病请描述:其实,中风不是 “突然来的”,它有预警信号;也不是 “防不住的”,做好预防能大幅降低风险。 中风简单说,就是大脑的血管出了问题,分两种情况: 血管堵了(缺血性中风):占中风的 60%~70%,比如脑血管被血栓堵住,血液流不到大脑,脑细胞因缺血缺氧坏死; 血管破了(出血性中风):占 30%~40%,比如脑血管破裂,血液流到大脑里,压迫脑组织。 不管哪种,都有个关键特点:时间就是大脑!大脑缺血缺氧 1 分钟,就有 190 万个神经细胞死亡;超过 5 分钟,脑细胞会出现不可逆损伤 —— 所以早识别、早急救,才能少留后遗症,甚至救命。 千万不要: 不要等 “再看看”,哪怕症状几分钟后消失,也要立即就医(可能是 “小中风”,是中风的先兆) 不要等 “自己好”:哪怕症状几分钟后消失(比如小中风),也要立即就医,因为这是中风的 “预警”,不处理后续风险极高; 不要自行送医:立即拨打 120,告诉急救人员 “怀疑中风”,让救护车走 “卒中绿色通道”,直接送有中风救治能力的医院,比自己找车送医快很多; 不要喂药喂水:患者可能有吞咽障碍,喂药喂水容易呛咳、窒息,甚至加重病情,等医生到场后再处理。 记住:中风救治的 “黄金时间” 是发病后 3 小时内,越早溶栓或取栓,恢复越好,后遗症越少。
微医健管君 2025-12-01阅读量931
病请描述:1. 管好基础病:遵医嘱吃药,别自行停药 高血压:每天监测血压,控制目标:一般人<140/90mmHg,糖尿病 / 肾病患者<130/80mmHg,老年人<150/90mmHg; 糖尿病:空腹血糖控制在 4.4~7.0mmol/L,餐后<10mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<7%; 高血脂:“坏胆固醇”(LDL-C)要低于 2.6mmol/L(有中风史的低于 1.8mmol/L); 房颤:医生会根据情况用抗凝药(比如华法林、阿司匹林),预防血栓形成,千万别因为 “没感觉” 就停药。 2. 饮食:记住 “三少一多”,吃对不踩坑 少盐:每天<5 克(约一平啤酒瓶盖),少吃咸菜、酱油、加工肉(火腿、腊肉); 少脂:少吃肥肉、动物内脏、油炸食品,用植物油(每天<25 克),多吃深海鱼(每周 2 次,比如三文鱼、鳕鱼); 少糖:少喝甜饮料、少吃糕点,避免血糖升高; 多纤维:每天吃够 500 克蔬菜(深色蔬菜占一半,比如菠菜、西兰花)、200 克水果(选苹果、橙子等低 GI 水果)。 3. 运动:选 “温和款”,规律更重要 类型:选中等强度的有氧运动,比如快走、打太极、游泳、骑自行车,避免剧烈运动(如快跑、登山); 频率:每周≥5 次,每次 30 分钟(比如晚饭后 1 小时快走 30 分钟,速度以 “能说话但不能唱歌” 为准); 提醒:55 岁以上或有基础病的人,运动前最好先咨询医生,避免运动中出意外。 4. 戒烟限酒:一点都不能含糊 戒烟:包括二手烟!戒烟后 1 年,中风风险就能降 50%; 限酒:能不喝就不喝,实在要喝:男性每天酒精<25 克(约 1 两白酒或 1 瓶啤酒),女性<15 克(约半两白酒或半瓶啤酒),有高血压、糖尿病的人建议完全戒酒。 5. 控制体重 + 防便秘:细节别忽视 体重:标准体重(kg)= 身高(cm)-105,比如身高 165cm,标准体重 60kg,超过 10% 就是超重,要减重; 防便秘:便秘时用力排便会让血压骤升,容易引发脑出血,平时多吃粗粮、多喝水,必要时用温和的通便药。 6. 定期体检:40 岁以上要 “针对性查” 普通人群:每年查血压、血糖、血脂; 40 岁以上或高危人群(有高血压、糖尿病等):加做颈动脉超声(查血管有没有斑块)、心脏超声(查有没有房颤),早发现问题早干预。
微医健管君 2025-12-01阅读量1011
