病请描述：2024年12月26日，郑天玉医生做客上海广播电视台王牌健康节目《X诊所》，为我们系统地科普了白内障：关于为何会发生白内障，郑医生比喻道：如果将眼睛比作相机，晶状体就是“镜头”，随着年龄的增长，晶状体中的蛋白质发生变性，导致光线无法正常进入眼内，就会发生白内障。医生同时强调：白内障不只发生在老人，中年、青年甚至儿童也可能得。关于白内障的治疗手段，郑医生指出白内障的手术指征并没有固定标准，如果视力下降到无法满足日常需求，就可以考虑手术。目前白内障手术技术相对成熟，切口小、痛感低、恢复快。关于需要植入的人工晶体，目前有单焦点、多焦点、散光矫正型等多种类型可供选择，除了治疗白内障外，还可以同时纠正老花、近视、散光，最终实现全程脱镜视力的效果。综合考虑术前检查以及用眼习惯等，医生会为患者个性化地选出最适合的晶体。关于白内障如何预防，郑医生还为我们提供了一些日常小贴士，比如避免长期紫外线直射、控制高血压、高血糖等。本节视频观看链接如下：https://v.qq.com/x/cover/mzc0020066mya4m/z4100ykfgzc.html
郑天玉 2025-01-09阅读量5163
病请描述： 作者： 赖伟红 医学博士，临床信息学管理硕士，副研究员 谈到HPV感染，人们最常联想到的是尖锐湿疣。其实，HPV感染很常见，临床症状也多样。本文简单叙述了HPV感染的症状、治疗和预防。 关于HPV感染的基本共识 人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）感染极为常见。有调查显示，1/4的美国人有或有过HPV感染。 HPV通过皮肤与皮肤的直接接触或其他亲密接触而传染，多数可以自行消退。仅少数类型的毒株，也就是所谓的高危型HPV，可引起宫颈癌或皮肤癌。 目前尚无治愈HPV的特效药物，但可以通过物理或免疫方法清除疣体。多数HPV感染有自限性，即不治疗也可痊愈。值得庆幸的是，已经有了预防常见HPV类型感染的疫苗。 生殖器HPV感染后，需要采取安全性行为方式，防止传染他人。同时，也需要常规随访检查，定期筛查宫颈癌或外阴皮肤癌变。 HPV类型 HPV有上百种类型，下表中列出了目前常见的或可检测的一些类型。 HPV感染的症状 HPV感染的最常见症状就是疣，即皮肤赘生物。一部分人可表现为生殖器疣。 疣的形态多样，可呈扁平丘疹、丝状突起、或菜花样斑块。疣体多无疼痛或其它不适，偶有局部瘙痒。 HPV感染，人们常常想到生殖器疣，即尖锐湿疣。女性生殖器疣多累及阴唇，但也可出现在阴道内或宫颈。男性生殖器疣则多累及阴茎和阴囊。但男性和女性生殖器疣均可累及肛门及其周围。 其实，HPV感染更多的是以下表现： 寻常疣： 表现为粗糙隆起的斑块，常见于手背、手指和肘部，可引起局部疼痛，有时易出血。 扁平疣： 表现为褐色或深色扁平丘疹，常见于面部和手背，但可累及其它任何部位，无自觉症状。 跖疣：表现为足跖部位硬的颗粒状斑块，可引起疼痛不适。 口咽部乳头瘤：出现在舌、颊及口腔其它部位粘膜表面的疣体，形态和大小各异，常无自觉不适。 多数情况下，HPV感染不出现症状，可以自行清除。但部分HPV类型，主要是HPV-16和HPV-18，可引起癌前期宫颈病变或宫颈癌。取决于个体的免疫状况，高危型HPV致癌过程要经过5—20年时间。宫颈癌往往无症状，发现时多已经是晚期。 