病请描述：目前学术界公认胰瘘尚无法完全预防，且胰十二指肠术后胰瘘的发生率也未根本性降低，胰瘘、感染、出血仍然是这类手术后最主要和严重的并发症。胰十二指肠切除术后胰（肠吻合口）瘘时，腐蚀性非常强，如果术后处理不当，很容易致病情恶化，如腹腔感染加重，腐蚀出血，甚至抢救无效导致死亡。目前，腹腔通畅引流，营养支持、合理使用抗生素是最为关键有效的临床治疗手段。而腹腔引流的方法还未取得共识，尚有许多争论。我主诊医疗组近2年多以来，在术中判断为胰管细、胰腺软时，即术后胰瘘风险高时，提出了左右双循环引流的理念方法。结果显示 36例按此方法置管的病例中29例出现了术后明显的胰瘘。按左右双循环引流理念及方法处理后，4例为A级瘘；25例呈现B级瘘，胰瘘初期出现体温升高或上腹局部腹膜炎体征，引流管内出现混浊引流液，淀粉酶值明显升高，但我主诊组的术后胰瘘患者通过上述方式处理，所有患者均正常出院，均无腹腔、消化道出血，DSA、再次手术，甚至死亡发生。所以这些令人惊喜的结果能让我们得出如下结论：术后胰瘘发生时，我主诊组主要长期依靠左侧2根硅胶引流管循环引流，既可以负压吸引引流，又可以主动“推挤“出胰瘘旁引流管内的所有堵塞内容物，完全疏通引流管，同时2管平时是密闭状态，不类似双套管的开放状态，故此方法从原理上优于目前所知的单纯负压吸引的引流效果，又避免了开放管道所致污染。从结果来看，它可能降低高危胰十二指肠切除手术后风险。另外，此方法也较简单，效率高，不占用大量时间和精力，便于其他医院推广。
程鹏 2024-11-01阅读量2085
病请描述： 文末有福利，看看谁是小锦鲤？附幸运锦鲤公示 壬二酸以副作用小、应用范围广等优势在一众皮肤用药中迅速出圈皮肤第五诊室就壬二酸的临床应用和注意事项整理了一期干货科普 1.吴教授，为什么给我用壬二酸，它有什么用？①治疗痤疮、痘印痤疮：2016年欧洲痤疮治疗指南建议，壬二酸可作为轻中度痤疮的单一疗法或与其他疗法联合使用，并且适合用于维持治疗。壬二酸可以作用于痤疮的各个发病环节。对于非炎性和炎性痤疮患者，推荐使用20%的壬二酸乳膏或15%的凝胶剂作为一线治疗手段。在临床上也搭配维甲酸联合治疗较严重的中重度痤疮。痤疮同时合并较多褐色/棕色痘印患者：壬二酸除了作用于痤疮的各个发病环节，还可以有效淡化褐色/棕色痘印。Fitzpatrick IV型或以上肤色较深的人群（主要包括黄种人）更容易形成色素沉着，所以壬二酸更适合这类人群的痤疮治疗。②玫瑰痤疮玫瑰痤疮患者的面部皮肤会产生过量的丝氨酸蛋白酶激肽释放酶-5（KLK5）和异常的抗菌肽酪蛋白素（CAMP），会引起炎症，使血管生成、扩张。向分化的正常人表皮角质形成细胞中添加壬二酸，可显著降低KLK5以及总蛋白酶活性。每天外用15%的壬二酸凝胶治疗9天后，治疗组小鼠的KLK5和CAMP显著低于对照组。壬二酸可通过修饰KLK5和CAMP对玫瑰痤疮的治疗产生功效。中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容亚专业委员会达成的《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识（2016）》提出：壬二酸能减少KLK5和抗菌肽的表达以及抑制紫外线诱导的细胞因子释放，改善玫瑰痤疮炎性皮损。壬二酸现为治疗玫瑰痤疮的临床一线用药。③改善黄褐斑黄褐斑是一种常见的后天性皮肤病，其特征是对称的、色素沉着性斑疹，通常出现在曝光部位。实验研究比较20%壬二酸乳膏和4%对苯二酚乳膏的效果。壬二酸治疗后的痤疮评级、皮损大小和色素强度的降低显著优于对苯二酚（氢醌的主要成分）。 皮肤第五诊室：壬二酸是一种天然的饱和二羧酸，在皮肤病学中具有许多药理用途。①控油作用研究发现5α-还原酶是雄激素形成双氢睾酮的关键酶，而双氢睾酮能刺激皮脂腺分泌油脂，壬二酸能通过抑制5α-还原酶从而抑制双氢睾酮形成，故壬二酸可以改善油脂分泌。②淡斑作用壬二酸可以选择性作用于异常黑色素细胞, 抑制其过度活性。 因此,局部应用较长时间壬二酸,可减少色斑部位皮肤黑色素的生成。③抗炎作用壬二酸可以通过抑制活性氧自由基的产生和作用来发挥抗炎的效果。④抗菌作用壬二酸可抑制细菌合成蛋白质，对痤疮丙酸杆菌与表皮葡萄球菌等具有抗菌效果。在较高浓度的环境中，抑菌效果较佳。⑤防止角化壬二酸通过减少丝状角蛋白的合成，从而减少毛囊角化过度。还可以破坏细胞线粒体呼吸，抑制细胞DNA合成，从而抑制细胞增殖。