病请描述:出现以下症状,别犹豫,马上呼叫急救系统(120),千万别自己走路、开车去医院: 胸痛比平时更剧烈,持续 20 分钟以上不缓解; 坐着、躺着不动也会胸痛,发作次数比以前多; 含硝酸甘油 15 分钟后,胸痛还是没减轻; 胸痛时伴有呼吸困难、咳泡沫痰,或头晕、一过性意识丧失; 面色苍白、皮肤湿冷、出冷汗,感觉 “快不行了”(濒死感)。 记住:急救药物(硝酸甘油、速效救心丸)要随身带,放在容易拿的地方(比如上衣口袋),但不能替代医院治疗 —— 含药缓解后,还是要去医院查原因。
微医健管君 2025-12-01阅读量588
病请描述:1. 饮食:管好嘴,心脏少受累 核心是 “低盐、低脂、低糖、高纤维”,不用记复杂理论,记住具体怎么吃: 盐:每天不超过 5 克(约 1 平啤酒瓶盖),少吃咸菜、酱肉、加工零食(比如薯片),这些里藏着 “隐形盐”; 油:每天 25~30 克(约 2~3 勺),别用猪油、黄油,选橄榄油、茶籽油;少吃肥肉、动物内脏(肝、脑)、油炸食品,每周吃 2~3 次深海鱼(比如三文鱼、鳕鱼),补 “好脂肪” 护血管; 吃够 “护心食”:每天 1 斤蔬菜(深色菜如菠菜、西兰花占一半)、半斤水果(苹果、橙子为主),主食掺 1/3 粗粮(燕麦、糙米),适量吃瘦肉(每天 40~75 克,比如鸡胸肉)、豆腐、牛奶(每天 300 克)。 2. 运动:科学动,别 “瞎动” 冠心病患者不是 “不能动”,是要 “选对方式动”,不然容易诱发心绞痛: 推荐运动:散步、慢跑、太极拳、骑自行车(中等强度,不喘不累),别做短跑、举重、高强度间歇训练; 频率:每周 3~5 次,每次 30 分钟左右(放了支架的患者,出院后从每天 10 分钟开始,慢慢加量); 心率:运动时心率别超 “170 - 年龄”(比如 60 岁,心率别超 110 次 / 分钟); !一旦胸痛、气短、头晕,立即停下来休息,含服随身带的硝酸甘油,没缓解就打 120。 3. 用药:按时吃,别 “任性停” 冠心病(尤其是放了支架后)需要长期吃药,不是 “没症状就可以停”,这 3 个误区一定要避开: ❌ “没胸痛就停药”:哪怕没症状,阿司匹林、他汀也要吃,停药可能让斑块破了,诱发心梗; ❌ “跟着别人吃同款药”:每个人病情不一样,比如别人吃 20mg 他汀,你可能只需要 10mg,乱吃药会伤肝、伤肌肉; ❌ “漏服了加倍补”:比如忘了吃他汀,第二天正常吃 1 次就行,别一次吃 2 次的量,避免药物过量。 4. 情绪:别激动,保持 “心平气和” 情绪大起大落是冠心病的 “隐形杀手”—— 生气、焦虑时,血压会骤升、心率加快,心脏负担重,容易诱发心绞痛。日常可以这样做: 遇到烦心事,多和家人聊,别憋在心里; 培养慢节奏的爱好,比如养花、下棋、听轻音乐,让心情放松; 别看太刺激的电影、球赛,不参与争吵,避免情绪激动。 5. 监测:定期查,早发现异常 (1)在家自己监测 血压 / 血糖:每天早晚各测 1 次血压(理想值<130/80mmHg); 有糖尿病的每周测 2~3 次血糖(空腹 4.4~7.0mmol/L,餐后<10mmol/L); 观察症状:如果胸痛比以前频繁、持续时间变长(比如以前疼 5 分钟,现在疼 15 分钟)、休息或含硝酸甘油后不缓解,甚至伴有冷汗、呼吸困难、头晕,可能是心梗前兆,立即打 120! (2)定期去医院复查 频率:病情稳定的,每 3~6 个月复查 1 次;放了支架或病情不稳定的,遵医嘱 1~3 个月复查; 查什么:心电图、血脂(重点看坏胆固醇)、心脏超声,医生会根据结果调整用药。
微医健管君 2025-12-01阅读量853