晚期宫颈癌的症状包括： 不规则出血、月经期间隔出血或性交后阴道出血 腿疼、背疼或盆腔疼痛 阴道痛 白带异臭 体重下降 食欲不振 疲乏 单腿浮肿 除了宫颈，高危型HPV还可引起人体其它部位的癌症，这些部位包括： 阴唇 阴道 阴茎 肛门 口腔 咽喉 HPV感染的治疗 由于没有治愈HPV感染的办法，目前的治疗方法针对的是HPV感染后出现的症状或引起的病变。 多数疣可自行消退，但人们一般不愿意被动等待，故可接受下列治疗方法： 局部外用药膏或溶液：鬼臼毒素酊、斑蝥素乳膏去疣体；咪喹莫特乳膏去除疣体和减少复发 冷冻去除疣体 激光去疣体 外科手术切除 光动力治疗 治疗方法的选择不能一概而论，取决于疣体大小、数量和部位等诸多因素。 如果发现宫颈、阴茎或其它身体部位，有癌前期或癌细胞病变，需去除病变组织，可采取下列治疗方法： 冷冻疗法 外科锥形切除术 环形电刀切除术 光动力治疗 生殖器HPV感染的预防 安全性行为和疫苗有助于防止HPV感染。 安全性行为 安全性行为可有效防止HPV传播。人可以感染多种类型的HPV病毒，安全性行为可防止已有HPV感染者重复感染HPV其它类型。 安全性行为保护措施，包括性交全程使用男用安全套，或口腔橡皮障或阻隔膜。 HPV疫苗接种 目前已经有多种HPV疫苗上市，可以选择使用。 Gardasil 9 (9价加卫苗)：一种九价疫苗，既可预防HPV-6，11，16，18这4种最常见HPV类型的感染，也可预防HPV-31，33，45，52，58等另外5种HPV类型的感染。 Gardasil 4 (佳达修)：一种四价疫苗，针对HPV-6，11，16，18这4种最常见HPV类型。 Cervarix(希瑞适)：一种二价疫苗，针对HPV-16,18这两种高危型HPV感染。 HPV疫苗接种时，在6个月内连续接种3次。为达到良好效果，必须完成全部3次疫苗接种。年龄不满15岁的儿童接种疫苗时，仅需在6至12个月内接受两次疫苗接种。 虽然推荐儿童，无论男女，在11岁左右接种HPV疫苗，但对于成人而言，在45岁之前均可接种。
赖伟红 2025-01-09阅读量3.1万
病请描述： 作者： 赖伟红 医学博士，杜克大学博士后，临床信息学管理硕士，副研究员 细菌和病毒是两类不同的微生物。部分细菌和病毒可致病，致病的细菌和病毒被称为病原体。本文举例说明了细菌感染和病毒感染的差别，并列出了细菌感染和病毒感染的治疗选择，也谈到预防感染的一般性措施。 什么是细菌感染？ 细菌属单细胞微生物，其种类很多。有些细菌寄居在人体内，并具有帮助人体的某些功能，例如： 帮助消化食物 提供维生素 清除可能致病的人体细胞 在众多细菌种类中，引起细菌感染的病原菌占比不到1%。 细菌感染是指，病原菌进入人体，侵犯人体免疫系统， 然后病原菌快速扩增，并产生有害毒素，引起局部或全身症状。 常见细菌感染 链球菌感染 链球菌有两种主要类型：alpha (α)溶血性链球菌和beta (β)溶血性链球菌。 α溶血性链球菌：包括肺炎链球菌和草绿色链球菌。 肺炎链球菌 肺炎链球菌通常存在于人体皮肤和咽喉部。 肺炎链球菌可引起鼻窦炎和中耳炎等轻症感染，也可引起包括肺炎、脑膜炎和 菌血症在内的严重感染。 草绿色链球菌 大多数情况下，草绿色链球菌存在于口腔、肠道和生殖器部位。如果这类细菌进入人体的其他部位，就可发生严重感染。例如，草绿色链球菌进入血流后可感染心内膜，引起心内膜炎。心内膜炎是很严重的感染，需要及时有效的治疗。 β溶血性链球菌：包括A组链球菌和B组链球菌。 A组链球菌 A组链球菌，也称为化脓性链球菌，其感染可为非侵袭性或侵袭性。侵袭性感染侵入血液，经血流播散。 A组链球菌非侵袭性感染，最常见者包括：链球菌咽喉炎、猩红热和脓疱疮。