由于壬二酸对正常皮肤和痤疮感染的皮肤都有抗角化作用，应用壬二酸就会让毛囊口堵塞的风险大大降低。 2.吴教授，为什么壬二酸现在这么火？①壬二酸具有控油、抗炎、淡斑、抗菌、防角化等多重作用且不会影响皮脂腺。使得其应用范围广泛。②壬二酸属于天然羧酸，由于壬二酸不属于抗生素又具有抗菌作用，所以长期应用壬二酸不会出现细菌耐药性。③副作用小。壬二酸属于美国食品药品监督管理局（FDA）妊娠安全分级中的B级药物，而治疗痤疮、玫瑰痤疮常用的维甲酸、水杨酸均属于C级，需要避开孕期哺乳期。所以壬二酸是备孕及孕期女性治疗痤疮、玫瑰痤疮的极佳选择。 3.吴教授，壬二酸应该怎样使用？①需要短时间、小剂量接触皮肤开始：比如刚开始时小片状停留数分钟后洗掉。如果没有过度刺激症状（如明显红斑、刺痛），可以逐渐延长皮肤上的停留时间，直至皮肤能完全耐受它们。也可以先用水、乳/霜后再用壬二酸，这样可以减少刺激。用量一般一到两颗黄豆粒大小就可以覆盖全脸。开始局部小片状使用，根据皮肤耐受情况逐渐增加用量。一般使用2-4周可以完全耐受它。同时需要做好保湿、修复护理，还有必要的防晒措施。②壬二酸类药物或者护肤品应该片状使用于患区而不是点状使用。a.痤疮治疗：因为痤疮的发病基础是微粉刺，肉眼几乎无法识别，必需要片状使用才能既作用于微粉刺，又作用于粉刺和炎性损害处，点涂无法做到。根据国际痤疮治疗指南和中国痤疮治疗指南，痤疮损害清除后，痤疮的维持治疗是非常重要的，壬二酸可以预防微粉刺形成，降低痤疮复发率，不做维持治疗可以说会前功尽弃。而这时候痤疮的肉眼损害己经都没有了，无法做到点涂，因此必需要患区大片状使用。b.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮好发于面颊或口周或鼻部，红斑毛细血管扩张期以大片状红斑为主，合并有毛细血管扩张。这时壬二酸是要发挥抗炎作用的，是需要片状使用于患区的，没有办法点涂。丘疹脓疱期玫瑰痤疮是在这些好发部位表现为红斑的基础上伴发丘疹、脓疱，由于作用点不仅是丘疹、脓疱，还有基底的大片红斑，所以使用也应该是需要片状使用于患区的。c.黄褐斑：黄褐斑等一些色素性疾病本来就是片状分布的，因此当然是要片状使用于患区，而不是点涂。对于痤疮消退后留下来的褐色/棕色痘印治疗，此时因为本身痤疮治疗就要维持治疗，因此此时壬二酸的治疗也是应该大片状使用于患区的。 4.吴教授，壬二酸可以涂在红肿痘痘上么？可以，但是已经有破损的部位暂不涂抹，避免造成刺激。 5.吴教授，壬二酸的祛痘能力强么？相比阿达帕林会弱一些，但对阿达帕林不耐受的人可以选择壬二酸。此外，壬二酸可以作为日常护肤使用，预防痘痘复发。 6.吴教授，壬二酸可以用多久？如果病情需要可以长期使用。 7.吴教授，正在用维甲酸类药物（或水杨酸产品），可以叠加使用壬二酸么？不可以叠加使用，但可以交替使用。如单日用壬二酸，双日用阿达帕林。 8.吴教授，用壬二酸需要避光吗？不需要。壬二酸是天然羧酸，使用无需避光。 吴教授有话说应用高浓度的壬二酸有可能会带来皮肤痒感，有时会持续几分钟，这是正常现象不是皮肤过敏，无需紧张。除此之外，大家还应注意以下几点：1.饮食上要注意低油盐，戒糖。2.护肤时不要拍打，要轻轻按压。3.涂防晒就要卸妆，妆面卸不干净很容易闷痘。4.痘痘肌少喝牛奶，因为牛奶中的酪蛋白有可能促进皮肤油脂的分泌。5.擦脸时建议用一次性的棉柔巾代替毛巾。 参考文献： 1. Jutley GS, Rajaratnam R, Halpern J, Salim A, Emmett C. Systematic review of randomized controlled trials on interventions for melasma: an abridged Cochrane review. J Am Acad Dermatol. 2014;70(2):369-73. Epub 2014/01/21. doi: 10.1016/j.jaad.2013.07.044. PubMed PMID: 24438951. 2.黄正梅. 一种祛粉刺、美白新原料——壬二酸衍生物[J]. 中国化妆品,2003(07):72-73.3.张宜. 壬二酸临床前药学研究进展[J]. 4.陈冠容. 壬二酸的药理作用和临床应用[J]. 中国医院药学杂志,2002(04):50-51.5.李杨. 壬二酸的化学改性及产物抑制酪氨酸酶活性的研究[J]. 6.罗倩仪. 美白祛斑剂的复配研究及在化妆品中的应用[J].
