病请描述：亚健康状态困扰了无数人，你，也许就是其中一个，今天，我们想给大家一个健康自测的机会，来看看自己属于哪种体质。 体质学说源于中医，北京中医药大学的研究人员基于中医理论、实验研究、临床应用将人的体质大约分为以下9种，参照自己的身体状况，给自己的体质分个类吧： 01平和质(A型) 这种体质的人体态匀称，身体健康，面色红润，精力充沛，饮食睡眠好，二便规律正常，不易生病，即使生病了恢复能力也很好，属于较理想的健康状态。性格随和开朗。 调理小TIP： 此类人群已经算是比较健康的人群，继续保持你的健康作息，饮食规律，坚持健康每一天~ 02气虚质(B型) 这种体质的人一般肌肉较松软不结实，容易疲乏、总觉得气不够用、易出汗，平时说话也是有气无力的，总感觉精神不起来。易患感冒、内脏下垂等病，病后康复缓慢。 调理小TIP： 这类体质的人脾胃功能往往较弱，饮食上要注意的是，不要吃过凉过于刺激的食物，饮食要平和且适度，不要每餐都吃到撑。 平时多吃一些健脾补气的食物，如山药、小米、香菇、白扁豆、桂圆等等，气虚比较明显的人可以适当用点黄芪泡水或煮水喝。 生活中注意预防风寒，避免感冒，出汗多易感冒的人群可以试试玉屏风散。多运动，起居适宜。 03阳虚质(C型) 这类人最明显的特征就是总是怕冷，总比别人穿的多，手脚冰凉，不管吃饭还是喝水总喜欢热的，吃完凉的就不舒服，精神不振，舌淡胖嫩，容易得水肿、腹泻等疾病。 调理小TIP： 阳虚体质的人生活中更要注意保暖，不要吃寒凉的食物，忌喝凉茶、绿茶，轻易不要吃下火药。 平时适宜吃点温性的食物，例如葱姜蒜、韭菜、羊肉、辣椒胡椒等等。天气好了多出去走走，运动运动。 04阴虚质(D型) 这种体质的人总是处于口干舌燥、鼻干、手脚心热的状态，总比别人怕热，皮肤也比较干，不够滋润，吃喝都喜欢凉的东西，大便也爱干燥。容易上火、失眠等。 调理小TIP： 阴虚体质饮食要注意，忌吃辛辣刺激、温补燥湿等食物，平时多喝点水，多吃点凉润的食物，如芝麻、甘蔗、百合、绿豆、沙参、玉竹等等。 西洋参虽然属于参类，但性凉，可用于泡水喝。 05痰湿质(E型) 这类人体态一般都比较肥胖，肚子大，但是摸起来却是松软的，脸上出油多，痰多，口腔里总是感觉黏黏的，出汗多而且黏，有时会有胸闷，吃东西爱吃肥腻的，甜的。容易得心脑血管疾病、糖尿病等。 调理小TIP： 这类人群平时饮食中注意不要过食甜的、肥腻的食物。可适当多吃一些祛湿化痰的食物。如薏苡仁、赤小豆、海带、冬瓜等。多运动，少吹空调。 06湿热质(F型) 湿热体质的人一般脸上出油多、爱长痤疮、总感觉口苦口干，身体总觉得困重，提不起精神，小便少且黄、大便有时黏腻冲不干净有时干结便秘，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻。易患疮疖、黄疸、热淋等病。 调理小TIP： 此类人群同痰湿质有一部分相似之处，也要少食甜腻，多吃点清热利湿的食物，如薏苡仁、茯苓、西瓜、绿豆、芹菜等，洗澡水不可过热，平时可用菊花、薏苡仁泡泡茶。 07血瘀质(G型) 该类型人群一般肤色晦黯、色素沉着，容易出现瘀斑，口唇颜色紫暗，舌暗或有瘀点，舌下青筋紫黯或增粗。容易患各种肿块及瘤、痛证、出血证等。 调理小TIP： 血瘀体质饮食上多用散结活血食物，如海带，桃仁、紫菜、玫瑰、山楂、黑豆等。也要忌寒凉的食物。也可食用一些活血化瘀的膏方（医师指导调配）。 08气郁质(H型) 此类人群一般神情抑郁、闷闷不乐、敏感多虑，以瘦人多见。性格内向不稳定。易患精神异常、慢性咽炎等疾病。 调理小TIP： 这类人一般会有肝郁气滞的表现（如上所述），适合吃一些疏肝理气的食物，如佛手、白萝卜、莱菔子（萝卜籽）、金桔等。 平时学会调整自己的心情，不要什么事都闷在自己心里，多多与人交流。 09特禀质(I型) 特禀质是指先天生理缺陷、比如畸形、先天病、遗传病等人群，易过敏体质也包含在内。过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等。 调理小TIP： 该类人群的体质往往不好调理，但是平时也要特别注意，比如过敏体质的人要注意避免接触过敏源，饮食及日常用品尽量用温和不刺激的。 先心病的人平时要避免情绪激动，避免干重体力活，防止感冒。病情比较严重者一定要尽早治疗。 以上方法皆为日常调理，不能等同于治疗，症状比较严重的建议去医院里好好看看，切不可小病拖大。 参考文献： 1.360百科.【Z】https://baike.so.com/doc/6399334-6612992.html 2.民福康健康.【Z】http://www.39yst.com/zycs/338271_2.shtml
健康资讯 2023-09-19阅读量556
病请描述： 现代人因为各种因素的影响，总是很容易患上各种炎症疾病，慢性咽喉炎就是其中之一，会给患者的生活带来很多不便。因此，我们必须做好慢性咽喉炎的预防工作，那么预防慢性咽炎的方法有哪些呢？ 1、注意口腔卫生 要注意及时清洁自己的口腔,养成早晚刷牙的好习惯,早晚可用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，这样可以有效防止口腔部位的病菌进入到我们的咽部,避免慢性咽炎的发生。 2、饮食调理 平时要以清淡易消化饮食为宜，多吃水果和蔬菜，多吃维生素多的食物,增生身体机能,预防咽炎问题的产生，忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。 3、经常开窗通风 保持空气流通，就不容易患上呼吸道疾病，是预防慢性咽炎的有效措施。 4、注意保暖 慢性咽炎发病与口鼻、身体不注意保暖有关，所以睡觉时房间内温度不要太冷，洗澡后及时擦干身体，避免着凉，冷天出门或骑车要戴上口罩，让口鼻不受干冷空气的刺激。 自我介绍： 苏州治疗慢性咽炎好？本人李乃宇，曾为江苏省中医院呼吸科副主任中医师，从事呼吸科中医临床40多年，曾发表论文多篇，参加过国家及省部级多项科研工作，同时担任中医药大学临床外事教学工作。现为苏州国医堂特需专家，呼吸系统疑难病专家，苏州看慢性支气管炎的中医专家。 坐诊时间： 周三上午，在苏州国医堂新区店坐诊，周三下午，在苏州国医堂吴中店坐诊，周五上午，在苏州国医堂相城店坐诊，周五下午，在苏州国医堂园区店坐诊。
李乃宇 2023-07-03阅读量380
