袋（剂或帖）中药每天要煎熬几次？ 一般一袋（剂或称为帖）中药最少要煎2 次，最佳是煎3 次，不浪费药材。根据测试如果每一袋（又称为剂或帖）中药煎熬二次，可以浸出药物约80%有效成份，如果煎熬三次，则可以达到98%，所以具体每一剂（帖）每天煎熬的次数，患者可以视自己的时间及条件来灵活安排和调节！ 如果是用自己提供的器皿来盛放的中药汤剂，一般不建议隔夜服用，即使放置在冰箱冷藏室中，也不应超过3天，以免药液变质影响健康。 六、服药的时间 根据中药传统服用的时间，治疗下腹部疾病当以饭前空腹服用，但有些人在空腹服用时，因为配方中一些中药会刺激一些人的胃而引起胃部不适。所以，我建议初期尝试在饭前半小时服用看看，如果出现对胃不适，则立即改为饭后半小时或一小时再服用中药汤剂！不可强求一定在饭前半小时服用！ 七、服用中药期间的禁忌 服用中药时，应忌烟酒、辛辣、海鲜类、油腻和生冷食物以及暴饮暴食。子宫腺肌症病人不建议长时间食用豆制品及红枣、阿胶、桂圆等。若与西药联用，应与西药错开服用时间。服用中药后，不要立即喝牛奶及咖啡和浓茶。 服用药物后，若出现恶心、心慌、呕吐、腹泻、腹痛等问题，请及时停药并咨询本医生。 请您注意：服用中药“奇方”汤剂期间，如小便变黄、大便次数增多二到三次，或大便颜色呈褐色，或出现轻微腹痛等现象，则是中药服用后的正常现象，不必紧张！此时，可以向我咨询一下再继续服用！ 任何即将服用或正在服用中药汤剂的患者，必须要查阅前面这篇文章，做到心中有数！！ 想阅读此文章的患者，可以用自己的手指直接点击前面的文章标题，则进入查阅！实在不明白或在用期间出现任何不适等问题，则可以咨询 请注意：如果观察到止痛效果仍然不理想或仍然疼痛持续加重时，则可以到当地药店买西药双氯芬酸钠栓或吲哚美辛栓外用肛门内提高止痛强度！推荐使用前面二个栓剂的原因，是它直接作用于肛门内吸收，要比内服止痛片的副作用少得多。至于如果平时经量严重，那么在月经来时可以配合服用二种止血中成药。 写到文章的最后，还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-13阅读量1.1万
病请描述： (i江苏盐城阜宁) 王长杰医生 开篇之前，王长杰医生首先在此继续感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！也感谢允许王长杰医生的文章在此落户！ 我在临床上接诊，绝大多数子宫腺肌症病人将自己的B超文字描述部分发给我，请我——王长杰医生来看看自己的病情已经到了什么程度？能否值得保守治疗？ 对于子宫 腺肌症患者来讲，了解病情发展的最基本的办法就是做B超，这种方法最直观。彩超和B 超都可以看到肌瘤的位置。以B超为例，以子宫肌瘤和子宫腺肌瘤为参考，怎么样看肌瘤的具体情况呢？ 第一个特征：B超所见的“肌层回声不均匀，边界欠清晰” 让大家看看下面的这张B超单子， 有几个重要的字眼表述子宫“肌层回声增粗增强“，子宫腺肌症最重要的B超判定指征就是“子宫肌层回声不均匀，或不光滑或粗或强或低，边界不清”。对此，我们再看描述部分：“底后壁 可见到范围约 67mmx45mm的 不均质回声团，边界不清“，”这个范围标注的部分就是腺肌瘤，甚至如出现“低回声团愉”或“高回声团块”都是腺肌瘤或肌瘤的可能。子宫腺肌症和子宫腺肌瘤它们是一个病，当这个病灶比较集中后形成一个瘤状的结构的话就叫它子宫腺肌瘤，它也是子宫腺肌病。但需要注意的是，子宫腺肌症并不一定都有子宫腺肌瘤，只有少数人同时合并子宫腺肌瘤。但子宫腺肌瘤一定有子宫腺肌症。我们继续来看下面的这个B超的文字描述，这个腺肌瘤达到50mm的时候已经比较大了，像这个B超单上已经是67mm。后面还有轮廓欠清晰，内部回声不均匀，这些都是腺肌症很典型的表现。 第二个特点：B超可见“宫体增大”。 我在临床上常常发现子宫腺肌症的患者她们的子宫都相比正常子宫有所增大，有的比正常子宫大很多，超过十厘米、甚至十二厘米！如果你发现你的检查报告单显示比正常的子宫增大很多，那就可能是腺肌症的表现.，再加临床症状，就更能确诊。正常人的子宫大小第一个数字在50左右，第二个在40左右，第三个在30左右。