吴佳纹 2024-11-01阅读量8040
病请描述： 乳腺癌大多发生于35~55岁的女性中，这种疾病对女性造成的危害极大，严重时可危及生命。因此，女性在生活中要多给自己的身体及精神一些关爱，采取有效的预防措施，避免受到乳腺癌的伤害。 乳腺癌日常如何预防？ 1、注意平衡饮食 适当控制脂肪和动物蛋白摄入，加强体育锻炼，减少肥胖发生。避免使用含雌激素药物。长期口服避孕药，更年期女性雌激素替代等会增加乳腺癌的风险，所以尽量避免使用含雌激素的药物及保健品。 2、母乳喂养 尽可能母乳喂养婴儿，尽量避免使用雌激素，特别是更年期女性。 3、避免射线 减少不必要的放射线照射，加强放射线防护工作。 4、治疗良性病变 积极治疗乳腺的良性病变。 5、保持心情舒畅 平时保持心情舒畅，避免熬夜，避免情绪激动可以减少体内自由基的生成，从而会减低乳腺癌的发病率。 6、学会自查 凡40岁以上的女性均应学会自查方法，对45岁以上有危险因素的女性更应重视自我检查。有下列征象者，如乳房包块、皮肤瘙痒、增厚、炎性改变、乳房形态改变、乳汁分泌、与月经周期无关的乳房疼痛，应尽快就诊。 这些食物有助于预防乳腺癌 1、水果类：平时应该多吃新鲜的水果，尤其是葡萄、猕猴桃、柠檬、草莓、柑橘、无花果、黑覆盆子等，这些水果不仅含有多重维生素，还具有抗癌和防止致癌物质亚硝基胺合成的物质。 2、蔬菜类：番茄、胡萝卜、菜花、南瓜、大蒜、元葱、芦笋、黄瓜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等。大豆+大白菜是经典的预防食物，大豆中含有植物型雌激素能有效地抑制人体内雌激素的产生，而雌激素过高乃是引发乳腺癌的主要原因之一。椰菜和甘蓝芽也是不错的蔬菜，有助于形成无机盐，抑制肿瘤的生长。 3、菌类：银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等是天然的生物反应调节剂，能增强人体免疫能力，增强身体的抵抗力，有较强的防癌作用。 4、坚果：坚果是食物的果仁和果种，含有大量的抗氧化剂，可起到抗癌的效果。 5、鱼类：黄鱼、甲鱼、泥鳅、带鱼、章鱼、鱿鱼、海参、牡蛎以及海带、海蒿子等，因为它们含有丰富的微量元素，有保护乳腺、抑制癌症生长的作用。 要预防乳腺癌，平时还应该多吃一些富含维生素A的食物。同时还可以多吃一些富含碘的食物，研究发现，肿瘤患者的血液多呈酸性，而海藻这类含碘、含钙较多的食物，能调节和平衡血液的酸碱度，从而起到一定的防癌作用。有研究发现含微量元素锌和硒的食物对预防乳腺癌有着特殊的功效，硒元素能够防止致癌物质与正常细胞中脱氧核糖核酸的结合，从而起到防治癌症的作用，锌元素则能抑制人体不同部位的癌症。含锌量较高的食物有牡蛎、青花鱼、鳗鱼、海带、豆类、芝麻、胡桃等，含硒量较高的食物有鱼类、猪腰、荠菜、大蒜、香菇、洋葱、番茄、南瓜等。
赵华栋 2024-10-30阅读量3258
病请描述： 在人类的日常生活中，牙齿扮演着至关重要的角色，它们不仅帮助我们咀嚼食物，还影响着我们的发音和面部美观。不过由于各种原因，如不良的口腔卫生习惯、饮食习惯或遗传因素，我们的牙齿可能会遭受龋坏、磨损或外伤等损害。这时，牙齿补牙便成为了一种必要的治疗手段，旨在恢复牙齿的健康与功能。 一、补牙的定义与重要性 补牙，简单来说，就是用人工材料来修复牙齿缺损的过程。这些缺损可能源于龋齿、牙齿断裂、磨损或牙齿发育异常等情况。补牙的重要性不言而喻，它不仅能有效防止牙齿进一步损坏，还能避免牙齿疼痛、感染等问题的发生，从而维护口腔的整体健康。 二、补牙的过程 补牙的过程通常包括以下几个步骤： 1、口腔检查与诊断：牙医会首先对患者的口腔进行全面检查，确定牙齿缺损的原因、位置和程度，并据此制定个性化的治疗方案。 2、窝洞制备：在确定了需要补牙的牙齿后，牙医会使用专业的工具将牙齿上的腐质和病变组织清除干净，为填充材料腾出空间。 3、窝洞消毒与保护：清除腐质后，牙医会对窝洞进行消毒处理，以减少感染的风险。同时，对于接近牙髓的深龋，牙医可能会使用氢氧化钙等保护牙髓的材料进行垫底。 4、填充材料的选择与填充：根据牙齿缺损的情况和患者的需求，牙医会选择合适的填充材料（如复合树脂、银汞合金等）进行填充。填充过程中，牙医会确保填充材料与周围牙齿的颜色、形态和质地相协调。 