而A组链球菌侵袭性感染较少见，可引起肺炎、菌血症和坏死性筋膜炎。 B组链球菌 B组链球菌，如无乳链球菌，通常寄居在人的消化道和女性生殖道中，并不致病。 多数情况下，B组链球菌感染出现在新生儿中。原因是分娩时，B组链球菌可经产道感染胎儿。在人的成长过程中，多数人会对B组链球菌可产生自然免疫力。新生儿B组链球菌感染，如果治疗不及时，可导致肺炎和脑膜炎等严重后果。新生儿B组链球菌感染的症状和体征，包括： 嗜睡、四肢无力和反应迟钝 进食差或拒食 体温异常（低体温或发热） 心率异常（心率过慢或过快） 葡萄球菌感染 葡萄球菌有30多种类型，但多数葡萄球菌感染是由金黄色葡萄球菌（金葡菌）引起。金葡菌寄居在人的皮肤表面、鼻腔内，可通过开放性伤口进入人体。 葡萄球菌感染具有多样性，包括： 皮肤感染 骨骼感染 食物中毒 肺炎 心内膜炎 中毒性休克 菌血症 大肠杆菌感染 大肠杆菌，也称大肠埃希菌，是寄居在肠道的一类细菌。其中多数类型对人无害，少数类型污染食物可导致食物中毒。 大肠杆菌感染主要源于以下食物： 污染的肉类 污染的水果和蔬菜 未经巴斯德消毒的牛奶和果汁 大肠杆菌一旦进入人体，可引起以下症状： 恶心 呕吐 胃痉挛 腹泻 极度疲惫 发热 什么是病毒感染？ 病毒是一类由遗传物质构成，必须借助人或动物等活组织细胞才能复制和繁殖的微小生物。 病毒感染是指病毒进入人体，并侵入健康细胞，然后利用细胞内结构和功能进行复制和繁殖。在病毒感染过程中，细胞会被杀死、损伤，或发生转变，而发生细胞病变及肿瘤。 常见病毒感染 冠状病毒 冠状病毒有多种类型，有一些类型感染可引起轻微的感冒样症状，另有一些类型感染可引起严重的疾病和并发症。 新冠状病毒病（COVID-19）的全球大流行给人类带来了一场大灾难。其病原体SARS-CoV-2就是一种新型冠状病毒。 冠状病毒通过以下途径传播： 吸入微小飞沫或气溶胶，这些带病毒的微粒由感染者咳嗽或打喷嚏产生。 接触带活病毒的物体，然后再接触口鼻或眼睛粘膜。 流感病毒 流感病毒引起的流感，一直肆虐人间。流感的症状包括： 咽喉痛 咳嗽 头痛 全身酸痛 发热 在免疫力低下或免疫系统发育不全人群中，流感可引起严重症状和并发症。这类人群包括： 老年人 婴幼儿 孕妇 患肿瘤等严重基础疾病的人 艾滋病毒 艾滋病毒（HIV） 攻击人的免疫细胞，瘫痪人的免疫系统，使得感染者易患其它感染和疾病。虽然无法治愈HIV感染，但抗逆病毒治疗可完全控制病毒，维持感染者健康长寿。 HIV通过体液交换而传播，这些带病毒的体液包括： 血液 精液 射精前液 阴道分泌物 直肠分泌物 母乳 HIV主要传播途径是，没有安全保护的性接触和共用针头注射吸毒。 诊断 医生对细菌感染和病毒感染的诊断，首先需要采集病史资料，询问症状和体征；然后要采集血液、尿液或咽拭子、鼻拭子标本，去做相应的化验检查。 治疗 细菌感染和病毒感染的治疗非常不同。 抗生素 抗生素可以杀灭细菌，或抑制细菌复制和繁殖。不同种类的细菌感染往往需要采用不同种类的抗生素治疗。抗生素一般对病毒感染无效。 抗生素的剂型，包括： 注射（针）剂 口服制剂，如药片（丸）、胶囊、口服液 滴耳液和滴眼液 外用制剂，如霜或乳膏、软膏、喷剂或搽剂等 严重的细菌感染，一般需要注射或静脉滴注抗生素治疗。 抗病毒药物 抗病毒药物可抑制病毒复制。一种抗病毒药物往往只针对某种或某类特定的病毒，例如： 奥司他韦已广泛应用于流感的早期治疗。 瑞德西韦已经用于COVID-19（SARS-CoV-2感染）的治疗。 