来看下面这个B超，子宫大小为，88mm×81mm×75mm，跟球似的，是圆的，比较饱满。 而且比正常子宫大很多，子宫腺肌症患者的子宫都会随着疾病的发展而渐进性增大，往往患病年限越久子宫越大。也有极少数子宫腺肌症病人的子宫并不增大，但临床症状特别明显，B超显示子宫壁回声不均匀，这时我也确诊是子宫腺肌症。 第三个特征：B超显示“前后壁厚度不对称” 我们也发现子宫腺肌症患者的子宫前壁后壁厚度往往不一样，此B超单显示：后壁厚约53mm，前壁只有15mm。明显看出子宫前后壁不对称，这个后壁明显增厚，甚至增厚了一倍，两倍还要多，这是因为后壁是子宫腺肌症或瘤病灶较为集中的区域。 第四个特征：B超再次强调“肌层回声不均匀” 这也是很重要的一句话。很多检查的医生就靠这几个字“回声不均匀”就可以断定你这个就是子宫腺肌病，子宫腺肌病最大的特点就是子宫肌层回声不均匀，大多数是弥漫性的，也存在有颗粒状的腺肌瘤。（但也有小部分人子宫回声不均，如剖腹产后，这跟子宫做过手术跟子宫瘢痕有关系，因此最终的确诊需要结合临床表现症状）。但我——王长杰医生也观察到一些普通的子宫肌瘤患者，在B超显示上也经常出现“回声不均匀”，这点必须要引起足够的重视。 第五个特征：B超检查并结合症状表现 子宫腺肌症大多数的患者都伴有“痛经“症状；或者伴有“月经量大”的主要临床表现症状；B超检查后，还可以辅助检查CA125，作为辅助确诊，一般腺肌症患者CA125都超出正常指标值。 虽然能看懂检查报告单，有助于了解自己的病情，但是有时候，也要根据具体情况具体分析，如果有时间还是需要让医生看看，不要自作主张。以免判断失误。 写到文章的最后，还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-13阅读量1.3万
病请描述： 王长杰医生原创文章，禁止转发或引用 开篇之前，王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！也感谢他们允许我的专业探讨子宫腺肌症方面的原创文章在此落户！更感谢他们能提供一个平台，造福民众，能让更多的患者来查阅到对自己有益的文章！福泽你我！ 文章正文 瞧瞧！大家都来瞧瞧以上治疗子宫腺肌症的二张中药处方，它们由二位病人提供给我的是在当地比较有名的中医生所开出的二张中药处方。今天我将它们放在这里，大家来好好计算一下它的价格，就会让所有人心惊肉跳！第一张中药处方是二天的药量一共是356元，每天是178元！让患者先吃25天，178元*25天=4450元！我们再来看第二张中药处方的30天总费用是3432元，每天是114.4元，让患者吃30天！ 作为专业探讨如何用中药保守治疗子宫腺肌症这个病二十年的临床医生，我不想来评价以上这二张高价中药处方的用药是否正确，但子宫腺肌症病人每天要花费178元或114.4元，却令我气愤不已！我——王长杰医生，今天想代表服用这么贵的患者，来问几句：试问这些名医、专家、教授们，给子宫腺肌症服用25天或30天这么贵的中药后，子宫腺肌症引起的增大子宫及腺肌瘤缩小了吗？根据我所了解的是没有！！甚至服用后症状也并没有得到改善，子宫及腺肌瘤仍然这么大！试问服用你们开出这么昂贵的中药配方，要给患者吃多少个月才结束？二个月？三个月？还是半年？一年？如果是你们亲人患这个病，你会给亲人开这么贵的中药？我想你们不会不知道被各地患者称为“不死癌症”——子宫腺肌症是多么难治愈？是多么难治疗、仅凭区区一个月的治疗就能好了？为什么不能细水长流呢？你们不知道？不知道就意味你们并不是专业探讨和研究这个病的人士！如果知道，那么干吗还要开这么昂贵的中药？三千多元、四千多元的一个月中药能得到治愈或明显能缩小子宫及腺肌瘤也就罢了，问题是，有效果了吗？没有！请问难道一定要用那么贵的中药材，就能获得更好的效果吗？非也！非也！效果并不是说中药价格越贵，疗效就会越高，它们根本不成正比例！ 我发现在临床上治疗子宫腺肌症的由19味中药组成的奇方中药汤剂一个月只吃22天的中药费用1580元（含有包装及派送费用），有些患者就接受不了，总认为很贵了！看一看，比一比上面这二位患者所服用的一个月费用来对照，你还敢说1580元贵？ 178元或114.4元一剂（一天药量）中药！