5、调整与抛光：填充完成后，牙医会对填充部位进行调整和抛光，以确保其光滑、平整，并减少食物残渣和菌斑的滞留。 三、补牙后的注意事项 补牙后，患者需要注意以下几点： 1、保持口腔卫生：定期刷牙、使用牙线和漱口水等口腔清洁工具，以减少菌斑和牙结石的形成。 2、避免过硬食物：补牙后的牙齿需要一段时间来适应新的填充材料，因此在这段时间内应避免吃过硬、过黏或过于刺激的食物。 3、定期复查：补牙后，患者应按照牙医的建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。 四、补牙的维护与预防 虽然补牙是一种有效的治疗手段，但预防牙齿缺损的发生同样重要。以下是一些预防牙齿缺损的建议： 1、均衡饮食：保持均衡的饮食，多吃富含钙、磷和维生素的食物，有助于牙齿的健康发育。 2、定期洁牙：定期到口腔医院进行洁牙和口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。 3、正确使用牙齿：避免用牙齿咬硬物、开瓶盖等不良习惯，以减少牙齿损伤的风险。 4、氟化物与窝沟封闭：使用含氟牙膏、漱口水等氟化物产品，以及进行窝沟封闭等预防措施，有助于降低龋齿的发生率。
章宁波 2024-10-30阅读量2949
病请描述： 牙龈出血是口腔科常见的症状之一，表现为牙龈在刷牙、咬硬物或甚至无刺激的情况下出现少量流血。这一现象可能由多种原因引起，了解这些原因及相应的防治措施对于维护口腔健康至关重要。 一、牙龈出血的常见原因 1、牙龈炎与牙周炎： 牙龈炎：主要由牙菌斑和牙结石的堆积引起。这些物质压迫并刺激牙龈，导致牙龈发炎、肿胀，变得脆弱易出血。 牙周炎：是牙龈炎的进一步发展，炎症深入到牙周组织，形成牙周袋，可能伴随牙槽骨的吸收。牙周炎患者不仅牙龈出血，还可能伴有牙周脓肿、牙齿松动等症状。 2、全身性疾病： 血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，这些疾病影响凝血功能，导致牙龈出血不易止住。 心血管疾病、糖尿病、肝肾功能异常：这些疾病也可能引发牙龈出血，通常与全身健康状况有关。 高血压：高血压可能导致血管脆性增加，容易出血。 3、维生素C缺乏： 维生素C对维持血管完整性至关重要。长期维生素C缺乏可能导致牙龈出血、肿胀，甚至牙齿松动。 4、局部刺激因素： 不良修复体、充填体、矫正器等，若设计或安装不当，可能刺激牙龈，导致出血。 牙龈外伤、牙周手术等也可能导致短期内牙龈出血。 5、内分泌因素： 青春期、月经期、妊娠期等，由于激素水平的变化，牙龈可能充血、肿胀，增加出血倾向。 二、牙龈出血的防治措施 1、保持口腔卫生： 定期刷牙，每天至少两次，使用牙线、牙缝刷等工具清洁牙缝，去除牙菌斑和食物残渣。 定期到口腔医院进行洁牙，去除牙结石，预防牙龈炎和牙周炎。 2、补充维生素C： 多吃新鲜蔬菜和水果，如苹果、橘子、猕猴桃等，补充维生素C，有助于维护牙龈健康。 3、治疗全身性疾病： 若牙龈出血与全身性疾病相关，应积极治疗原发病，如控制血压、调整血糖、治疗血液系统疾病等。 4、避免局部刺激： 确保口腔内的修复体、充填体等设计合理，避免刺激牙龈。 若有牙龈外伤或手术史，应遵循医嘱进行护理，避免感染。 5、定期口腔检查： 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿和牙龈的问题，预防牙龈出血的发生。 三、牙龈出血的预警信号 牙龈出血不仅是口腔问题，有时也可能提示全身健康状况的变化。若牙龈出血频繁、难以止住，或伴随其他症状（如牙龈肿痛、牙齿松动等），应及时就医，进行全面的口腔检查和必要的全身检查，以便及时诊断和治疗。
李会彬 2024-10-30阅读量4092