病请描述:一、身体出现这些情况,可能是并发症来了 (一)肺部感染 要是发现老咳嗽、痰变成黄绿色,还发烧、喘气比平时快,就得赶紧留意。 (二)肢体障碍 一边或两边手脚没力气、发麻,抬不起来,活动时僵硬、不灵活,时间长了肌肉还会变瘦、偶尔抽搐。 (三)压疮 老躺着不动,臀部、后背、脚后跟这些压着的地方,皮肤会发红、发紫,用手按一下也不变白;严重时皮肤会破洞、流脓。 二、简单好做的护理方法 (一)防肺部感染 拍背排痰:每天 3-4 次,手掌弯成空心状,从后背下面往上、从两边往中间轻拍,每次 5-10 分钟,帮着把痰咳出来。痰太稠咳不动,就找医生用雾化器稀释一下。 防呛咳:吃饭时一定要坐直,或者把床头垫高 30°-45°(半躺着),别躺着吃;选粥、菜泥、烂面条这些软的食物,别吃坚果、汤圆这些硬的、黏的;喝水小口慢咽,或者用吸管吸。 (二)缓解肢体障碍 帮着活动:每天帮患者动一动肩膀、胳膊肘、膝盖,每个关节屈伸、转一转,每个动作做 10-15 次,别让关节僵住。 自己练习:病情稳定后,试着抬手、抬腿、翻身;扶着墙或扶手学站、学走路,每天 2-3 次,每次 15-30 分钟,慢慢增加活动量。 (三)防压疮 勤翻身:每 2 小时帮患者翻一次身,翻身时别拽拉皮肤;在受压的地方垫个软枕头或气垫床,减轻压力。 护皮肤:每天用温水擦身体,尤其是腋窝、大腿根这些褶皱处,擦完擦干;要是大小便弄脏了,赶紧用温水洗干净,换干净的尿布。 三、康复期别忘这 3 件事 定期复查:每个月查一次血常规、胸片,看看肺有没有问题;每 3-6 个月查一次手脚活动、吞咽情况,让医生根据恢复调整护理方法。 多关心情绪:患者容易心烦、不想说话,家属要多陪他聊聊天、听听他喜欢的音乐,别让他孤单。 家里改一改:卫生间、走廊装扶手,浴室铺防滑垫,地上别堆杂物;常用的杯子、毛巾放在伸手就能拿到的地方,防止摔倒。
微医健管君 2025-12-01阅读量820
病请描述:一、缺血性脑卒中(脑梗):大脑 “断血” 了 (1)简单理解 脑血管被血栓堵住,脑组织缺血坏死,就像 “大脑的电线断了”,越早溶栓效果越好。 (2)谁容易中招? 高血压、高血脂、房颤患者 吸烟、肥胖、缺乏运动的人 有中风家族史或曾发生过短暂脑缺血的人 (3)危险信号(记住 “120” 口诀) 1 张脸:单侧嘴角歪斜、流口水 2 只胳膊:单侧无力、抬不起来 0(聆)听语言:说话含糊、答非所问 (4)急救要点 立即拨打 120,选择有卒中中心的医院 让患者侧卧,头偏向一侧(防呕吐物窒息) × 不要喂水喂药,不要随意搬动患者 二、出血性脑卒中(脑出血):脑血管 “破了” (1)简单理解 血压骤升导致脑血管破裂,血液压迫脑组织,多与突然用力、情绪激动有关。 (2)危险信号 突发剧烈头痛(“头要炸开”)、呕吐 意识模糊、肢体抽搐、大小便失禁 (3)急救要点 立即拨打 120,保持患者安静侧卧 解开衣领,若有假牙立即取出 密切观察呼吸,若呼吸停止立即做心肺复
微医健管君 2025-12-01阅读量956
病请描述:这些因素会让病情加重,能改的一定要改! 能控制的(重点改):高血压、高胆固醇(坏胆固醇高)、吸烟、糖尿病、肥胖、不爱动、吃得多油多盐、长期紧张、睡觉打鼾憋醒; 不能改的(多警惕):年龄大(>55 岁)、家里有人早得冠心病(家族史)。 只要把能控制的因素管好,比如血压稳了、烟戒了,冠心病进展会慢很多,甚至不进展。
微医健管君 2025-12-01阅读量653
病请描述:十个网球,吃饭不用慌 一个网球大小的肉类(约2两):优先选 “白肉”,比如鸡胸肉、鱼肉,别吃肥肉、腊肉、火腿这些加工肉。 两个网球大小的主食(约2-4两):别光吃白米饭、白馒头!掺点粗粮,比如大米里加一半糙米,面条选荞麦面;吃饭要细嚼慢咽,吃到七八分饱就行。 三个网球大小的水果(约半斤):两餐之间吃(比如上午 10 点、下午 3 点),选苹果、橙子、草莓这些 “不怎么甜” 的,别吃太多芒果、荔枝。 四个网球大小的蔬菜(约 1 斤):越多越好!深色蔬菜(菠菜、紫甘蓝、西兰花)要占一半,黄瓜、西红柿可以当零食吃,生吃、凉拌都方便 四个一,每天必吃补够营养 这四样东西,每天都要吃,不用多但不能少: 1 个鸡蛋:补充优质蛋白,普通人每天 1 个没问题;如果血脂高,2~3 天吃 1 个蛋黄就行 1 斤牛奶:喝不了纯牛奶的,换无糖酸奶也可以,补钙又补蛋白 1 小把坚果:比如核桃、杏仁,一次抓一小把(约 10 颗),别多吃(容易长体重) 1 块 “扑克牌大小” 的豆腐:比吃肉更省血管,植物蛋白更温和,炖菜、凉拌都合适