抗疱疹病毒药物，包括阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦，治疗单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒感染非常有效。 抗逆病毒药物，广泛用于艾滋病毒感染的治疗，使得HIV感染完全处于可控制状态，让HIV感染者能够长期健康生活。 预防 防止细菌和病毒传播和感染的最好方法就是养成良好的卫生习惯，包括： 常规全面地洗手 使用纸巾阻挡咳嗽和打喷嚏，并妥善处理使用过纸巾 没有纸巾时，用臂弯阻挡咳嗽和打喷嚏 避免抠挖伤口或挤压皮损 清洗和敷料保护任何切割伤口或其它伤口 避免共用毛巾、床具和餐具等个人物品 对注射吸毒者而言，坚决不共用针具 对性乱者而言，使用安全套或其它安全措施 疫苗接种也是预防细菌和病毒感染的有效手段。目前，仅部分细菌和病毒感染能够使用疫苗来预防。主要的疫苗，包括： 水痘 白喉 流感嗜血杆菌B 甲型肝炎 乙型肝炎 流感 麻疹 流行性腮腺炎 风疹 脊髓灰质炎 流行性脑膜炎 狂犬病 部分类型的HPV 结语 细菌和不同是不同类型的的微生物。部分细菌和病毒可引起人类感染并致病。细菌和病毒感染的诊断，必须基于病史和临床表现，并可结合特异性化验检查来确定。 抗生素可治疗某些细菌感染，抗病毒药物则可治疗某些病毒感染，但有些感染尚无特效治疗药物。 预防感染的最好办法就是养成良好的卫生习惯，而疫苗接种也是预防部分感染的有效手段。
赖伟红 2025-01-09阅读量1.7万
病请描述：副脾主要是先天发育的原因导致，表现为正常脾脏之外的小脾脏。5%～10%正常人有副脾，通常位于脾脏附近，比如脾门、脾下级、胃大弯附近、大网膜内等，有时以细索条或小梁与脾脏相联。少数人副脾离脾脏较远，位于胰和肝之下，卵巢或阴囊附近，也叫外脾。有的人还有双脾。副脾通常为1个，直径1-2公分以内，偶尔不止1个或者超过2公分。副脾通常没有任何不适的症状，偶而可以发生自发性破裂、栓塞和蒂扭转等，引起腹痛、腹腔出血等急腹症的表现。彩超、增强CT或增强MRI通常可以确诊，但仍然需要同肿大淋巴结和肝脏、胰腺、肾上腺、肾等器官的肿瘤相鉴别。我就曾遇到过一个肝癌患者，肿瘤位于肝脏左外叶边缘，增强CT和普美显增强磁共振都考虑为副脾，但甲胎蛋白进行性上升，最后手术切除，病理检查为肝细胞癌。副脾通常无症状无需处理，若并发肠梗阻、副脾扭转、破裂出血时应手术切除。因血液系统疾病或门静脉高压症行脾切除术时，应仔细探查，并彻底切除副脾。外伤性脾破裂切脾时可尽可能保留副脾，以保留部分功能。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2025-01-07阅读量3340
病请描述： 补牙填充物是用于治疗龋齿或修复损坏牙齿的重要材料，能够恢复牙齿的正常形态和咀嚼功能。填充物的使用寿命会受到多种因素的影响，包括填充物的材质、口腔护理情况、饮食习惯等。下面将详细探讨补牙填充物一般能坚持多久，并给出一些延长其使用寿命的建议。 一、填充物材质与使用寿命 补牙填充物的材质多种多样，常见的包括复合树脂、玻璃离子水门汀、银汞合金以及陶瓷等。不同材质因其物理和化学特性的不同，决定了其在口腔环境中的耐久性和稳定性。 1、复合树脂：复合树脂是目前最常用的填充物材料之一，具有与自然牙齿相近的颜色和良好的美观性。其使用寿命通常在5-10年左右，但具体时间会因个体差异而有所不同。复合树脂填充物会随着时间的推移可能出现磨损、变色等情况，需要定期检查和更换。 2、玻璃离子水门汀：玻璃离子水门汀能够释放氟离子，对牙齿有一定的防龋作用。