病请描述：益生菌对预防肠痉挛有一定的帮助。 一方面，益生菌能够调节肠道菌群平衡。当有害菌（如大肠杆菌、沙门氏菌等）过度生长或有益菌数量不足时，肠道容易出现功能紊乱，进而引发肠痉挛。益生菌可以抑制有害菌生长，增加有益菌（如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等）的数量，使肠道环境保持稳定，减少肠道痉挛的发生几率。 另一方面，益生菌有助于增强肠道屏障功能。它们可以刺激肠道黏膜产生黏液，加固肠道黏膜的防御，并且促进肠道上皮细胞紧密连接，阻止有害细菌和毒素进入肠壁，从而避免这些因素刺激肠壁平滑肌引起痉挛。以下几种益生菌产品在预防肠痉挛方面可能比较有效： 双歧杆菌制剂 - 双歧杆菌是肠道内的重要有益菌。它能够帮助调节肠道的pH值，抑制有害菌生长，还能改善肠道的消化功能。常见的产品如双歧杆菌四联活菌片，其中含有多种双歧杆菌菌株，这些菌株可以在肠道内定植，改善肠道微生态环境，从而减少肠道痉挛的风险。 嗜酸乳杆菌制剂 - 嗜酸乳杆菌可以产生乳酸等酸性物质，降低肠道内的pH值，创造不利于有害菌生长的环境。同时，它还能增强肠道的屏障功能。嗜酸乳杆菌胶囊等产品能够为肠道补充足够的嗜酸乳杆菌，有助于维持肠道健康，对预防肠痉挛有积极作用。 含有多种益生菌的复合制剂 - 例如一些含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌等多种益生菌的产品。不同的益生菌有不同的功能，多种益生菌组合可以发挥协同作用，更全面地调节肠道菌群，增强肠道的稳定性，在预防肠痉挛方面可能会有更好的效果。 在选择益生菌产品时，要注意产品的质量和保存条件。同时，不同个体对益生菌的反应可能有所不同，如果有肠道疾病等特殊情况，最好在医生的指导下使用。
谢高山 2024-10-30阅读量1589
病请描述：肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。 其主要症状是突然发作的腹痛，疼痛程度轻重不一，可能是轻微的疼痛，也可能是比较剧烈的绞痛，疼痛位置因痉挛发生的肠道位置有所不同，比如小肠痉挛疼痛通常在脐周，而结肠痉挛可能出现在下腹部。 引起肠痉挛的原因有多种。饮食方面，像吃了生冷食物、暴饮暴食或者食物过敏都可能引发。另外，腹部着凉、肠道寄生虫感染、胃肠动力异常等情况也会导致肠痉挛。肠痉挛可能引发以下并发症： 呕吐 - 频繁的肠痉挛会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐。这是因为胃肠道的正常蠕动被强烈的肠痉挛打乱，胃部逆向蠕动增强导致呕吐。 脱水 - 呕吐和腹痛可能会使患者减少进食和饮水，加上肠道功能紊乱，吸收能力下降，导致身体丢失大量水分和电解质，进而引发脱水。脱水可能表现为口干、少尿、皮肤干燥等症状。 营养不良 - 长期或者频繁发作的肠痉挛会影响肠道正常的消化和吸收功能。食物不能被充分消化吸收，长期积累可能导致患者营养不良，出现体重减轻、消瘦、贫血、免疫力下降等情况。预防肠痉挛引发的并发症主要从以下几个方面着手： 缓解肠痉挛 - 调整饮食：规律进食，避免暴饮暴食。尽量少吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，防止刺激肠道引发痉挛。例如，少吃冰淇淋、辣椒、油炸食物等。如果怀疑有食物过敏，要注意避免食用致敏食物。 - 注意保暖：尤其是腹部，避免着凉。可以适当增添衣物，夜间睡眠时盖好被子。 应对呕吐 - 调整姿势：当出现恶心、呕吐症状时，尽量让头偏向一侧，防止呕吐物误吸进入气管导致窒息或肺部感染。 - 适量补水：呕吐后适当喝一点温水，补充丢失的水分，同时也能缓解胃部不适。 预防脱水 - 补充液体和电解质：可以饮用一些含有电解质的饮品，如口服补液盐。如果脱水症状比较严重，如尿量明显减少、精神萎靡等，可能需要静脉补液。 避免营养不良 - 保证营养摄入：选择易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。在肠痉挛缓解期间，尽量保证饮食的多样性，以满足身体的营养需求。以下是一些缓解肠痉挛的方法： 物理方法 - 腹部热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，温度以感觉温暖舒适为宜，能使腹部肌肉放松，促进局部血液循环，每次热敷15 - 20分钟左右，可以缓解肠痉挛带来的疼痛。 - 腹部按摩：以肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩腹部，动作要轻柔，有助于促进肠道蠕动，减轻肠道痉挛，每次按摩大概5 - 10分钟即可。 调整饮食 - 调整食物类型：暂时食用清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用会刺激肠道的食物，比如咖啡、酒精、油腻和辛辣食物等，减少肠道负担。 - 调整进食方式：少食多餐，避免一次进食过多，让肠道能更轻松地工作。 药物治疗 - 解挛药：在医生的指导下，使用一些解挛药物，如西托溴铵等。这些药物可以直接作用于平滑肌，使其放松，从而缓解肠痉挛。 - 调节肠道菌群药：适当服用益生菌，如双歧杆菌等，来调节肠道菌群平衡，改善肠道功能，减少痉挛的发生。