病请描述： 俗话说：冬病夏治，事半功倍。炎炎夏日阳气盛，正是“冬病夏治”好时机，因此一直以来备受人们欢迎。随着气温逐渐攀升三伏天的将至，又到一年“冬病夏治”时。笔者在上海蓝十字脑科医院见到中医科副主任赵宇兰时，她正忙着穿梭于各诊室之间，跟患者沟通交流，为他们提供针对性的诊疗方案和服务。 ▲ 中医科赵主任忙于为病人诊疗 什么是“冬病夏治” 冬病夏治是指冬季易发作或加重的疾病在夏季进行治疗。三伏疗法是在中医“天人相应”、“冬病夏治”的理论指导下，利用三伏天炎热气候，在人体穴位敷以芳香走窜、开窍通络的药物，扶助人体阳气，提高抗病能力，以达到防病治病的目的。 近年来，随着国家高度重视和大力提倡发展中医，不仅让中医药文化得到越来越多的人信任，也让老祖宗留给我们的这块瑰宝在国外遍地开花，大放异彩。 “冬病夏治”的中医原理 中医讲究“顺时养生”。赵主任介绍到“冬病夏治”的原理出自中医古籍《黄帝内经》提出的“春夏养阳、秋冬养阴”的思想。如书中所述，人与自然界是统一的，人体的阳气和自然界的阳气相符，生于春，旺于夏，收于秋，而藏于冬。 夏季是阳气最旺盛之时，一方面，借助夏季阳气生发，此时人体经脉气血运行充盈，毛孔张开，有利于药物吸收，可以最大限度的以热治寒，驱散体内湿寒、散寒通络，在临床上此时治疗某些寒性疾病尤其能取得良好的效果。另一方面，可以为秋冬储备阳气，以使到了冬季阳气充足，精敛藏而不外泻，从而达到调整阴阳，提高身体抵抗力。“冬病夏治”是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。 “冬病夏治”因人而异、因人制宜对症施治 “上海蓝十字脑科医院中医科‘冬病夏治’疗法已经开展多年，具有丰富的中医理论基础和实践经验，以及全面丰富的治疗方式，如穴位贴敷、拔罐、灸法、中药涂擦、推拿、红外线治疗等10余种方法。”赵主任侃侃而谈，“服务广泛而全面，医生会针对患者进行差异化、个性化治疗。”根据因人而异、因人施治的原则，达到扶正祛邪、调和阴阳、通调经络的作用，来增强免疫力。 ▲ 冬病夏治贴敷药粉及督灸 1、三伏贴 是一种顺应时节开展、典型而常用的治疗方式。其以中医经络学说为理论依据，通过在相应穴位、肚脐或患处敷贴膏药，刺激穴位及通过药物的作用，来扶正祛邪、防治疾病。尤其适宜治疗或预防呼吸系统疾病、慢性鼻炎、肺病、亚健康等病症。过程无创无痛，使用方便，适合大多数人，一般建议7-10天到为一个周期。 2、督灸 是于督脉的脊柱段施以隔药灸的一种灸疗方法。通过督灸隔药或隔姜灸，能够很好地起到补益元阳、祛邪扶正、条畅气血的功效。 3、拔罐 其以罐为工具，利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表特定部位(患处、穴位)，产生广泛刺激，形成局部充血或瘀血的现象及原理，来调节神经系统，改善微循环，提高新陈代谢，加强淋巴循环。具有防病治病、强壮身体、散寒祛痰的功效。尤为适宜虚寒湿脾、阳气不足、体寒怕冷的人群。 哪些“冬病”适合“夏治” 赵主任介绍道：“我国中医博大精深，在跨越数千年的长河中，‘冬病夏治’疗法不仅也得以形成了一套较为完备的理论体系，而且广泛应用于临床各种病症的治疗。”具体来说，其适应症可分为如下几类： 1、呼吸系统疾病： 慢性支气管炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺气肿、慢性鼻炎、慢性咽炎、体虚易感冒。 2、消化系统疾病： 慢性胃炎、消化不良、胃十二指肠溃疡、慢性肠炎、慢性腹泻、功能性腹痛、功能性胃肠病等中医辨证为脾胃虚弱(寒)性疾病。 3、疼痛性疾病： 关节痛、骨质增生、关节炎、风湿引起的各种颈肩、腰、腿痛。 4、耳鼻喉疾病： 过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等。 5、儿科疾病： 小儿哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒、肠胃功能失调食少腹泻等。 6、妇科疾病： 月经不调、产后失调等。 7、慢性皮肤病： 荨麻疹、冻疮等。 8、增强及调理体质： 体虚易感、免疫力低下、阳虚体质、疲劳综合征、手脚凉等其他病症。 赵主任还强调：由于每个人体质不一样，为达到理想的效果，建议大家在医生的指导下，根据个体的体质和病症的具体表现辨证施治及进行调理，以免适得其反。 “冬病夏治”须注意 第一：“冬病夏治”也不是“万金油”，部分人群是不适宜的，如孕妇、糖尿病患者、有严重心肺功能疾患者及2岁以下的幼儿，皮肤容易过敏、敷贴处皮肤长有疱或有破损者等。 第二：饮食方面：治疗后需要饮用较平常多的温水，有助于排出体内毒素，但不能直接饮用冷水，食用冰西瓜、冷饮等，避免喝浓茶。慎食寒凉肥甘滋腻之品，夏季炎热，若大量进食寒凉之品，则易致中阳受损，脾胃虚弱，影响治疗效果。 第三：注意保暖：切忌贪凉，不要直接吹冷风或进入空调房，因为治疗后毛孔大开，风寒湿邪容易进入体内，一定要特别注意保护腕、肘、肩、膝等部位。治疗回家以后不要马上洗澡，最好间隔2小时以上为宜。 第四：生活起居：治疗过后宜保持平心静气，切忌大怒大劳，可以适当参加户外运动，注意不要太过激烈，宜选择散步、打太极拳等，每天坚持30分钟左右的锻炼时间，活络筋骨，保持气血流通。 第五：药物穴位帖敷后如有局部皮肤出现瘙痒时，不要用手搔抓以防感染。 2023年三伏日历 头伏 2023年7月11日-7月20日，共10天 中伏 2023年7月21日～8月9日，共20天 末伏 2023年8月10日～8月19日，共10天 2023年的“三伏”即将来临，长达40天，更是进行“冬病夏治”的良机。多年来，在夏季医院中医科针对性的推出“冬病夏治”活动，运用三伏贴、三伏针、三伏灸治疗各类疾病，如慢性呼吸系统疾病、骨关节炎、失眠、消化系统疾病，积累了丰富的临床经验，取得了一定的成效。 建议有需求的患者可以提前预约了解，在医生的指导下，根据个体的体质和病症具体辨证施治，不要错过“冬病夏治”的好时机! 冬病夏治时间 7月11日—8月19日 每周二、四下午 13:00-16:00
上海蓝十字脑科医院 2023-06-27阅读量931
病请描述： 慢性咽炎的病因纷繁复杂，可笼统概括为感染性和非感染性因素两大方面，病原菌感染等感染性因素可致使咽部粘膜所在的生态环境菌群发生紊乱，进而引发急性咽炎，而反复的急性咽炎可进一步演变为慢性咽炎；咽喉反流等非感染因素可给予咽部负面刺激，长此以往，则会出现慢性咽炎。 慢性咽炎是一种常见的疾病，主要表现为咽部粘膜的慢性非特异性炎症性病变，这是一种慢性疾病，常见于成年人中，儿童发病率近几年也有逐步上升的趋势。其特点就是病程长，不易治愈和反复发作。那么，慢性咽炎有哪些症状，哪些因素还诱发慢性咽炎，患病后应该注意什么呢？ 慢性咽炎症状：1.痒咳，咳嗽常常伴有咽痒，痒了咳嗽，不痒不咳。咽部急性炎症后期，用于局部存在炎症，会有瘙痒感。本症状为儿童慢性咽炎发作时的最常见症状。 2.刺激性咳嗽，无痰或咳嗽少痰，受外界刺激，如饮食、味觉刺激或多说话。 3.异物感，总觉得有什么东西卡在喉咙，由于慢性咽炎长期存在，患者喉部，特别是舌根的淋巴结肿大，医学上称之为扁桃体炎，且容易刺激会厌，会有异物感。 4.阵发性咳嗽，经常发作，尤其是晚上睡觉前和起床后，早上刷牙的时候，常常有恶心，甚至呕吐。 哪些因素可以诱发儿童慢性咽炎呢？1.气候环境因素：气温低，气候干燥，环境中存在放射性照射等因素亦可诱发慢性咽炎。2.生活习惯因素：冰激凌,辣椒，腌制食品都会使咽部受到不良刺激，进而导致慢性咽炎。3.感冒受凉及抵抗力下降等因素。 儿童患慢性咽炎应该注意什么呢？ 慢性咽炎的预防要从日常做起，平时采取有效预防措施，可以极大地降低慢性咽炎的发病率。1.保持室内适宜温度（18～20摄氏度为宜）和湿度（40～60%为宜），保持房间通风透气。2.预防鼻咽部疾病,龋齿等，减少烟酒及有害气体的刺激。各种慢性病，如:贫血，便秘，心血管疾病，下呼吸道慢性炎症等可引发本病。3.进行饮食调养，日常以清淡易消化饮食为宜，忌食烟，酒，姜，芥及一切辛辣之物。吃富含胶原蛋白或弹性蛋白的食物，如：猪蹄,猪皮，鱼类，豆类，利于咽部粘膜损伤的修复。多摄入富含B族维生素的食物，动物的肝脏，瘦肉，豆类，新鲜水果，绿色蔬菜等有利于消除呼吸道粘膜炎症。少吃或不吃煎炸食品，经常食用生津饮品，如将百合，绿豆煮水加冰糖饮用。4.生活中多锻炼身体，增强体质，保持心情舒畅。5.注意口腔卫生，早晚刷牙。对于三岁以上慢性咽炎儿童患者，建议含服西吡氯铵含片（开刻立），该药属于季铵盐阳离子表面活性剂，能降低细胞表面张力起到抑菌，杀菌的作用。西吡氯铵含片不仅能够快速缓解咽部的疼痛不适感，还有益于保持口腔卫生。