微医健管君 2025-12-01阅读量384
病请描述:咱们吃完午饭,食物里的碳水化合物会慢慢变成葡萄糖,让血糖在 1-2 小时内达到峰值。 这时候,身体需要把这些 “多余的葡萄糖” 用掉 —— 而肌肉就是 “消耗葡萄糖的主力”:肌肉活动时,会主动抓取血液里的葡萄糖当 “燃料”,还能帮胰岛素更好地发挥作用(改善胰岛素抵抗),让血糖慢慢降下来。 糖友午睡最容易踩的 3 个坑 饭后立刻睡 —— 让血糖 “一路飙升”。长期 “饭后立刻睡”,还会让胰岛素越来越 “懒”(加重胰岛素抵抗),以后就算想通过运动降血糖,效果也会打折扣。 一睡就超 2 小时 —— 打乱血糖节律。一方面,睡太久会打乱身体的 “生物钟”- 不仅血糖调节会慢,晚上也容易睡不好。另一方面,睡太久容易 “越睡越懒”- 醒来后浑身没力气,不想动,原本计划的 “下午散步” 也泡汤了,相当于又少了一次 “消耗血糖” 的机会。 空腹 / 吃太少睡 —— 小心 “梦里低血糖”。还有些糖友为了 “控糖”,中午故意少吃或不吃,然后去午睡 —— 这其实是 “拿健康赌”,尤其对用胰岛素或降糖药的糖友来说,风险特别高。睡眠时身体反应慢,就算出现低血糖,也可能 “醒不过来”,严重时甚至会昏迷! 糖友午睡指南,睡对还控糖 饭后别躺,先 “动 10 分钟”。比如站着洗碗、擦桌子,或者在阳台溜达 10-15 分钟,速度不用快,能让肌肉 “轻微动起来” 就行。让肌肉提前 “预热”,开始消耗葡萄糖,避免血糖 “冲太高”。 控制时长,30-60 分钟刚好。既能解乏,又不会打乱生物钟。 别空着肚子睡,要有 “碳水垫底”。中午一定要吃主食,哪怕是小半碗杂粮饭、半根玉米、1 块全麦面包 —— 尤其是用胰岛素或降糖药的糖友,主食能帮身体 “稳住血糖”,避免午睡时低血糖。 作息要规律,别 “今天睡明天不睡”。最好每天固定午睡时间,比如每天中午 1 点 - 1 点 40 分睡,让身体形成 “习惯”,血糖调节也会更稳定。
微医健管君 2025-12-01阅读量241
病请描述:1. 饭前喝水控糖的两个核心作用 减少进食量,间接控糖:饭前 15-30 分钟喝一杯水,水分会占据一定胃容量,增加饱腹感。这样吃正餐时,自然会少吃几口主食从 “源头” 减少葡萄糖摄入。 辅助调节空腹血糖:长期坚持饭前喝水(配合全天足量饮水),能帮助身体维持正常代谢节律。 2. 避开误区:饭前喝水不会 “稀释胃液” 很多人拒绝饭前喝水,是怕 “冲淡胃液、影响消化”。 但我们吃的蔬菜、喝的汤本身就含水分,饭前喝 200-300 毫升水,相当于提前补充了食物中的部分水分,并不会降低胃液浓度,更不会影响食物消化吸收。 对糖友而言,反而能通过 “减少进食量” 减轻肠胃和胰岛的负担。 3. 控糖喝水的 3 个关键细节 想让 “饭前喝水” 真正帮到控糖,要注意 3 个要点,错了可能没效果: 时间:饭前 15-30 分钟喝:太早喝(比如提前 1 小时),水分会被身体代谢掉,饱腹感消失;太晚喝(比如饭前 5 分钟),刚喝完就吃饭,容易腹胀。提前 15-30 分钟,既能形成饱腹感,又不影响正餐进食。 量:每次 200-300 毫升:大概是普通玻璃杯的 1 杯量,别喝太多(超过 400 毫升),否则会占据过多胃容量,可能导致正餐营养摄入不足;也别太少(少于 150 毫升),达不到增加饱腹感的效果。 水温与方式:35-40℃温水,小口慢喝:过凉的水会刺激肠胃,可能间接影响血糖波动;大口猛灌容易引起腹胀。小口慢喝,让身体慢慢吸收水分,饱腹感更持久,也更舒服。
微医健管君 2025-12-01阅读量227