谢高山 2024-10-30阅读量5164
病请描述： 其实大家对弹力袜的原理和作用，还不够深入的了解,因而产生了一种误区。弹力袜它是一种医疗器械，主要用治疗下肢静脉的一个病变，包括下肢的水肿、淋巴肿等等的一些预防。 它是一种辅助的治疗手段，简单的来说是一种具有压力梯度的袜子，它会从脚踝部位向上逐渐递减这个压力，通过对腿部的施加压力，促进下肢静脉回流至心脏，缓解和改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的被动压力。 对静脉曲张的酸胀感、肿胀有一个很好的改善作用，换个角度来说，大家为什么愿意天天去主动的穿这个弹力袜，是因为穿了弹力袜之后，腿部没有那么明显的酸疼肿胀感了，感到更轻快舒服了，因此才愿意去穿这个弹力袜。 这像冬天天冷戴帽子是一个道理，总的来讲长期穿医用弹的袜，它可以改善腿部的不适感，减缓静脉曲张的发展，提高生活质量，但是它不会产生依赖。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生#
钟若雷 2024-10-30阅读量2028
病请描述： （江苏盐城阜宁）王长杰医生 2008年6月7日，中医养生经国务院批准列入第二批国家级非物质文化遗产名录。 2014年6月5日国家中医药管理局和国家 卫生计生委联合正式发布《中国公民中医养生保健素养》 2023年4月26日，国家中医药管理局发布《中医养生保健服务规范(试行)》 误解 ：养生是老年人的事 ？ 正解：千万别以为养生仅仅是为了长寿，或认为养生只是老年人的事。养生在于调和阴阳，流通气血，保持身体健康，同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的。对任何年纪的人来说，养生都是必需的功课。 中医养生，就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动。中医养生重在整体性和系统性，目的是预防疾病，治未病。你看看现在各大中医院内都有专门的治疗未病专科门诊。 王长杰医生前几年看过中国首部健康管理蓝皮书《中国健康管理与健康产业发展 报告（2018）》正式发布。此报告的发布，反应了当下国民的基本健康状况，以及保健行业未来的发展趋势，更体现了国家为推动实现全民健康做出的一项重要举措！ 报告显示，中国慢性病发病人数在3亿左右，且男性患慢性病几率高于女性，全国体检人群罹患的主要慢性病为：高血压病（94.24‰）、脂肪肝（62.78‰）、血脂异常（38.64‰）、糖尿病（34.02‰）以及慢性胃炎或胃溃疡（29.27‰）。报告显示，慢性病已成为危害我国居民健康的头号杀手！我国慢性病飙升态势未得到有效遏制，近似一半的国人处于亚健康状态，且年轻化趋势明显。此外，我国慢性病呈现 “患病人数多、患病时间长、医疗成本高、服务需求大”的特点。 我们每个人不能光靠医疗保健系统和医疗保健人员来实现健康，都应该积极的参与到自我健康的管理中，对自己的健康负责，回归到“治未病”这一核心理念中！ 因此，中医养生正式上升为国家战略！ 反思现在，我们光关注治病了，但是有没有注意防病呢？天天抱怨医疗系统看病难，看病贵，我们有没有从我们自身反省一下呢，我们能不能不得病，少得病，得小病，得病晚，得病后能不能快速的控制。 慢性病，赶快治！慢性病，赶快防！为什么新闻媒体大力的宣传，政府部门出台相关的政策来提倡我们预防慢性病，因为我们国家已经到了非常紧张的时候！ 随着人们生活方式的改变和环境的恶化，近年来，亚健康状态在中青年群体中不断蔓延。世界银行针对中国慢性病做的调查数据称，在今后的20年，40岁以上人群，慢性病的发病人数会增长三倍。 