崔珑 2022-12-07阅读量1172
病请描述：一、膏方是什么 （一）膏方具有悠久的历史 膏方，又叫膏剂，是一种特色中医剂型，属于丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。其临床应用历史悠久，效用独特，如滋补强身、抗衰延年、纠偏祛病等，具有鲜明的中医特色。谈起膏方，在我国的应用具有极为悠久的历史，据目前研究发现，早在秦汉时期已有膏方的记载，先秦古书《山海经》中曾记载使用膏方外搽皮肤，而长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》是最早记载膏方治病的医书，这个时期的膏方多使用动物脂肪加工制作治疗外科，伤科疾患，常被称之为外用膏方，《黄帝内经》及《伤寒杂病论》中同样有对膏方治疗内外科疾病的记载，此时内服膏方被称为“煎剂”。到了魏晋南北朝时期，膏方作为一类中医剂型被正式记载，《神农本草经集注》中明确提到““疾有宜服丸者，宜服散者，宜服汤者，宜服酒者，宜服膏煎者”，而膏方的应用范围也逐渐向内科疾患延伸。而到了唐朝，膏方已经从治疗疾患向滋补强身等方向扩展，其中药圣孙思邈在《备急千金要方》中所记载的地黄煎，由地黄，茯神，知母，地骨皮，生姜，石膏，麦冬等药物组成，主要功效在于养阴清热，另载金水膏可以养阴润肺，止咳化痰。到了宋金元时期，内服膏方基本以“膏剂”之名记载，此时的膏方运用在治疗疾患和滋补养生两方面并重，如我们部分较为熟悉的“茯苓膏”“龟鹿二仙膏”“琼玉膏”都是在这个时期被创制出来的，而且当时的制膏流程已与现代极为相似，其中要求有“膏成滴水状凝结不散”目前仍被作为膏方规范制作的标准。而到了明清时期，开始出现对膏方治病机理，应用方法等理论方面的系统总结，其中服用膏方在清朝官府及宫廷中颇为盛行，此时的膏方服用已经扩展至各科多个病种，并不仅仅局限于冬令时节服用，所以目前传世的清代医书中可见到众多膏滋名方。而到了民国时期，膏方应用范围不断扩大延展，其补虚调养、健体延年的功效被大众所接受，晚清时候就在江浙一带形成冬令进补膏方时尚，民国时候更是广大民众保健治病的首选，尤其是冬令膏方，而膏方功效与作用、制作与加工、服法经验、禁忌、治疗常见病证等内容被详细阐述，膏方理论正式确立，其中代表性医家就是我们海派名医丁甘仁先生，在膏方应用中辨证细腻，论述精辟，理法方药十分严谨。进入新世纪以后，膏方由南向北，逐渐扩展应用至全国，不过目前仍以南方为主。 （二）膏方分内服膏方和外用膏方 膏方分为外用膏方和内服膏方，其中外用膏方多用以治疗疮疡、皮肤等外科疾病为主，但也可以通过内病外治，用于治疗多种内科疾病。例如近代临床对哮喘、腰腿痛、肺气肿等病症，亦常用膏方贴敷进行治疗，以达到平喘、抗炎，化痰等效果。内服膏方是医生根据患者的体质类型、疾病性质，按照君、臣、佐、使原则，选择单味药或多味药配合组成方剂，并将方中的中药饮片经2~ 3次煎煮，滤汁榨渣，加热浓缩成清膏。再加入某些辅料，如阿胶，饴糖、冰糖、蜂蜜等收膏而制成的一种比较稠厚的半流质或半固体的制剂。内服膏滋方分为以下几类。 1、清膏指将中药材经过2~3次浓煎并加热浓缩得到的较稠黏的液体状的膏剂，一般不加辅料，适合胃肠吸收功能较差、食欲缺乏及糖尿病患者，相当于中药浓煎剂。 2、荤膏指膏滋方中，除中草药之外添加了阿胶、龟甲胶、鳖甲胶、鹿角胶等动物类胶质辅料而熬制的膏滋方。 3、素膏是指膏滋方加工时用糖或蜂蜜等辅料而不用动物胶而收制的膏滋方。所以又有“糖膏”“蜜膏”之不同。 4.成品膏方是选用一些疗效确切的膏滋方方剂，由药厂成批生产加工成膏滋，作为中成药商品在药店进行销售。这些膏方的组成内容大多比较简单，制成膏滋药后，提供大众对症选用，如益母草膏、二仙膏、枇杷膏。 5.定开膏方是医生针对患者身体状况进行辨证处方，做到一人一方，“量体裁衣”，由医院药房定制加工制成膏方，每一剂膏方只适合患者本人服用。临床膏方又称“定制膏方”。 二、膏方的作用 （一）调节机体免疫功能 膏方中的补益药物大多对非特异性免疫功能及特异性免疫功能均有增强作用，这是膏方扶正培本的基本药理作用之一。其作用主要表现在以下方面。 1. 增强外周白细胞数量，增强白细胞的吞噬能力 如人参、黄芪可使人体白细胞吞噬率和吞噬指数显著升高，党参、白术、熟地黄、白芍、枸杞子、鹿茸、补骨脂、女贞子等对抗癌药物环磷酰胺所致白细胞减少具有一定的提高作用。灵芝亦能明显增加正常人及白细胞减少患者的白细胞。 2.增加网状内皮系统的吞噬功能 人参、西洋参、刺五加、党参、黄芪、白术、当归、淫羊藿、枸杞子等药物有增强网状内皮系统吞噬功能的作用，尤其是补气药在这方面的作用更为明显。黄芪还能促进白细胞的干扰素诱生能力。 3. 促进细胞免疫功能 冬虫夏草及人工培植的北虫草菌丝能增强T淋巴细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）的活性，加强机体清除病原微生物的功能。人参、银耳、五味子、补骨脂可提高健康人淋巴细胞转化率。 4.增强体液免疫功能 膏方中多数补益药不但能够促进细胞免疫，而且也能增强体液免疫，刺激抗体的生成。正常人和患者服用黄精、仙茅、白术，枸杞子，女贞子均有增强体液免疫作用。补阴药物如鳖甲。玄参。北沙参、都能延长抗体活性时间。 （二）清除体内自由基，抗衰老 （三）增强内分泌调节功能 （四）强壮，健脑益智 （五）养颜美容 （六）调节人体应激能力 （七）改善心脑血管功能：扩张血管，降低血压，抗血栓，抗心肌缺血及抗心律失常 （八）调整消化系统功能 （九）抗肿瘤作用 （十）降低三高 （十一）保肝护肝，延年益寿，明目聪耳，止汗，调经等。 三、膏方的适用人群 中医学从《内经》开始就把养生防病作为主导思想，讲“上医治未病”。“养生”最早见于《庄子·内篇》，所谓“生”，生命、生存、生长之意；所谓“养”，保养、调养、补养、护养之意。“养生”的内涵，是如何延长生命的时限及如何提高生活时质量。膏方对于调节阴阳平衡，纠正亚健康状态，使人体恢复到最佳状态的作用较为显著。 （一）正气虚弱之人 膏方的滋补调养作用比较全面，比较缓和，一般适合于慢性虚弱性病症，从本论治，缓缓奏效，对于正气虚弱之人采用膏方调补，必须辨证施治，量体裁衣，一人一方，针对性才明确。根据不同的正气虚弱类型予以相应的补虚膏方。