然而，由于它会在唾液中缓慢溶解，其使用寿命相对较短，一般为3-5年。这种材料适合用于对美观要求不高的后牙区域。 3、银汞合金：银汞合金以其抗压性好、耐磨性强和可塑性好的特点，在过去被广泛使用。在理想情况下，银汞合金填充物的使用年限可以达到10年甚至更久。然而，由于其颜色不美观且对环境污染较大，银汞合金已逐渐被其他材料替代。 4、陶瓷：陶瓷类材料色泽接近真牙，耐磨性强，通常可以持续10年以上。这种材料适用于需要更大范围修复或者追求更高美观度的情况。 二、口腔护理与使用寿命 除了填充物的材质外，口腔护理情况也是影响填充物使用寿命的重要因素。以下是一些延长填充物使用寿命的建议： 1、保持良好的口腔卫生：定期刷牙、使用牙线和漱口可以有效预防龋齿和牙周病，从而减少填充物脱落或损坏的风险。 2、避免坚硬和粘性大的食物：经常吃坚硬或粘性大的食物会导致牙齿磨损和填充物脱落，应尽量避免这类食物。 3、定期复查：定期进行口腔检查可以及时发现并处理填充物脱落、龋齿复发等问题，从而延长填充物的使用寿命。 4、选择合适的填充物材质：根据个人情况选择合适的填充物材质，可以进一步提高填充物的耐久性和稳定性。 三、特殊情况下的处理 对于某些特殊情况，如根管治疗后的牙齿或牙体缺损较大的牙齿，可能需要额外的保护措施。例如，根管治疗后的牙齿由于缺乏神经和血管的营养作用，牙体可能会受到一定影响，这时可以选择戴牙套来保护牙齿并延长使用寿命。 温馨提醒：补牙填充物的使用寿命因材质和口腔护理情况而异，但一般在3-10年之间。为了延长填充物的使用寿命，患者应选择适合自己的填充物材质，加强日常护理，并定期进行口腔检查和清洁。同时，根据牙齿的实际情况选择合适的保护措施，如戴牙套等，也是维护牙齿健康的重要措施。通过科学的护理和合理的治疗，我们可以更好地保护牙齿，提高生活质量。
章宁波 2025-01-07阅读量4118
病请描述：26岁男性，2022年体检发现甲胎蛋白升高，从几十上升到400多，CT磁共振做了一堆，没考虑肝癌。到2023年8月扛不住压力，做了个全身PET-CT，还是考虑良性，继续随访。 到2024年5月，甲胎蛋白上升到600多，找到了我。做了个普美显增强磁共振（最好的磁共振），考虑是副脾（就是个小脾脏），还是不考虑肝癌。 考虑到：第一，病灶进行性增大，甲胎蛋白进行性上升；第二，病灶小，且位于左侧膈下，穿刺活检成功率低且非常危险。第三，病人年轻，对手术耐受性好，可以采取更积极的治疗。我顶着巨大的压力建议他手术切除（因为其它医生都建议观察）。结果病检报了低分化肝细胞癌。 好在手术和恢复都很顺利，现在术后大半年都没有复发。 经验总结：增强CT、磁共振，包括PET检查，都不能保证百分百准确，需要结合病人情况、其它检查以及病情的演变过程综合考虑，才能做出正确的判断和决策。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2025-01-07阅读量1867
病请描述：一般来说，年龄在18-50岁之间会比较合适；如果低于18岁，近视度数还没有稳定，做完近视矫正手术后，可能会短期就发生近视回退的情况，；如果说超过50岁，做完手术可能就会面临花眼的问题，而且年龄大的朋友可能术后恢复会慢一些。所以我们要在合适的年龄做近视手术。手术有风险，术前检查很重要哦！
胡颖 2025-01-07阅读量1467
