病请描述：案例1 术前：这位小伙子存在唇裂和鼻畸形的问题，外观上来看畸形程度的虽然比较轻，但是仍然能看到鼻尖宽大圆钝而且扁塌，鼻小柱、鼻背和鼻孔均存在不同程度的歪斜，整个鼻子很不协调。 方案：鼻畸形矫正 术后：术后鼻子整体更精致接近自然的鼻型，鼻梁、鼻孔歪斜不对称的情况得到了明显的改善，鼻尖更精致立体，鼻子的肥厚臃肿感也得到了缓解，患者自述鼻子越来越自然，像天生的正常鼻。 案例2 术前：这位患者的是比较明显的鼻畸形，鼻翼一侧软骨发育不全，出现坍塌的情况，歪向一侧，视觉上呈现出明显的畸形，鼻孔大小不一致，方向也不同，不对称的程度比较严重。 方案：鼻畸形矫正 术后：术后可以看到鼻孔大小和对称性得到了明显的改善，更接近自然原生的鼻型，鼻翼外侧线条也更自然，双侧对称，同时鼻尖在调整后也更精致立体。 案例3 术前：这位姑娘的鼻子扁平，鼻小柱坍塌，鼻孔两侧不对称，而且存在比较明显的畸形，虽然早年间修复了唇裂，但是疤痕的问题还是很明显，而且红唇部分肌肉牵拉，整体外观问题比较明显。 方案：唇裂修复+鼻畸形修复 术后：术后矫正了鼻孔坍塌、不对称的问题，同时调整了鼻小柱，让整个鼻尖更立体精致，唇裂修复将原有的疤痕进行调整，重新对位缝合，术后疤痕问题也能有明显的改善，唇峰和唇脊也更接近正常情况！唇裂和鼻畸形的改善随着每一次的手术调整更加精细自然。
魏皎 2024-04-14阅读量30
病请描述：唇腭裂的临床表现多样，轻重程度不等。 唇裂有单双侧之分，腭裂有完全/不完全之别。 还可能伴或不伴鼻畸形、牙列异常、耳咽功能不全等。 与此对应，治疗手段也丰富多变。 依据国际专家共识，唇腭裂治疗是“序列治疗”，即在不同时间节点分步推进的系统工程。 治疗序列大致如下： 3 ～ 6 月 唇裂修复 1 ～ 2 岁 腭裂修复 4 ～ 6 岁 语音治疗 5 ～ 6 岁 腭咽成形 8 岁之后 颌骨发育畸形修复 9 ～ 11 岁 牙槽突裂修复 12 ～ 14 岁 口腔正畸 13 ～ 15 岁 II期鼻唇畸形修复 还需辅以心理治疗和耳鼻喉科治疗。 这样庞大的工程，显然需要多学科共同努力，共同参与。 整形外科的主要内容之一是体表畸形的修复，因此构成其中不可或缺的一环。 美国整形外科的泰斗米拉德（(D. Ralph Millard Jr，1919—2011）曾写过三卷煌煌专著《唇腭裂治疗的艺术：论手术的演进》 （Cleft Craft: The Evolution of Its Surgery），其中提及的治疗原则迄今广为应用。 目前，整形外科医师参与的治疗环节，主要是唇裂修复、腭裂修复、鼻唇畸形修复。其中，唇腭裂的I期修复，属于“保底”的基 本配置。经济困难的家庭可以通过一些广为人知的途径（在此不列出），申请慈善手术。 而II期鼻唇畸形修复，即常说的“唇裂二期”，属于“精装修”，对医生的技术和审美都提出了更高的要求。另外，遗憾的是，由 于这类手术属于“高端配置”，申请到慈善基金的概率就低得多。
魏娴 2023-06-17阅读量1304