如气虚证用补气膏方，血虚证用补血膏方，阴虚证用补阴膏方，阳虚证用补阳膏方。但由于人体气血阴阳是相互依存的，在病证中也常相互影响，互相兼见。如气虚和阳虚表示机体功能的衰退，阳虚证多兼见气虚，而气虚证也易导致阳虚。阴虚与血虚表示机体精血津液的耗损，阴虚多兼血虚，而血虚也易导致阴虚。因此，膏方中的补气药和补阳药，补血药和补阴药往往配伍同用，所以气血双补，阴阳双补，或气阴同补，均为常用之法。 （二）正虚有邪之人 在老年患者中更为多见，从疾病发展过程的邪正消长来看，既有正虚无力抗御病邪，致邪气内侵，也有邪气留恋日久难去，导致正气耗伤，造成正虚和邪实并存的局面，邪正相持，虚实并见，疾病缠绵。这种情况在临床实践中最为多见。此时，可使用配伍合理、正邪兼顾的膏方进行治疗，既可通过扶助正气以祛邪，又可通过祛邪气以扶正。例如，通过补气健脾可促进食积、痰浊、水湿的排除；反之，通过消食、化痰、祛湿可有助于脾胃功能的恢复。因此，对正虚邪实的复杂病证，辨证选用膏方可达到全面兼顾的目的，这是任何现成的保健品和单味中药所不能完成的。 （三）亚健康状态之人 健康是“第一状态”，疾病是“第二状态”， 介于健康与疾病之间、既非健康也非疾病者称为“第三状态”。这种“第三状态”，即“亚健康状态”。亚健康指无明确的躯体和心理的、器质性或功能性的疾病，但经现代化仪器或专科医生的诊断均达不到疾病的标准。在这种状态时，人的免疫功能下降，容易转变为疾病。亚健康状态涉及到躯体心理，精神，人际交往等各个方面，最常见于长期疲劳，反复感冒，四肢发凉，畏寒怕冷，精神抑郁，焦虑，睡眠不佳，头晕，心慌，耳鸣，视力下降，食欲减退，排便困难，超重，低体重，血压升高，血脂偏高等。 （四）体质偏颇之人 中医将人的标准体质分为10种，其形态结构、生理功能和心理特征各有不同的特点，不同的体质可以给我们带来不同的生命体验。其中除平和体质不需要运用膏滋方调养之外，气虚体质、血虚体质、阳虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、血瘀体质、气郁体质、特禀体质等9种体质均具有可变性和可调性，可以通过心养、神养、形养、术养、食养、药养、居养等方法来顺应体质的稳定性，逐步优化体质的特点，改变体质的不良变化，纠正体质的偏颇，减少某些疾病的易感性，体质的变化可以决定健康的变化，体现了“治未病”的思想。中医膏方便是体质养生的重要方法之一。 （五）健康无疾之人 健康无疾之人是否需要进补？一般来说，年轻体壮之人可以不用进补。但从强身防病的角度来看，服用膏方尤其在冬季短时期服用定开膏方也未尝不可。因为从中医学的观点来看，人之有生乃禀受之于父母的精血，体内的阴阳气血虽与生俱来，但亦需得到后天营养物质的不断充养。随着年龄的增长，尤其是中年以后，精气会因日常操劳、繁重的工作与学习、过度的思虑等因素而逐渐耗损，每个人之所以有生老病死，与此有关。如能酌情使用膏滋方调养可延缓人体精气的耗损，增强体质，预防疾病。事实证明，健康无疾之人根据各自的体质特点与短期的精力不足情况服用适宜的膏滋方，通过补气养血或滋阴壮阳，强身健体，不仅可以提高工作或学习效率，增进食欲，改善睡眠，提高生命质量，延长生命。 四、冬令服用膏方的优点 膏方一年四季均可服用，相对于夏季膏方偏于“清补”，冬季膏方偏于“温补”且效果更佳。按照《黄帝内经》“春生、夏长、秋收、冬藏”的理论，冬季阳气潜藏，人类要顺应自然，藏精纳气，此时服用一些滋补药物，将有利于藏精纳气，增强身体的免疫力。我国自古以农立国。广大农民春夏辛勤耕耘，秋季忙于收获，冬季农事已毕需要休养生息。冬令天寒地陈，生物潜藏蛰伏。人们则家家丰收，也有条件增些营养、进些补品，贮藏些精力,以备来春劳动之需。富贵人家则请医生开药方，熬膏滋药，寒冬腊月，久存不腐,每日服用。另外，《黄帝内经》有“冬不藏精，春必病温”之说，通过膏方滋补，养精蓄锐改善体质。所以俗话有“冬令一进补，春天可打虎”之说。 五、膏方的服用方法 膏滋的服法可分为冲服、调服、噙化3种。冲服，即取适量膏滋药，放在杯中，将白开水冲人，搅匀使之溶化后服下；调服，即把胶质稠黏难化的膏滋方加黄酒或汤药或开水用碗、杯隔水炖热，调匀后服下；噙化，也称含化，即将药膏含在口中溶化，慢慢咽下，以发挥药效，如治疗慢性咽喉炎可用此法。服用膏方的时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。滋腻补益药宜空腹服，治疗胃肠道疾病的膏滋药宜在饭前1小时左右内服，心、肺等病的膏药一般在饭后30分钟服，养心安神的膏滋方宜睡前服。服膏滋药的剂量要根据病情或身体情况及药物的性质决定。一般每日2次，每次服1汤匙（20~30g)病情较重、体质较强的人，剂量可稍大一些；病轻者或老年人、妇女、儿童等用量宜稍小些；有滋补作用、药性较平和的膏方，用量大些；含药性剧烈的膏方，用量宜小，应从小剂量开始，逐步增加。服膏滋期间，如遇伤风感冒、伤食、腹泻等情况，应暂时停服，等上述急性疾病治愈后再服膏方。服膏方阶段，应注意忌口，如膏方中有人参时忌食萝卜、莱菔子、红茶、绿茶等，阳虚便溏畏寒者忌生冷食物，阴虚便秘、潮热者忌辛辣刺激性食物。 六、服用膏方注意事项 1.服药时感冒，突发急性疾病，或服用膏方后舌苔厚腻者，应暂停服用。宜选用汤剂以理气和中，运脾化湿，用汤剂治疗 2.患者服用膏滋方后自觉不适，如腹胀、食少，应分析原因，此时应减量服用膏方，可同时配合运脾化湿方，以帮助消化。 3.服用膏滋方后若出现腹泻，应考虑膏方是否过于滋腻，或含有通便作用的药物，可减量并改为饭后服用。必要时停服，另以健脾助运中药汤剂或中成药调理，俟消化功能恢复正常后再服用。 4.服用膏方后出现“上火”现象，如牙龈、鼻腔出血，面赤生火，应分析患者是否属热性体质，膏方是否过于温燥，宜减量服用，并可用清热泻火中药煎汤代饮，冲服膏方。 5.某些膏方的中药，如何首乌、补骨脂、川楝子、黄药子等，对一些特殊体质的患者容易引起肝功能异常，故长期服用出现食欲减退、目黄或有药物性肝炎病史者应注意检查肝功能。一旦发生肝功能异常，应立即停药，并进行保肝治疗。 6.服用膏方后出现过敏症状，如荨麻疹、皮肤瘙痒症状，应立即停药，做相应处理。 7.服药期间，如遇大不便不通、小便不利、热性疮疡红肿热痛等邪气壅实、闭阻不通、实热内盛时应暂时停服膏滋药。 七、膏方的保存 一料定开膏方，一般可服用1-2个月，甚至更长的时间，如果保存方法不当，容易霉变，霉变后便不能再服用，不仅中断了治疗而影响疗效，还会造成金钱和药材的浪费。所以，膏药的正确保存显得十分重要。 （一）膏方存放的容器 存放容器既要清洁又要干燥，不能留有水分。如果容器是陶瓷、玻璃类，可以采取洗净后小火烘干，也可采用洗净后用微波炉烘干消毒的方法；如果容器为有机材料类，可以在洗净后沥干，然后放在消毒柜中消毒，或用微波炉稍稍加热烘干水分；如果容器属于金属材料，可以在洗净后沥干水分，用红外线消毒或用小火烘干水分。熬好的膏滋药忌用铝锅、铁锅作为容器存放。 （二）膏方的分装 不应该将一料膏方全放在一个容器里，近期先服用的部分应该另外分装，暂时不吃的部分要密封好，并放在阴凉通风处或冰箱中。南方天气比较暖和，膏方容易变质，最好放在冰箱里冷藏。