病请描述： 岁末年尾，捷报频传。2024年12月31日下午，上海市病历质量管理质量控制中心召开了2024年下半年督查后总结会。会议由谭申生教授主持，来自全市90家各级医院的医务处(科)和病案统计室负责人齐聚一堂，共同总结本次病历质控工作，并展望2025年的工作规划。会上，2024年度上海市“百佳病历”评比结果揭晓，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属脑科医院(筹)】2份门诊病历和1份住院病历荣获2024年度上海市“百佳病历”评比三等奖。 ▲ 医院3份病历荣获上海市“百佳病历”评比三等奖 为促进医疗机构提升病历内涵质量，充分发挥优秀病案示范作用，保障医疗质量与安全，按照《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》部署要求，上海市病历质量管理质量控制中心组织开展了此次评选活动。 上海市二级及以上医疗机构(含社会办医)参与，此次活动对2023年9月1日至2024年8月31日期间归档的病历(门诊病历、住院病历、日间医疗病历)进行评比，依据《上海地区病历质量考核评价标准2015年版》评审标准，经过专家组严格审核，最终确定100份门诊病历、100份住院病历、100份日间医疗病历为2024年度上海“百佳病历”。 病历是诊疗活动中最重要的医疗文书，是医院医疗服务质量的重要载体，也是医院内涵建设的重要体现。上海蓝十字脑科医院一直高度重视病历质控工作，在上级部门和单位的指导下，不断顺应新形势新变化，健全完善病历管理制度，加强相关培训工作，持续开展病历质控专项检查督查。 医院严格落实上海市《病历内涵质量提升行动方案》(2023—2025年)，按照相关要求，结合院内实际情况开展了一系列专项提升工作，如“病历质量提升百日活动”、医疗文书质量督查和竞赛等。 医务科牵头大力推行运行病历质控，通过开展病历书写规范性全程指导、定期举办运行病历书写专题培训和举办优秀病历评选活动等，引导临床提升病历内涵意识，夯实病历书写质量，使其更好地反映临床诊疗思维和技术水平。 ▲ 上海蓝十字脑科医院举办“病历质量提升百日活动”启动会 12月1日，根据国家卫生健康委《病历内涵质量提升行动方案(2023-2025年)》，2024第六届中国医院品质医疗发展大会“全面提升病历内涵质量——全国医院病历规范化书写大赛”经过案例征集、组委会初审、路演汇报、专家组评选等环节最终在江苏无锡圆满落幕。 经过激烈的角逐和专家团的认真评审，上海蓝十字脑科医院荣获“团体规范病历奖”;7A神经内三科刘晓晨医生荣获大赛二等奖;7A神经内三科鲁济鑫医生荣获“书写规范病历奖”。 此次在上海市2024年度“百佳病历”评比中再次取得佳绩，充分体现了上海蓝十字脑科医院在医疗质量管理专项提升工作中取得的成效。展望未来，医院将再接再厉，不断加强病历质量管理，提升病历内涵建设，推动医疗质量管理工作高质量发展，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
上海蓝十字脑科医院 2025-01-07阅读量476
病请描述： 在日常生活中，牙齿问题是我们难以避免的健康困扰之一，而补牙作为常见的牙科治疗方式，对于恢复牙齿功能和美观至关重要。当需要补牙时，很多患者可能会困惑于应该挂口腔医院的哪个科室。下面将为您详细解答这一问题。 首先，对于大多数综合医院而言，口腔科是处理各种牙齿问题的基本科室。如果您的牙齿出现了龋齿、牙体缺损等问题，需要补牙治疗，那么挂口腔科是一个合适的选择。口腔科医生能够对牙齿进行全面的检查和诊断，并根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。 