子宫腺肌症病人告之这我时，让我全身打了一个冷颤！好家伙！将烧杀抢都用上啦！诚然这二年中药材价格成倍上涨，有少数药材的上涨幅度超过几倍或几十倍，但一味给本来就难治疗的顽症子宫腺肌症用极昂贵的中药，并不一定就能获得很好疗效，拔苗助长方式会带来令医者和患者都失望之极。我——王长杰医生个人认为，这种用药方式得不偿失，有损名医、专家的声誉，在专家和声誉以及经济利益这三者之间严重发生了不平衡，过度追求经济利益，丧失作为一个医者的基本医德，更何况是专家，甚至名医呢？这些专家们心中应该比身处在基层小镇上的我这个普通基层医生更清楚，更应该懂得目前任何中药来保守治疗被各地的腺肌症病人所称为“不死癌症“——子宫腺肌症，可谓十分难治疗，无七分把握达到真正有效，治愈率极低。如果并不是专业医生，即使用昂贵的中药178元，1780，17800元的一天中药，也难以尽快将增大严重的子宫或腺肌瘤在短时间内缩小下去！ 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘。 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。 写到文章的最后，还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-12阅读量1.1万
病请描述： 王长杰医生原创文章，禁止转发或引用 开篇之前，王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！也感谢允许我的专业探讨子宫腺肌症方面的原创文章在此落户！更感谢能提供一个平台，造福民众，平台能让更多的患者来查阅到对自己有益的文章！ 文章正文 “医生，您没有当面对我进行面诊，不通过看舌苔，不切脉，不因人用方？，不通过四诊八纲，直接用千篇一律的中药奇方汤剂配方来治疗子宫腺肌症？能行吗？”不断有各地子宫腺肌症带着疑虑来向我询问这个话题，每天重复要解释很多次，真有点不耐烦了！为此，抽出一点时间，专门撰文，以来解开她们的心中疑问。不过，本文章中所发表的观点及心得，均为我个人治疗方法思维，并不代表其他同行的看法及学术思想、观点。同行应以一个“好则用之，坏则抛之”的思想来对待我此篇文章观点！不妨碍他人的用药原则，还望海涵！学术争鸣，百花齐放！ 不用面诊、不切脉、不看舌苔，能给子宫腺肌症用千篇一律的一个中药汤剂配方吗？难道真能实行一病一方吗？首先， 我（王长杰医生）负责任地回答：行！完全能行！最少奇方中药汤剂在治疗子宫腺肌症这个顽症上，是完全可以的！你不妨试想一下，你在当地找了那些给你看舌头，来切脉，并根据你的身体寒热虚实而配制的中药汤剂，你服用后有明显效果了吗？你再去看看你周围身边的医院或药店内买中成药六神丸、六味地黄丸、云南白药胶囊、宫血宁胶囊、断血流片、妇科千金片、花红片、香砂养胃丸、逍遥丸等等这些非常熟悉的中成药时，知道吗？这些中成药同样是千篇一律地在用一个固定的配方！为什么能有那么好的销量？正是因为这个固定的配方对绝大多数患者却有较好的效果！有哪一个医生或药店内的人给她（他）们看舌头，来号脉，然后再根据身体寒热虚实而卖给这些中成药的？又有哪一个患者这样要求临床医生或药店的人来做这些？再言，韩国和日本用我们的一个又一个固定的汉方制作成中成药，在东南亚国家十分畅销，早将我们的称为中医的发源地的国家，远远地抛在后面了！而我们仍然后沉醉在陈旧观念“医生一定要通过望闻问切、四诊八纲的辨证论治才能用因人而用药”的思想中！ 一心想当面通过中医望、闻、问、切而来用药，期望达到一人一方的子宫腺肌症患者们：知道咱国内治疗心血管最著名的中成药“速效救心丸”这国内应用最广、销售量、以及出口量很高的这知名中成药吗？甚至日本、韩国等国中成药，它们配方的主治，会随意根据每一位患者的望、闻、问、切来重新为每一位患者来订制一人一个新配方吗？？会吗？真会吗？回答：绝对是不可能！不可能来增减前面这些知名中成药配方中的任何一味中药配方组成！流传数百年、甚至千年的一方治一病，专方治疗专病！ 