近期要服用的膏方，也要放在阴凉通风干燥处，要避免受热受潮，并要避光防晒，因为膏方受热、受潮更容易变质，暴晒之下某些有效成分也会丧失而影响质量。目前有袋装膏方，将充分改变传统的几百克一大罐所带来的服用、携带和储存的不便，可用于有辅料的膏滋药、块式嚼服型膏滋药，一般先装入塑料袋，外加纸盒包装。由于携带方便，使外出的人吃膏滋药不再成为难事，而且也利于膏方的保存。 （三）膏方的取膏用匙 先要将取膏汤匙洗净、烘干、消毒。汤匙若没有洗干净，或者汤匙上沾有水分，水分沾入膏药中，或者边吃边取，不注意清洁卫生，细菌就必然因此而带入膏方中，膏方很容易发生霉变。取膏汤匙应固定专用，不要更换。 （四）膏方的保管 如遇冬令气温回升，可隔水高温蒸烊。 八、膏方常见误区 （一）膏方不适合实证患者 单纯认为膏方是滋补药是有失偏颇的，膏方也能祛邪疗疾，治疗实证，在膏方中配伍使用攻邪药与滋补药，攻补兼施，临床疗效显著 （二）膏方服用前必须要吃开路方 “开路方”又称“探路方”、“开路药”，是指医生在正式开出或服用膏方药之前，先服用一段时间的汤剂“开路方”或“开路药”。开路方的作用有三个方面：一是祛除病邪，使患者的病情，处于稳定，趋于缓和，可以接受膏方的治疗或滋补。二是用开路方调理脾胃功能，改善胃肠道的消化吸收状况，为患者可以更好地消化吸收膏方创造条件。三是通过开路方了解患者对辨证方药的适应情况，进行试探性的调补，摸索一下是否对症？患者服后反应如何？这也可称之为“预试验”，或称为“小样”，等正式开出，熬制成膏方后，辨证会更准确，调补会更对路，效果也自然会更理想。开路方大多采用中药汤剂，一般需提前服用2周左右，药物需根据辨证施治的原则，或滋补，或攻补兼施，或祛邪治病为主。是否所有的膏方都需要先服“开路药”呢？以下几种情况可以不需先服开路药。 1.病情简单明了，证候单纯、兼夹症状不多，辨证明确的患者可以直接拟定膏方。 2.一些老病号，已经过数次复诊，病情已经好转，且不反复发作，趋于稳定，或已进入恢复期的患者，可以在以往了解的基础上直接开出膏方。 3.通过望、闻、问、切或理化检查，对辨证选用膏滋方有把握时，也可不先服开路方，直接拟定膏方。 4.对需要通过膏方来进行养生保健的亚健康状态者，如果目的明确，也可直接拟定膏方。 （三）糖尿病人不适合服用膏方 糖在膏方中是重要的辅料。一般膏方加工的最后一步程序就是加人糖收膏。糖在膏方中主要起调味的作用，使膏方口味甘甜，容易被服用者接受，同时也有一定补气养胃和帮助收膏的作用。糖的种类有多种，包括白砂糖、赤砂糖、白绵糖、冰糖、饴糖、蜂蜜等。各种糖在品质和功效上有所差异，应根据辨证需要，在膏滋方配伍时单用糖或者单用蜂蜜，或视需要糖与蜂蜜并用。对于一些需低糖摄入的特殊人群，主要是糖尿病与肥胖症患者，处方时不宜用糖，可选择一些低热量的甜味剂作为替代糖。市场上常见的有元贞糖等糖尿病用糖以及商店中销售的甜糖、木糖醇、阿斯巴甜等天然物提取制剂或人工合成的甜味剂。甜味剂的加入，可以增加膏滋药的甜味，但不会提高血糖的水平。在膏方加工时适量加入甜 味剂替代部分蔗糖，或替代全部蔗糖，可达到矫味的效果。 九、可用膏方治疗的呼吸系统疾病 （一）慢性支气管炎 （二）支气管哮喘 （三）肺结核 （四）慢性阻塞性肺病 （五）间质性肺病 （六）支气管扩张稳定期 （七）反复感冒 （八）慢性咳嗽 （九）慢性咽炎 （十）过敏性鼻炎 （十一）肺部结节 （十二）肺部肿瘤
张亚达 2022-12-04阅读量3127
病请描述：河北名老中医赵振兴临床常用80个自拟方、经验方、秘方以及用药独到经验 石家庄市十大名中医，全国劳动模范，全国“五一劳动奖章”获得者。 1、感冒群药（自拟方）。赵老曾使用本方防治过“非典”，很多单位大锅煎煮供职工服用，反映良好。 羌活6~10g、蒲公英15g、板蓝根20g、大青叶6g、贯众6g。 本方为治疗流感效方，亦是治疗和预防感冒的有效方剂。 2、加味香薷饮（自拟方） 银花15g、连翘15g、香薷6g、黄连3~6g、藿香10g、佩兰10g、荷叶6g、苡仁10g、白豆蔻10g（新加味香薷饮：银花、连翘、香薷、扁豆花、厚朴） 治疗暑湿感冒。暑天外感合香苏散效果更佳。 3、抗流感六药（自拟方） 银花藤20g、连翘20g、银柴胡10g、青蒿10~20g、黄芩9g、桔梗6g、治疗内有郁热的各种感冒发热病的效方，合感冒群药可用于预防流感。治疗期间，停食肉蛋奶，疗效更佳。本方为赵老治疗外感经验方，临床已作为防治流感之协定方，重复有效，疗效优于西药。 临床应用： （1）咳嗽合止嗽四药（桑叶、苏叶、浙贝、前胡）。 （2）咽肿痛合白蛇合剂（白花蛇舌草、赤芍、白茅根）。 （3）体温达30度以上时，青蒿可用至30g。 （4）高热不退合白虎汤（石膏50~100g，知母10g，粳米15g）。 4、加味清震汤（自拟方） 荷叶30g、升麻6g、半夏6g、炒榔片6g、苍术10g、羌活2g、藁本2g 治疗暑湿感冒或外感后表证已解，湿邪留滞者。症见头晕，头重如裹，肢体沉重，口黏，口干而不欲饮或纳呆者。荷叶、升麻、苍术、半夏、槟榔片，具有升清降浊、健胃化湿作用；羌活、藁本少用，有引药上行于脑，清脑开窍的作用。 5、感冒四药（即《中药方剂临床手册》中之羌蒡蒲薄汤） 牛蒡子6~15g、薄荷3~9g、蒲公英15~30g、羌活6~9g、治疗普通感冒的代表方，是风寒、风热感冒的通用方。对内有郁火兼便秘者，可适当加僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄（升降散）。本方可用于流感、呼吸道感染、急性扁桃体炎、腮腺炎，均有良效。 6、三（四）根汤（自拟方） 姜、葱、香菜、（白菜）取根，各适量，煎水服用，也可加红糖，夏季可加豆豉20g，冬季可加白萝卜。 治外感风寒，用之见汗即效，使用方便，随手可取，连续饮用，越早越好；空调病亦效。本方对雾霾天上呼吸道疾病有预防作用。本方对儿童外感发热初期，体温高，手足逆冷者有奇效。 7、柴胡三仁蛇舌草汤（自拟方） 柴胡12g、黄芩9~12g、半夏6g、党参3~10g、杏仁6g、苡仁10g、白豆蔻9~12g、白花蛇舌草30g、炙甘草6g 主症：头晕、头重、头脑不清、乏力、心烦、失眠、胸闷、纳呆、舌苔白腻，颈筋部（胸锁乳突肌）拘急疼痛。 用于外感后阴阳失调症。重叠感冒，用药不当，使邪居少阳，正邪相争，阴阳失调；或热病后期气机失调。方取小柴胡汤和解阴阳，三仁可调达气机，白花蛇舌草可清热解毒，增加机体免疫力。上述主症用补法则助邪，祛邪则伤正，故八法中唯有和法有疗效。 8、白蛇合剂（石家庄市中医院老中医效方） 白花蛇舌草15~60g、白茅根15~30g、赤芍9~15g 本方又称抗炎合剂，为石家庄市中医院邢须林老中医方，原方本意用于治腮腺炎。 赵老经临床使用，发现本方对西医诊断的呼吸道系统感染、泌尿系统感染或消化道的某些炎症，均有疗效，特别对腮腺炎、慢性扁桃体炎、急性淋巴结炎，有肯定疗效。 临床应用： （1）呼吸道感染见发热，加感冒群药、青蒿20~30g。 （2）若腮腺肿大坚硬者，加浙贝10~30g、海藻30g、连翘30g。 （3）食道炎及上消化道肿瘤，加山慈菇12g、天冬20g。 （4）支气管炎加止嗽四药。 （5）一般性肺炎加麻杏石甘汤（麻黄12g、杏仁6g、甘草6g、石膏15g）。 （6）尿路感染尿赤、尿道疼痛，加导赤散（生地10~15g、木通3~6g、甘草3~6g、竹叶6g）。 （7）急性泌尿系感染，口苦咽干低热者，合小柴胡汤加青蒿30g。 9、五花汤（自拟方） 银花15g、红花12g、玫瑰花6g、代代花6g、辛夷6g、白芷6g 治鼻炎、鼻窦炎的常用方，亦用于治疗外感出现的鼻塞流涕。 10、止嗽四药（自拟方） 桑叶6g、苏叶6g、浙贝6g、前胡6g 用于外感咳嗽，肺燥咳喘，儿童咳嗽用之效果均佳。 11、平喘五药（自拟方） 麻黄根3~9g、炙麻黄3~9g、苏子3~6g、炒卜子10~20g、葶苈子6~9g 主治：哮喘。 加减应用：哮喘见心功能弱者加玉竹；如汗多者加熟地益肾纳气平喘；咳喘日久可加补骨脂10g、乌贼骨15g。 特点：炙麻黄与麻黄根等量用，炙麻黄宣肺，麻黄根敛肺，两者相伍宣肺而不伤肺气，敛肺而不助邪气；葶苈子有强心作用。 12、清肺四药（自拟方） 白花蛇舌草15~30g、鱼腥草9~15g、仙鹤草15~30g、桑皮9~12g 适用于肺经郁热。可用于气管炎、肺炎的治疗。 13、抗痨四药（经验方） 丹参12~30g、黄芩9~15g、百部9~12g、功劳叶9~12g 主治：肺结核。 临床应用： （1）咳血，加白芨10g、仙鹤草30g。 （2）胸膜粘连，加紫菀30g、桔梗6g或胸膜粘连三药：桃仁、杏仁、紫菀。 （3）纳少，加炒谷麦芽各30g。 （4）治肠结核加夏枯草、猫爪草。 （5）治淋巴结核、骨结核配用蜈蚣一条研粉，红皮鸡蛋一个，小头处打个小口，倒出一些蛋清把蜈蚣粉放进蛋内蒸熟后食用，蜈蚣有抗结核的作用。 14、引火汤（傅青主验方） 熟地30~60g、巴戟天6~10g、茯苓6~9g、麦冬10~20g、五味子6g 此方为流传于河北、河南、山西民间的傅青主的验方。只要具备口干、咽干症状以夜间为重者，即可用本方为基础方。 本方可治疗慢性扁桃体炎、干燥综合征、糖尿病、高血压、慢性咽炎等。 熟地大滋肾水、养阴润燥，心肺肝肾阴虚，熟地为首选，但脾胃湿滞不宜用；巴戟天和调阴阳，与熟地相配引火归原；茯苓可使虚热从小便排出；五味子收敛浮越之气；麦冬养阴生津。 15、加味半夏厚朴汤（经验用方） 半夏3~6g、厚朴3~6g、茯苓6~9g、苏梗3~6g、苏叶10g、炒香附10g、陈皮6g、生姜3片 主治：梅核气。 功能：行气散结，降逆化痰。症见咽中如有物堵，吐之不出，吞之不下。 病机为：情志不畅，肝郁气结，肺胃宣降失常，津聚为痰，与气相博结于咽而成。 临床应用： （1）伴咽喉疼痛者，加牛蒡子10g、山豆根3g。 （2）咽中有痰难以咯出者，加花粉10g。 （3）咽痒者，加芥穗6g、乌梅6g。 （4）伴咽喉不利、声音嘶哑者，加青果6g、元参6~15g、木蝴蝶6~9g；病程长，久治不愈，痰为胶状者，加赤芍10g、海浮石10g。 （5）用其他药均无效者，本方加浙贝10~20g、乌梅6g、升麻6g、威灵仙15g、夏枯草15~30g、猫爪草15~30g。 16、补肾健脾汤《河北中医内科验方选》 菟丝子9~12g、巴戟天9~12g、补骨脂9~12g、五味子6g、山药9~12g、芡实9~12g、莲子9g、炙甘草9~12g 本方用药思路源于叶天士《临证指南医案》，平补脾肾，对脾胃虚而出现的慢性腹泻有佳效。常用于慢性结肠炎，长期使用抗生素或寒凉之品伤脾胃，大便稀溏者；或脾虚大便次数偏多者。 17、止泻四药（经验用药） 炒榔片3~9g、地榆15~30g、炒山楂9~15g、银花15~30g 本方对急性腹泻有可靠疗效，临床应用优于抗生素点滴。 临床应用： （1）治疗水泻，加车前子30g（包煎）、白术10g。 （2）治疗食鱼蟹后泄泻，加紫苏叶10g。 （3）泻下无度，加石榴皮10g、赤石脂10g。 18、健脾培元方（自拟方） 黄芪10g、党参6g、太子参6g、炒谷芽15g、炒麦芽15g、鸡内金10g、山药9g、炙甘草6g 功用：健脾培元。脾属土，土能生万物，肾为胃之关，用于久病脾肾虚，无食欲，可健脾肾，增食欲。 19、开胃进食四药（经验用药） 柴胡3~6g、陈皮3~6g、炒谷麦芽各15~30g 用治胃口不开。柴胡升清阳，推陈致新；陈皮健脾理气；谷麦芽醒脾开胃。 20、胃溃疡方（经验用药） 乌贼骨20g、白芨10g、蒲公英20g 主治：胃及十二指肠溃疡。 21、调气三药（经验用药） 陈皮6g、枳壳6g、桔梗6g 用于中焦气滞证。陈皮理气；枳壳降气；桔梗升气。 22、止呃（呕）三药（经验用药） 夜交藤50g、旋复花6~9g、柿蒂9g 本方为名医效方，来源于民间口口相传。夜交藤用50g有交通阴阳、镇静止呕逆的作用，临床常与刀豆子20g、连翘30g合用，可温胃止呕逆，清热和胃除呕逆。 23、疏肝调气五药（自拟方） 炒香附12g、郁金12g、栀子6g、神曲15g、苍术6g 用于气机瘀滞引起的脾胃不适，加味治之常见佳效。 24、升降纳化汤（自拟方） 柴胡6g、枳壳6g、白术15g、鸡内金10g 用于升清降浊、健脾化食。可治气机不畅、纳食不香。 25、痞满五药（经验用药） 炙杷叶9~12g、苏子3~6g、杏仁6~9g、橘红9~12g、降香9~15g 源自叶天士《临证指南医案》。治疗冠心病、心肌炎、胃炎等，表现为胸闷或胸脘痞满者可用之。 26、利胃通腑方（经验用药，参照仝小林先生用药经验化裁而来） 太子参15g、党参10g、枳实6g、枳壳6g、炒榔片3~10g、炒卜子30g、二丑2g、大黄6g、虎杖15g 治腹胀见大便不畅者。亦可用于食滞胃肠、排便不畅或排便黏滞洁具者，一般服3~7剂收效。 27、便秘常用系列方（经验用药） （1）当归30g、肉苁蓉30g、升麻6g、锁阳10g，可用于阳虚便秘。 （2）生地10~30g、麦冬10~30g、元参10~30g，增液汤可用于阴虚便秘。 （3）生白术30~60g、生地20~30g、升麻10g，老年脾虚便秘，多用于以大便头干为主症者。 （4）瓜蒌30g、杏仁6g、升麻6g，宣肺润肠通便。 （5）枳实10g、生白术30~60g、荷叶6g，可用于腹胀便秘。 （6）皂角2~3g或皂角粉0.5~1g，有清洁肠道的作用，便通即停，不可久服。 （7）生白芍30g、炒白芍30g、赤芍15g，三药合用对肝郁血亏便秘有良效。 28、中老年保健三药（经验用药） 北沙参10g、丹参20g、制首乌12g 本方有抗衰老、调气血、和脏腑之作用；有病治病，无病保健，延缓衰老。 29、老年保健四药（经验用药） 北沙参10g、丹参20g、制首乌12g、石斛20g 本方保护脾胃、抗衰老，为老年保健妙方。 石斛既能养胃阴又通血痹，老年人全身机能下降，见舌尖少苔者宜，特别 是平素脾胃虚弱、食纳不佳用之疗效佳，故治老年病先护脾胃。 30、平补肝肾四药（经验用药） 女贞子20g、旱莲草10g、枸杞15g、仙灵脾20g 功效：平补肝肾。 主治：肝肾虚损见腰膝酸软，目昏不清，夜寐多梦者。 肝肾虚亦可用二至丸（女贞子20g、旱莲草20g）滋补肝肾。主治：肝肾阴虚所致的头晕、耳鸣、失眠、咽干、衄血。 31、头痛系列方（经验用药） （1）石楠藤10~20g、白芷6g、川芎6~15g、天麻10~15g、蔓荆子10g，可作为头痛基本方加减应用。 （2）土茯苓蔓荆子药组：土茯苓30~60g、蔓荆子10g，可用于治湿浊头疼，或顽固性头痛见头蒙者。 （3）头痛组方：川芎6g、白芷6g、藁本9g，可治头痛遇风加重，或梳头时 头皮痛者。 32、扶正四药（经验用药） 黄精20g、太子参15g、枸杞15g、仙鹤草30g 正气不足，见乏力倦怠，体力不支，或稍劳即累者。此四药可用于亚健康之调理。 33、解郁通络方（自拟方） 生麦芽20~30g、郁金15g、佛手·10g、香橼10g、青皮6g、苏梗10g、路路 通10g、莪术3g、橘络3g。 肝郁日久，久病入络。症见胸胁胀痛，食纳不香，善太息，大便不畅，舌下络脉青紫者。 或虚火牙痛，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。