在国家颁布的《健康中国2030规划纲要》中，确定了今后15年推进“健康中国”建设的行动纲领，包括优化健康服务，普及健康生活，完善药品供应保障体系，发展健康产业，充分发挥中医药独特优势，促进医药产业发展，推动健康科技创新等相关内容。中医养生正式上升为国家战略！ 大力发展中医非药物疗法，使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。到2030年，中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥。 保健品（含药食同源之品）不是药品，而是未来15年每个家庭的必需品，但前提必须要选择适合自己体质的养生之品，每个人都应该重视起来！主要是增强免疫力，促进细胞再生，促进病体康复，这是大多数药物不具备的功效，却对慢性病患者的痊愈具有重要的意义。 国家缘何大力倡导中医养生？养生实则为增强体质、预防疾病之举——药食同源之品具备长期养精、生气血之能。 中医养生的奥秘：药食同源，如何长期调养精、气、血，预防疾病？ 药食同源是一个源自中国的传统概念，指的是许多食物既可以作为日常饮食的组成部分，同时也具有一定的药用价值。现代科学研究也在一定程度上证实了药食同源物质的保健和治疗作用。例如，某些食物中的抗氧化剂、维生素和矿物质等成分对人体健康有益，可以预防多种疾病。 中国中医学自古以来就有“药食同源”（又称为“医食同源”）理论。这一理论认为：许多食物既是食物也是药物，食物和药物一样同样能够防治疾病。在古代原始社会中，人们在寻找食物的过程中发现了各种食物和药物的性味和功效，认识到许多食物可以药用，许多药物也可以食用，两者之间很难严格区分。这就是“药食同源”理论的基础，也是食物疗法的基础。 在当今社会，人们越来越重视健康和养生，对于能够提高免疫力、预防疾病、调节身体功能的产品有着强烈的需求。 而药食同源产品，就是一类既是食品又是药品的物质，它们具有中医药的疗效，又可以作为日常食物食用，因此受到了广泛的关注和欢迎。 一、什么是药食同源产品 药食同源产品是指传统上作为食品，且列入《中国药典》的物质，它们既可以作为食品食用，也可以作为药品使用，具有一定的保健或治疗作用。目前，我国已经公布了110种药食同源物质，包括人参、枸杞、黄芪、当归、灵芝、铁皮石斛、天麻、杜仲、山药、菊花等。这些物质可以开发成各种形式的产品，如茶饮、酒类、粥类、汤料、糕点、饮料、糖果等，供人们根据自己的需要和喜好选择食用。 二、药食同源产品的特点和优势 药食同源产品的特点是将中医药的理论和方法与现代食品工艺技术相结合，开发出既具有保健功效又符合食品安全标准的产品。药食同源产品的优势主要有以下几点： （1）药食同源产品具有中医药的疗效，可以调节人体的气血、阴阳、脏腑、经络等，达到平衡阴阳、调和气血、健脾胃、补肝肾、清热解毒、养颜美容等目的。如2015年成功入选江苏省首批中医药传统知识保护配方的药食同源——当归黄芪猪皮枸杞膏（处方名：补血益气滋养膏方）在改善气血不足方面具有明显的优势，同时还能滋阴补肾精、润肺生津养肝、强筋壮骨、美容祛斑之功，所有成分均为药食同源的原材料，安全性高，适合较长时间服用。相比之下，八珍膏（丸）、归脾膏（丸）、十全大补膏（丸）、鹿胎膏虽然也有补气血的功效，但在滋阴补肾、润肺养肝等方面的效果相对较弱，并且它们的组成并不是药食同源成份，很难长时间用于身体的养生。 （2）药食同源产品具有食品的特性，可以作为日常食物食用，不仅可以满足人们的口感和营养需求，还可以增加食物的多样性和趣味性。药食同源产品还可以避免一些药品的副作用和依赖性，因为它们的药效较温和，不易产生毒副作用，也不会造成药物的耐受性和依赖性。 江苏省首批中医药传统知识保护配方的药食同源——当归黄芪猪皮枸杞膏（处方名：补血益气滋养膏方）的配方持有人王长杰医生说，药食同源产品可以有效地推动中医治未病的发展创新，具体表现在以下几个方面： （1）药食同源产品可以实现中医治未病的未病先防，即在人们没有患病的时候，通过食用药食同源产品，增强人体的正气，抵抗外邪，预防疾病的发生。 （2）药食同源产品可以实现中医治未病的既病防变，即在人们已经患病的时候，通过食用药食同源产品，缓解症状，控制病情，防止病情的恶化或转化。 