病请描述：首先要知道单纯隆鼻和做鼻综合的分别。 单纯隆鼻只改善您的山根（鼻梁）。 比较常用的材料有：肋软骨、硅胶、膨体、玻尿酸等 提议： 如果您对自己的鼻头、鼻尖、鼻翼、鼻孔等都比较满意，只是觉得自己的鼻梁太低了，只做单纯隆鼻就足够了。如果您的鼻孔很大、鼻翼肥厚、鼻头又宽大或者短榻，单纯隆个鼻是不行的，鼻子整体的效果不会好看。和别人精致秀气的鼻型对比起来，还是会受伤。 哪些鼻子需要做鼻综合整形？ 需要做鼻综合整形的鼻子外形通常都只有两个或两个以上的鼻部亚单元问题，例如鼻梁低的同时鼻头也很肥大；鼻梁不仅低而且还很短，有朝天鼻漏鼻孔的问题；鼻背驼峰，而且鼻尖有下垂的问题等等，手术方案通常需要几个项目联合实施才能有好的整体结果。具体如下： A、鼻梁塌、鼻头扁： 这种型的鼻子主要问题是扁平，俗称塌鼻子，根本上没有平面感和弧度可言。这种鼻子除了用假体增高鼻背以外，还要通过软骨支架结构的调整抬高鼻尖，增加鼻子的立体感。 B、歪鼻子： 鼻子看起来是歪斜的，面部不协调。这种鼻子需要找到发生歪斜的原因，如果是鼻骨原因引起的就要进行截骨矫正。如果是鼻软骨引起的，就需要进行软骨支撑移植和鼻中隔偏曲的矫正等，目的是为了平衡鼻部的骨软骨支架力量。 B、短鼻子： 朝天鼻，就是二师兄形鼻子，鼻型看起来就是“纯正”的猪猪人。这种鼻子主要是通过手术进行软骨支架的延长和抬高，增加鼻子的长度，平衡面部三庭五眼的比例关系。 D、鹰钩鼻： 鹰钩鼻可能发育异常或是后天外力损伤形成的，会看起来很凶狠，给人一种“可远观不可亲近”的感觉。这种鼻型通常要对鼻尖的软骨支架结构进行调整，增加鼻尖的旋转度，加强鼻小柱的支撑力。 E、鼻翼宽厚： 鼻子假如看起来像敞篷车，容易给人造成一种铁憨憨的感觉，从此变成“秀丽”的绝缘体。鼻翼缩小的方法有好几种，主要根据鼻翼肥大的原因和程度进行选择和切口设计，通常是以楔形切除为主。 F、鼻头肥大： 普通鼻子的软骨或者肌肉发育有时候发育过头了，就会让鼻子看起来特别圆，不精致甚至油腻的感觉。我们通常需要进行鼻头脂肪垫的去除和鼻尖下软骨结构的重新缝合定位，甚是通过支架结构的加强达到鼻头缩小的目的。 G、鼻子再修复： 二次修复的鼻综合手术难度要比开始的难度高很多，隆鼻一定要慎重，鼻子经不起几次的风浪。鼻整形手术失败的原因多种多样，鼻修复的难度也因人而异，找有经验的医生充分的沟通和确认手术方案和审美方向是非常重要的。
南华 2023-04-10阅读量548
病请描述：跟踪随访案例：求美者轻度容貌焦虑，她的面部轮廓很好眉眼也不错，鼻子过长，鼻尖低垂，轻度鹰钩鼻形态。鼻头肥大，鼻背宽大。视觉感人显老城。经过沟通确定技术方案：截骨内推缩窄鼻背，鼻头缩小，缩短长度，直鼻塑形，术中只是进行内部结构调整，未用任何其他材料。8个月随访见面我未认出，自我介绍方知，自我感觉满意。检查切口愈合好，疤痕痕迹不显，鼻头触感良好，活动如常。（照片得到本人同意发表）
杜晓杨 2023-03-13阅读量549
病请描述：跟踪随访案例：求美者轻度容貌焦虑，她的面部轮廓很好眉眼也不错，鼻子过长，鼻尖低垂，轻度鹰钩鼻形态。鼻头肥大，鼻背宽大。视觉感人显老城。经过沟通确定技术方案：截骨内推缩窄鼻背，鼻头缩小，缩短长度，直鼻塑形，术中只是进行内部结构调整，未用任何其他材料。8个月随访见面我未认出，自我介绍方知，自我感觉满意。检查切口愈合好，疤痕痕迹不显，鼻头触感良好，活动如常。（照片得到本人同意发表）