在一些口腔专科医院中，科室划分可能更加细致。例如，口腔内科（或牙体牙髓科）专门负责处理牙齿内部的问题，如龋齿、牙髓炎等。如果您的牙齿问题属于这一类，那么挂口腔内科进行补牙治疗将更为专业。这些科室的医生通常具有丰富的经验和专业的技能，能够确保治疗过程的安全和有效。 此外，如果患者的牙齿缺损较大，或者需要制作假牙进行修复，那么口腔修复科将是更好的选择。口腔修复科医生擅长于利用各种材料和技术来恢复牙齿的形态和功能，包括活动义齿、固定义齿等。虽然口腔修复科也可以进行补牙治疗，但通常更侧重于牙齿的修复和重建。 值得注意的是，不同医院的科室设置可能有所不同。因此，在挂号前，建议患者先咨询医院的导诊或工作人员，了解该医院的科室划分和医生的专长，以便选择最适合自己的科室和医生。 最后，无论选择哪个科室进行补牙治疗，患者都应保持良好的口腔卫生习惯，避免吃过硬的食物或用牙齿啃咬硬物，以免影响治疗效果和牙齿的健康。同时，定期到口腔医院进行检查和维护也是保持口腔健康的重要措施。 温馨提醒：补牙治疗应挂口腔医院的哪个科室取决于患者的具体情况和医院的科室设置。通过咨询和了解，患者可以选择最适合自己的科室和医生，确保治疗的安全和有效。
章宁波 2025-01-07阅读量5162
病请描述： 面肌痉挛又称面肌抽搐，为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常仅限于一侧面部，是颜面运动神经系统的疑难病症之一。起病时多在中年以后，临床以女性多见，多数患者以眼肌的间断抽动为主，逐渐缓慢的扩散到一侧面部的其他部分。严重时半个脸痉挛，不能睁眼，可引起面部疼痛、头痛、耳鸣等症状。面部抽动经常在遇见陌生人时、在公共场所露面时发作明显，影响患者日常生活。 由于94%的面肌痉挛都是从眼皮跳动开始的，如何才能知道这是真正的面肌痉挛，还是单纯的眼皮跳呢？时间是最好的检验方法。因此，一般情况下，大夫会告诉患者三个月后再来复查，看抽动范围有没有扩大到嘴角、脖子等部位；如果三个月内病情进展很快，就不要等到三个月，患者要尽快再次就诊。 可是，毕竟等三个月很难受，有没有什么办法立马就能确诊呢？ 面肌痉挛的诊断主要靠医生看到特征性的临床表现。但患者仍需要进行头磁共振检查。有条件的医疗单位有专门针对面肌痉挛的磁共振检查方法(3D—TOF和FIESTA检查序列)。如果没有这方面的条件，也应该行头磁共振平扫检查，其目的在于：(1)了解有无导致继发性面肌痉挛的颅内病变，如肿瘤、脑血管畸形(AVM)、颅底畸形等;(2)明确有无与面神经存在解剖接触的血管，显示出血管的类别、粗细以及对面神经的压迫程度。 面肌痉挛应该如何治疗？ 药物、肉毒素、射频治疗等方法是很多患者在治疗时的常用方法，这些方法能够减轻面肌痉挛症状，但是治疗也存在很大弊端。药物治疗初期有效，但是经常服用，患者会产生耐药性，而且药物副作用大。肉毒素治疗面肌痉挛有效时间在3-6个月，需要反复注射，但是长期治疗增加并发症的风险，射频治疗损毁神经系统，因此，一般不是首选手术治疗方法。 面肌痉挛首选：显微血管减压术 根据临床研究发现，绝大多数的面肌痉挛患者是由于面听神经与责任血管之间的压迫所引起的，因此可通过微血管减压术找到压迫面神经根部的血管后将其游离，在血管与神经之间垫入Teflon棉团，在消除引起面肌痉挛的病因后面肌痉挛会立即或逐步停止。据统计采用显微血管减压术治疗面肌痉挛术后有效率98%，是唯一的根治面肌痉挛的方法。
王景 2025-01-07阅读量3852