3）药食同源产品可以实现中医治未病的瘥后防复，即在人们病愈后，通过食用药食同源产品，巩固疗效，恢复体力，防止疾病的复发或后遗症。 三、药食同源产品是一类既是食品又是药品的物质，它们具有中医药的疗效，又可以作为日常食物食用，因此成为了健康领域的新爆点。 药食同源产品不仅可以满足人们的健康需求，还可以推动中医治未病的发展创新，为人们的健康和福祉贡献力量。中医治未病是指在疾病没有发生或者没有发展到严重程度之前，采取相应的措施，防止疾病的发生发展，保持身体的健康状态。中医治未病的主要思想是：未病先防、既病防变、瘥后防复。 中医理论认为：气血充足、经络畅通、脏腑功能强大，我们的身体就会有一个非常良好的内部环境和强大的免疫体系，既能够及时清理内部的各种毒素，又足以抵御外来的致病因子。气血畅通、充盈，则百病不生；气血淤滞、不足，则百病丛生，半百而衰。所以说，气血掌握人的生衰大权，气血足，则身体壮；气血虚，则百病生。 打个比方，气在经络中运行，血液在血管中流淌，就像一条大河，经络和血管是河床，气血是河中的水，疾病就像河床上的杂草和泥沙。 气血充盈时，滔滔河水不断向前流去，遇到杂物不仅毫不停歇，而且能冲走障碍奔腾而过，始终保持河床顺畅。 但如果气血不足流通不畅，就像流量减少流速缓慢的河流，不能及时清除障碍，致使杂物越积越多，最终河道堵塞，成为一潭死水，人自然就百病缠身了。用中医理论讲就是“气血不足元神灭，五脏受损百病生。” 人的任何状态都与气血有关，免疫力也是一样，很多人想要提高免疫而不能够，其实可以通过补气血来进行，并且中医认为，补气血是最快提高免疫力的方法之一。 现代社会，人们的生活频率加快，工作压力、精神压力等增大，气血虚弱、气血失调及亚健康状态的病症时常出现，特别是女性，加上特有的生理特点，月经、胎孕、产育和哺乳以及更年期的影响，更容易出现气血失常的表现。只有气血旺盛，才能达到正气存内，邪不可干的健康状态。健康是财富的根本，我们每一个人都需要提高自我保健意识，做到未病早防，有病早治。 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏省盐城市阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。 （以上部分文字及图片来自网络，如有侵权请及时联系我们删除，感谢！）
子宫腺肌症知识宝库 2024-10-30阅读量3883
病请描述： 随着人们思想观念的开放，我国青少年婚前性行为，非意愿妊娠日益增多，紧急避孕药作为无保护性生活后预防非意愿妊娠的方法目前已被广泛接受。 但是在仍然有很多年轻的女性朋友，即使吃了紧急避孕药还是意外怀孕。不得不到医院来终止妊娠的。有的甚至反复多次人流，对身体的损害非常大，也会影响到未来的生育。 了解紧急避孕药首先我们要知道紧急避孕药的避孕原理。1.紧急避孕药是通过延迟或抑制排卵。2.使宫颈粘液稠度增加阻止精子穿透。3.使子宫内膜由增殖期转为分泌期，阻止受精卵着床。 为什么有的人服用了紧急避孕药还会怀孕？1.紧急避孕药不是常规的避孕药，避孕有效率只有80_85%。2.紧急避孕药比如毓婷较常规避孕药剂量大10倍，如果在每次房事后重复使用，会降低避孕效果，对身体健康也会有影响。3.紧急避孕药对月经周期有一定改变，导致月经提前或者延迟，多次重复使用，会导致月经紊乱，出血，点滴出血时间长，影响生活质量。4.在生病使用抗生素期间不应选择避孕药避孕，因为抗菌药物能抑制肠道内的细菌繁殖，从而减少了激素结合物的分解，减少肝肠循环，如青霉素，氨苄西林，四环素等破坏肠道内的正常细菌，使得细菌的正常活性降低，结果干扰了载体激素在肝脏，肠道的正常循环，导致血液中甾体激素浓度降低，从而导致避孕失败。5.服用紧急避孕药期间有呕吐，腹泻，发烧等情况也会影响药物的吸收，导致避学失败。6.𠆤别女性在服用方法上无差别，但因𠆤体差异，对药物的吸收利用度不同，也可导致避孕失败。 研究表明在卵泡期，排卵期和黄体期的避孕失败率分别为1.7%，1.4%，0.7%。30岁以上和30岁以下避孕失败率分别为0.9%和1.9%。具有显著差异。 有的年轻女性在发生性行为前不采取避孕措施，而把事后紧急避孕当成万能的法宝，以为“事后服药自然万事大吉”，有的人把紧急避孕药当成常规避孕措施，一个月内反复多次口服，这都是大错特错的。
陈家玲 2024-10-30阅读量4715