这二十年来在接受各地子宫腺肌症病人的诉说病史时，她们在当地求医问药时，很多中医临床医生都是给她们切脉、看舌苔，并根据四诊八纲的辨证论治中医治疗原则来用药，可不得不令绝大多数子宫腺肌症病人失望和无奈——并没有能很好的控制或改善子宫腺肌症的病情或症状，只有少数子宫腺肌症病人在当地的治疗有较好的效果！查阅她们提供的各种类型的治疗处方，观察到中医对治疗子宫腺肌症的辨证论治，虽然基本都用到了，可结局并没有令很多子宫腺肌症病人满意，但这不能不说是一个很令医患双方都遗憾的事！说实话，我当初在治疗子宫腺肌症这个病时，也一直坚持用望闻问切结合四诊八纲的辨证论治中医原则，可屡屡令大多数患者失望，并没有让这些大多数病人的病情和症状得到明显改善。 很多各地的中医临床医生（也包括我十几年之前的治疗思路）将子宫腺肌症当成中医的“痛经”来对待和辨证施治，搞中医的医生当然会以中医的“痛经”来分析它的病因病机及如何辨证施治了：气滞血瘀引起的痛经，则会以疏肝理气，调经止痛或活血化瘀而用药；寒湿凝滞引起的痛经，则会以温经和宫，调经止痛而用药；湿热阻络引起的痛经，则会以清热活血，调经止痛而用药；气血虚弱引起的痛经，则会以益气养血，和营止痛而用药；肝肾亏损引起的痛经，则会以调补肝肾，和营止痛而用药；寒痰凝结引起的痛经或肌瘤，则会以软坚散寒，化瘀消痰消症。对于合并肌瘤的则更会为以桂枝茯苓汤或大黄庶虫汤（或中成药桂枝茯苓胶囊或大黄庶虫丸）为代表的汤剂来加减。还有其它的化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药。还有一部分中医临床医生认为该病主要与痰瘀有关 ,痰浊阻遏经脉，影响冲任，致使经血不调，运行不畅，胞宫失养，痰浊阻滞气机升降，影响水液代谢，痰瘀是产生子宫内膜异位症症状和体征的关键等等治疗理念！ 子宫腺肌症属于异位症的一种属于代谢性疾病，西医认为子宫内膜异位症属于雌激素依赖性疾病，治疗采取口服类雄性激素药如：诺雷德、达菲林、孕三烯酮、内美通、达纳唑等，还有就是抗孕激素如：米非司酮片等，另外就是带激素的环——曼月乐环等。治疗原理无非是使血液中睾酮、雄烯二酮升高，来对抗雌激素作用直接影响子宫内膜的增生，但其副作用均不能长期服用，手术治标不治本（除非是全切子宫手术，则可以让绝大多数病人无复发）。因为生长病灶的体质环境不但没有改变，反而因局部手术损伤了身体已经不足的元气，使得体质环境变得更加恶劣，给病灶的再次生长创造了有利的条件.西医对于子宫腺肌症的临床症状痛经，多以各类镇痛类药物来治标。鉴于以上种种不足之处及有待纠正我前十几年的用药不够临床变通问题，并经查阅众多医学研究文献资料和临床实践后，决定推翻这十余年一直使用的中药内服配方组成结构和用药的陈旧思想。这几年，一直在寻找和挖掘真正能缩小子宫腺肌症引起的增大子宫或腺肌瘤，而并不是单纯改善每一个月的严重痛经，治标而不治本。这不，瞧瞧下面这个奇方中药汤剂被成功挖掘出来，它最少让一半左右的子宫腺肌症病人梦想变成现实；最少让持有中药无用论的一半左右的子宫腺肌症病人亲身体会到中药魅力;最少让服用数月后不能缩小子宫或腺肌瘤的病人，一半左右的患者能在短时间一个周期22天后复查能达到缩小！这一半左右有缩小率，对于普通病是不理想的疗效率，但对于被各地病人称为“不死癌症”——子宫腺肌症来言，依我个人探讨和研究用中药保守治疗子宫腺肌症而言，已经达到很高的疗效了！ 一部分各地子宫腺肌症患者的女性去尝试以上所挖掘到的奇方中药汤剂，目前没有人反馈有其它严重不良反应或不适！也让最少50%左右不同程度的子宫腺肌症患者病情得到一定程度控制或改善，即使对不能尝试单纯的中药内服，而在同时配合西药激素的中西药方案中，也能很好地提高西药激素或中药的效果，同时也能降低西药激素的一些不良反应，并在停止西药激素后，在降低复发机率等方面都有着积极的意义和价值。 所以，治疗子宫腺肌症的中药保守治疗方案将不再被这些传统的治疗法则来束缚，只求效果，不求是否按部就班套路出牌！近年也一直没有让患者来我面前，看舌头，来切脉，而是主要依靠患者的B超检查和临床症状来选择哪一种治疗方案去尝试，根据各地患者的反馈，也获得较好的效果。 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-12阅读量1.2万