杜晓杨 2023-03-12阅读量487
病请描述：跟踪随访案例：求美者轻度容貌焦虑，她的面部轮廓很好眉眼也不错，鼻子过长，鼻尖低垂，轻度鹰钩鼻形态。鼻头肥大，鼻背宽大。视觉感人显老城。经过沟通确定技术方案：截骨内推缩窄鼻背，鼻头缩小，缩短长度，直鼻塑形，术中只是进行内部结构调整，未用任何其他材料。8个月随访见面我未认出，自我介绍方知，自我感觉满意。检查切口愈合好，疤痕痕迹不显，鼻头触感良好，活动如常。（照片得到本人同意发表）
杜晓杨 2023-03-11阅读量608
病请描述： 肋软骨隆鼻术的适应人群一般包括： ① 反复进行假体隆鼻的患者，因患者鼻部软组织和皮肤比较薄，使可用的手术材料受限； ② 手术改动幅度大、要求较高的患者，如有朝天鼻、短鼻或鼻畸形的患者适合于用肋软骨来进行手术； ③ 术后鼻畸形患者因鼻部结构各方面更差，需用肋软骨进行进一步整形。
王琛 2023-01-03阅读量621
病请描述：有很多求美者问我，为什么我明明不是很胖，但是拍侧脸就是很丑。其实我们从面部结构进行分析，我们侧面是要有一些正常角度的才好看，比如我们隆鼻以后从上到下的通天鼻，这个角没有就并不好看，这个角度一般要到120°才是比较好看的。 从鼻唇角来说，要达到90°才是比较好看的，如果小于90°会有鹰钩鼻的感觉，如果大于90°则会出现猪鼻子的问题，所以从侧面上来看大概率都是不好看的。 第三点，如果我们的前颌有一些凸出，嘴稍微有些向前凸，其实包括我自己都有这样的问题。如果你还比较年轻，可以考虑做一些改善，比如小的时候矫正牙齿，限制上颌骨的发育，一般在12岁到15岁左右进行矫正，但是超过18一般就比较难了。 如果年纪比较大再进行矫正，将牙齿往里一弄，但是牙齿的基部仍然凸着，最后形成的结局是什么，就会形成一个地包天，并不好看。 第四点，在下颌的角度我们颏唇角的位置一般是小于90度的，如果大于90度就会不好看，很多发育不良的求美者，往往在孩童期就会有颏部经常使劲的问题，如果你的孩子恰巧有这样的问题，一定要找到整形医生及时的矫正。 如果现在已经是小下巴了，就要考虑隆下巴或者是颏成型，截骨往前等等一些动作。 最后一个角度，就是颏颈角，一般要在90度左右或者小于90度会比较好看，随着年龄的增加，这个角度会越来越大，下颌口底的肌肉慢慢松弛，双下巴会慢慢的出现，这时候就会非常的显老，侧面轮廓线也会越来越不清晰，因此我们就要雕刻轮廓线，将多余的脂肪去掉，再把颈部做一定的紧致，如果是口底肌肉的松弛，打个比方就是我们的天花板掉下来了，则没有太好的方式。 有人曾经提出用线雕的方式，将其固定向后勒住，但是我个人感觉这会像上吊一样难受，我并不是很赞同。 如果是面侧部的凹陷，说的不好听就叫鞋拔子脸，则可以考虑做一些填充，效果是比较好的。 如果是颧骨比较突出，则需要具体情况具体分析，不过人无完人，没有哪个人侧颜是完美的，我们也不用吹毛求疵，适当的进行改善就可以。 所以一个侧颜不好看，就会涉及到上述方方面面的问题，也建议求美者在咨询时，一定要附上照片，不要再让医生去猜测你的问题，只有尽量详尽的资料，医生提出的方案才会比较可行，术后效果也会比较好。
卢丙仑 2022-12-29阅读量749