杨磊 2022-10-24阅读量4136
病请描述： ▲忙于治疗的何金森教授 进入三伏天，蓝十字脑科医院 “冬病夏治”中医特需门诊迎来了一波求医问诊的“小高潮”。特需专家何金森教授奔忙于各诊间之内，为各种类型的患者提供针对性的中医治疗和康复方案。一场突如其来的疫情，不仅大大提升了民众的健康管理意识，更让中医中药这座文化宝库大放异彩，赢得了越来越多人的信任和喜爱。 “冬病夏治” 对症施治 根据中医“天人相应”、“冬病夏治”、“春夏养阳”的理论，以人体的经络、腧穴理论及中医时间治疗学的理论为基础，在一年中阳气最盛的三伏天，借助三伏针(灸)、三伏贴、中药膏方等来对症施治或调理，以达到拔除病根、祛除顽疾的目的。 三伏针(灸)：借自然气候热盛之势，扶正壮阳，驱逐阴寒固疾的一种时间针法。常用方法有：毫针、艾灸、水针(穴位注射)、耳穴、火罐等。以每周2～3次为宜，同时根据患者病情的发展变化，酌情调整频率。 三伏贴：通过在相应穴位上敷贴外用膏药，以调节人体脏腑功能，增强抵御疾病能力，尤其适宜儿童过敏、哮喘、消化不良等病症，不疼不痒、效果俱佳。一般医生建议3年为一个疗程，即连续3年的三伏天都持续进行敷贴治疗。 中药膏方：膏方四季皆宜，比较注重全面、整体的调理。兼以治病和防病相结合，扶正和祛邪相结合，调理和滋补相结合，能对整体调达血气，平衡阴阳，剿抚兼施等，是慢性病患者及亚健康人群调理的理想剂型。 何金森教授介绍，“冬病夏治”是我国传统中医药疗法中的特色疗法。“冬病”，指某些好发于冬季的虚寒性疾病，通常的症状是手脚冰凉、畏寒喜暖、怕风怕冷、神倦易困等;“夏治”，就是在肌体和自然阳气最旺盛的时机(一般指夏天的三伏时节)，采用适当的温补阳气、散寒驱邪、活血通络等治疗措施，使虚损的阳气得以补充，以增强肌体抵抗病邪的能力。 “冬病夏治” 未病先防 为什么“冬病”不在冬天治，而在夏天治? 何金森教授解释，打好提前量，将疾病消除在未发之时，即所谓“未病先防”。就好比冬天要考试了，冬天才开始学习、补课，临阵磨刀根本来不及;但如果提前半年，夏天就开始，到冬天的时候自然准备充分，考试就没多大问题。 此外，“冬病夏治”也是中医“道法自然”、“天人合一”整体观的极好体现。 大多数冬天发作的疾病都是肺气亏虚导致，或者是体内的阳气不足引发。夏天是大自然阳气最充足的季节，有冬病表现的人群可以趁着夏日阳光充沛，有规划地补充人体的阳气，提高肌体的抗病能力，以使一些冬季好发疾病的发病率明显降低、甚至不发。即使有的疾病依然复发，病症也会得以明显改善或减轻。 由此而言，“冬病夏治”不仅对一些顽疾、痼疾能收到事半功倍的效果，在一定程度上，还能起到防病治病的作用。 哪些“冬病”适合“夏治”? ①呼吸系统疾病：慢性支气管炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺气肿、慢性鼻炎、慢性咽炎、体虚易感冒。 ②消化系统疾病：慢性胃炎、消化不良、胃十二指肠溃疡、慢性肠炎、慢性腹泻、顽固性便秘、功能性腹痛、功能性胃肠病等中医辨证为脾胃虚弱(寒)性疾病。 ③疼痛性疾病：关节痛、骨质增生、关节炎、风湿引起的各种颈肩、腰、腿痛。 ④耳鼻喉疾病：过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等。 ⑤儿科疾病：哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒、肠胃功能失调食少腹泻等。 ⑥妇科疾病：月经不调、产后失调等。 ⑦慢性皮肤病：荨麻疹、冻疮等。 ⑧其他疾病：哮喘、阳虚型体质的亚健康人群。 何金森教授强调：由于每个人体质不一样，为达到理想的效果，建议大家在正规医院医生的指导下，根据个体的体质和病症的具体表现辨证施用及进行饮食调理，以免适得其反。冬病夏治的疗程最好连续应用3～5年。 上海蓝十字脑科医院 “冬病夏治”中医特需门诊 由何金森教授领衔，特色鲜明。主要以传统中医诊疗方法(针灸、推拿、中药三者结合)为基础，广泛涉及预防、保健、医疗、康复(四者联动)，承担科学管控、调理诊治，及维护人体全生命周期健康的医疗使命。 团队以中国传统医学理论及临床相关技术手段为核心，遵循“古为今用”、“洋为中用”的海派中医理念，坚持中西医结合为理论指导，并融合现代医学、康复医学、自然疗法等，构筑起理论与实践并重的“中医药整合医学”体系，并将其文化精髓贯彻至整个“蓝十字脑科医院专病专科”项目中。 在“冬病夏治”上，何金森教授团队针对不同人群的不同体质类型，进行一对一体质辨识，把脉开方，辨证施治，根据个体差异，强调“一人一方，量体施治”。 小贴士 三伏天，出现在小暑与处暑之间，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的时段。“伏”表示阴气受阳气所迫藏伏地下。三伏有初伏、中伏和末伏之分。 2022年三伏天从7月16日开始至8月24日结束，历时40天。 初伏 开始与结束的时间：2022年7月16日-2022年7月25日，共10天; 中伏 开始与结束的时间：2022年7月26日-2022年8月14日，共20天; 末伏 开始与结束的时间：2022年8月15日-2022年8月24日，共10天。
上海蓝十字脑科医院 2022-07-28阅读量8598
病请描述：【佘假医生】听说久不治愈的慢性咽炎有癌变的可能，这是真的吗？ 近段时间，随着身边此起彼伏“咳咳咳…嗯…咳咳咳……”的清嗓声，耳鼻喉科门诊咽炎、喉咙不舒服就诊的患者明显增多。 咽炎到底是一种什么样的疾病？咽炎都有哪些典型症状呢？急性和慢性有什么不同？咽炎长期不治会癌变吗？得了咽炎应该怎么办？ 咽炎是一种什么样的疾病？ 简单地讲，咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织有炎症，慢性咽炎是炎症持续3个月及以上。 咽部是一漏斗状的肌性管道，上起颅底，向下与食管口连接，为呼吸道与消化道的共同通道，成人长约12cm。咽部分为三个部分，分别是鼻咽、口咽、喉咽。一般来讲，咽炎常好发于口咽部。 慢性咽炎都有哪些症状呢？ 1、吞咽不畅 主要是炎症导致淋巴滤泡增生，导致了吞咽不畅的感觉； 2、晨起恶心 主要是由于炎症导致腺体分泌大量黏液，黏液刺激神经末梢导致这种感受； 3、咳嗽 主要是黏液刺激到咽部，人体产生的反射反应； 4、干燥感、痒、微疼 主要是咽部黏膜及黏膜下组织变薄，黏液腺分泌减少，分泌物稠厚而导致的干燥的感觉。 咽炎急性和慢性有什么不同？ 急性咽炎 急性咽炎大部分是和病原体(病毒、细菌)的感染有关，是上呼吸道感染的一种，这种病变大部分是可以通过抗感染治疗后完全恢复。 慢性咽炎 慢性咽炎则不同，它不能完全根治，会反复发作。 慢性咽喉炎是由长期的非生物因素刺激所致，比如长期用嗓过度、经常进食辛辣刺激的食物、不断地吸入有毒有害物质或者工业粉尘所引起的。咽喉部常常有充血红肿，咽后壁有淋巴滤泡增生等慢性炎症表现。 这样的改变基本上不能完全恢复正常，局部敏感不耐受刺激，无论哪种刺激，超过平常能耐受的范围都会加重咽喉部的炎症反应。 长期咽炎会不会发展为喉癌？ 这个不用担心，慢性咽炎并不是癌前病变，单纯的慢性咽炎不会发生癌变。无论咽部症状有多复杂或者与他人不同的症状，都不会发生癌变，而且对身体其他脏器和部位没有明显的影响。 目前的文献记载和临床观察，还没有慢性咽炎导致肿瘤的报道。 但如果合并有增生性喉炎则要注意，增生性喉炎属于癌前病变，因喉部粘膜细胞长期的增生，细胞有导致癌变的可能。 慢性咽炎的治疗原则 早发现、早预防、早治疗。慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗，因为慢性咽炎多数并非细菌感染。 关键是及早发现及早治疗，消除致病因素，清除其他上呼吸道其他疾病病灶
佘假 2022-05-28阅读量8516
病请描述：自新冠疫情爆发以来，大家都在积极配合疫情防控大局，减少出门聚集，尽可能地居家。而耳鼻喉疾病由于其特殊性——治疗时需要医患近距离地接触，检查过程中要暴露患者口咽腔和鼻腔，更容易增加医患双方交叉感染的机会。 所以我们建议，非急重症耳鼻喉疾病患者暂时不要去医院，减少交叉感染，防止疫情扩散。 但是，因为疫情原因待在家，也不代表耳鼻喉疾病不再需要防控哦！ 首先是过敏性鼻炎 过敏性鼻炎可以发生于任何年龄段人群，以青年人居多，临床症状以打喷嚏、流鼻涕、鼻塞鼻痒为主。 为了预防过敏性鼻炎，我们建议有过敏史的朋友尽量减少外出，外出一定要配戴好口罩，不仅能有效防控新冠肺炎，也能防止花粉等物质过敏。 其次是慢性咽炎 慢性咽炎起病较急，先是咽部干燥、灼热、异物感，随后就会有明显的咽痛，有时疼痛可放射至耳部。 预防慢性咽炎，减少外出、戴口罩也依然是很好的方法。另外，还需要注意清淡饮食，养成科学的生活规律。 然后是鼻出血 擤鼻涕、揉鼻子、天干气躁、室温过高等，都容易导致鼻腔黏膜干燥，破溃出血。 预防鼻出血，要避免频繁挖鼻，也不要用力擤鼻、喷嚏；天气干燥或者家中开了暖气、空调时，要注意保持空气湿化；减少辛辣刺激食物的摄入，多喝水、多吃蔬菜。 最后是耳鼻喉外伤 因为不小心导致的耳鼻喉外伤在临床上非常常见，所以，在家也要注意安全，尤其是孩子不要打闹，避免摔倒，防止异物塞入鼻腔、咽喉、气管等；吃鱼、肉要小心，避免骨头卡在喉咙。 总而言之，尽管我们建议非急重症耳鼻喉疾病患者暂时不要去医院，但慢性耳鼻喉疾病患者还是要做好个人防护，预防急症发生。
何平 2022-05-10阅读量8134
病请描述：“感觉喉咙有东西，咳不出来咽不下去。” “嗓子又干又痒又痛，一到换季更明显。” “喉咙里辣辣的，刷牙犯恶心，太遭罪了。” 在了解的过程中，大家问得最多的就是：慢性咽炎总反反复复该怎么办？慢性咽喉炎能治愈吗？慢性咽喉炎会癌变吗？ 今天，就大家关心的这些问题，跟大家聊一聊慢性咽喉炎在日常生活中该注意哪些。 慢性咽喉炎反复发作怎么办？ 慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织慢性弥漫性炎症。 临床主要症状是咽部异物感、痒感、烧灼感、疼痛感，常有粘稠分泌物附着于咽后壁，使晨起出现咳嗽，伴恶心。 咽部作为衔接鼻腔、口腔、气管、食道的“交通枢纽”，与多个器官紧密相连，任何一个器官出现问题，都有可能引起咽部炎症。 所以，要想避免慢性咽炎反复发作，要注意以下7点。 1、预防上呼吸道感染 长期反复的感冒有可能会引发慢性咽炎。所以，慢性咽炎患者应注意天气冷暖变化，及时增减衣物。 流感易发季节，尽量少去公共场所，以免相互传染。 2、注意口鼻卫生 各种鼻病，如慢性鼻炎，或慢性扁桃体炎、牙周炎等，均可长期产生炎性分泌物反复刺激咽部，引发慢性咽部不适症状。 而有研究显示，慢性咽炎患者因咽部疼痛、功能限制等因素，影响自身的口腔健康状况。[4] 因此，无论是为了避免慢性咽炎的反复发作，还是为了维持日常健康口腔状况，我们都需要保持口腔清洁，及时治疗牙周疾病等。 3、注意胃肠道疾病 某些胃肠道疾病可引起胃内容物反流，反流物反复刺激咽部，引起咽部不适症状。 在国外文献中，因胃食管反流引起慢性反复发作性咽炎的报道也很多见。 所以，有反酸、胸骨后烧灼感等胃食管反流症状的人群，也需及时治疗。 4、调整饮食习惯 有研究表明，老年慢性咽喉炎各中医证型与老年人生冷、辛辣、吸烟、饮酒等饮食生活习惯有关。[2] 所以，戒烟限酒，少吃或不吃过热、过冷以及辛辣刺激的食物，能减少咽部刺激，从而减少咽炎的发作。 5、适当运动，控制体重 加强身体锻炼。锻炼疗法是通过适当运动，增强体质，提高免疫力，从而减少上呼吸道感染等概率，减少急性咽炎的发作。 日常生活需规律，劳逸结合。有研究表明，经常运动为慢性咽炎的保护因素，而肥胖为危险因素。[3] 6、注意环境卫生 长期与粉尘、油烟有害气体等接触也有会增加慢性咽炎的发病率。 所以，患有慢性咽炎的朋友，尽量少去粉尘较多的地区，雾霾天尽量不出门、出门戴口罩。 7、适度正确用嗓 慢性咽炎也有明显的职业特征，销售人员、教师等群体中患有慢性咽炎的人群较多。 这几种职业从业者由于工作需要容易导致用嗓过度。频繁用嗓容易导致声带咽喉充血，引起咽部不适。 这类人群平时需注意用嗓习惯，减少或避免高声说话，平时多注意咽部保护。 慢性咽炎能治愈吗？ 能，但是比较难。慢性咽炎难治愈的原因主要有二。 第一，病因比较复杂。 上文提到咽喉乃是一个“四通八达”之处，与各方均有联系，任何一方出了问题，咽喉都有可能受到影响。 但是如果找到引起慢性咽炎的病因，进行针对性治疗，治愈的概率还是很大的。 比如由于反流性食管炎引起的慢性咽炎，通过治疗反流性食管炎，也能改善慢性咽炎的症状。 第二，护理很重要但总被忽略。 慢性咽炎患者治愈后，更要注重日常的护理保养。如果忽略护理，很可能导致咽炎反复。 慢性咽炎会癌变吗？___ 慢性咽炎一般不会癌变，可是有些癌症的早期症状跟慢性咽炎相似。比如早期的喉癌、下咽癌、颈段食管癌、舌癌、扁桃体癌、甲状腺癌等。 除了癌症之外，咽部异物（比如鱼刺）、甲状腺疾病、心血管疾病（心绞痛、冠心病等）患者都可能会出现咽痛、咽部异物感等类似于“慢性咽炎”的症状。 所以，如果出现用药后咽部不适未缓解甚至加重，吞咽以及进食受影响，咽部疼痛持续加重或有放射性疼痛，声音嘶哑超过2周等症状，请及时就医，确诊后进行治疗，千万不要拖！
健康资讯 2022-01-14阅读量1.1万